อาการของโรคแอนาฟิแล็กซิส

แอนาฟิแล็กซิสเป็นปฏิกิริยาการแพ้อย่างฉับพลันและรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับระบบร่างกายมากกว่าหนึ่งระบบ เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่คุกคามชีวิตคุณมักจะมีปฏิกิริยาทางผิวหนังและหายใจถี่ ซึ่งอาจพัฒนาเป็นภาวะช็อกจากภาวะแอนาฟิแล็กซิส (anaphylactic shock) เมื่อความดันโลหิตลดลง เรียนรู้วิธีระบุปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติกเพื่อให้คุณสามารถขอรับการรักษาพยาบาลได้ทันที

อาการที่พบบ่อย

Anaphylaxis เป็นปฏิกิริยาการแพ้เป็นหลัก ปฏิกิริยาภูมิแพ้จะกลายเป็นแอนาฟิแล็กซิสเมื่อการแพ้เริ่มส่งผลกระทบต่อระบบต่างๆ ของร่างกายมากกว่าหนึ่งระบบ เช่น ผิวหนังและระบบทางเดินหายใจ แอนาฟิแล็กซิสจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและอาการจะดำเนินไปอย่างรวดเร็ว โดยมักเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหาร โดนแมลงต่อย หรือรับประทานยา

อาการสามารถเห็นได้ในหลายส่วนของร่างกาย:

• ผิวหนัง: คุณอาจมีอาการหน้าแดงและคัน ลมพิษสามารถพัฒนาได้ ซึ่งทำให้เกิดตุ่มคันขึ้นและซีด (เปลี่ยนเป็นสีขาว) เมื่อคุณกดลงไป Angioedema สามารถพัฒนาได้ซึ่งเป็นอาการบวมใต้ผิวหนัง

• ตา: คุณอาจมีอาการระคายเคือง ได้แก่ อาการคัน ผื่นแดง น้ำตาไหล และผิวหนังอาจบวมรอบดวงตา

• ระบบทางเดินหายใจส่วนบน: อาจมีอาการคัดจมูก น้ำมูกไหล และจาม คุณอาจรู้สึกคอบวม สำลัก หรือเสียงแหบ

• ปาก: คุณอาจพบลิ้น ริมฝีปาก หรือคอบวม หรือรับรสผิดปกติ

• ระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง: หายใจลำบาก หายใจมีเสียงหวีด และแน่นหน้าอก

• การไหลเวียนโลหิต: คุณอาจมีการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วหรือช้าและความดันโลหิตต่ำ คุณอาจรู้สึกวิงเวียน เป็นลม หรืออาจหมดสติได้

• ระบบประสาท: คุณอาจวิตกกังวลหรือสับสน พูดไม่ชัด และอาจรู้สึกได้ถึงความหายนะที่กำลังจะเกิดขึ้น

• ระบบย่อยอาหาร: อาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง หรือปวดท้อง

ช็อกจากอะนาไฟแล็กติก

anaphylaxis จะกลายเป็น anaphylactic shock เมื่อบุคคลแสดงสัญญาณของความดันโลหิตต่ำ:

• ความสับสน
• ความอ่อนแอ
• สีซีด
• หมดสติ

ช็อกจากอะนาไฟแล็กติกมักมีอาการหายใจลำบาก บุคคลไม่ได้มีปัญหาในการหายใจเสมอไป แต่ถ้ามีอาการ ก็เป็นสัญญาณบ่งชี้ที่ดีว่าปฏิกิริยาภูมิแพ้จะกลายเป็นภูมิแพ้

การได้รับสารก่อภูมิแพ้เป็นสัญญาณ

การระบุอาการและอาการแสดงของภาวะช็อกจากอะนาไฟแล็กติกจะง่ายกว่า หากมีการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่ทราบ ตัวอย่างเช่น ผู้ที่แพ้ผึ้งต่อยมักจะรู้ว่าตนเองถูกต่อย ใครก็ตามที่มีอาการแพ้ในอดีตควรตระหนักถึงอาการใดๆ แม้ว่าจะไม่ได้ระบุถึงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ก็ตาม ตัวอย่างเช่น ผู้ที่แพ้อาหารมีแนวโน้มที่จะมีอาการแพ้อาหารมากขึ้นในขณะที่รับประทานอาหาร แม้ว่าจะไม่ได้คิดว่าตนเองกำลังรับประทานอาหารที่แพ้ก็ตาม

อาการหายาก

อาการของโรคภูมิแพ้มักจะเริ่มขึ้นภายใน 5 ถึง 30 นาทีหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่คุณแพ้ แม้ว่าอาจใช้เวลานานกว่าหนึ่งชั่วโมง อย่างไรก็ตาม มีรูปแบบที่ผิดปกติ

อาการแพ้แบบไบเฟสิกพบได้ในผู้ป่วยมากถึง 20 เปอร์เซ็นต์ โดยเกิดขึ้นทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ แม้ว่าครั้งหนึ่งเคยคิดว่าจะเกิดได้ยากกว่าก็ตาม ในการนำเสนอนี้ ปฏิกิริยาตอบสนองแบบแอนาฟิแล็กติกเริ่มแรกจะปรากฎและจะหายได้ เพียงเพื่อให้ปฏิกิริยากลับคืนสู่สภาพเดิมหลายชั่วโมงเป็นวันต่อมา นี่คือเหตุผลที่บางคนอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อสังเกตอาการหลังจากเกิดปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติก ในบางกรณี ผู้คนจะไม่พบอาการรุนแรงที่สุดของภาวะภูมิแพ้ทางผิวหนัง เช่น หายใจลำบาก ดังนั้นจึงตัดสินใจไม่ไปพบแพทย์ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาสองเฟส ซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาที่รุนแรง

แอนาฟิแล็กซิสที่ยืดเยื้อจะไม่ค่อยพบเห็น ในกรณีนี้ อาการอาจคงอยู่ตั้งแต่หลายวันจนถึงสัปดาห์กว่าๆ โดยไม่มีการแก้ไขให้หายขาด

ภาวะแทรกซ้อน

แอนาฟิแล็กซิสอาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างที่เกิดภาวะภูมิแพ้ (anaphylaxis) และความเสี่ยงต่อโรคหัวใจเหล่านี้มีมากขึ้นในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

อะดรีนาลีนเป็นยาทางเลือกในการรักษาภาวะภูมิแพ้ (anaphylaxis) แต่มีความเสี่ยงที่จะให้ยาเกินขนาดและทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจได้ ในผู้ป่วยสูงอายุ งานวิจัยบางชิ้นแนะนำว่าการฉีดเข้ากล้ามจะปลอดภัยกว่าการฉีดอะดรีนาลีนทางหลอดเลือดดำ

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

หากคุณมีอาการของแอนาฟิแล็กซิส ให้ไปพบแพทย์ทันที เป็นการเหมาะสมที่จะโทรเรียก 911 เพื่อรับการรักษาฉุกเฉิน

หากคุณรู้ว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดแอนาฟิแล็กซิสจากอาการแพ้ ให้โทรเรียกการรักษาพยาบาลฉุกเฉินทันทีที่คุณรู้ว่าคุณติดเชื้อ แม้ว่าคุณจะใช้เครื่องฉีดอะดรีนาลีนด้วยตนเอง คุณจะต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน