สถิติการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกคืออะไร?

หากคุณเคยได้ยินเกี่ยวกับการตั้งครรภ์นอกมดลูก คุณอาจสงสัยเกี่ยวกับสถิติ การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่พบได้บ่อยแค่ไหน? อะไรคือปัจจัยเสี่ยง? คุณมีโอกาสตั้งครรภ์นอกมดลูกมากแค่ไหน?

การตั้งครรภ์นอกมดลูกคือการตั้งครรภ์ที่ฝังตัวนอกมดลูก มักเรียกว่าการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ เพราะมักเกิดขึ้นในท่อนำไข่ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาจฝังในช่องท้องด้วย การศึกษาแสดงให้เห็นว่าระหว่าง 6 ถึง 16% ของหญิงตั้งครรภ์ที่ไปแผนกฉุกเฉินในช่วงไตรมาสที่ 1 เนื่องจากมีเลือดออก เจ็บปวด หรือทั้งคู่มีการตั้งครรภ์นอกมดลูก

มันเป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?

ตามเดือนมีนาคมของ Dimes ประมาณ 1 ในทุก ๆ 50 การตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกาเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูก (การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่) อย่างไรก็ตาม โอกาสที่คุณจะตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจต่ำกว่าหรือสูงกว่าค่าเฉลี่ยจริงๆ เนื่องจากปัจจัยด้านสุขภาพต่างๆ จะเพิ่มหรือลดความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณ นอกจากนี้ เรียนรู้ว่าการตั้งครรภ์นอกมดลูกมีความหมายต่อคุณอย่างไรในอนาคต

ความเสี่ยงและความปลอดภัย

การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเป็นอันตรายต่อแม่ได้ เลือดออกจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกทำให้ 10% ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ทั้งหมด และเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของมารดาในช่วงไตรมาสแรก น่าเสียดายที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่สามารถทำได้และไม่สามารถส่งผลให้มีทารกได้ น่าเสียดายที่เรายังไม่มีเทคโนโลยีที่จะย้ายทารกในครรภ์ที่ฝังอยู่ในท่อนำไข่ไปยังมดลูก

การรักษา

มีการรักษาหลักสามประการสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูก หนึ่งใช้เพียงเล็กน้อยเท่านั้นและเกี่ยวข้องกับวิธีการรอและดูซึ่งเรียกว่าการแท้งบุตรตามธรรมชาติ ใช้เฉพาะในกรณีที่ทารกในครรภ์แท้งและระดับเอชซีจีลดลง

จุกนมอื่นๆ รวมถึงการผ่าตัดเอาการตั้งครรภ์ออกหรือการใช้ยา methotrexate เพื่อหยุดการตั้งครรภ์ หากพบว่าตั้งครรภ์เร็วพอและมีความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกได้น้อย และมักใช้การฉีด methotrexate อย่างไรก็ตาม หากมีการคุกคามของรอยร้าวหรือสัญญาณใด ๆ ที่เกิดการแตก จำเป็นต้องทำการผ่าตัด

สถิติ

หากปัจจัยเสี่ยงเฉพาะไม่ตรงกับคุณ โอกาสที่คุณจะตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจต่ำกว่า 1 ใน 50 ได้ มีหลายปัจจัยที่ทราบและเป็นไปได้สำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณให้สูงกว่าค่าเฉลี่ย สิ่งเหล่านี้รวมถึง:

• การตั้งครรภ์นอกมดลูกครั้งก่อน: หากคุณมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกหนึ่งครั้ง โอกาสที่การตั้งครรภ์ครั้งต่อไปของคุณจะเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูกคือ 15%
• อายุมากกว่า35
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
• การสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนในรูปแบบที่ผลิตขึ้นที่เรียกว่า DES (ไดเอทิลสติลเบสทรอล) ในครรภ์ (แพทย์หยุดใช้ DES ในสตรีมีครรภ์ในช่วงต้นทศวรรษ 1970 ดังนั้นผู้หญิงส่วนใหญ่ในปัจจุบันจึงไม่เสี่ยง)
• การตั้งครรภ์หลังจากผูกท่อ (ligation) ประมาณหนึ่งในสามของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์หลังจากทำ ligation ที่ท่อนำไข่จะมีการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การตั้งครรภ์โดยใช้ IUD (อุปกรณ์ใส่มดลูก): ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในสตรีที่มี IUD จะแตกต่างกันไปตามประเภทของ IUD
• มีคู่นอนหลายคน (อาจเป็นโรครองจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์)
• ปัญหาในการตั้งครรภ์หรือการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ (ผู้หญิงที่มีประวัติภาวะมีบุตรยากมีความเสี่ยงมากขึ้น)
• รอยแผลเป็นภายในอุ้งเชิงกราน: อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดกระดูกเชิงกรานก่อนหน้าหรือการผ่าตัดช่องท้อง เช่น การตัดไส้ติ่ง
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น หนองในเทียมและหนองใน ที่อาจนำไปสู่โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
• การสูบบุหรี่: ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกสูงขึ้น 4 ถึง 20 เท่าในผู้หญิงที่สูบบุหรี่
• การผ่าตัดท่อนำไข่หรือความผิดปกติแต่กำเนิดในท่อนำไข่หรือมดลูกของคุณ

จะเกิดอะไรขึ้นในครั้งต่อไป

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกมักอยากรู้ว่าการตั้งครรภ์จะเป็นอย่างไรในอนาคต เป็นเรื่องปกติที่จะต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ คุณควรรู้ว่าคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ตามปกติแม้หลังจากตั้งครรภ์นอกมดลูกแล้ว ผู้หญิงหนึ่งในสามที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกมีการตั้งครรภ์ที่ดีต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตาม คุณมีโอกาส 15% ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอีกครั้งหลังจากครั้งแรก

วิธีรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกของคุณอาจมีบทบาทในเรื่องนี้ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าสตรีที่รักษาด้วยยา (เมโธเทรกเซต) มากกว่าการผ่าตัดมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะตั้งครรภ์นอกมดลูกอีก (8% เทียบกับไม่เกิน 15%) นี่เป็นเหตุผลหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการที่น่าสงสัย เช่น การตรวจเลือดออกโดยเร็วที่สุด การตั้งครรภ์นอกมดลูกที่ตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ มักจะได้รับการรักษาด้วยเมโธเทรกเซตแทนการผ่าตัด

บรรทัดล่าง

นี่คือสถิติสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยสรุป:

• ผู้หญิงหนึ่งในสามที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกมีการตั้งครรภ์ที่ดีต่อสุขภาพ
• ประมาณ 1 ในทุก ๆ 50 การตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกาเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• สตรีมีครรภ์ระหว่าง 6% ถึง 16% ที่ไปแผนกฉุกเฉินในช่วงไตรมาสแรกเนื่องจากมีเลือดออก ปวด หรือทั้งคู่มีการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• เลือดออกจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกทำให้ 10% ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ทั้งหมด และเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของมารดาในช่วงไตรมาสแรก
• ผู้หญิงมีโอกาส 15% ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอีกครั้งหลังจากครั้งแรก การรักษาด้วยยามากกว่าการผ่าตัดมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะตั้งครรภ์นอกมดลูกอีก