ทำไมเบาหวานทำให้คลื่นไส้และอาเจียน?

อาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมกับเบาหวานอาจเกี่ยวข้องกับระดับน้ำตาลในเลือด การรักษาโรคเบาหวาน หรือผลจากภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน แม้ว่าอาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติและสามารถจัดการได้เมื่อพบสาเหตุแล้ว แต่บางครั้งอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงภาวะร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานของคุณ

อาการคลื่นไส้และอาเจียนอาจเกิดจากผลกระทบต่างๆ ที่โรคเบาหวานมีต่อร่างกายของคุณ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและสูง ภาวะกรดในเลือดสูงจากเบาหวาน ตับอ่อนอักเสบ โรคกระเพาะ ความดันโลหิตต่ำ และบิซัวร์ ล้วนทำให้คุณรู้สึกคลื่นไส้หรืออาเจียนได้ แม้แต่ยารักษาโรคเบาหวานบางชนิดก็มีผลเช่นเดียวกัน

เงื่อนไขเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถจัดการได้ด้วยการตรวจสอบตนเองหรือคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ อย่างไรก็ตาม ภาวะบางอย่าง เช่น ภาวะกรดในเลือดสูงจากเบาหวานหรือน้ำตาลในเลือดต่ำมากที่ไม่ได้รับการรักษา อาจนำไปสู่การรักษาในโรงพยาบาล

การทำความเข้าใจว่าแต่ละอาการเหล่านี้เกิดขึ้นกับโรคเบาหวานได้อย่างไร สามารถช่วยให้คุณควบคุมอาการได้ดีขึ้น และช่วยรักษาและจัดการกับอาการคลื่นไส้อาเจียน

น้ำตาลในเลือดต่ำหรือสูง

น้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือด) เกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณลดลงต่ำกว่าช่วงเป้าหมายของคุณ โดยปกติจะเกิดขึ้นที่น้อยกว่า 70 มก./ดล. แต่ช่วงของแต่ละคนต่างกัน ทางที่ดีควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ดีต่อสุขภาพสำหรับคุณ บ่อยครั้งเมื่อคุณมีน้ำตาลในเลือดต่ำ คุณจะต้องดำเนินการแก้ไขอย่างรวดเร็ว

สาเหตุ

น้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดจากอินซูลินมากเกินไป อาหาร (การกินคาร์โบไฮเดรตไม่เพียงพอหรือการรับประทานคาร์โบไฮเดรตน้อยกว่าปกติแต่ไม่ได้ปรับปริมาณของอินซูลิน) และการออกกำลังกาย

น้ำตาลในเลือดสูง (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง) เกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่าช่วงเป้าหมายของคุณ ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีอินซูลินน้อยเกินไปหรือไม่สามารถใช้อินซูลินได้อย่างถูกต้อง

ปัจจัยอื่นๆ อาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณได้เช่นกัน หากคุณกินมากกว่าที่วางแผนไว้หรือออกกำลังกายน้อยลง หรือประสบกับความเครียดหรือเจ็บป่วย น้ำตาลในเลือดของคุณอาจสูงขึ้น

อาการอื่นๆ

เมื่อคุณมีน้ำตาลในเลือดต่ำหรือสูง คุณอาจมีอาการดังต่อไปนี้ ร่วมกับอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน

อาการน้ำตาลในเลือดต่ำ:

• ใจสั่น
• เหงื่อออก ชื้น
• หัวใจเต้นเร็ว
• รู้สึกหน้ามืด
• มองเห็นภาพซ้อน
• ปวดหัว
• อาการชัก

อาการน้ำตาลในเลือดสูง:

• ปัสสาวะบ่อย
• เพิ่มความกระหาย

การรักษา

ในการรักษาน้ำตาลในเลือดต่ำแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎ 15-15:

1. ทานคาร์โบไฮเดรตอย่างง่าย 15 กรัม เช่น น้ำตาล 1 ช้อนโต๊ะหรือน้ำผลไม้ 4 ออนซ์ เพื่อเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด
2. รอ 15 นาทีเพื่อตรวจสอบระดับของคุณอีกครั้ง
3. หากน้ำตาลในเลือดของคุณยังคงต่ำกว่า 70 มก./ดล. ให้รับประทานอีกครั้งและรออีก 15 นาที
4. ทำซ้ำขั้นตอนเหล่านี้จนกว่าน้ำตาลในเลือดของคุณจะสูงถึง 70 มก./ดล.

แม้ว่าคุณอาจจะอยากทานอาหารให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้จนกว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้น แต่พยายามต่อต้านเพราะอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นได้

การรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูง การออกกำลังกายสามารถช่วยได้ อย่างไรก็ตาม หากน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่า 240 มก./ดล. คุณต้องตรวจปัสสาวะเพื่อหาคีโตน หากมีคีโตน อย่าออกกำลังกาย เพราะจะทำให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้นได้

หากน้ำตาลในเลือดของคุณยังคงสูง มีคีโตน และคุณกำลังมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน คุณอาจเข้าสู่ภาวะกรดซิโตรคีโตนจากเบาหวาน ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรง

เบาหวาน Ketoacidosis

หากไม่ได้รับการรักษา เบาหวาน ketoacidosis (DKA) อาจทำให้โคม่าหรือเสียชีวิตได้ DKA เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ของคุณไม่ได้รับกลูโคสที่ต้องการเป็นพลังงานอีกต่อไป และร่างกายของคุณเริ่มเผาผลาญไขมันแทน กระบวนการนี้ผลิตคีโตนซึ่งสร้างขึ้นในเลือดและทำให้เป็นกรดมากขึ้น

คีโตนในระดับสูงสามารถเป็นพิษต่อร่างกายได้ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพส่วนใหญ่แนะนำให้คุณตรวจหาคีโตนหากน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่า 240 มก./ดล.

อาการ

สัญญาณเตือนของ ketoacidosis คล้ายกับภาวะน้ำตาลในเลือดสูง:

• ความกระหายน้ำ
• ปัสสาวะบ่อย
• น้ำตาลในเลือดสูง

เมื่อ ketoacidosis ดำเนินไป คุณอาจพบ:

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• อาการปวดท้อง
• หายใจลำบาก
• กลิ่นผลไม้บนลมหายใจ
• ยากที่จะให้ความสนใจ
• ผิวแห้งหรือแดง

การรักษา

การรักษาโรคเบาหวาน ketoacidosis มักจะต้องเดินทางไปโรงพยาบาลและติดตามดูแลอย่างใกล้ชิดโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ อย่างไรก็ตาม คุณสามารถช่วยป้องกัน DKA ได้โดยการเรียนรู้สัญญาณเตือน ตรวจน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นประจำ และจัดการโรคเบาหวานตามคำแนะนำ

ตับอ่อนอักเสบ

การเป็นเบาหวานทำให้คุณเสี่ยงต่อตับอ่อนอักเสบ การอักเสบของตับอ่อน ตับอ่อนทำหน้าที่สร้างอินซูลินและเอนไซม์ย่อยอาหาร ซึ่งช่วยย่อยอาหาร

อาการ

ตับอ่อนอักเสบอาจเริ่มต้นด้วยความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนที่อาจลามไปถึงด้านหลัง อาการนี้อาจไม่รุนแรงหรือรุนแรงและทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบจะมีหน้าตาและรู้สึกไม่สบายอย่างมาก และจำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที

การรักษา

การรักษาโรคตับอ่อนอักเสบขึ้นอยู่กับความรุนแรง สำหรับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันที่ไม่รุนแรง การพักผ่อนและการรักษาด้วยการให้น้ำเกลือหรือยาปฏิชีวนะ จะทำให้คุณรู้สึกปกติภายในสองสามวัน สำหรับตับอ่อนอักเสบที่รุนแรงมากขึ้น คุณอาจต้องผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออกหรือบรรเทาความดันในท่อตับอ่อน

เพื่อช่วยป้องกันตับอ่อนอักเสบ ให้หลีกเลี่ยงการดื่มหนักและการสูบบุหรี่ กินอาหารเพื่อสุขภาพโดยเน้นที่อาหารที่มีไขมันต่ำและมีโปรตีนสูงซึ่งอุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ และยังคงมีความกระฉับกระเฉง

ยารักษาโรคเบาหวาน

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์บางชนิด เช่น GLP-1 receptor agonists เช่น Trulicity (dulaglutide) ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน ซึ่งอาจเนื่องมาจากความล่าช้าในการล้างกระเพาะอาหาร

ยาฉีดอื่น ๆ เช่น Byetta (exenatide) อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อคุณเริ่มใช้ยาครั้งแรก แต่จะลดลงเมื่อร่างกายของคุณคุ้นเคยกับยา

คุณอาจมีอาการท้องร่วงด้วยการใช้ยาบางชนิด หากคุณมีอาการอาเจียน คุณอาจต้องตรวจน้ำตาลในเลือดบ่อยขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับยาในปริมาณที่เหมาะสม

ในการจัดการอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนที่เกิดจากการใช้ยา ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจเริ่มใช้ยาในขนาดต่ำและค่อยๆ เพิ่มขนาดขึ้น

อย่าหยุดใช้ยาโดยไม่ได้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณพิจารณาแล้วว่าประโยชน์ของยาของคุณมีมากกว่าผลข้างเคียง อย่างไรก็ตาม หากคุณมีข้อกังวลใดๆ โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือทีมดูแลโรคเบาหวานของคุณ

โรคกระเพาะ

โรคกระเพาะในกระเพาะอาหารจากเบาหวานเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของโรคเบาหวานซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน และน้ำหนักลด Gastroparesis เป็นการล่าช้าในกระเพาะอาหารซึ่งหมายความว่าเวลาที่อาหารของคุณจะเคลื่อนจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้เล็กจะช้าลง

อาการ

อาหารที่อยู่ในท้องของคุณนานกว่าที่ควรจะเป็นอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ได้ Gastroparesis อาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ เช่น:

• รู้สึกอิ่มหลังจากเริ่มอาหาร
• ทานอาหารอิ่มนาน
• ท้องอืด
• เรอ
• เบื่ออาหาร

การจัดการ

ในการจัดการ gastroparesis คุณอาจลองรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ห้าหรือหกมื้อต่อวันแทนที่จะเป็นมื้อใหญ่สามมื้อ หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มอัดลม และพยายามอย่านอนลงหลังอาหารเป็นเวลาสองชั่วโมง อย่าลืมจัดการน้ำตาลในเลือดของคุณต่อไป เนื่องจากภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจทำให้ท้องว่างช้าขึ้นอีกและมีอาการคลื่นไส้มากขึ้น

สำหรับกรณีที่รุนแรงกว่าของ gastroparesis เช่นผู้ที่เป็นเบาหวาน gastroparesis อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อลดแรงกดในกระเพาะอาหารของคุณ

ความดันโลหิตต่ำ

เมื่อน้ำตาลในเลือดลดลง คุณก็จะพบกับความดันโลหิตต่ำได้ ความดันโลหิตต่ำเกิดขึ้นเมื่อเลือดของคุณเคลื่อนผ่านเส้นเลือดและหลอดเลือดแดงที่ความดันต่ำกว่าปกติ

อาการ

ความดันโลหิตต่ำอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้เช่นเดียวกับอาการอื่น ๆ เช่น:

• ความสับสน
• มีอาการวิงเวียนศีรษะ
• ปวดศีรษะ
• มองเห็นไม่ชัด

การจัดการ

เพื่อควบคุมความดันโลหิตต่ำ ให้ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ หากตัวเลขของคุณไม่อยู่ คุณอาจต้องเพิ่มหรือลดระดับน้ำตาลในเลือดโดยผ่านทางอาหารหรือยา

บีซัวร์

บิซัวร์เป็นมวลของวัสดุที่ย่อยไม่ได้ที่สะสมและก่อตัวในกระเพาะอาหาร มวลเหล่านี้เกิดขึ้นกับอาหารผักที่มีเส้นใยสูงและยาบางชนิด นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นบ่อยครั้งในผู้ป่วยที่มี gastroparesis หรือการล้างกระเพาะอาหารล่าช้า เนื่องจากโรคเบาหวานสามารถทำให้เกิดโรคกระเพาะ คุณจึงมีความเสี่ยงที่จะเป็นบิซัวร์มากกว่า

อาการ

อาการที่พบบ่อยที่สุดของบิซัวร์คือคลื่นไส้และอาเจียน แต่อาจรวมถึง:

• อาการปวดท้อง
• ลดน้ำหนัก
• อาหารไม่ย่อย

การรักษา

บ่อยครั้งที่บิซัวร์จะผ่านทางเดินอาหารได้เองตามเวลา อย่างไรก็ตาม คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาเพิ่มเติม ความพยายามในขั้นต้นเกี่ยวข้องกับการพยายามละลายบิซัวร์ด้วยการบำบัด เช่น การชลประทานและเอนไซม์ของโคคา-โคลา

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจทำการส่องกล้องเพื่อตรวจชิ้นเนื้อบิซัวร์หรือนำชิ้นส่วนออก ด้วยการก่อตัวของบีซัวร์ขนาดใหญ่ อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดออก

หากคุณอาศัยอยู่กับโรคเบาหวาน สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและทีมดูแลสุขภาพเพื่อควบคุมโรคของคุณและมีสุขภาพโดยรวมที่ดีขึ้น

ด้วยการจัดการระดับน้ำตาลในเลือด ความดันโลหิต และคอเลสเตอรอล คุณสามารถลดผลกระทบของโรคต่อร่างกายได้ การจัดการโรคเบาหวานสามารถช่วยรักษาอาการ เช่น คลื่นไส้และอาเจียนให้อยู่ภายใต้การควบคุม

แม้ว่าอาการคลื่นไส้ร่วมกับเบาหวานเป็นเรื่องปกติ แต่อย่าเพิกเฉยต่ออาการ และควรปรึกษาแพทย์หากคุณมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำหรือมีอาการใด ๆ ที่ระบุไว้ข้างต้น

เมื่อพูดถึงการใช้ชีวิตร่วมกับโรคเบาหวาน จำไว้ว่าคุณเป็นสมาชิกที่สำคัญที่สุดของทีมดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน และการรู้สัญญาณและอาการของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่าของโรคเบาหวานช่วยให้คุณควบคุมสุขภาพได้

การปฏิบัติตามแผนมื้ออาหารสำหรับโรคเบาหวาน การตื่นตัวอยู่เสมอ และการใช้ยาตามคำแนะนำจะช่วยให้คุณควบคุมอาการได้ดีขึ้น