ถามผู้เชี่ยวชาญ: ผู้ใหญ่จะรักษาวัคซีนประจำได้อย่างไร?

การฉีดวัคซีนเป็นส่วนสำคัญของการไปพบแพทย์ในวัยเด็ก ระหว่างแรกเกิดและอายุ 18 ปี ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำให้ฉีดวัคซีน 15 ชนิด โดยหลายวัคซีนต้องเว้นระยะ 4 ครั้ง และ 1 ครั้ง (DTaP) ต้องใช้ห้าครั้ง แต่ในวัยผู้ใหญ่ การฉีดวัคซีนเป็นประจำอาจเริ่มรู้สึกว่าเป็นกิจวัตรน้อยลงเล็กน้อย วัคซีนบางชนิด เช่น Tdap ต้องการวัคซีนกระตุ้นทุกๆ 10 ปี (CDC ยังแนะนำปริมาณ Tdap ระหว่างการตั้งครรภ์แต่ละครั้ง) วัคซีนอื่นๆ เช่น งูสวัด (งูสวัด) ไม่จำเป็นจนกว่าคุณจะอายุ 50 ปี

หลายอย่างสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงเวลานี้ บางทีหนึ่งปีผ่านไปและคุณลืมที่จะสร้างร่างกาย – และอีกปีหนึ่งผ่านไป บางทีคุณอาจไม่สามารถเข้าถึงประกันสุขภาพหรืออาศัยอยู่ในทะเลทรายแห่งร้านขายยา หรืออาจไม่มีใครเคยเน้นย้ำว่าเหตุใดวัคซีนจึงมีความสำคัญตั้งแต่แรก

โดยไม่คำนึงถึงเหตุผล Jessica Shepherd, MD, หัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของ Verywell Health และสูตินรีแพทย์ที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการได้เห็นผู้ป่วยจำนวนมากที่อยู่เบื้องหลังการฉีดวัคซีนตามปกติ เธออธิบายว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร และเธอสนับสนุนให้ผู้คนกลับมาอยู่ในเส้นทางได้อย่างไร

Verywell Health: จากประสบการณ์ของคุณ อะไรคืออุปสรรคที่ใหญ่ที่สุดในการฉีดวัคซีนตามปกติโดยรวม?

ดร.เชพเพิร์ด: การศึกษาและการตระหนักรู้เป็นอุปสรรคที่ใหญ่ที่สุด ผู้คนยังไม่เข้าใจว่าวัคซีนทำอะไรหรือทำไมถึงช่วย และวัคซีนก็อาจสร้างความสับสนได้ มีหลายประเภท ตั้งแต่วัคซีนที่ตายไปแล้ว ไปจนถึงวัคซีนที่ลดทอนฤทธิ์ และปัจจุบัน mRNA

บางคนไม่จดจ่อกับเรื่องเล็กน้อย พวกเขามีความสุขที่รู้ว่าวัคซีนจะปกป้องพวกเขาได้ แต่อีกโรงเรียนหนึ่งลังเลเรื่องวัคซีนเพราะพวกเขาได้ยินบางอย่าง บางทีพวกเขาอาจเคยได้ยินเรื่องสมาชิกในครอบครัวที่ได้รับเชื้อไข้หวัดใหญ่และต่อมาได้รับเชื้อไข้หวัดใหญ่

ผมถือโอกาสนี้บอกคนกลุ่มที่สองว่าวัคซีนไม่ใช่ยารักษา เราไม่ได้พยายามจะบอกว่านี่คือวิธีรักษา เพราะนั่นไม่ใช่สิ่งที่เป็น อย่างไรก็ตาม วิธีนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้คุณประสบกับสถานการณ์เลวร้ายที่สุด ได้แก่ การเจ็บป่วยรุนแรง การรักษาตัวในโรงพยาบาล และการเสียชีวิตที่อาจเกิดขึ้นได้ นี่คือการป้องกันโรค คุณไม่ได้สร้างสถานีดับเพลิงหลังจากที่ไฟไหม้ ยาป้องกันเป็นสิ่งสำคัญ—ดังที่เราได้เรียนรู้เกี่ยวกับโควิด-19 เราไม่สามารถรอจนกว่าชุมชนจะถูกไฟเผาเพื่อแก้ไขปัญหา

Verywell Health: อะไรคืออุปสรรคที่ใหญ่ที่สุดในการฉีดวัคซีนในหมู่ประชากรส่วนน้อย? มันเป็นอุปสรรคเดียวกันหรือไม่?

ดร.เชพเพิร์ด: การขาดการศึกษาและการขาดความตระหนักยังคงเป็นอุปสรรคต่ออัตราการฉีดวัคซีนในกลุ่มชนกลุ่มน้อย แต่ในบางชุมชนก็มีอุปสรรคเพิ่มเติมเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเข้าถึงเป็นปัญหา ผู้คนอาจต้องการฉีดวัคซีน แต่มีศูนย์สุขภาพเพียงแห่งเดียวและมีเวลาจำกัด ปัญหาการเข้าถึงเหล่านี้เป็นปัญหาประเภทเดียวกับที่ป้องกันไม่ให้ชุมชนชนกลุ่มน้อยลงคะแนนเสียง

Verywell Health: ในทางปฏิบัติของคุณ คุณเห็นผู้ป่วยที่ไม่ชอบวัคซีนบางชนิดโดยเฉพาะหรือไม่?

ดร.เชพเพิร์ด: ฉันเห็นความลังเลใจอย่างยิ่ง โดยเฉพาะกับวัคซีน HPV (human papillomavirus) วัคซีน HPV แตกต่างจากการฉีดวัคซีนตามปกติเล็กน้อย เนื่องจากมีความหมายแฝงทางเพศ เนื่องจาก HPV มักติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (แต่ไม่เสมอไป) และความลังเลใจมักมาจากพ่อแม่ของผู้ที่อาจได้รับวัคซีน

พ่อแม่อาจกังวลว่าถ้าลูกสาวได้รับวัคซีน HPV เธอจะมีเพศสัมพันธ์เร็วเกินไปหรือไม่? ฉันบอกพวกเขาว่าเป็นคำถามที่ดี แต่ภายในครอบครัวของพวกเขา ควรจะมีความแตกต่างระหว่างวิธีที่พวกเขาจะพูดถึงค่านิยมที่สัมพันธ์กับความใกล้ชิดและเพศ กับวิธีที่พวกเขาจะปกป้องลูก ๆ ของพวกเขาจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อย่างแข็งขัน เป็นการสนทนาสองแบบที่แตกต่างกันจริงๆ แต่ฉันเคารพในความจริงที่ว่าพวกเขาอาจคิดว่าการถูกยิงอาจส่งผลต่อพฤติกรรมทางเพศของลูก เพื่อบรรเทาความกังวลเหล่านี้ ฉันเปรียบเทียบกับการคุมกำเนิด เรามีข้อมูลดีๆ ที่แสดงให้เห็นว่าการให้การคุมกำเนิดก่อนที่ผู้หญิงจะมีเพศสัมพันธ์ไม่ส่งผลต่อการตัดสินใจของเธอว่าเธอเริ่มมีเพศสัมพันธ์อะไร

ถึงกระนั้น หัวใจของเรื่องนี้ คำถามเกี่ยวกับวัคซีน HPV ก็ไม่ต่างจากที่ฉันได้ยินเกี่ยวกับวัคซีนชนิดอื่นมากนัก: จะทำอย่างไรกับฉัน/ลูกของฉัน?

Verywell Health: วัคซีนชนิดใดที่ “ง่าย” ที่สุดในการส่งเสริมให้ใครสักคน?

ดร.เชพเพิร์ด: ในฐานะที่เป็น OB ฉันขอแนะนำอย่างยิ่งให้คนท้องทำวัคซีน Tdap ซ้ำ (วัคซีนรวมป้องกันโรคบาดทะยัก คอตีบ และไอกรน) เพราะคนส่วนใหญ่ไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของ CDC ในการรับวัคซีนทุก 10 ปี

การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่ดีที่สุดในการจับตัวผู้ที่เกินกำหนดสำหรับวัคซีน Tdap เพราะฉันสามารถอธิบายให้พวกเขาฟังได้ว่าไม่เพียงแต่ป้องกันพวกเขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกของพวกเขาด้วย สาเหตุหลักมาจากโรคไอกรนหรือไอกรน โรคไอกรนเป็นโรคติดต่อได้สูงและอันตรายมากสำหรับทารก โรคนี้แพร่จากผู้ใหญ่ที่ไม่มีอาการไปยังทารกได้ และในอดีต โรคไอกรนในเด็กกำลังเพิ่มสูงขึ้นเนื่องจากผู้ใหญ่ไม่ได้รับยากระตุ้น Tdap ดังนั้น สตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่จึงเปิดรับวัคซีน Tdap

Verywell Health: เราได้เรียนรู้อะไรจากการเปิดตัววัคซีน COVID ที่ช่วยลดความลังเลของวัคซีนสำหรับวัคซีนอื่น ๆ ในอนาคตหรือไม่? กล่าวอีกนัยหนึ่ง กลวิธีใดๆ จากการแจกจ่ายวัคซีนโควิด-19 จะเปลี่ยนวิธีที่ผู้ให้บริการพูดถึงวัคซีนโดยทั่วไปหรือไม่?

ดร.เชพเพิร์ด: คุณจะได้รับวัคซีนเพิ่มเติมจากชุมชนเมื่อความเจ็บป่วยส่งผลกระทบต่อพวกเขาในทางใดทางหนึ่ง ด้วยโควิด ทุกคนได้รับผลกระทบ ไม่มีอะไรทำลายสังคมได้เท่ากับ COVID-19 ยกเว้นโปลิโอ ด้วยเหตุนี้ หากเราสามารถช่วยให้ผู้คนเข้าใจว่าเหตุใดจึงจำเป็นต้องฉีดบูสเตอร์ช็อตสำหรับโควิด เราสามารถเตือนพวกเขาได้ว่าพวกเขาจำเป็นสำหรับการฉีดวัคซีนเป็นประจำเช่นกัน

หากจำเป็นต้องอัปเดตวัคซีนป้องกันโควิดเป็นตัวแปรเป้าหมายที่ดีขึ้น ก็อาจช่วยให้ผู้คนเข้าใจว่าวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ทำงานอย่างไร เนื่องจากมีการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ที่แตกต่างกันทุกปีเพื่อให้ทันกับสายพันธุ์ที่เปลี่ยนไป

สุขภาพ Verywell: อาจมีบางคนหลุดจากการตรวจสุขภาพเป็นประจำ หรือกระวนกระวายจากหมอถึงหมอในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ใครบางคนสามารถเริ่มค้นหาว่าพวกเขาต้องการการฉีดวัคซีนเป็นประจำได้อย่างไร?

ดร.เชพเพิร์ด: วิธีที่ดีที่สุดในการเริ่มต้นคือไปที่เว็บไซต์ของ CDC และดูว่าตารางการฉีดวัคซีนสำหรับอายุของคุณเป็นอย่างไร หากคุณจำไม่ได้ว่าคุณได้รับวัคซีนหรือตัวกระตุ้นวัคซีนภายในกรอบเวลาที่แนะนำหรือไม่ เป็นไปได้ว่าคุณเกินกำหนด และหากไม่เป็นเช่นนั้น จะไม่ทำร้ายคุณหากได้รับการฉีดวัคซีนตามปกติเล็กน้อยก่อนกำหนดเล็กน้อย

ฉันเห็นสิ่งนี้บ่อยมากกับวัคซีน HPV; คนมักจะจำไม่ได้ว่าพวกเขาเคยได้รับยาสามชุดหรือไม่ (หมายเหตุบรรณาธิการ: CDC แนะนำให้ใช้สองโดสเท่านั้นหากเริ่มฉีดวัคซีนเมื่ออายุ 9 ถึง 14 ปี) ในกรณีนั้น ตามแนวทางของ CDC เราจะสามารถทำต่อจากที่ค้างไว้ได้โดยไม่ต้องเริ่มซีรีส์ใหม่

Verywell Health: อะไรที่สำคัญที่สุดในการปรับปรุงการเข้าถึงการฉีดวัคซีนเป็นประจำ?

ดร.เชพเพิร์ด: การเข้าถึงต้องใช้ความสัมพันธ์ในระดับหนึ่ง—ผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลบางประเภทอยู่เคียงข้างคุณ ไม่ได้หมายความว่าคุณต้องไปพบแพทย์ทุกเดือน แต่คุณควรใช้เวลาในการหาคนที่จะสนับสนุนคุณ เพราะหากมีความจำเป็นอย่างยิ่ง คุณไม่จำเป็นต้องหาหมอ คุณจะต้องการใครสักคนในมุมของคุณ

Verywell Health: แล้วสำหรับคนที่ไม่มีประกันสุขภาพหรือหาหมอง่ายล่ะ?

ดร.เชพเพิร์ด: ศูนย์สุขภาพในชุมชนบางแห่งมีโครงการฉีดวัคซีนที่เข้มงวดมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประชากรที่มีชุมชนทั่วโลกที่มีความหลากหลาย คุณอาจมีผู้คนจากทั่วทุกมุมโลกที่ยังคงสัมผัสหรือเคยสัมผัสกับโรคที่เราไม่ค่อยพบเห็นในสหรัฐฯ อีกต่อไป และหากไม่มีผู้ให้บริการด้านสุขภาพ ศูนย์สุขภาพชุมชนสามารถ พาพวกเขาไปฉีดวัคซีน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งศูนย์สุขภาพที่ผ่านการรับรองจากรัฐบาลกลางเสนอวัคซีนให้กับชุมชนที่ด้อยโอกาสและอนุญาตให้ชำระเงินในระดับที่เลื่อนได้ พวกเขามีแนวโน้มที่จะมีการฉีดวัคซีนตามปกติในสต็อกมากกว่าร้านขายยาที่คุณอยู่