การใช้ Dienogest และ estradiol, ผลข้างเคียง & คำเตือน

Dienogest และ estradiol

ชื่อสามัญ: dienogest และ estradiol [ dye-EN-oh-jest-and-ESS-tra-DYE-ole ]
ชื่อยี่ห้อ: Natazia
รูปแบบการให้ยา: ยาเม็ดปาก (multiphasic)
ระดับยา: ยาคุมกำเนิด

dienogest และ estradiol คืออะไร?

Dienogest และ estradiol เป็นยาผสมที่มีฮอร์โมนเพศหญิงที่ป้องกันการตกไข่ (การปล่อยไข่จากรังไข่) dienogest และ estradiol ยังทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของมูกปากมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูก ทำให้สเปิร์มเข้าถึงมดลูกได้ยากขึ้น และไข่ที่ปฏิสนธิจะเกาะกับมดลูกยากขึ้น

Dienogest และ estradiol ใช้เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ ยานี้ยังใช้รักษาภาวะเลือดออกประจำเดือนหนักซึ่งไม่ได้เกิดจากภาวะทางการแพทย์ของมดลูก

อาจใช้ Dienogest และ estradiol เพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

อย่าใช้ยานี้หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือเพิ่งมีลูก

คุณไม่ควรรับประทานยานี้หากคุณมีภาวะดังต่อไปนี้: ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ โรคหัวใจ โรคลิ่มเลือดอุดตัน ปัญหาการไหลเวียนโลหิต ปัญหาเกี่ยวกับดวงตาหรือไตที่เป็นเบาหวาน เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ โรคตับหรือมะเร็งตับ ปวดหัวไมเกรนอย่างรุนแรง หากคุณสูบบุหรี่และมีอายุมากกว่า 35 ปี หรือหากคุณเคยเป็นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งมดลูก หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือลิ่มเลือด

การใช้ยานี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด โรคหลอดเลือดสมอง หรือหัวใจวาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีภาวะอื่นๆ หรือหากคุณมีน้ำหนักเกิน

การสูบบุหรี่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด โรคหลอดเลือดสมอง หรือหัวใจวายได้อย่างมาก คุณไม่ควรรับประทาน dienogest และ estradiol หากคุณสูบบุหรี่และมีอายุมากกว่า 35 ปี

การพลาดยาเพิ่มความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ ปฏิบัติตามคำแนะนำ “ยาที่ไม่ได้รับ” อย่างระมัดระวังหากคุณลืมกินยา

ก่อนรับประทานยานี้

การรับประทานไดเอโนเจสต์และเอสตราไดออลสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด โรคหลอดเลือดสมอง หรือหัวใจวายได้ คุณมีความเสี่ยงมากขึ้นถ้าคุณมีความดันโลหิตสูง เบาหวาน โคเลสเตอรอลสูง หรือถ้าคุณมีน้ำหนักเกิน ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองหรือลิ่มเลือดสูงที่สุดในช่วงปีแรกของการรับประทานไดโนเจสท์และเอสตราไดออล ความเสี่ยงของคุณก็สูงเช่นกันเมื่อคุณเริ่มยานี้ใหม่หลังจากไม่ได้รับประทานเป็นเวลา 4 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น

การสูบบุหรี่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด โรคหลอดเลือดสมอง หรือหัวใจวายได้อย่างมาก ความเสี่ยงของคุณเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้นและยิ่งคุณสูบบุหรี่มากขึ้น คุณไม่ควรรับประทานยานี้หากคุณสูบบุหรี่และมีอายุมากกว่า 35 ปี

อย่าใช้หากคุณกำลังตั้งครรภ์ หยุดใช้ยานี้และแจ้งให้แพทย์ทราบ หากคุณตั้งครรภ์หรือมีประจำเดือนขาดสองครั้งติดต่อกัน หากคุณเพิ่งมีลูก ให้รออย่างน้อย 4 สัปดาห์ก่อนใช้ยานี้

คุณไม่ควรรับประทาน dienogest และ estradiol หากคุณมี:

• ความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาหรือไม่มีการควบคุม

• โรคหัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคลิ้นหัวใจที่ไม่สามารถควบคุมได้, ประวัติหัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมองหรือลิ่มเลือด);

• ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดหรือปัญหาการไหลเวียน

• ปัญหาเกี่ยวกับดวงตา ไต หรือระบบไหลเวียนที่เกิดจากเบาหวาน

• ประวัติมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน เช่น มะเร็งเต้านมหรือมะเร็งมดลูก

• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติที่ไม่ได้รับการตรวจโดยแพทย์

• โรคตับหรือมะเร็งตับ

• ปวดหัวไมเกรนอย่างรุนแรง; หรือ

• หากคุณสูบบุหรี่และมีอายุมากกว่า 35 ปี

เพื่อให้แน่ใจว่ายานี้ปลอดภัยสำหรับคุณ แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมี

• ความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูง หรือไตรกลีเซอไรด์สูง หรือหากคุณมีน้ำหนักเกิน

• ประวัติภาวะซึมเศร้า

• เบาหวาน, ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย, โรคถุงน้ำดี;

• อาการชักหรือโรคลมชัก หรือ

• ประวัติโรคดีซ่านที่เกิดจากการตั้งครรภ์หรือยาคุมกำเนิด

ฮอร์โมนใน dienogest และ estradiol สามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่และอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ ยานี้อาจชะลอการผลิตน้ำนมแม่ ห้ามใช้หากคุณกำลังให้นมลูก

ฉันควรใช้ dienogest และ estradiol อย่างไร?

ยานี้ประกอบด้วยเม็ดยา 5 สี รับประทานวันละ 1 เม็ดตามลำดับที่กำกับบนกล่องตุ่ม ปฏิบัติตามลูกศรที่แสดงบนเม็ดยาแต่ละแถวในซอง ใช้การคุมกำเนิดสำรอง เช่น ถุงยางอนามัยหรือยาฆ่าอสุจิใน 9 วันแรก อย่ากินยาคุมกำเนิดสองชนิดพร้อมกัน

หากคุณเปลี่ยนจากยาคุมกำเนิดแบบอื่น ให้เริ่มรับประทานไดโนเจสท์และเอสตราไดออลในวันแรกของประจำเดือน หากคุณกำลังทานยาเม็ดที่มีโปรเจสตินอย่างเดียว ให้เริ่มทานไดโนเจสท์และเอสตราไดออลในวันที่คุณจะต้องกินยาตัวต่อไป

หากคุณเปลี่ยนจากยาฝังคุมกำเนิด อุปกรณ์ใส่มดลูก (IUD) วงแหวนในช่องคลอด หรือแผ่นแปะผิวหนัง ให้เริ่มใช้ไดเอโนเจสต์และเอสตราไดออลในวันที่ถอดอุปกรณ์คุมกำเนิดอื่นๆ หากคุณเปลี่ยนจากการฉีดยาคุมกำเนิด ให้เริ่มกินยาไดโนเจสท์และเอสตราไดออลในวันที่คุณจะได้รับการฉีดยาตามกำหนดครั้งต่อไป

บอกแพทย์หากคุณมีเลือดออกรุนแรง คุณอาจมีเลือดออกน้อยมากหรือไม่มีเลยในช่วงเวลาของคุณ

หากคุณต้องการการผ่าตัดหรือการทดสอบทางการแพทย์ หรือถ้าคุณจะนอนพักผ่อน คุณอาจต้องหยุดใช้ยานี้เป็นเวลาสั้นๆ แพทย์หรือศัลยแพทย์ที่ปฏิบัติต่อคุณควรรู้ว่าคุณกำลังใช้ dienogest และ estradiol

ในขณะที่ทานไดโนเจสท์และเอสตราไดออล คุณจะต้องไปพบแพทย์เป็นประจำ

เก็บที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและความร้อน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ป่วยที่ให้มาพร้อมกับยาของคุณ ถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณไม่เข้าใจคำแนะนำเหล่านี้ ขาดยาเกิน 12 ชั่วโมงเพิ่มความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ การอาเจียนหรือท้องเสียภายใน 4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาจะเท่ากับการไม่ได้รับยานั้น

หากคุณพลาดหนึ่งเม็ด:

• ในช่วงวันที่ 1 ถึง 17 ให้กินยาที่ลืมไปทันทีที่นึกได้ จากนั้นให้กินเม็ดต่อไปตามเวลาปกติ ใช้การคุมกำเนิดสำรองเป็นเวลาอย่างน้อย 9 วัน

• ในช่วงวันที่ 18 ถึง 24 ให้โยนชุดที่เหลือออกแล้วเริ่มชุดใหม่ในวันเดียวกัน กินยาเม็ดวันที่ 1 จากชุดใหม่ แล้วรับประทานวันละ 1 เม็ดตามลำดับที่กำกับไว้ในชุด ใช้การคุมกำเนิดสำรองเป็นเวลาอย่างน้อย 9 วัน

• ในช่วงวันที่ 25 ถึง 28 ให้กินยาที่ลืมไปทันทีที่นึกได้ จากนั้นให้กินเม็ดต่อไปตามเวลาปกติ คุณไม่จำเป็นต้องมียาคุมกำเนิดสำรองหากคุณพลาดยาหนึ่งเม็ดในช่วงวันที่ 25 ถึง 28

หากคุณพลาดสองเม็ด:

• ในช่วงวันที่ 1 ถึง 16 ให้ข้ามเม็ดที่ไม่ได้รับและเริ่มต้นด้วยยาเม็ดที่ตรงกับวันที่คุณจำได้ว่าคุณพลาดยา จากนั้นให้รับประทานวันละ 1 เม็ดตามลำดับที่กำกับไว้ ใช้การคุมกำเนิดสำรองอย่างน้อย 9 วัน

• ในช่วงวันที่ 17 ถึง 24 ให้โยนชุดที่เหลือออกแล้วเริ่มชุดใหม่ในวันเดียวกัน กินยาเม็ดวันที่ 3 จากชุดใหม่ แล้วรับประทานวันละ 1 เม็ดตามลำดับที่กำกับไว้ ใช้การคุมกำเนิดสำรองเป็นเวลาอย่างน้อย 9 วัน

• ในช่วงวันที่ 25 ถึง 28 ให้โยนส่วนที่เหลือทิ้ง เริ่มชุดใหม่ในวันเดียวกันหรือในวันที่คุณเริ่มชุดใหม่ตามปกติ ทานวันละหนึ่งเม็ดตามลำดับที่กำกับบนแพ็ค ไม่จำเป็นต้องสำรองการคุมกำเนิด

หากคุณประจำเดือนขาดติดต่อกันเป็นเวลาสองเดือน ให้โทรหาแพทย์เพราะคุณอาจกำลังตั้งครรภ์

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222 อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงอาการคลื่นไส้ อาเจียน และเลือดออกทางช่องคลอด

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานไดโนเจสต์และเอสตราไดออล

ห้ามสูบบุหรี่ขณะรับประทานไดโนเจสท์และเอสตราไดออล โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอายุมากกว่า 35 ปี

Dienogest และ estradiol จะไม่ปกป้องคุณจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ซึ่งรวมถึงเอชไอวีและเอดส์ การใช้ถุงยางอนามัยเป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันตนเองจากโรคเหล่านี้ได้

ผลข้างเคียงของ Dienogest และ estradiol

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือคอบวม

หยุดใช้ยานี้และโทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี

• สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง – ชาหรือความอ่อนแออย่างกะทันหัน (โดยเฉพาะที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย), ปวดหัวอย่างรุนแรงอย่างกะทันหัน, พูดไม่ชัด, ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นหรือความสมดุล;

• สัญญาณของก้อนเลือด – อาการเจ็บหน้าอก, ไอกะทันหัน, หายใจดังเสียงฮืด ๆ, ไอเป็นเลือด, บวมหรืออบอุ่นในขาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง;

• อาการหัวใจวาย – เจ็บหน้าอกหรือความดัน ปวดร้าวไปที่กรามหรือไหล่ คลื่นไส้ เหงื่อออก;

• ปัญหาเกี่ยวกับตับ – ปวดท้องรุนแรง, มีไข้, รู้สึกเหนื่อย, เบื่ออาหาร, ปัสสาวะสีเข้ม, อุจจาระสีนวล, โรคดีซ่าน (เหลืองของผิวหนังหรือตา);

• ปวดกระดูกเชิงกรานอย่างฉับพลันและรุนแรง

• การเปลี่ยนแปลงรูปแบบหรือความรุนแรงของอาการปวดหัวไมเกรน

• บวมที่มือ ข้อเท้าหรือเท้า

• ก้อนเต้านม; หรือ

• อาการซึมเศร้า — ปัญหาการนอนหลับ อ่อนเพลีย รู้สึกเหนื่อย อารมณ์เปลี่ยนแปลง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ dienogest และ estradiol อาจรวมถึง:

• เลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อยหรือจำ;

• คลื่นไส้ (โดยเฉพาะในช่วงสองสามเดือนแรกของการใช้ยานี้), อาเจียน;

• ปวดเต้านมหรืออ่อนโยน

• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น; หรือ

• ปัญหาเกี่ยวกับคอนแทคเลนส์

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการให้ยา Dienogest และ estradiol

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับการคุมกำเนิด:

1 เม็ด รับประทานเวลาเดียวกันทุกวัน
– แท็บเล็ตจะต้องดำเนินการตามลำดับที่กำกับไว้บนก้อนตุ่ม

ความคิดเห็น:
-ยังไม่มีการประเมินประสิทธิภาพในสตรีที่มีดัชนีมวลกายมากกว่า 30 กก./ตร.ม.
– วิธีเริ่ม: กินยาเม็ดแรกในวันแรกของรอบเดือน ควรใช้การคุมกำเนิดสำรองที่ไม่ใช่ฮอร์โมนในช่วง 9 วันแรก
-เริ่มหลังคลอด: เริ่มไม่เร็วกว่า 4 สัปดาห์หลังคลอดเนื่องจากความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน หากไม่มีประจำเดือนให้ตัดการตั้งครรภ์ออก ควรใช้การคุมกำเนิดสำรองที่ไม่ใช่ฮอร์โมนในช่วง 9 วันแรก
-การเปลี่ยนจากวิธีฮอร์โมนรวมอื่น: กินยาเม็ดแรกในวันแรกของการถอนเลือดออก; หากไม่มีเลือดออกเกิดขึ้น ให้ตัดการตั้งครรภ์ออก
-การเปลี่ยนจากวงแหวนช่องคลอดหรือแผ่นแปะผิวหนัง: รับประทานเม็ดแรกในวันที่ถอดแหวน/แผ่นแปะออก ควรใช้การคุมกำเนิดสำรองที่ไม่ใช่ฮอร์โมนในช่วง 9 วันแรก
-การเปลี่ยนจากวิธีที่ใช้โปรเจสตินอย่างเดียว: ให้กินเม็ดแรกในวันที่มีการกินยาเม็ดที่มีโปรเจสตินอย่างเดียวเท่านั้น วันที่ถอดรากฟันเทียม หรือวันที่จะมีการฉีดครั้งต่อไป ควรใช้การคุมกำเนิดสำรองที่ไม่ใช่ฮอร์โมนในช่วง 9 วันแรก

ใช้:
– การป้องกันการตั้งครรภ์
– การรักษาภาวะเลือดประจำเดือนออกมากโดยไม่มีพยาธิสภาพอินทรีย์ในสตรีที่เลือกยาคุมกำเนิดเพื่อการคุมกำเนิด

ยาตัวอื่น ๆ ที่จะส่งผลต่อ dienogest และ estradiol คืออะไร?

ยาหลายชนิดสามารถโต้ตอบกับยาคุมกำเนิดและทำให้มีประสิทธิภาพน้อยลง ซึ่งอาจส่งผลให้ตั้งครรภ์ได้ เอสตราไดออลยังสามารถส่งผลต่อระดับเลือดของยาอื่นบางชนิด ทำให้มีประสิทธิภาพน้อยลงหรือเพิ่มผลข้างเคียง คุณอาจต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดสำรองขณะใช้ยาอื่นบางชนิด แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบัน และยาใดๆ ที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้ การโต้ตอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ