ภาพรวมของผื่นที่อวัยวะเพศ

ผื่นที่อวัยวะเพศมีตั้งแต่อาการคันและการติดเชื้อราในช่องคลอด ไปจนถึงหูด แผลพุพอง หรือแผลอื่นๆ ที่เกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs)

ผื่นที่อวัยวะเพศอาจทำให้ผิวหนังเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่แผลเดี่ยวไปจนถึงบริเวณที่มีรอยแดงหรือตุ่มนูนที่มีอาการคัน ต่อย หรือรู้สึกไม่สบายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิด

การมีผื่นขึ้นในบริเวณใกล้ชิดเช่นนี้อาจทำให้รู้สึกอับอาย ไม่สะดวก และน่าเป็นห่วง แต่สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการวินิจฉัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศทันทีที่สังเกตเห็น

ผื่นที่อวัยวะเพศส่วนใหญ่รักษาได้ง่าย แต่ถ้าปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา บางรายอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพร้ายแรงได้

อาการ

อาการที่ชัดเจนที่สุดของผื่นที่อวัยวะเพศคือการระบาดของ:

• กระแทก
• แผล
• สีแดง
• การเปลี่ยนแปลงทางผิวหนังอื่นๆ

อาการเหล่านี้อาจส่งผลต่อช่องคลอดและบริเวณโดยรอบ หรือองคชาตและ/หรือถุงอัณฑะ ตลอดจนผิวหนังบริเวณใกล้เคียง ไม่ว่าคุณจะมีอวัยวะเพศแบบใด คุณอาจมีผื่นขึ้นที่บริเวณทวารหนักหรือรอบๆ ทวารหนัก

ผื่นที่อวัยวะเพศอาจมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบาย—โดยทั่วไปจะมีอาการคัน แสบร้อน หรือแสบร้อน ในบางกรณี ผิวหนังอาจมีสะเก็ดหรือพุพอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตอบสนองต่อรอยขีดข่วนบ่อยครั้งหรือรุนแรง

ผื่นที่อวัยวะเพศบางอย่างเกี่ยวข้องกับตกขาวหรือมีกลิ่น

ประเภท

ผื่นที่อวัยวะเพศสามารถจำแนกได้ง่ายที่สุดโดยพิจารณาจากสาเหตุ

การติดเชื้อยีสต์

การติดเชื้อยีสต์เป็นผลมาจากการเติบโตของยีสต์ที่เรียกว่า Candida albicans ซึ่งอาศัยอยู่ตามธรรมชาติบนผิวหนัง

ผู้หญิงที่ติดเชื้อยีสต์มักมีอาการตกขาวและมีอาการคันรุนแรง นอกเหนือไปจากผื่น การติดเชื้อเหล่านี้มักเกิดขึ้นกับคนที่เพิ่งกินยาปฏิชีวนะ ตั้งครรภ์ เป็นเบาหวาน หรือมีน้ำหนักเกิน

ในผู้ชาย การติดเชื้อแคนดิดาเป็นที่รู้กันว่าคุ้นเคยมากกว่าในอาการคันจ๊อค และมีอาการคัน ผื่นแดงที่ขาหนีบ ก้น และต้นขา

Candida เจริญเติบโตได้ดีในบริเวณที่อบอุ่นและชื้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่สวมเสื้อผ้าคับแน่นและ/หรือมีเหงื่อออกมาก

การติดเชื้อไวรัส

ผื่นที่อวัยวะเพศจำนวนมากเกิดจากไวรัสที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ พวกเขารวมถึง:

• หูดที่อวัยวะเพศ ซึ่งเกิดจากเชื้อไวรัส human papillomavirus (HPV) โดยเฉพาะ HPV 16 หรือ HPV 18 และแพร่กระจายโดยการสัมผัสทางผิวหนัง

• โรคเริมที่อวัยวะเพศ มักเกิดจากไวรัสเริม 2 (HSV-2) (HSV-1 มีหน้าที่ทำให้เกิดเริมหรือใกล้ปาก) แผลที่เกิดจากโรคเริมนั้นเจ็บปวด แผลที่มีอาการคันที่ตุ่มน้ำมูกไหลและมีเปลือกหุ้ม

• Molluscum contagiosum ซึ่งมีการเจริญเติบโตขนาดเล็กคล้ายหูดที่อาจไม่เจ็บปวดหรือรู้สึกคันและเจ็บ Molluscum contagiosum เป็นไวรัสฝีดาษ (เกี่ยวข้องกับไข้ทรพิษ) และสามารถติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือโดยการสัมผัสกับผ้าเช็ดตัวหรือเสื้อผ้าที่ติดเชื้อ

การติดเชื้อปรสิต

ปรสิตสองตัวเกี่ยวข้องกับผื่นที่อวัยวะเพศและอาการอื่นๆ

หนึ่งคือ pubic lice (บางครั้งเรียกว่าปู) ซึ่งแตกต่างจากเหา ผื่นเป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อการถูกเหากัดและเป็นสีแดงและคัน

อีกอย่างคือหิดซึ่งเกิดจากไรขนาดเล็กที่เรียกว่า Sarcoptes scabiei หิดมักถูกอธิบายว่าเป็นกลุ่มหรือเส้นของตุ่มเล็กๆ คล้ายสิว

การติดเชื้อแบคทีเรีย

ซิฟิลิส ซึ่งเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดคือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากแบคทีเรีย Treponema pallidum

ซิฟิลิสมีสี่ระยะ ประการแรกคือการปรากฏตัวของแผลเปิดที่ไม่เจ็บปวดซึ่งเรียกว่าแผลริมอ่อนที่อวัยวะเพศทวารหนักหรือปาก เมื่อแผลริมอ่อนหาย ผื่นอาจเกิดขึ้นตามส่วนต่างๆ ของร่างกายนอกเหนือจากอวัยวะเพศ

ความผิดปกติของผิวหนัง

โรคผิวหนังที่ก่อให้เกิดผื่นแดงเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่เรียกว่าไลเคนพลานัสซึ่งทำให้มีสารคัดหลั่งในช่องคลอดเพิ่มขึ้นและผื่นที่เกิดจากการยกนูนขึ้น แบน และเป็นสีม่วงซึ่งอาจคันหรือระคายเคือง

อีกประการหนึ่งคือไลเคน sclerosus ซึ่งผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าอาจเป็นความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งอาจเกิดจากแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่เรียกว่าสไปโรเชต ภาวะนี้มีลักษณะเป็นมัน มีจุดสีขาวบนช่องคลอดและมักมีอาการคันในช่องคลอดอย่างต่อเนื่อง

การอักเสบ

การอักเสบบริเวณต่างๆ ของร่างกายที่มีความชื้นแต่มีการไหลเวียนของอากาศเพียงเล็กน้อย อาจทำให้เกิดผื่นที่เรียกว่าผื่นผิวหนังอักเสบ (intertriginous dermatitis) นอกจากอวัยวะเพศแล้ว สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงรอยพับของผิวหนังและบริเวณใต้หน้าอกด้วย

ผื่นเป็นสีแดง เหี่ยวย่น และวาววับ โดยมีสะเก็ดอยู่ที่ขอบ อาจทำให้เกิดการไหม้ แสบ หรือคันได้ ในเด็กทารก intertrigo เรียกว่าผื่นผ้าอ้อม

โรคสะเก็ดเงินสามารถเกิดขึ้นได้ที่อวัยวะเพศและบริเวณ intertriginous (เช่นขาหนีบ)

Hidradenitis เป็นภาวะอักเสบอีกชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดฝีในขาหนีบและริมฝีปาก พบได้บ่อยในผู้หญิง แต่พบในผู้ชายด้วย

Balanitis

Balanitis คือการอักเสบที่ส่งผลต่อศีรษะขององคชาตและ/หรือหนังหุ้มปลายลึงค์ ทำให้เกิดรอยแดง ปวดขณะถ่ายปัสสาวะ และมีกลิ่นเหม็น

อาการ balanitis เป็นอาการมากกว่าโรคที่ไม่ต่อเนื่องและสามารถเกิดขึ้นได้จากโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ สุขอนามัยที่ไม่ดี การติดเชื้อรา หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น โรคหนองใน หนองในเทียม หรือซิฟิลิส

การวินิจฉัย

ผื่นที่อวัยวะเพศจำนวนมากมีลักษณะเป็นแผลที่ชัดเจนและอาการอื่น ๆ ที่เห็นได้ชัดว่ามันคืออะไร ที่กล่าวว่าหากคุณพัฒนาการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในหรือใกล้อวัยวะเพศของคุณ ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ แม้ว่าคุณจะคิดว่าคุณรู้สาเหตุแล้วก็ตาม

แพทย์จะยืนยันการวินิจฉัยโดยการตรวจร่างกาย พิจารณาอาการอื่นๆ ที่คุณพบ และทบทวนประวัติการรักษาของคุณ

หากไม่ชัดเจนว่าอะไรทำให้เกิดผื่นขึ้น พวกเขาสามารถทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อระบุการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้ นี่อาจเป็นการเพาะไวรัส การตรวจเลือด หรือในกรณีที่สงสัยว่ามีการติดเชื้อยีสต์ ให้ทำการทดสอบ KOH เพื่อตรวจหา Candida

การรักษา

การรักษาผื่นที่อวัยวะเพศขึ้นอยู่กับสาเหตุ ตัวอย่างเช่น การติดเชื้อราที่มักรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาต้านเชื้อราที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC)

เนื่องจากผื่นที่อวัยวะเพศมักทำให้เกิดอาการคัน ครีมที่ซื้อเองจากแพทย์ เช่น ไฮโดรคอร์ติโซนสามารถช่วยได้ แพทย์อาจสั่งครีมที่ช่วยบรรเทาอาการคันในขณะที่รักษาที่ต้นเหตุ

เนื่องจากเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย ซิฟิลิสระยะเริ่มต้นจึงได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ หูดที่อวัยวะเพศได้รับการรักษาด้วยยาเฉพาะที่ เช่น Aldara (imiquimod) ซึ่งเป็นตัวปรับเปลี่ยนการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน

เหาสามารถกำจัดได้ด้วยแชมพูยาหรือครีมอาบน้ำ ส่วนโรคหิดจะรักษาด้วยครีมยา โรคเริมที่อวัยวะเพศไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถควบคุมได้ด้วยยาอย่างมีประสิทธิภาพ

การเผชิญปัญหา

ผื่นที่อวัยวะเพศบางอย่างต้องใช้มาตรการนอกเหนือจากการใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการไม่สบายและหายเร็วขึ้น

ตัวอย่างเช่น ผื่นที่ทำให้รุนแรงขึ้นจากความชื้น เช่น การติดเชื้อราและผื่นแดง อาจดีขึ้นเร็วขึ้นหากคุณสวมเสื้อผ้าหลวมๆ เพื่อให้อากาศไหลเวียนและหลีกเลี่ยงสบู่ ผงซักฟอก หรือผลิตภัณฑ์ดูแลร่างกายอื่นๆ ที่ระคายเคือง

คุณน่าจะได้รับคำสั่งไม่ให้มีเพศสัมพันธ์จนกว่าผื่นจะหายไปอย่างสมบูรณ์ ทั้งนี้เพื่อความสะดวกสบายของคุณเอง และหากคุณมีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เพื่อปกป้องคู่รักที่สนิทสนมจากการติดเชื้อ

หากคุณกำลังติดต่อกับ STI ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจมีคำแนะนำเฉพาะอื่นๆ

ในกรณีที่มีอาการคันมากเกินไป พยายามอย่าเกาเพราะอาจทำให้อาการแย่ลงได้

ผื่นที่อวัยวะเพศอาจทำให้คัน เจ็บปวด และไม่สบายตัว นอกจากนี้ยังอาจเป็นเรื่องที่น่าอายและไม่สะดวก แต่สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจดูการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในร่างกาย

ผื่นที่อวัยวะเพศจำนวนมากสามารถแก้ไขได้ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม หากไม่มีการรักษา ภาวะบางอย่างอาจทำให้แย่ลง รักษาได้ยากขึ้น หรือแม้กระทั่งนำไปสู่ปัญหาร้ายแรง เช่น มะเร็งปากช่องคลอด

สิ่งสำคัญคือต้องจัดการกับผื่นที่อวัยวะเพศให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อร่วมกับผู้อื่นหากปรากฏว่าคุณเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

สำหรับใครก็ตามที่มีผื่นที่ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศเนื่องจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ การตรวจร่างกายเป็นประจำ และหากเหมาะสม ขอแนะนำให้ใช้ Pap smears