ทารกที่กินนมแม่อาจมีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 1 น้อยลง

ทั่วโลก เด็กจำนวนมากขึ้นกำลังพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 1 ที่เป็นโรคภูมิต้านตนเอง ในสหรัฐอเมริกา มีผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 รายใหม่เพิ่มขึ้น 1.9% ต่อปีระหว่างปี 2545 ถึง พ.ศ. 2558 ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)

สวีเดนมีอุบัติการณ์สูงเป็นอันดับสองของโรคเบาหวานประเภท 1 ในเด็ก โดยมีเด็ก 40 คนต่อ 100,000 คนที่ได้รับการวินิจฉัยในแต่ละปี สิ่งนี้กระตุ้นให้นักวิจัยที่ Karolinska Institutet ใน Solna ดำเนินการทบทวนอย่างเป็นระบบและวิเคราะห์อภิมานของงานวิจัยที่มีอยู่เกี่ยวกับบทบาทของอาหารในการพัฒนาโรค

นักวิจัยพบว่าการศึกษาคุณภาพสูงบางชิ้นระบุว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นเวลานานและการแนะนำกลูเตน ผลไม้ และนมวัวในภายหลังอาจช่วยลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 1 พวกเขาหวังว่าการค้นพบของพวกเขาซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร EBioMedicine จะนำไปสู่การวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับมาตรการป้องกันที่เป็นไปได้

Anna-Maria Lampousi ผู้เขียนคนแรกของการศึกษากล่าวว่า “จนถึงตอนนี้ เราทราบดีว่าความโน้มเอียงทางพันธุกรรมมีความเชื่อมโยงกับภาวะดังกล่าว แต่ความรู้ของเรามีจำกัดเมื่อพูดถึงปัจจัยกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อม ดังนั้นจึงไม่มีการกำหนดกลยุทธ์ในการป้องกัน” ผู้เขียนคนแรกของการศึกษา Anna-Maria Lampousi นักศึกษาปริญญาเอกกล่าว ที่สถาบันเวชศาสตร์สิ่งแวดล้อมที่สถาบัน Karolinska

ดูการศึกษาอย่างใกล้ชิด

นักวิจัยได้คัดเลือกบทความจำนวน 5,935 บทความที่ตีพิมพ์ในวารสารทางการแพทย์จนถึงเดือนตุลาคม 2020 โดยระบุการศึกษาที่เกี่ยวข้อง 96 ชิ้น ซึ่งให้ผลลัพธ์ด้านอาหารและความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 1 ในเด็ก

มีการประเมินปัจจัยด้านอาหารทั้งหมด 26 ปัจจัย ได้แก่ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ อายุของอาหารประเภทต่างๆ และอาหารในวัยเด็ก การวิจัยที่เข้มข้นที่สุดพบว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นระยะเวลานานและการแนะนำให้รู้จักกับกลูเตนและความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 1 ที่ลดลง

ทารกที่กินนมแม่อย่างน้อย 6 ถึง 12 เดือนมีความเสี่ยงในการเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ลดลง 61% เมื่อเทียบกับทารกคนอื่นๆ และทารกที่ได้รับการแนะนำให้รู้จักกับกลูเตนเมื่ออายุสามถึงหกเดือนนั้นมีโอกาสเกิดโรคเบาหวานประเภท 1 น้อยกว่า 64% เมื่อเทียบกับเด็กที่ได้รับการแนะนำให้รู้จักกับกลูเตนก่อนหน้านี้

ในขณะที่นักวิจัยไม่ได้ตรวจสอบกลไกต่างๆ ที่อาจอธิบายความสัมพันธ์ดังกล่าว การวิจัยก่อนหน้านี้ได้แสดงให้เห็นว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นเวลานานจะส่งผลดีโดยทั่วไปต่อระบบภูมิคุ้มกันของทารกและสุขภาพทางเดินอาหาร นอกจากนี้ จากการศึกษาทดลองบางชิ้นพบว่ากลูเตนอาจขัดขวางการผลิตอินซูลิน ซึ่งช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

“ผลการวิจัยของเราสนับสนุนว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่นานขึ้นและการแนะนำกลูเตน นมวัว และผลไม้ในเวลาต่อมา อาจลดความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 1” แลมพูซีกล่าว เธอเสริมว่ามีปัจจัยด้านอาหารที่น่าสนใจหลายอย่าง แต่มีหลักฐานที่อ่อนแอและจำเป็นต้องมีการศึกษาที่มีคุณภาพสูงขึ้น

“ในแง่บวก โอกาสที่แต่ละคนจะเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 นั้นต่ำ แม้ว่าจะไม่ได้ให้นมลูกหรือแนะนำกลูเตนตั้งแต่เนิ่นๆ” Lampousi กล่าว

เรียนรู้พฤติกรรมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

อดีตพยาบาลแรงงานและการคลอดบุตรและที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตรที่ผ่านการรับรอง Lindsey Shipley, RN, IBCLC ไม่แปลกใจกับความสัมพันธ์ระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่กับความเสี่ยงที่ลดลงของโรคเบาหวานประเภท 1 “เราทราบจากการวิจัยก่อนหน้านี้ว่าทารกที่กินนมแม่มีอุบัติการณ์เจ็บป่วยอื่นๆ น้อยลง เช่น โรคหอบหืด โรคอ้วน โรคติดเชื้อ และท้องร่วง เป็นต้น การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ยังช่วยสร้างลำไส้และเตรียมพร้อมสำหรับการแปรรูปอาหารในอนาคต”

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อาจเป็นวิธีที่เป็นธรรมชาติที่สุดในการให้อาหารทารก แต่ก็ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคนโดยธรรมชาติ “มันเป็นพฤติกรรมที่เรียนรู้สำหรับทั้งแม่และลูก” Shipley กล่าว “ฉันเคยเห็นพ่อแม่หลายคนรู้สึกหนักใจและไม่แน่ใจเมื่อต้องเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แม้ว่าพวกเขาต้องการจะทำก็ตาม”

Shipley แนะนำให้ศึกษาตัวเองให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์ว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ทำงานอย่างไร จากนั้นขอความช่วยเหลือจากที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตรที่ผ่านการรับรอง หากมีปัญหาใดๆ เช่น ปัญหาในการดูดนมแม่หรือความเจ็บปวดที่ไม่ได้รับการแก้ไข แต่เธอแนะนำให้หลีกเลี่ยงสิ่งต่างๆ เช่น คุกกี้ให้นมบุตรและการแก้ไขด่วน “พึ่งพาการศึกษาและการสนับสนุนที่สามารถช่วยคุณในการเดินทางที่ไม่เหมือนใคร” เธอกล่าว