ความเสี่ยงของอาการวิงเวียนศีรษะและน้ำตกใน Fibromyalgia

ใน fibromyalgia อาการวิงเวียนศีรษะสมดุลไม่ดีและการหกล้มเป็นข้อร้องเรียนทั่วไป สำหรับบางคน สิ่งเหล่านี้คือความรำคาญเล็กๆ น้อยๆ ที่เกิดขึ้นเป็นครั้งคราว อื่นๆ อาจทำให้ร่างกายทรุดโทรมอย่างรุนแรงและนำไปสู่การบาดเจ็บเป็นประจำ

การล้มและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการล้มบ่อยๆ เป็นปัญหาร้ายแรง สิ่งสุดท้ายที่คุณต้องการเมื่อคุณเจ็บปวดอยู่แล้วคือการทำร้ายตัวเองตลอดเวลา การหกล้มบ่อยครั้งหรือปัญหาการทรงตัวอาจทำให้กลัวการหกล้มได้

ในทางกลับกัน ความกลัวนั้นอาจทำให้คุณกลัวที่จะยังคงเคลื่อนไหวอยู่ แม้จะอยู่ในขอบเขตจำกัดก็ตาม จากการศึกษาใน Clinical Rheumatology พบว่า 73 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค fibromyalgia กลัวการออกกำลังกาย และเกือบ 75 เปอร์เซ็นต์มีปัญหาเรื่องความสมดุล

การหกล้มเป็นอาการน้อยลงและเป็นผลมาจากอาการวิงเวียนศีรษะและการทรงตัวที่ไม่ดี ในสภาพเช่นนี้ ปัญหาการหกล้มและการทรงตัวอาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในการเดินของเรา

เหตุใดไฟโบรมัยอัลเจียจึงเกี่ยวข้องกับปัญหาเหล่านี้ และเราสามารถทำอะไรกับพวกเขาได้บ้าง?

Fibromyalgia และเวียนศีรษะ

ใน fibromyalgia อาการวิงเวียนศีรษะมักเกิดขึ้นเมื่อคุณยืนขึ้นครั้งแรก คล้ายกับความรู้สึก “หัวร้อน” ตั้งแต่การลุกขึ้นเร็วเกินไป แต่จะเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อตั้งแต่การนอนหรือนั่งเป็นลุกขึ้นยืน อาการวิงเวียนศีรษะอย่างกะทันหันอาจทำให้คุณแกว่งเท้า เดินเซ หรืออาจทำให้คุณล้มหรือหมดสติได้

อาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลมในภาวะนี้อาจเชื่อมโยงกับกลุ่มย่อยเฉพาะตามการศึกษาในปี 2560 ที่ตีพิมพ์ใน European Journal of Pain นอกจากอาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลมแล้ว กลุ่มย่อยนี้ยังมีระดับความเจ็บปวดสูงสุด เช่นเดียวกับอาการต่างๆ และเงื่อนไขที่ทับซ้อนกัน เช่น ความผิดปกติด้านการรับรู้ (“fibro fog”) กระเพาะปัสสาวะระคายเคือง vulvodynia และกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุข

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าอาการนี้เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) ซึ่งเรียกว่า dysautonomia ANS เกี่ยวข้องกับหน้าที่ที่สำคัญมากมายในร่างกายของคุณ รวมถึงอัตราการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต อัตราการหายใจ อุณหภูมิของร่างกาย เมแทบอลิซึม และการย่อยอาหาร

อาการวิงเวียนศีรษะที่เกิดจาก dysautonomia สามารถเรียกได้ว่าแพ้แบบมีพยาธิสภาพ, ความดันเลือดต่ำที่เกิดจากระบบประสาทหรือกลุ่มอาการอิศวรแบบมีขาเทียม (POTS) โดยพื้นฐานแล้ว สิ่งเหล่านี้หมายความว่าหัวใจและสมองไม่ได้สื่อสารกันอย่างเหมาะสม

สิ่งที่ควรเกิดขึ้นคือเมื่อคุณยืนขึ้นจากท่านอนหรือท่านั่ง ANS จะเพิ่มความดันโลหิตของคุณเพื่อต่อสู้กับแรงโน้มถ่วงและรักษาเลือดในสมองให้เพียงพอ ด้วย dysautonomia สิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นอย่างที่ควรจะเป็น ในทางกลับกัน ความดันโลหิตสามารถลดลงได้จริงเมื่อคุณยืน และผลที่ได้คืออาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด ใน POTS อัตราการเต้นของหัวใจจะเร็วขึ้นเมื่อความดันโลหิตลดลง

อาการวิงเวียนศีรษะอาจสัมพันธ์กับอาการใจสั่น ตาพร่ามัว อัตราชีพจรเพิ่มขึ้น อาการเจ็บหน้าอก และอาการเป็นลมชนิดหนึ่งที่เรียกว่า vasovagal syncope

ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการวิงเวียนศีรษะที่เกี่ยวข้องกับ fibromyalgia แม้ว่าจะเป็นลม ในการศึกษาในปี 2008 นักวิจัยกล่าวว่าอาการวิงเวียนศีรษะและใจสั่นเป็นเรื่องปกติมากกว่าการเป็นลม พวกเขายังกล่าวอีกว่า POTS เป็นหนึ่งในอาการ fibromyalgia ที่พบบ่อยที่สุดที่พวกเขาสังเกตเห็นในระหว่างการทดสอบแบบเอียงโต๊ะซึ่งวัดการตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงตำแหน่ง

ปัญหาความสมดุลและการเดิน

การวิจัยยังชี้ให้เห็นว่าคนที่เป็น fibromyalgia เดินแตกต่างจากคนที่มีสุขภาพดี จากการศึกษาในปี 2552 พบว่าประมาณ 28 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการป่วยนี้มีการเดินผิดปกติ (ลักษณะการเดิน)

ในการศึกษาประสิทธิภาพการทำงานในปี 2560 นักวิจัยกล่าวว่าการเดินและการทรงตัวนั้นบกพร่องอย่างรุนแรงในสภาพนี้ รวมความแตกต่าง:

• ระยะก้าวสั้นลงอย่างเห็นได้ชัด
• ก้าวช้าลง
• วิธีที่ร่างกายแกว่งไปมาเมื่อเดิน

นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าความแตกต่างของการเดินและการทรงตัวนั้นแย่กว่าในผู้ที่มีอาการปวด ตึง เหนื่อยล้า วิตกกังวล และซึมเศร้ามากกว่า พวกเขาแนะนำให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพประเมินการเดินและท่าทางของผู้ป่วยที่เป็นโรค fibromyalgia เพื่อหารูปแบบการฟื้นฟูและป้องกันการหกล้มที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขา

การศึกษานี้เป็นส่วนหนึ่งของวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ที่เติบโตขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งแสดงให้เห็นถึงปัญหาการทรงตัวและการเดินในสภาพนี้ที่อาจนำไปสู่การหกล้มได้ อย่างไรก็ตาม การประเมินและรักษาอาการเหล่านี้อาจไม่ใช่สิ่งสำคัญสำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ หากพวกเขากังวลสำหรับคุณ โปรดแจ้งให้พวกเขาทราบในการนัดหมายครั้งต่อไปของคุณ

บรรเทาอาการวิงเวียนศีรษะและเสี่ยงต่อการล้มในโรคไฟโบรมัยอัลเจีย

ยิ่งคุณรักษา fibromyalgia ได้สำเร็จ อาการเหล่านี้ก็ไม่น่ามีปัญหา อย่างไรก็ตาม หากพวกเขาต้องการการดูแลมากกว่านี้ หรือคุณไม่พบวิธีการรักษา fibromyalgia ที่มีประสิทธิภาพ คุณมีทางเลือกหลายทาง

สำหรับอาการวิงเวียนศีรษะจาก POTS ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ หรือความดันเลือดต่ำที่เกิดจากระบบประสาท ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำยาที่ช่วยได้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง SSRI/SNRIs, benzodiazepines และ beta-blockers ยาบางชนิดอาจช่วยบรรเทาอาการอื่น ๆ ของ fibromyalgia ได้เช่นกัน – SSRIs และ SNRIs มักถูกกำหนดไว้สำหรับการเจ็บป่วยนี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

หากคุณสูบบุหรี่ งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสารโรคข้อ กระดูก กระดูกสันหลัง ชี้ให้เห็นว่าการเลิกบุหรี่อาจช่วยบรรเทาอาการเป็นลมและอาการอื่นๆ อีกหลายอย่างของไฟโบรมัยอัลเจีย

เมื่อพูดถึงการทรงตัวและการเดิน การทำกายภาพบำบัดเป็นการรักษาทั่วไป คุณอาจต้องการถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพว่าโยคะ ไทชิ หรือชี่กงปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่

จนกว่าคุณจะพบวิธีที่จะปรับปรุงอาการเหล่านี้ให้ระมัดระวัง อุปกรณ์อำนวยความสะดวก เช่น ไม้เท้าหรือเครื่องช่วยเดิน อาจช่วยให้คุณยืนได้ การออกกำลังกายแบบนั่งอาจเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยที่สุด และแน่นอนว่าเป็นทางเลือกที่ดีกว่าการออกกำลังกายน้อยกว่าที่คุณจะเป็นได้