อวัยวะในร่างกายของคุณได้รับผลกระทบจากโรคเบาหวานอย่างไร?

โรคเบาหวานเป็นภาวะปกติที่ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกัน 34 ล้านคน เป็นโรคที่สามารถจัดการได้ด้วยแผนการรักษา แต่ถ้าคนที่เป็นเบาหวานไม่ใช้ยาหรือการกระทำเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดสูง (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง) อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพมากมาย โดยเฉพาะอวัยวะ เช่น หัวใจ สมอง และไต ได้รับผลกระทบจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรัง ซึ่งอาจนำไปสู่โรคร่วมอื่นๆ (เงื่อนไขเพิ่มเติม) สำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 การค้นหาแผนการรักษาที่ได้ผลเป็นสิ่งสำคัญในการหลีกเลี่ยงปัญหาเหล่านี้

หัวใจ

หัวใจเป็นส่วนหนึ่งของระบบไหลเวียนโลหิตหรือที่เรียกว่าระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบไหลเวียนโลหิตยังรวมถึงหลอดเลือดซึ่งช่วยขนส่งออกซิเจนและสารอาหารไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ ตลอดจนคาร์บอนไดออกไซด์ที่เป็นอันตรายและสารพิษหรือของเสียอื่นๆ ในร่างกาย สี่ส่วนหลักของระบบไหลเวียนโลหิต ได้แก่ หัวใจ หลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำ และเส้นเลือดฝอย แต่ละส่วนมีงานเฉพาะ:

• เส้นเลือดฝอย: อำนวยความสะดวกออกซิเจน สารอาหาร และการแลกเปลี่ยนของเสียระหว่างส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

• หลอดเลือดดำ: นำเลือดที่นำออกซิเจนออกไปสู่หัวใจ

• หลอดเลือดแดง: เมื่อออกซิเจนถูกเติมเข้าไปในเลือดด้วยหัวใจ หลอดเลือดแดงจะลำเลียงเลือดออกซิเจนออกจากหัวใจและทั่วทั้งระบบไหลเวียนโลหิต

• หัวใจ : ใช้หลอดเลือดเพื่อสูบฉีดโลหิตไปทั่วร่างกาย

American Heart Association ถือว่าโรคเบาหวานเป็นหนึ่งในเจ็ดปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) ที่ควบคุมได้ ซึ่งรวมถึงโรคหัวใจทุกประเภท โรคหลอดเลือดสมอง และโรคหลอดเลือด CVD ชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือโรคหลอดเลือดหัวใจและเกิดจากการสะสมของคราบพลัค (คอเลสเตอรอลสะสม) ในผนังหลอดเลือดแดง

โรคเบาหวานสามารถก่อให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดและเส้นประสาทที่ควบคุมหัวใจเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นยิ่งคนเป็นเบาหวานนานขึ้น โอกาสเป็นโรคหัวใจก็ยิ่งสูงขึ้น นอกจากนี้ ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักมีภาวะอื่นๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ เช่น ความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูงและไตรกลีเซอไรด์สูง

ไต

ไตเป็นอวัยวะรูปถั่วขนาดประมาณกำปั้นที่อยู่ใต้กรงซี่โครงข้างกระดูกสันหลัง พวกเขาเป็นส่วนหนึ่งของระบบไตซึ่งรวมถึงท่อไตกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ ไตทำงานเป็นระบบการกรองและกำจัดของเสีย ของเหลวส่วนเกิน และกรดออกจากร่างกาย การกรองนี้ออกแบบมาเพื่อรักษาสมดุลของน้ำ เกลือแร่ และแร่ธาตุในเลือด ไตยังสามารถสร้างฮอร์โมนที่สำคัญ เช่น วิตามินดีและอีริโทรพอยอิติน

เมื่อเวลาผ่านไป ระดับน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากโรคเบาหวานสามารถทำลายหลอดเลือดในไตและทำให้ความสามารถในการทำความสะอาดร่างกายลดลง นี้สามารถนำไปสู่การสะสมของของเสียและของเหลวในเลือด โรคไตประเภทนี้เรียกว่าโรคไตจากเบาหวาน หากไม่ได้รับการรักษา โรคไตจากเบาหวานอาจทำให้ไตวายได้ ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

สมอง

การมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงอาจส่งผลต่อการรับรู้ โดยเฉพาะการคิด และความจำ การวิจัยยังแสดงให้เห็นว่าโรคเบาหวานสามารถเปลี่ยนโครงสร้างของสมองได้ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ ผู้ป่วยโรคเบาหวานจึงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการลดลงของความรู้ความเข้าใจ และมีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะสมองเสื่อมมากกว่าผู้ที่ไม่มีภาวะนี้ถึง 50%

การศึกษาพบว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานมีระดับความหนาแน่นและปริมาตรของสสารสีเทาที่ต่ำกว่าในส่วนต่างๆ ของสมอง สสารสีเทาเป็นส่วนสำคัญของระบบประสาทส่วนกลางและมีบทบาทในการทำงานของมนุษย์ในแต่ละวัน หากมีความหนาแน่นหรือปริมาตรน้อยกว่าในสสารสีเทา อาจส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาทที่หลากหลาย

โรคเบาหวานยังสามารถทำลายหลอดเลือดขนาดเล็กในสมอง ซึ่งอาจนำไปสู่จังหวะหรือการตายของเนื้อเยื่อสมอง นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดปัญหาระหว่างเส้นทางการสื่อสารบางอย่างในสมอง

ปอด

โรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้ช่วยลดการทำงานของปอด การลดลงนี้อาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ไม่รุนแรงมากขึ้น เช่น โรคหอบหืด หรือภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้น เช่น โรคพังผืดในปอด กลไกที่อยู่เบื้องหลังการทำงานของปอดบกพร่องในผู้ป่วยเบาหวานนั้นยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างชัดเจนเท่าๆ กับอวัยวะอื่นๆ แม้ว่าจะมีการเชื่อมโยงกันก็ตาม บางทฤษฎีแนะนำว่าอาจเกิดจากการอักเสบ

การวิจัยชี้ให้เห็นว่ายาลดน้ำตาลในเลือดอาจมีบทบาทในการพัฒนาโรคปอดในผู้ป่วยเบาหวาน งานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่ายาหลายชนิดอาจส่งผลต่อปอด ตัวอย่างเช่น ยาเบาหวานชนิดเมตฟอร์มินที่คิดว่าเป็นยารักษาโรคปอด ในขณะที่อินซูลินสามารถทำให้โรคปอดแย่ลงได้

ตับอ่อน

โรคเบาหวานและตับอ่อนเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิดเนื่องจากตับอ่อนผลิตอินซูลิน และเมื่อผลิตอินซูลินไม่เพียงพอหรือไม่เพียงพอ จะทำให้น้ำตาลในเลือดสูง สาเหตุของโรคเบาหวานประเภท 1 คือการขาดการผลิตอินซูลิน ในทางกลับกัน โรคเบาหวานประเภท 2 เกิดขึ้นเมื่อร่างกายสร้างความต้านทานต่ออินซูลิน สิ่งนี้ทำให้ตับอ่อนเครียดในขณะที่พยายามผลิตมากกว่าปกติ

โรคเบาหวานประเภท 2 เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดมะเร็งตับอ่อน ทั้งมะเร็งตับอ่อนและโรคเบาหวานสามารถเป็นสาเหตุหรือเป็นผลมาจากโรคใดโรคหนึ่งได้: โรคเบาหวานสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งตับอ่อนและมะเร็งตับอ่อนในบางครั้งอาจนำไปสู่การเกิดโรคเบาหวานได้

ปากและฟัน

กลูโคสมีอยู่ในน้ำลายของคุณ เมื่อควบคุมเบาหวานไม่ได้ ระดับน้ำตาลกลูโคสในน้ำลายของคุณสูงจะช่วยให้แบคทีเรียที่เป็นอันตรายเติบโต ซึ่งรวมเข้ากับอาหารเพื่อสร้างแผ่นฟิล์มที่อ่อนนุ่มและเหนียวซึ่งเรียกว่าคราบพลัค คราบพลัคบางชนิดทำให้เกิดฟันผุหรือฟันผุ ในขณะที่บางชนิดทำให้เกิดโรคเหงือกและกลิ่นปาก โรคเหงือกอาจรุนแรงกว่าและใช้เวลานานกว่าในการรักษาในผู้ป่วยเบาหวาน ในทางกลับกัน การมีโรคเหงือกอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณควบคุมได้ยาก

คราบพลัคที่ไม่ได้ขจัดออกไปจะแข็งตัวเป็นหินปูนเมื่อเวลาผ่านไปและสะสมอยู่เหนือแนวเหงือก เคลือบฟันทำให้แปรงและทำความสะอาดระหว่างฟันยากขึ้น เหงือกจะกลายเป็นสีแดงและบวม และมีเลือดออกง่าย ซึ่งเป็นสัญญาณของเหงือกที่ไม่แข็งแรงหรืออักเสบที่เรียกว่าเหงือกอักเสบ

เมื่อเหงือกอักเสบไม่ได้รับการรักษา อาจนำไปสู่โรคเหงือกที่เรียกว่าโรคปริทันต์อักเสบได้ ในสภาพเช่นนี้ เหงือกจะดึงออกจากฟันและสร้างช่องว่างที่เรียกว่าพ็อกเก็ต ซึ่งจะค่อย ๆ ติดเชื้อ การติดเชื้อนี้สามารถอยู่ได้นาน หากไม่รักษาปริทันต์อักเสบ เหงือก กระดูก และเนื้อเยื่อที่รองรับฟันจะถูกทำลาย ฟันอาจหลวมและอาจจำเป็นต้องถอดออก

กระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก

โรคเบาหวานยังสามารถนำไปสู่โรคกระเพาะ (gastroparesis) ซึ่งเป็นภาวะที่กระเพาะอาหารไม่สามารถทานอาหารว่างได้ตามที่ควร ระดับน้ำตาลในเลือดสูงสามารถทำลายเส้นประสาทวากัสซึ่งไหลจากก้านสมองลงสู่ช่องท้องได้ ความเสียหายนี้ขัดขวางการทำงานที่เหมาะสมของกระเพาะอาหารซึ่งนำไปสู่ภาวะกระเพาะ

อาหารที่คนกินจะผ่านกระเพาะอาหารได้ช้ากว่าที่ควรจะเป็น ซึ่งนำไปสู่โรคแทรกซ้อน เช่น

• การคายน้ำ
• กรดในกระเพาะอาหารรั่วไหลออกจากกระเพาะอาหารและเข้าไปในท่ออาหาร ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่าโรคกรดไหลย้อน gastro-oesophageal
• ภาวะทุพโภชนาการจากร่างกายไม่ย่อยอาหารอย่างเหมาะสม
• การเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือดที่คาดเดาไม่ได้

ผู้ป่วยโรคเบาหวานประมาณ 20% ถึง 50% จะมีอาการกระเพาะ

ตา

อาการทางตา เช่น ตาพร่ามัว มักเป็นอาการแรกสุดของโรคเบาหวาน เมื่อเวลาผ่านไป เบาหวานสามารถนำไปสู่ภาวะเบาหวานขึ้นจอตา ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาการมองเห็นและการตาบอด เกิดจากความเสียหายต่อหลอดเลือดในเรตินา ซึ่งเป็นชั้นของเนื้อเยื่อด้านหลังดวงตาที่ไวต่อแสง ระดับน้ำตาลในเลือดสูงสามารถทำลายเรตินาและหลอดเลือดโดยรอบได้ ความเสียหายนี้นำไปสู่การเติบโตของหลอดเลือดใหม่แต่อ่อนแอเพื่อชดเชยหลอดเลือดที่ไม่ทำงานอีกต่อไป

เบาหวานขึ้นจอตาสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับดวงตาเช่น:

• ภาวะจอตาบวมจากเบาหวาน: หลอดเลือดใหม่ที่อ่อนแอในดวงตาเริ่มรั่วไหลของของเหลวและเลือดเข้าสู่เรตินา ทำให้เกิดการบวมที่จุดภาพชัดซึ่งเป็นศูนย์กลางของเรตินา

• โรคต้อหินชนิดใหม่: โรคต้อหินชนิดที่สองนี้เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดใหม่ปิดเหนือม่านตาและมุมกระจกตา

การรักษาปัญหาการมองเห็นที่เกิดจากโรคเบาหวานควรได้รับการตรวจอย่างทันท่วงที เนื่องจากภาวะนี้มักไม่สามารถรักษาให้หายได้ การรักษาจะช่วยป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงหรือคืบหน้าจนตาบอดสนิท

ผิว

เมื่อผู้ป่วยโรคเบาหวานมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่อง อาจทำให้ระบบไหลเวียนไม่ดี ซึ่งจะส่งผลเสียต่อสุขภาพผิวและทำให้การรักษาบาดแผลลดลง แม้ว่าโรคผิวหนังอาจเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่ก็มีเงื่อนไขเฉพาะที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยโรคเบาหวานเท่านั้น ได้แก่:

• โรคผิวหนังจากเบาหวาน: ภาวะนี้มีรอยโรคขนาดเล็ก สีน้ำตาล และกลมบนหน้าแข้ง ผู้ป่วยโรคเบาหวานประมาณ 55% จะเกิดโรคผิวหนังจากเบาหวาน

• Necrobiosis lipoidica diabeticorum: น้อยกว่า 1% ของผู้ป่วยโรคเบาหวานจะพัฒนา necrobiosis lipoidica diabeticorum โดยจะมีตุ่มแดงที่ขาส่วนล่างของร่างกายในระยะแรก และลุกลามเป็นแผลนูนแบน มันวาว สีเหลือง และสีน้ำตาล

• แผลพุพองจากเบาหวาน: แผลพุพองจากเบาหวานมีลักษณะเหมือนกับแผลพุพองที่เกิดขึ้นหลังการเผาไหม้ แต่ไม่เจ็บปวด พวกเขามักจะพัฒนาเป็นกลุ่ม

• xanthomatosis ลุกลาม: สภาพผิวนี้ปรากฏเป็นตุ่มสีเหลืองและสีแดงขนาดเล็ก

สภาพผิวที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยเบาหวานก็คือแผลที่เท้า แผลที่เท้าจากเบาหวานมักพบที่นิ้วเท้าและลูกใหญ่ ระบบการจำแนกประเภทของ Wagner Ulcer มักใช้เพื่อกำหนดความรุนแรงของแผลเหล่านี้ในระดับ 0 ถึง 5 โดยที่ 0 เป็นแผลที่หายได้และ 5 เป็นกรณีที่รุนแรงของเนื้อตายเน่า (เนื้อเยื่อตาย) ที่เกิดจากแผลในกระเพาะอาหาร

อวัยวะเพศ

เมื่อพูดถึงอวัยวะเพศชาย ความเสียหายต่อระบบหลอดเลือดทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลง ความเสียหายต่อการสื่อสารระหว่างเส้นประสาทยังสามารถก่อให้เกิดปัญหาได้เนื่องจากจะบั่นทอนความสามารถของร่างกายในการส่งเลือดไปยังองคชาต ปัญหาทั้งสองนี้อาจทำให้เกิดภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชายที่เป็นเบาหวานได้

สำหรับผู้หญิง ความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดจากโรคเบาหวานอาจทำให้ช่องคลอดแห้งได้ ผู้หญิงอาจประสบปัญหาการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอไปยังอวัยวะสืบพันธุ์เนื่องจากความเสียหายของหลอดเลือด ซึ่งทำให้เลือดไปถึงอวัยวะเหล่านี้ได้ยาก

ทั้งชายและหญิงที่เป็นโรคเบาหวานสามารถประสบปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ได้ โรคเบาหวานอาจทำให้ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ ซึ่งอาจส่งผลต่อจำนวนอสุจิและทำให้ความต้องการทางเพศลดลง สุขภาพของสเปิร์มขึ้นอยู่กับเมแทบอลิซึมของกลูโคส และเนื่องจากสเปิร์มจะถูกทำลายในผู้ป่วยเบาหวาน จึงได้รับผลกระทบในทางลบ สเปิร์มที่โตแล้วมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการปฏิสนธิกับไข่และการเคลื่อนไหวของพวกมันก็ทนทุกข์ทรมานเช่นกัน

ในคนที่ไม่มีโรคเบาหวาน อินซูลินจะจับกับตัวรับเฉพาะในรังไข่เพื่อช่วยขับการผลิตฮอร์โมนที่มุ่งรักษาเนื้อเยื่อสืบพันธุ์และควบคุมการตกไข่ สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีอินซูลินไม่เพียงพอหรือมีภาวะดื้อต่ออินซูลิน กระบวนการนี้จะถูกขัดขวาง

โรคเบาหวานยังเชื่อมโยงกับกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOS) ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดจากฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในสตรีสูง มันสามารถนำไปสู่ความสามารถในการตกไข่บกพร่องซึ่งทำให้คนตั้งครรภ์ยาก

การเป็นโรคเบาหวานอาจเป็นเรื่องยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่อยู่ภายใต้การควบคุม ภาวะนี้อาจส่งผลต่อระบบอวัยวะต่างๆ มากมาย และทำให้เกิดโรคร่วมที่ส่งผลเสียต่อสุขภาพของคุณ การปฏิบัติตามแผนการรักษาเพื่อจัดการกับโรคเบาหวานสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดปัญหาสุขภาพเพิ่มเติมได้ มีตัวเลือกการรักษามากมายสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 หรือ 2 และการปฏิบัติตามแผนของคุณมีความสำคัญต่อสุขภาพโดยรวมของคุณ