สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโมโนนิวคลีโอสิส

Mononucleosis (mono) มักเกิดจากไวรัส Epstein-Barr (EBV) แม้ว่าโรคที่มีลักษณะคล้ายโมโนจะเกิดจากไวรัสและสิ่งมีชีวิตอื่น ๆ โมโนส่วนใหญ่แพร่กระจายผ่านทางน้ำลาย ซึ่งเป็นสาเหตุที่มักเรียกกันว่า “โรคการจูบ” คนที่เป็นโรคโมโนอาจถือว่าเป็นโรคติดต่อได้เป็นเวลาหลายเดือน เมื่อโตเต็มวัย คนส่วนใหญ่ติดเชื้อ EBV แต่อาจมีอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้น มากกว่าที่จะเป็นโรคโมโนนิวคลีโอซิส

สาเหตุทั่วไป

การติดเชื้อจากไวรัส Epstein-Barr (EBV) หรือ cytomegalovirus (CMV) ที่น้อยกว่าปกติ ทำให้เกิด mononucleosis นอกจากนี้ ไวรัสอื่นๆ อีกหลายชนิดและปรสิต Toxoplasma gondii ทำให้เกิดการเจ็บป่วยที่มีอาการคล้ายคลึงกันซึ่งอาจวินิจฉัยได้ว่าเป็นโมโนนิวคลีโอซิส

Mono Spreads อย่างไร: EBV มักแพร่กระจายผ่านทางน้ำลายการสัมผัสใกล้ชิดและกิจกรรมต่างๆ เช่น การแบ่งปันถ้วย ฟาง หรือภาชนะในการรับประทานอาหารสามารถแพร่เชื้อ EBV ได้ นอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายโดยของเหลวในร่างกายอื่น ๆ รวมทั้งเมือก เลือด น้ำอสุจิ และของเหลวในช่องคลอด การแพร่กระจายมักมาจากผู้ที่แพร่เชื้อไวรัสแต่ไม่มีอาการ

ความชุกและกลุ่มอายุ: ประมาณครึ่งหนึ่งของเด็กทั้งหมดติดเชื้อ EBV ก่อนอายุ 5 ขวบ มักไม่มีอาการหรือมีอาการป่วยเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ประมาณ 95% ของประชากรผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาติดเชื้อ EBV การติดเชื้อมักทำให้เกิดอาการและการเจ็บป่วยในวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาวหากคุณเป็นวัยรุ่นที่ติดเชื้อไวรัสโดยไม่ได้ติดไวรัสตั้งแต่อายุยังน้อย คุณอาจเป็นโรคโมโนนิวคลีโอสิสได้ประมาณ 25% ของเวลาทั้งหมด

ทารกอายุต่ำกว่า 1 ขวบไม่ค่อยได้รับโมโนเนื่องจากได้รับแอนติบอดีจากแม่ที่ปกป้องพวกเขาในช่วงหลายเดือนของชีวิต มารดาที่ติดเชื้อ EBV ที่กระตุ้นหรือกระตุ้นใหม่สามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังทารกได้ แต่มักไม่ส่งผลให้ทารกมีอาการหรือเจ็บป่วย

ระยะติดต่อและการเกิดซ้ำ: นักวิจัยยังไม่แน่ใจนักว่าผู้ป่วยโรคโมโนโครมจะติดต่อได้นานแค่ไหน

เมื่อคุณติดเชื้อ EBV คุณจะสร้างแอนติบอดีที่จะป้องกันไม่ให้คุณได้รับเป็นครั้งที่สอง ที่กล่าวว่าเป็นไวรัสเริมชนิดหนึ่งและเช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ในครอบครัวนั้นมันจะไม่ออกจากร่างกายของคุณ หลังจากที่การติดเชื้อครั้งแรกได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์ ไวรัสจะเข้าสู่ภาวะพักตัวและมักจะยังคงอยู่ในสถานะที่ไม่ติดเชื้อ

อย่างไรก็ตาม หากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของคุณบกพร่องในอนาคต ก็มีโอกาสที่ไวรัสจะกลับมาทำงานอีกครั้งและแพร่เชื้อสู่ผู้อื่นได้อีก ในกรณีเช่นนี้ คุณอาจรู้สึกเหนื่อยหรือมีต่อมบวม แต่ระวังมิเช่นนั้นคุณเป็นโรคติดต่อ ในบางครั้งจะไม่มีอาการใดๆ หากไวรัสหลั่งในน้ำลายและของเหลวในร่างกายอย่างแข็งขัน คุณสามารถส่ง EBV ไปยังผู้อื่นได้

ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์

ผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวไม่น่าจะรู้ว่าพวกเขาติดเชื้อ EBV เมื่อตอนเป็นเด็กหรือไม่ คุณอาจมีภูมิคุ้มกันต่อโมโนอยู่แล้วหรือคุณอาจยังเสี่ยงที่จะจับโมโนโครมได้ ไม่มีวัคซีนและไม่ได้ทำการตรวจแอนติบอดี

การป้องกันโมโนจากการแพร่กระจายเป็นเรื่องยาก แต่คุณสามารถดูแลอย่างเหมาะสมหากคุณหรือบุคคลอื่นเป็นโรคโมโน (หรือกำลังฟื้นตัวจากโรคนี้) สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการแก้ไขอาการโมโนไม่ได้หมายความว่ามีคนติดต่อได้น้อยกว่า ด้วยเหตุนี้คุณจึงต้องใช้ความระมัดระวัง

ผู้ที่เป็นโรคโมโนไม่แนะนำให้อยู่บ้านจากโรงเรียนหรือที่ทำงานเนื่องจากติดเชื้อ ขอแนะนำให้หยุดพักเนื่องจากอาการที่เกิดขึ้น

ในขณะที่การมีเพศสัมพันธ์ทางปากไม่ถือเป็นโหมดเด่นของการแพร่เชื้อแบบโมโน การวิจัยชี้ให้เห็นว่าอัตราที่สูงขึ้นของโมโนในวัยรุ่นที่มีเพศสัมพันธ์ ดังนั้น กิจกรรมทางเพศจึงอาจต้องถูกระงับในระหว่างระยะที่มีการติดเชื้อเพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน แผ่นกั้นป้องกัน เช่น ถุงยางอนามัยและเขื่อนฟันสามารถช่วยป้องกันการแพร่กระจาย EBV และยังมีประโยชน์ในการป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และการตั้งครรภ์