สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับโรคอ้วนและโควิด-19

โรคอ้วนถือเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรค coronavirus 2019 (COVID-19) ที่รุนแรงมากขึ้น กำหนดเป็นน้ำหนักที่สูงกว่าน้ำหนักที่ถือว่าดีต่อสุขภาพสำหรับส่วนสูงที่กำหนดและดัชนีมวลกาย (BMI) ที่มากกว่า 30 สำหรับผู้ใหญ่ โรคอ้วนส่งผลกระทบต่อผู้คนมากกว่า 650 ล้านคนทั่วโลก

โรคอ้วนเชื่อมโยงกับการทำงานของภูมิคุ้มกันบกพร่อง และแสดงให้เห็นว่าผลลัพธ์ที่แย่ลงจากโควิด-19 ตัวอย่างเช่น ผู้ที่เป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงมากขึ้นในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก (ICU) ปัญหาการระบายอากาศเนื่องจากความจุของปอดลดลง และถึงขั้นเสียชีวิต

โรคอ้วนและความเสี่ยง COVID-19

ตลอดช่วงการระบาดใหญ่ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ได้รวมโรคอ้วนและโรคอ้วนรุนแรง (BMI 40 ขึ้นไป) ใน 12 เงื่อนไขที่ถือว่ามีหลักฐานเพียงพอที่จะทำให้ผู้คนมีความเสี่ยงที่จะเป็นกรณีที่รุนแรงมากขึ้น ของไวรัสโควิด-19

CDC ยังระบุด้วยว่าผู้ที่มีน้ำหนักเกิน (BMI 25 ถึง 30) มีแนวโน้มที่จะป่วยหนักจาก COVID-19 เช่นกัน แม้ว่าจะยังเร็วเกินไปที่จะทราบอย่างแน่ชัดว่าทำไมผู้ที่เป็นโรคอ้วนถึงป่วยด้วยโรคโควิด-19 ได้แย่กว่าผู้ที่มีน้ำหนักปกติ แต่เชื่อกันว่าการอักเสบเรื้อรังอาจมีบทบาท

การศึกษาล่าสุดโดย American Heart Association (AHA) ได้ตรวจสอบข้อมูลจากโรงพยาบาล 88 แห่งในสหรัฐอเมริกาซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของทะเบียนโรคหัวใจและหลอดเลือด COVID-19 ของ AHA พวกเขาพบว่าผู้ที่เป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล มีแนวโน้มที่จะถูกใส่เครื่องช่วยหายใจ และมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตสูงกว่าผู้ที่มีดัชนีมวลกายอายุต่ำกว่า 30 ปี

ข้อมูลเปิดเผยว่าผลลัพธ์เชิงลบเหล่านี้เพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับค่าดัชนีมวลกายที่สูงขึ้น ตัวอย่างเช่น ผู้ที่เป็นโรคอ้วนขั้นรุนแรงมีความเสี่ยงที่จะถูกใส่เครื่องช่วยหายใจมากกว่าสองเท่าเล็กน้อย และมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 26% เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้เป็นโรคอ้วน

รายงานจาก CDC พบว่าน้ำหนักเกินเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการช่วยหายใจทางกลแบบแพร่กระจาย

ภาวะแทรกซ้อนของโรคอ้วนและ COVID-19

ทั้งโรคโควิด-19 และพยาธิสรีรวิทยาของโรคอ้วนมีความเกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือด ดังนั้นบุคคลที่เป็นโรคอ้วนจึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดลิ่มเลือดในกรณีที่เกิดการติดเชื้อโควิด-19 นี้สามารถนำไปสู่เส้นเลือดอุดตันที่ปอด โรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหัวใจ

เป็นที่ทราบกันดีว่าผู้ที่เป็นโรคอ้วนมักมีโรคประจำตัวอื่นๆ เช่น เบาหวานชนิดที่ 2 และโรคหัวใจ การตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่เกิดจากเซลล์บกพร่องนั้นเป็นส่วนหนึ่งของพยาธิสรีรวิทยาของโรคเบาหวานประเภทที่ 2 ทำให้บุคคลเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ

ภาวะโรคอ้วนยังส่งเสริมการขาดวิตามินดี สิ่งนี้มีผลต่อการปรับการตอบสนองของภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดและการปรับตัว

ในบทความที่ตีพิมพ์ใน Nature Reviews Endocrinology ผู้เขียนได้เขียนว่า “การระบาดใหญ่ของ COVID-19 อาจส่งผลร้ายแรงต่อการระบาดของโรคอ้วน” พวกเขาแนะนำว่าในขณะที่โรคอ้วนนำไปสู่ผลลัพธ์ของ COVID-19 ที่แย่ลง การระบาดใหญ่ของ coronavirus ใหม่อาจส่งผลให้อัตราโรคอ้วนสูงขึ้นเช่นกัน

ทั้งนี้เนื่องมาจากปัจจัยหลายประการ เช่น การล็อกดาวน์ที่ได้รับคำสั่งและคำสั่งให้ที่พักพิง ซึ่งทำให้ผู้คนต้องอยู่ประจำที่มากขึ้น

นอกจากนี้ ปัญหาทางเศรษฐกิจและความกลัวที่จะติดเชื้ออาจทำให้ผู้คนต้องรับประทานอาหารตามอารมณ์ มีแนวโน้มจะออกกำลังกายน้อยลง และยอมรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพอื่นๆ เพื่อรับมือกับความเครียดจากโรคระบาด

ความท้าทายทางการเงินอาจทำให้การบริโภคอาหารราคาถูกและดีต่อสุขภาพน้อยลง

การรักษาโรคอ้วนและ COVID-19

แม้ว่าจะมียาที่ผ่านการรับรองจากองค์การอาหารและยา (FDA) หลายตัวสำหรับการรักษาโรคอ้วน แต่ก็ยังไม่มีข้อมูลชัดเจนว่ายาเหล่านี้ส่งผลต่อการรักษา การฟื้นตัว หรืออาการกำเริบหรือลดลงของอาการโควิด-19 หรือไม่

ดังที่กล่าวไปแล้ว มีการเยียวยาตามธรรมชาติและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่สามารถมีบทบาทในประสบการณ์ของผู้ป่วยโควิด-19 การวิจัยพบว่าโควิด-19 เกี่ยวข้องกับการลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกและเสี่ยงต่อการขาดสารอาหาร ขอแนะนำว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพตรวจสอบโภชนาการของบุคคลและความสามารถในการรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมขณะรับการรักษาโรคติดเชื้อไวรัสโควิด-19

เทคนิคหลายอย่างที่เราใช้เพื่อบรรลุน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพสามารถเป็นประโยชน์ในขณะที่จัดการกับไวรัสโคโรนา การทบทวนที่ตีพิมพ์ในปี 2020 แสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมออาจช่วยลดความเสี่ยงของโรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ARDS) ซึ่งเป็นสาเหตุอันดับต้น ๆ ของการเสียชีวิตในผู้ป่วย COVID-19 ผลการศึกษาพบว่าการออกกำลังกายสามารถป้องกันหรือลดความรุนแรงของ ARDS ได้ ซึ่งส่งผลกระทบระหว่าง 3% ถึง 17% ของผู้ติดเชื้อ COVID-19 ทั้งหมด

นอกเหนือจากการออกกำลังกายแล้ว โภชนาการที่ดีต่อสุขภาพสามารถเป็นกุญแจสำคัญในการต่อสู้กับไวรัสและกระตุ้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของบุคคล อาหารต้านการอักเสบอาจเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันการอักเสบที่เกิดจากโรคอ้วนและไวรัส

นอกจากนี้ การนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอและกำหนดรูปแบบพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งทั้งหมดนี้มีความสำคัญในการช่วยให้มีน้ำหนักที่เพียงพอ สามารถปรับปรุงระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ซึ่งเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษา COVID-19

อยู่อย่างไรให้ปลอดภัย

กฎและคำแนะนำในการป้องกัน COVID-19 เดียวกันกับที่ใช้กับประชากรโดยรวมใช้กับผู้ที่เป็นโรคอ้วน

คุณควรสวมหน้ากากเมื่ออยู่ในที่สาธารณะ ล้างมือให้สะอาดและสม่ำเสมอ และรักษาระยะห่างทางสังคมเมื่ออยู่ร่วมกับผู้อื่น นั่นหมายถึงการรักษาระยะห่างอย่างน้อย 6 ฟุตจากผู้ที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของครอบครัวของคุณ

เคล็ดลับอื่น ๆ ในการอยู่อย่างปลอดภัยจาก COVID-19 ได้แก่:

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสตา จมูก และปากของคุณ
• ไอหรือจามใส่ข้อศอกหรือกระดาษทิชชู่ที่คุณทิ้งทันที
• ทำความสะอาดและฆ่าเชื้อพื้นผิวที่สัมผัสบ่อยทุกวัน
• อยู่บ้านให้มากที่สุด โดยเฉพาะถ้าคุณป่วย

การอ่านพาดหัวข่าวว่าภาวะต่างๆ เช่น โรคอ้วน อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงกว่าจากโควิด-19 ได้ เป็นเรื่องน่าตกใจ สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกัน COVID-19 คือการรักษาโรคอ้วนตามแผนต่อไป ซึ่งรวมถึงการลดน้ำหนักและยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ และการปฏิบัติตามแนวทางของ CDC เกี่ยวกับวิธีหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า

หากคุณกังวลหรือไม่แน่ใจจริงๆ เกี่ยวกับวิธีจัดการโรคอ้วน หรือป้องกันตนเองและผู้อื่นจากโควิด-19 ในเวลานี้ โปรดแจ้งข้อกังวลของคุณไปให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทราบ