การรักษาและขั้นตอนการรักษารอยแผลเป็นจากสิวที่ดีที่สุด
สิวก็เรื่องหนึ่ง รอยแผลเป็นก็อีกเรื่องหนึ่ง สิวจะหมดไป (จริงๆนะ) ในทางกลับกัน รอยแผลเป็นนั้นรับมือได้ยากกว่าเล็กน้อย แต่การรักษารอยแผลเป็นได้ดำเนินมาอย่างยาวนาน และมีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เกี่ยวกับรอยแผลเป็นจากสิว
สิ่งที่ต้องทำก่อน
รอยแผลเป็นจากสิวเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อผิวหนังได้รับความเสียหาย การทำสิ่งต่างๆ เช่น การหยิบจับและทำให้เกิดสิวสามารถทำลายผิวของคุณและทำให้เกิดแผลเป็นได้อย่างแน่นอน แต่ถึงแม้คุณจะระมัดระวังผิวมาก รอยแผลเป็นก็ยังสามารถพัฒนาได้
รอยตำหนิที่รุนแรง ที่อักเสบมาก มีแนวโน้มที่จะเกิดแผลเป็น และสำหรับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดรอยแผลเป็นได้ง่าย แม้แต่รอยตำหนิเล็กน้อยก็สามารถทิ้งรอยแผลเป็นได้
หากคุณสังเกตเห็นรอยแผลเป็น มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้ อย่างแรกเลย—สิวต้องถูกควบคุม หากคุณยังไม่เคยพบแพทย์ผิวหนัง ให้ดำเนินการได้เลย
อย่าเสียเวลากับการใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ หากสิวทำให้ผิวหนังของคุณเกิดแผลเป็น การรักษาสิวตามใบสั่งแพทย์โดยเร็ว จะช่วยลดรอยแผลเป็นได้
หากคุณได้รับการรักษาโดยแพทย์ผิวหนังอยู่แล้ว ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัดและแจ้งให้พวกเขาทราบหากคุณมีข้อกังวลใดๆ เมื่อผิวของคุณค่อนข้างใสแล้ว คุณสามารถตัดสินใจได้ว่าจะดำเนินการอย่างไรต่อไปเพื่อรักษารอยแผลเป็นของคุณ
เรตินอยด์เฉพาะที่
retinoids เฉพาะที่ใช้เพื่อล้างสิว แต่ยังถูกกำหนดให้จางลงรอยดำที่สิวทิ้งไว้เบื้องหลัง จุดด่างดำบนผิวหนังเหล่านี้ (โดยปกติคือสีน้ำตาล สีแดง หรือสีม่วง) เป็นเรื่องปกติธรรมดา และเกือบทุกคนที่เป็นสิวก็พบได้ในระดับหนึ่งแล้วเรียกว่ารอยดำหลังการอักเสบ
รอยดำหลังการอักเสบไม่ใช่รอยแผลเป็นจากสิวที่แท้จริง ในบางกรณี แม้จะจางหายไปเองโดยไม่ต้องรักษา เรตินอยด์เฉพาะที่จะช่วยเร่งกระบวนการและทำงานเพื่อเลือนหายไปแม้กระทั่งรอยปากแข็ง
เรตินอยด์เฉพาะที่ใช้ได้กับรอยดำเท่านั้น รอยแผลเป็นที่เป็นหลุมเป็นร่องหรือหดหู่ต้องการมากกว่าครีมทาเฉพาะที่
ไมโครนีดลิง
Microneedling เป็นขั้นตอนที่ใช้อุปกรณ์เพื่อสร้างหนามเล็ก ๆ ในผิวหนัง กระบวนการนี้ช่วยกระตุ้นการรักษา ซึ่งสามารถลดรอยแผลเป็นจากสิวสำหรับบางคนได้
การทำไมโครนีดลิ่งมักทำในสำนักงานแพทย์ผิวหนัง และสามารถทำได้โดยมีหรือไม่มีความถี่วิทยุ
นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์ที่บ้านที่คุณสามารถใช้สำหรับ microneedling ด้วยตนเอง พึงระลึกไว้เสมอว่าคุณสามารถทำร้ายผิวอย่างร้ายแรงซึ่งไม่แก้ไขรอยแผลเป็น—และอาจสร้างรอยแผลเป็นมากขึ้น—ด้วยขั้นตอนที่บ้าน ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นหากใช้อุปกรณ์อย่างไม่ถูกต้อง
เปลือกเคมี
ด้วยการรักษานี้ แพทย์จะทาสารเคมีบนใบหน้าของคุณเพื่อขัดผิวชั้นบนสุด การลอกผิวด้วยสารเคมี เช่น การฟักข้ามของกรดไตรคลอโรอะซิติก (TCA) นั้นดีสำหรับรอยแผลเป็นจากน้ำแข็ง การลอกผิวด้วยสารเคมีอื่นๆ อาจมีประโยชน์เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับรอยดำ
บางครั้งก็ใช้เปลือกเคมีบางๆ เพื่อรักษาสิวที่รุนแรง
เลเซอร์รักษา
การรักษาด้วยเลเซอร์มี 2 รูปแบบ ได้แก่ แบบระเหยและแบบไม่ต้องผ่าตัด เลเซอร์ลอกผิวจะผลัดผิวใหม่โดยการขจัดชั้นนอกออก เลเซอร์ที่ไม่ทำให้เกิดการระคายเคืองจะสร้างการเปลี่ยนแปลงในผิวหนังชั้นหนังแท้โดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อพื้นผิวของผิวหนัง
เลเซอร์ลอกคราบ
เลเซอร์ลอกผิวที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษารอยแผลเป็นจากสิวคือเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์และเออร์เบียม-YAG เลเซอร์เหล่านี้เผาผลาญเนื้อเยื่อผิวหนังในลักษณะที่ควบคุมได้ในระดับความลึกที่กำหนด ผลลัพธ์ตามปกติคือ เซลล์ผิวใหม่มีความเรียบเนียนขึ้น แผลเป็นแกร็นจะลดลงในเชิงลึก และลักษณะโดยรวมของรอยแผลเป็นดูอ่อนลง
โดยทั่วไป ผิวหนังจะสมานตัวภายในสองสัปดาห์ แต่อาจเป็นสีแดงได้เป็นระยะเวลาหนึ่งหลังการรักษา รอยแดงจะจางลงในช่วงหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน
เลเซอร์ไม่ลอกผิว
เลเซอร์ที่ไม่ทำให้เกิดการระคายเคือง กระชับผิวและกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ เลเซอร์เหล่านี้มักถูกเรียกว่าเลเซอร์ในเวลากลางวันเพราะสามารถทำได้อย่างรวดเร็ว เช่น เกินชั่วโมงอาหารกลางวัน ต่างจากเลเซอร์ระเหยตรงที่มีการหยุดทำงานเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย
เลเซอร์เหล่านี้มีประโยชน์มากที่สุดสำหรับปัญหารอยแผลเป็นจากสิวเล็กน้อยและปัญหาผิวคล้ำ แทนที่จะเป็นรอยแผลเป็นหลุมลึก เลเซอร์สีย้อมแบบพัลซิ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของเลเซอร์ที่ไม่ทำให้เกิดแผลเป็นซึ่งใช้ในการปรับปรุงรอยแผลเป็นและคีลอยด์ที่ยกขึ้น
ผลข้างเคียง
Hypopigmentation หรือการสูญเสียสีผิวเป็นผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการรักษาด้วยเลเซอร์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโทนสีผิวที่เข้มกว่า แพทย์ผิวหนังของคุณสามารถบอกคุณได้ว่าคุณเป็นผู้ที่เหมาะสมสำหรับการรักษาด้วยเลเซอร์หรือไม่
เทคนิคการต่อย
เทคนิคการต่อย ได้แก่ การตัดตอนหมัด การเพิ่มความสูงของหมัด และการต่อกิ่งจะใช้ในการรักษารอยแผลเป็นจากน้ำแข็งและรอยแผลเป็นอื่นๆ เครื่องมือเจาะขนาดเล็กซึ่งมักถูกอธิบายว่าเป็นเครื่องตัดคุกกี้ทรงกลมขนาดเล็กใช้เพื่อตัดรอยแผลเป็นออกจากผิวหนัง หลังจากที่แผลเป็นถูกตัดออก ผิวหนังจะถูกเย็บปิด
ไอซ์ พิค หลุมสิว.
DermNet / CC BY-NC-ND
รอยแผลเป็นเล็กๆ ที่เกิดจากการรักษาอาจเหลืออยู่ แต่โดยทั่วไปจะไม่ค่อยชัดเจนเท่าเดิม แผลเป็นใหม่สามารถจางลงได้ตามเวลา และสามารถเกิดขึ้นใหม่ได้ง่ายกว่าโดยใช้เทคนิคการผลัดผิวใหม่ เช่น การทำไมโครเดอร์มาเบรชั่นหรือการรักษาด้วยเลเซอร์
หลังจากตัดรอยแผลเป็นแล้ว สามารถใช้การปลูกถ่ายผิวหนังเพื่อเติมเต็มช่องว่างได้ การปลูกถ่ายมักจะถูกนำมาจากผิวหนังหลังใบหู
สำหรับแผลเป็นจากกล่องลึกที่มีฐานเป็นผิวที่ดูปกติ อาจใช้เทคนิคการยกหมัด ในระหว่างการชกสูง เฉพาะฐานของแผลเป็นเท่านั้นที่จะถูกตัดออก
จากนั้น แพทย์ผิวหนังจะยกฐานขึ้นไปที่ผิวของผิวหนัง โดยติดด้วยไหมเย็บ แถบฆ่าเชื้อ หรือกาวสำหรับผิวหนัง เช่น Dermabond ซึ่งแตกต่างจากการปลูกถ่ายผิวหนัง ผิวหนังหลังการยกหมัดจะมีโทนสีและเนื้อสัมผัสเดียวกันกับเนื้อเยื่อรอบข้าง
กรีดใต้ผิวหนัง
การกรีดใต้ผิวหนังหรือที่เรียกว่าการผ่าผ่านั้นใช้รักษารอยแผลเป็นจากสิวที่กลิ้งไปมา เช่นเดียวกับแผลเป็นจากสิวที่กดทับบางส่วน Subcision เป็นขั้นตอนการผ่าตัดง่าย ๆ ที่ทำภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่
สอดเข็มหรือมีดผ่าตัดขนาดเล็กเพื่อให้ขนานกับผิวของผิวหนัง เครื่องมือนี้ตัดแถบเนื้อเยื่อที่ผูกผิวหนังไว้กับโครงสร้างที่ลึกกว่า ผิวจะยกขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเมื่อปล่อยแถบเหล่านี้ออก ทำให้ผิวดูเรียบเนียนขึ้น
Dermabrasion
Dermabrasion ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบที่สำนักงานแพทย์ผิวหนังของคุณ แปรงลวดที่หมุนเร็วจะกัดผิวชั้นบนสุด หลังการรักษา รอยแผลเป็นดูจางลงและหลุมลึกตื้นขึ้น
Dermabrasion ใช้รักษารอยแผลเป็นจากกล่องรถที่หดหู่ ขั้นตอนนี้อาจทำให้รอยแผลเป็นจากการดึงน้ำแข็งดูเด่นชัดขึ้น เนื่องจากแม้ผิวจะแคบลง แต่ก็มักจะขยายออกใกล้กับฐาน เมื่อพิจารณาถึงมาตรฐานทองคำในการรักษารอยแผลเป็นจากสิวแล้ว Dermabrasion มักไม่ค่อยนิยมใช้เทคนิคการผลัดผิวด้วยเลเซอร์
Dermabrasion อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของสีผิวในโทนสีเข้มแล้วแล้ว
ไมโครเดอร์มาเบรชั่น
เพื่อไม่ให้สับสนกับการทำ dermabrasion การทำ microdermabrasion เป็นขั้นตอนเครื่องสำอางที่ดำเนินการในเดย์สปาและสำนักงานแพทย์ผิวหนัง
ในระหว่างการรักษา microdermabrasion เครื่องจะปล่อยผลึกอะลูมิเนียมออกไซด์ที่มีเนื้อละเอียดพิเศษผ่านท่อเข้าสู่ผิวหนัง คริสตัลจะถูกดูดออกไปพร้อมกัน จำเป็นต้องมีการรักษาหลายครั้ง
เนื่องจากมีเพียงเซลล์ผิวที่ลอกออกเท่านั้น microdermabrasion จึงทำงานได้ดีที่สุดกับรอยดำ การรักษานี้จะไม่ทำอะไรเลยสำหรับรอยแผลเป็นที่เป็นหลุมเป็นบ่อหรือหดหู่
ฟิลเลอร์ผิวหนัง
อีกทางเลือกหนึ่งในการรักษารอยแผลเป็นจากสิวที่หดหู่คือการใช้สารตัวเติมทางผิวหนัง การฉีดสารตัวเติมเข้าไปในรอยแผลเป็นจากสิว ยกฐานของรอยแผลเป็นให้สูงขึ้นเพื่อให้เข้ากับผิวของผิวมากขึ้น ผลลัพธ์ไม่ถาวร ดังนั้นการรักษาจะต้องทำซ้ำหลังจากผ่านไปหลายเดือนแล้วแล้ว
สารที่ใช้เป็นฟิลเลอร์ผิวหนัง ได้แก่ คอลลาเจนของมนุษย์และจากวัว กรดไฮยาลูโรนิก และไขมันที่ถ่ายโอนจากร่างกายของผู้ป่วยเอง แพทย์ผิวหนังจะช่วยคุณตัดสินใจว่าฟิลเลอร์ตัวใดที่เหมาะสมกับคุณที่สุด
การรักษาด้วยสเตียรอยด์
การรักษาด้วยสเตียรอยด์มักใช้สำหรับรอยแผลเป็นที่เกิดจากภาวะ hypertrophic และ keloid สเตียรอยด์อาจถูกฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อแผลเป็นโดยตรง ทำให้เนื้อเยื่อหดตัวหรือแบนราบ ทำให้เนื้อเยื่อแผลเป็นนิ่มลง และปรับปรุงลักษณะโดยรวมแล้วแล้ว
ครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์และเทปเคลือบ (ซึ่งผสมคอร์ติโคสเตียรอยด์ ทาบนแผลเป็นและทิ้งไว้ครั้งละหลายชั่วโมง) อาจใช้เพื่อรักษารอยแผลเป็นจากภาวะไขมันในเลือดสูง
รอยแผลเป็นจากสิว Hypertrophic
DermNet / CC BY-NC-ND
คำถามที่พบบ่อย
จะบอกได้อย่างไรว่าสิวจะกลายเป็นรอยแผลเป็น?
หากคุณมีสิวเรื้อรังหรือเป็นก้อนกลม มีแนวโน้มว่าจะเป็นแผลเป็น นั่นเป็นเพราะว่ารอยตำหนิก่อตัวลึกลงไปใต้ผิวหนังของคุณ การบีบหรือบีบสิวอาจทำให้เกิดแผลเป็นได้ ดังนั้นทางที่ดีควรหลีกเลี่ยงการบีบสิวเพื่อให้หายอย่างถูกต้อง
ว่านหางจระเข้สามารถกำจัดรอยแผลเป็นจากสิวได้หรือไม่?
มันอาจจะไม่สามารถกำจัดมันออกไปได้ แต่มันอาจจะทำให้มันเบาลงได้ การทบทวนในปี 2018 พบว่าว่านหางจระเข้ซึ่งเป็นส่วนประกอบในว่านหางจระเข้มีประสิทธิภาพในการลดรอยดำ ซึ่งรวมถึงรอยดำที่เกิดจากสิว
สิ่งสำคัญคือต้องเป็นจริงและเข้าใจว่ารอยแผลเป็นส่วนใหญ่ไม่สามารถลบออกได้อย่างสมบูรณ์ แต่การปรับปรุงได้มากสามารถทำได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสมหรือการรักษาร่วมกัน แพทย์ผิวหนังของคุณสามารถแนะนำการรักษารอยแผลเป็นที่เหมาะสมที่สุดให้กับคุณได้
หลายคนเลือกที่จะไม่รักษารอยแผลเป็นของตัวเอง แต่ก็ไม่เป็นไร จำไว้ว่า รอยแผลเป็นนั้นชัดเจนสำหรับคุณมากกว่าที่คนอื่นเห็น













Discussion about this post