ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพของไมเกรนและการรักษา

ไมเกรนกำเริบมักจะทำให้ร่างกายอ่อนแอ แต่โดยทั่วไปแล้วจะหายได้โดยไม่มีผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของคุณ แม้ว่าอาการไมเกรนจะไม่ใช่เรื่องปกติ แต่ไมเกรนอาจเป็นสัญญาณของเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่แท้จริงได้ ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อย ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากไมเกรนอาจส่งผลให้เกิดปัญหาทางการแพทย์ในระยะยาว และการรักษาอาการไมเกรนด้วยตัวมันเองสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คุณต้องระวัง

การระบุรูปแบบไมเกรนของคุณเป็นสิ่งสำคัญ และแม้ว่าคุณจะมีอาการไมเกรนซ้ำแล้วซ้ำเล่า คุณควรไปพบแพทย์หากสังเกตเห็นความเปลี่ยนแปลงในไมเกรนของคุณ

ไมเกรนกำเริบ

ไมเกรนเป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดหนึ่งที่เกิดจากไมเกรน นี่เป็นอาการแทรกซ้อนของไมเกรนที่หาได้ยาก และอาจสับสนได้ง่ายกับออร่าไมเกรน ซึ่งทำให้ประสบการณ์นี้น่าวิตกและสับสนมากยิ่งขึ้น

ออร่ามักจะเป็นช่วงไมเกรนยาวประมาณ 20 ถึง 30 นาที โดยมีอาการทางระบบประสาท เช่น เห็นจุดหรือเส้นหยัก ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันเกิดขึ้นที่บริเวณสมองที่สอดคล้องกับอาการของออร่า ซึ่งเป็นเหตุให้ประสบการณ์ดังกล่าวดูค่อนข้างจะคล้ายคลึงกัน

อาการปวดหัวที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง

จำไว้ว่าในบางกรณี ความเจ็บปวดและอาการอื่นๆ ของไมเกรนอาจทำให้คุณรู้สึกไม่สบายใจ แม้ว่าคุณจะไม่ป่วยก็ตาม อาการปวดหัวอาจเป็นสัญญาณหนึ่งหรือแม้กระทั่งสัญญาณเดียวของโรคหลอดเลือดสมอง แต่ก็พบได้ยาก ในสถานการณ์เหล่านี้ โรคหลอดเลือดสมองไม่ใช่อาการแทรกซ้อนของไมเกรน แต่อาการปวดศีรษะเป็นหนึ่งในผลกระทบของโรคหลอดเลือดสมอง ก็ควรค่าแก่การจดจำเช่นกันว่าจังหวะนั้นมักจะก่อให้เกิดอาการที่เห็นได้ชัดเจนมากกว่าอาการปวดศีรษะ

ออร่าถาวร

ออร่าถาวรที่ไม่มีกล้ามเนื้อ (PMA) เกิดขึ้นเมื่ออาการออร่ายังคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่าโดยไม่มีหลักฐานของโรคหลอดเลือดสมอง หากคุณมีออร่าแบบถาวร ทีมแพทย์ของคุณจะต้องการให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถระบุได้ว่าคุณกำลังเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่ โดยพิจารณาจากการตรวจร่างกายและการทดสอบด้วยภาพเพื่อวินิจฉัย เช่น การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในสมอง (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หากปรากฏว่าคุณมีออร่าแบบถาวร คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาแบบเดียวกับที่ใช้สำหรับสถานะไมเกรน

อาการชักที่เกี่ยวข้องกับไมเกรน

อาการชักที่เกี่ยวข้องกับไมเกรนคืออาการที่เกิดขึ้นระหว่างหรือภายในหนึ่งชั่วโมงของอาการไมเกรน มีลักษณะเฉพาะโดยการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ การเปลี่ยนแปลงในสติ และ/หรือการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองเมื่อตรวจพบโดยคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG)

อาการชักที่เกี่ยวข้องกับไมเกรนบางครั้งอาจได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดเนื่องจากออร่าไมเกรนสามารถเลียนแบบอาการชักและในทางกลับกัน ทีมแพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหาว่าคุณมีภาวะใด เนื่องจากการจัดการทางการแพทย์ของแต่ละคนแตกต่างกัน

สถานะไมเกรน

บางครั้ง ไมเกรนอาจคงอยู่เป็นเวลานาน และอาจไม่ตอบสนองต่อการรักษา ภาวะนี้อธิบายว่าเป็นภาวะไมเกรน (state migrainosus) และที่น่าแปลกก็คือ อาจเกิดขึ้นได้หลังจากรับประทานยาแก้ปวดหรือยาไมเกรนมากเกินไป ซึ่งอาจส่งผลให้ผลการถอนยาได้ อย่างไรก็ตาม ในบางครั้ง สถานะไมเกรนสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

อาการของโรคไมเกรนจะคล้ายกับอาการไมเกรนทั่วไปของคุณ อย่างไรก็ตาม ภาวะไมเกรนจะรุนแรงและทำให้ร่างกายทรุดโทรม อยู่ได้นานกว่า 72 ชั่วโมง และดื้อต่อการรักษา ดังที่กล่าวไว้ คุณสามารถสัมผัสได้ถึงช่วงเวลาของการบรรเทาทุกข์ (นานถึง 8 ชั่วโมง) ระหว่างการนอนหลับหรือเนื่องจากผลของยาในระยะสั้น

โดยปกติ อาการไมเกรนที่ยืดเยื้อนี้ต้องอาศัยการแทรกแซงทางการแพทย์ ซึ่งอาจรวมถึงการให้สเตียรอยด์ทางหลอดเลือดดำ (IV) หรือการดมยาสลบเฉพาะที่

ผลข้างเคียงของยา

อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของไมเกรนนั้นเกิดจากยาที่ใช้รักษาแทนที่จะเกิดจากตัวมันเอง การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง แต่บางครั้งการใช้การรักษาไมเกรนในปริมาณที่แนะนำก็อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนหรือความไวของยา

ผลข้างเคียงที่เกิดจากยาไมเกรนที่พบบ่อยมีดังนี้

ปัญหาระบบทางเดินอาหาร (GI)

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDS) ซึ่งมักใช้สำหรับการรักษาไมเกรน อาจทำให้ระคายเคืองหรือทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหารของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณใช้บ่อยๆ ความรู้สึกไม่สบายท้อง คลื่นไส้ เลือดออกในทางเดินอาหาร อุจจาระสีเข้ม และแผลเป็น ล้วนเป็นสัญญาณของผลกระทบจาก GI ที่เกิดจาก NSAID

ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง

ยาลดความดันโลหิต เช่น ตัวป้องกันช่องแคลเซียมและตัวบล็อกเบต้า บางครั้งใช้สำหรับป้องกันไมเกรน อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้สามารถลดความดันโลหิตของคุณได้มากเกินไป ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ ผลกระทบอาจทำให้คุณหมดสติได้หากความดันโลหิตของคุณต่ำเกินไป

เซโรโทนินซินโดรม

ยากล่อมประสาทซึ่งปรับเปลี่ยนกิจกรรมของเซโรโทนิน สามารถใช้ในการป้องกันอาการปวดศีรษะได้ เนื่องจากยาปรับความเจ็บปวด Triptans—ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อรักษาอาการไมเกรนอย่างรุนแรง—ยังเปลี่ยนแปลงกิจกรรมของเซโรโทนินอีกด้วย Serotonin syndrome ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากของยาประเภทนี้ มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน อาการสั่น และกล้ามเนื้อตึงที่คุกคามชีวิต

ใช้ยามากเกินไปปวดหัว

เมื่อคุณใช้ยารักษาไมเกรน คุณอาจประสบกับอาการถอนตัว หรือเรียกอีกอย่างว่าอาการสะท้อนกลับ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ถ้าคุณใช้ยาในปริมาณสูงหรือใช้ยาไมเกรนติดต่อกันมากกว่าสองสามวัน การถอนตัวนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะหรือไมเกรน และอาจทำให้คุณเป็นโรคไมเกรนได้

มั่นใจได้ว่าอาการไมเกรนส่วนใหญ่จะหายได้โดยไม่มีอาการแทรกซ้อน และภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับยามากกว่าอาการไมเกรนเอง ยังไม่ชัดเจนว่าเหตุใดไมเกรนจึงสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้ แต่ผู้ที่เป็นไมเกรนมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองและอาการชักเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

ดังที่กล่าวไปแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันที หากคุณมีอาการออร่าหรือปวดศีรษะที่ต่างออกไปหรือยาวนานกว่าตอนปกติของคุณ