โคเลสไทรามีนเป็นเรซินกรดน้ำดี

Cholestyramine เป็นยาลดคอเลสเตอรอลที่อยู่ในกลุ่มยากรดน้ำดีเรซิน การศึกษาพบว่า cholestyramine ส่วนใหญ่ช่วยลดคอเลสเตอรอล LDL ได้ประมาณ 15% ดูเหมือนว่า Cholestyramine จะไม่ส่งผลดีในด้านอื่น ๆ ของโปรไฟล์ไขมันของคุณ แต่อาจเพิ่มระดับไตรกลีเซอไรด์ในบางกรณี

นอกจากนี้ ยังมีการแสดง Cholestyramine เพื่อชะลอการพัฒนาของหลอดเลือดในการศึกษาสองสามครั้ง อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการพิสูจน์ว่าสามารถป้องกันการเสียชีวิตหรือทุพพลภาพอันเนื่องมาจากโรคหลอดเลือดหัวใจได้

Cholestyramine ได้รับการอนุมัติให้ใช้ครั้งแรกโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาในเดือนสิงหาคมปี 1973 ภายใต้ชื่อแบรนด์ Questran นับตั้งแต่ได้รับการอนุมัติครั้งแรก ก็มีวางจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าว่า Prevalite, Locholest และอื่นๆ

Cholestyramine ทำงานอย่างไร?

Cholestyramine จับกับกรดน้ำดีในลำไส้เล็กป้องกันการดูดซึมซ้ำ กรดน้ำดีมาจากคอเลสเตอรอลและจำเป็นต่อการย่อยไขมันที่บริโภคในอาหารของคุณ เมื่อโคเลสไทรามีนจับกับกรดน้ำดี พวกมันจะหมดไปและจะไม่ถูกดูดซึมกลับคืนมา เพื่อสร้างกรดน้ำดีมากขึ้น คอเลสเตอรอลจะถูกลบออกจากกระแสเลือดและเปลี่ยนเป็นกรดน้ำดี กิจกรรมนี้ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลของคุณ

คุณควรใช้ Cholestyramine อย่างไร?

คุณควรทานโคเลสไทรามีนตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ โคเลสไทรามีนมีจำหน่ายในรูปแบบผง บรรจุเป็นห่อเล็กขนาดเดียวหรือบรรจุในภาชนะขนาดใหญ่

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจเริ่มให้ยาในปริมาณที่น้อยกว่าและเพิ่มขนาดยาตามการตอบสนองต่อยาและผลข้างเคียง ปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำคือหนึ่งช้อนตักหรือแพ็คเก็ต (4 กรัม cholestyramine) วันละครั้งหรือสองครั้ง นี้อาจเพิ่มขึ้นได้ถึงหกโดสต่อวัน ปริมาณควรผสมกับน้ำอย่างน้อย 2 ออนซ์ น้ำผลไม้ (มีหรือไม่มีเนื้อ) ซอสแอปเปิ้ล ซุปบาง ๆ หรือเครื่องดื่มอื่น ๆ ก่อนบริโภค คุณควรกินเนื้อหาทั้งหมดของเครื่องดื่มที่มี cholestyramine เพื่อรับยาเต็มขนาด ควรรับประทานโคเลสไทรามีนพร้อมอาหาร

ใครไม่ควรรับ?

เนื่องจากส่วนประกอบของมัน มีบางกรณีที่ไม่ควรใช้โคเลสไทรามีน สิ่งเหล่านี้จะรวมถึง:

• บุคคลที่เคยมีอาการแพ้ต่อ cholestyramine หรือส่วนประกอบใด ๆ ของ cholestyramine มาก่อนไม่ควรรับประทาน cholestyramine
• ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีสิ่งกีดขวางทางเดินน้ำดีซึ่งกรดน้ำดีจะไม่ถูกหลั่งเข้าไปในลำไส้เล็ก

เงื่อนไขที่ต้องติดตาม

หากคุณกำลังใช้โคเลสไทรามีน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้น หากคุณมีภาวะทางการแพทย์บางอย่างที่อาจทำให้กำเริบขึ้นได้เมื่อทานยา หากคุณมีเงื่อนไขใด ๆ ต่อไปนี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจตัดสินใจที่จะเริ่มให้คุณทานโคเลสไทรามีน แต่จะต้องตรวจสอบคุณเพื่อพิจารณาว่าการใช้โคเลสไทรามีนอาจเป็นอันตรายต่อคุณหรือไม่ เงื่อนไขทางการแพทย์เหล่านี้รวมถึง:

• ระดับไตรกลีเซอไรด์สูง แสดงให้เห็นว่าคอเลสเตอรอลเพิ่มระดับไตรกลีเซอไรด์ในการศึกษา หากคุณมีไตรกลีเซอไรด์สูง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะตรวจสอบระดับของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าระดับไตรกลีเซอไรด์จะไม่สูงเกินไป

• มีอาการท้องผูกเรื้อรัง คอเลสเตอรอลอาจทำให้อาการนี้แย่ลงหากคุณมีอาการท้องผูก

• การตั้งครรภ์ ยังไม่มีการศึกษาวิจัยอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยของโคเลสไทรามีนในสตรีมีครรภ์ เนื่องจากยานี้สามารถลดการดูดซึมวิตามินบางชนิด ส่วนประกอบบางอย่างของวิตามินก่อนคลอดจึงอาจใช้ไม่ได้ผลในขณะที่รับประทานโคเลสไทรามีน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตัดสินใจว่าคุณควรใช้ยานี้หรือไม่

ผลข้างเคียง

อาการท้องผูกเป็นผลข้างเคียงที่สังเกตได้บ่อยที่สุดเมื่อรับประทานโคเลสไทรามีน ซึ่งมักจะหายไปพร้อมกับการรักษาอย่างต่อเนื่อง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจตัดสินใจลดขนาดยาหรือให้ยารักษาอาการท้องผูกหากผลข้างเคียงนั้นน่ารำคาญเกินไป ผลข้างเคียงทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ :

• ท้องอืด
• ท้องอืด
• คลื่นไส้
• เรอ
• อาเจียน
• ปวดท้องและไม่สบาย

มีรายงานผลข้างเคียงอื่น ๆ เนื่องจากการใช้ cholestyramine เป็นเวลานาน แนวโน้มที่จะมีเลือดออกเพิ่มขึ้นอาจสังเกตได้เมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากวิตามินเคลดลง นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงของเอนไซม์ในตับและการพังทลายของเคลือบฟันอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการดื่มผลิตภัณฑ์เป็นเวลานานหรือถือผลิตภัณฑ์ไว้ในปาก

ยาโต้ตอบ

ยาต่อไปนี้อาจโต้ตอบกับ cholestyramine โดยการลดปริมาณยาที่ดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ ผู้ผลิตไม่แนะนำให้ใช้ยาหรืออาหารเสริมอื่น ๆ อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนหรือ 4 ถึง 6 ชั่วโมงหลังจากรับประทานโคเลสไทรามีน หากคุณจำเป็นต้องทานยาหรืออาหารเสริมตัวใดตัวหนึ่งตามรายการด้านล่าง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องปรับขนาดยาหรือเวลาที่คุณใช้ยา ตรวจสอบคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นสำหรับผลข้างเคียง หรือหยุดใช้ร่วมกันทั้งหมด:

• ฮอร์โมนไทรอยด์
• ลานอกซิน (ดิจอกซิน)
• ยาคุมกำเนิด
• ยาลดคอเลสเตอรอล (รวมถึงไฟเบรต, เอเซทิไมบ์, สแตติน)
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
• คอร์ติโคสเตียรอยด์

• ยาขับปัสสาวะ (รวมถึงไฮโดรคลอโรไทอาไซด์, สไปโรโนแลคโตน, ฟูโรเซไมด์)

• คูมาดิน (วาร์ฟาริน)
• วิตามินที่ละลายในไขมัน (วิตามิน A, D, E และ K)
• ยาสำหรับอาการชัก เช่น Dilantin (phenytoin) และ phenobarbital

มียาอื่น ๆ อีกหลายตัวที่สามารถโต้ตอบกับ cholestyramine ซึ่งระบุไว้ข้างต้น ดังนั้น คุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพทราบถึงยาที่สั่งจ่ายและยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ และผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติที่คุณกำลังใช้ วิธีนี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณระบุปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นระหว่างโคเลสไทรามีนกับยาอื่นๆ ของคุณ

บรรทัดล่าง

Cholestyramine เป็นหนึ่งในยาลดคอเลสเตอรอลชนิดแรกที่ได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกา ส่วนใหญ่ใช้เพื่อลดคอเลสเตอรอล LDL ของคุณ แต่ยังไม่ได้รับการแสดงโดยตรงว่าก่อให้เกิดการเสียชีวิตหรือภาวะแทรกซ้อนจากโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นยาลดไขมันอื่น ๆ ในตลาด คุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์ทราบหากคุณประสบปัญหาใดๆ กับการใช้โคเลสไทรามีน เนื่องจากรูปแบบผงอาจมีรสเปรี้ยวที่อาจกลืนยากสำหรับบางคน เนื่องจากโคเลสไทรามีนส่งผลต่อระดับคอเลสเตอรอล LDL ของคุณเท่านั้น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจตัดสินใจเพิ่มการรักษาอื่นๆ เช่น สแตตินหรือไฟเบรต ลงในสูตรการลดไขมันของคุณ