ภาพรวมของต่อม Parotid

ต่อม parotid เป็นหนึ่งในสามประเภทหลักของต่อมน้ำลายในร่างกาย และอาจเป็นที่รู้จักมากที่สุดโดยผู้ที่จำ “แก้มกระแตของคางทูมจากด้านหลังก่อนที่จะมีวัคซีน ต่อมนั่งต่ำในแต่ละด้าน ของใบหน้าของคุณและหลั่งน้ำลาย

ต่อม parotid ทำหน้าที่สำคัญและเกี่ยวข้องกับโรคบางชนิดเช่นกัน

ปากแห้งสามารถส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณได้อย่างมาก อาจส่งผลต่อการกลืน ทำให้เกิดความรู้สึกแสบร้อนในปาก และทำให้มีโอกาสฟันผุได้

กายวิภาคศาสตร์

คุณมีต่อม parotid สองต่อม โดยแต่ละต่อมจะอยู่ที่ด้านหน้าของหูแต่ละข้าง คุณยังมีต่อมน้ำลายที่สำคัญอีก 2 ต่อม ซึ่งเรียกว่าต่อมใต้ลิ้น (ใต้ลิ้น) และต่อมใต้ลิ้น (ใต้กราม)

ต่อมน้ำลายทั้งสามยึดติดกับท่อที่เรียกว่าท่อซึ่งส่งน้ำลายจากต่อมไปยังปาก ท่อที่ติดกับต่อม parotid เรียกว่า Wharton’s duct

การทำงาน

หน้าที่ของต่อม parotid และต่อมน้ำลายที่สำคัญอีก 2 ต่อมคือการผลิตและหลั่งน้ำลาย ซึ่งเป็นสารที่ช่วยย่อยอาหารเพื่อให้ย่อยอาหารได้อย่างถูกต้อง

น้ำลายยังช่วยป้องกันแบคทีเรียและป้องกันฟันผุอีกด้วยแล้วแล้ว

โรคของต่อม Parotid

ภาวะทางการแพทย์หลายประเภทสามารถส่งผลต่อต่อมน้ำลายของคุณ รวมถึงอาการปากแห้ง การติดเชื้อ นิ่ว และเนื้องอก

Xerostomia (ปากแห้ง)

เมื่อต่อมน้ำลายของคุณทำงานไม่ถูกต้องและหยุดหรือผลิตน้ำลายน้อยเกินไป คุณอาจมีอาการปากแห้งได้ ในทางการแพทย์เรียกว่าซีโรสโตเมีย ภาวะนี้มีสาเหตุหลายประการ ได้แก่:

• การรักษาด้วยรังสี

• Sjogren’s syndrome (โรคภูมิต้านตนเอง)

• เอชไอวี/เอดส์
• โรคเบาหวาน
• ความดันโลหิตสูง
• ไวรัสตับอักเสบซี
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• ยา รวมทั้งยาแก้แพ้ และยาเคมีบำบัด

Sialadenitis (การติดเชื้อ)

Sialadenitis คือการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่อาจส่งผลต่อต่อม parotid และต่อมใต้สมอง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากการระบายน้ำออกจากต่อมจากสิ่งกีดขวางบางส่วนทำให้เกิดการติดเชื้อทุติยภูมิ

อาการอาจรวมถึง:

• ความอ่อนโยนของแก้ม
• ไข้
• บวม
• ปวดเมื่อยกับการกิน
• บางครั้งมีหนองที่ท่อเปิดเข้าไปในปาก

Sialadenitis พบได้บ่อยในผู้ที่เจ็บป่วยเรื้อรังหรือขาดน้ำ

• การรักษาอาจรวมถึง:
• ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านไวรัส
• ประคบร้อน
• การนวดต่อมซึ่งอาจเจ็บปวดได้
• การดูดคอร์เซ็ตหรือยาแก้ไอเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของน้ำลายและช่วยให้น้ำลายของคุณล้างการติดเชื้อ

หากการติดเชื้อไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจเกิดฝี ซึ่งอาจต้องระบายน้ำออก

รูปแบบเรื้อรังของเซียลาดีนอักเสบ ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับสิ่งกีดขวางมากกว่าการติดเชื้อ สามารถเกิดขึ้นได้ ในกรณีเหล่านี้ การผ่าตัดเพื่อทำหน้าที่ต่อมทั้งหมดหรือบางส่วนเป็นทางเลือกในการรักษา

Sialolithiasis (สิ่งกีดขวาง)

Sialolithiasis เป็นสิ่งกีดขวางที่มักเกิดจากหิน (แคลคูลัส) ที่ปิดกั้นท่อของ Wharton ซึ่งนำน้ำลายเข้าสู่ปากของคุณ

สิ่งกีดขวางทำให้เกิดอาการปวดและบวมที่ด้านข้างของต่อมที่ได้รับผลกระทบ การก่อตัวของนิ่วสามารถเกิดขึ้นได้จากการดื่มน้ำไม่เพียงพอหรือรับประทานยาที่ลดการผลิตน้ำลายของคุณ

หากสิ่งกีดขวางเกิดจากหิน การรักษาเบื้องต้นอาจรวมถึง:

• ดื่มน้ำเยอะๆ
• นวดต่อม
• ดูดมะนาวหยดหรือยาอมวิตามินซีเพื่อกระตุ้นการผลิตน้ำลาย

หากไม่ได้ผล ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถใช้เครื่องมือถอดก้อนหินออกได้

ก้อนหินที่อยู่ติดกับช่องเปิดบนพื้นปากในบางครั้งสามารถเอาออกทางปากได้ นิ่วที่อยู่ลึกเข้าไปในท่อนั้นยากต่อการรักษา เนื่องจากการใช้อุปกรณ์ในบริเวณนี้อาจทำลายเส้นประสาทได้ ในกรณีเหล่านี้ การรักษาที่คล้ายกับการรักษานิ่วในไต เช่น การทำ lithotripsy แบบคลื่นกระแทกทางร่างกาย หรือการดึงตะกร้าด้วยฟลูออโรสโคปิกอาจมีประสิทธิภาพ

หากนิ่วเรื้อรังและรุนแรง อาจจำเป็นต้องถอดต่อม parotid ออก แต่จะไม่สามารถทำได้หากเป็นไปได้

สาเหตุอื่นๆ ที่มักเกิดขึ้นของการอุดตันในต่อม parotid ได้แก่:

• ฟันปลอมอัดช่องเปิด
• ฟันผุอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ
• เยื่อเมือกหรือสิ่งแปลกปลอมที่เข้าไปในท่อ
• เนื้องอก (เนื้องอก) หรือต่อมน้ำเหลืองบวมที่ปิดกั้นท่อ

ความผิดปกติของการอักเสบ/การแทรกซึมของต่อม Parotid

ความผิดปกติทางการแพทย์หลายอย่างอาจส่งผลให้ต่อม parotid ขยายตัวไม่ว่าจะโดยการแทรกซึมของต่อมหรือทำให้เกิดการอักเสบในต่อม ซึ่งรวมถึง:

• กลุ่มอาการโจเกรน
• โรคเบาหวาน
• โรคซาร์คอยด์
• พิษสุราเรื้อรัง
• เอชไอวี/เอดส์
• เกิดจากยา (ยาบางชนิดสามารถทำให้น้ำลายข้นขึ้นได้ เช่น ไอโอดีน)

คางทูม (ไวรัส) การติดเชื้อและต่อม Parotid

ต่อมน้ำลายที่ติดเชื้อไวรัสที่พบบ่อยที่สุดคือคางทูม ซึ่งทำให้ต่อมน้ำลายทั้งสองข้างขยายใหญ่ขึ้น ก่อนที่จะมีการแนะนำวัคซีนในปี 2510 คางทูมเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั่วไปในวัยเด็ก โดยมีลักษณะเฉพาะคือ “แก้มกระแต”

การระบาดยังคงเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว แต่ตอนนี้หายากแล้ว หากคุณมีอาการคางทูม คุณควรไปพบแพทย์เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง

เนื้องอก

ต่อม parotid ยังสามารถพัฒนาการเจริญเติบโตหรือมวลที่เรียกว่าเนื้องอก เนื้องอกเหล่านี้มักจะไม่เป็นพิษเป็นภัยมากกว่ามะเร็ง (มะเร็ง) ในทางตรงกันข้าม เนื้องอกของต่อมน้ำลายหลักอื่นๆ รวมทั้งต่อมน้ำลายย่อยมักเป็นมะเร็ง เนื้องอกในหูที่ร้ายแรงมักเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

จะทำอย่างไรถ้าคุณกังวล

หากคุณสังเกตเห็นอาการบวมหรืออ่อนโยนที่ต่อม parotid ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ ความรู้สึกไม่สบายไม่เพียงแต่บ่งบอกว่ามีการติดเชื้อหรือนิ่วซึ่งควรได้รับการรักษา แต่ต่อม parotid ที่บวมอาจบ่งบอกถึงกระบวนการเกิดโรคด้วย

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพเบื้องต้นของคุณอาจแนะนำให้คุณไปพบแพทย์หู จมูก และคอ (ENT) เพื่อประเมินต่อไป

ต่อม parotid ในแต่ละด้านของใบหน้ามีบทบาทสำคัญในการสร้างน้ำลาย ซึ่งจะช่วยในการย่อยอาหาร หล่อลื่นปากของคุณ และยับยั้งการผุของฟัน การติดเชื้อและนิ่วในต่อม parotid อาจต้องได้รับการรักษา และการบวมของต่อม parotid อาจให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับความกังวลทางการแพทย์อื่นๆ เช่นกัน