การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในช่วงตั้งครรภ์

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เป็นเรื่องปกติ และผู้หญิงสามารถติดเชื้อประเภทนี้ได้ในช่วงตั้งครรภ์ หากไม่ได้รับการรักษา การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างร้ายแรงต่อหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา

บทความนี้อธิบายสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในช่วงตั้งครรภ์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น นอกจากนี้เรายังให้ข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการป้องกันและรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในระยะตั้งครรภ์

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นเรื่องปกติหรือไม่?

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) คือการติดเชื้อในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะ รวมทั้งกระเพาะปัสสาวะและไต การวิจัยชี้ให้เห็นว่าเป็นเรื่องปกติที่หญิงตั้งครรภ์จะได้รับ UTIs

จากผลการศึกษาของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) พบว่า 8% ของหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อ UTI

สาเหตุ

การปัสสาวะบ่อยเป็นอาการทั่วไปของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
การปัสสาวะบ่อยเป็นอาการทั่วไปของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
ในระหว่างตั้งครรภ์ มดลูกจะขยายตัวเพื่อการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ การขยายตัวนี้ทำให้เกิดแรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะและท่อไต ท่อไตเป็นท่อที่นำปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ

ปัสสาวะยังเป็นกรดน้อยกว่าและมีโปรตีน น้ำตาล และฮอร์โมนมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ การรวมกันของปัจจัยนี้เพิ่มความเสี่ยงของ UTI ที่เกิดขึ้น

ผู้หญิงยังเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในระหว่างและหลังคลอดบุตรอีกด้วย ในระหว่างการคลอดบุตรมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่แบคทีเรียจะเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะ หลังคลอด ผู้หญิงอาจรู้สึกไวต่อกระเพาะปัสสาวะและบวม ซึ่งอาจทำให้ติดเชื้อ UTI ได้มากขึ้น

อาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ผู้ที่มี UTI อาจพบอาการต่อไปนี้:

  • ต้องปัสสาวะอย่างเร่งด่วนหรือบ่อยครั้ง
  • แสบร้อนเวลาปัสสาวะ
  • ปัสสาวะขุ่นหรือปัสสาวะมีกลิ่นแรง
  • เลือดในปัสสาวะ
  • ปวดหลังส่วนล่าง ท้อง และข้าง

ผู้คนควรแจ้งแพทย์ทันทีหากมีเลือดในปัสสาวะ เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของโรคอื่นได้

ในบางกรณี การติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิด UTI สามารถแพร่กระจายไปยังไตได้ ผู้ที่เป็นโรคไตอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

  • ปวดหลัง
  • ไข้
  • หนาวสั่น
  • คลื่นไส้และอาเจียน

หากคนมีอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์ทันที การติดเชื้อในไตอาจร้ายแรงและต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที

การรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์ควรไปพบแพทย์หากมีอาการของ UTI หากไม่ได้รับการรักษา UTI อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

อาจจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ 3 วันในการรักษา UTI ในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

  • อะม็อกซีซิลลิน
  • แอมพิซิลลิน
  • ยากลุ่มเซฟาโลสปอริน
  • ไนโตรฟูแรนโทอิน
  • ไตรเมโทพริม-ซัลฟาเมทอกซาโซล

วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์แห่งอเมริกา (ACOG) แนะนำให้สตรีมีครรภ์หลีกเลี่ยง nitrofurantoin และ trimethoprim-sulfamethoxazole ในช่วงไตรมาสแรก ยาปฏิชีวนะเหล่านี้สามารถทำให้เกิดความผิดปกติได้หากบุคคลนั้นได้รับยาเหล่านี้ในระยะนี้ของการตั้งครรภ์

จากการทบทวนในปี พ.ศ. 2558 การศึกษาแสดงให้เห็นว่าทั้ง nitrofurantoin และ trimethoprim-sulfamethoxazole โดยทั่วไปปลอดภัยในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 อย่างไรก็ตามการทานยาปฏิชีวนะอย่างใดอย่างหนึ่งในสัปดาห์สุดท้ายก่อนคลอดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคดีซ่านในทารกแรกเกิด

หากสตรีมีครรภ์เป็นโรคไตในระหว่างตั้งครรภ์ จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การรักษานี้จะเกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะและของเหลวทางหลอดเลือดดำ

การใช้ยาปฏิชีวนะระยะสั้นไม่น่าจะก่อให้เกิดอันตรายใดๆ ต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา การวิจัยชี้ให้เห็นว่าประโยชน์ของการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษา UTI นั้นมีมากกว่าความเสี่ยงในการออกจาก UTI โดยไม่ได้รับการรักษา

การเยียวยาที่บ้านสำหรับหญิงตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์และมีอาการ UTI ควรไปพบแพทย์ ร่วมกับการรักษาทางการแพทย์พวกเขาอาจลองวิธีแก้ไขต่อไปนี้ที่บ้านเพื่อช่วยเร่งการฟื้นตัว:

  • ดื่มน้ำเยอะๆ: น้ำทำให้ปัสสาวะเจือจางและช่วยล้างแบคทีเรียออกจากทางเดินปัสสาวะ
  • ดื่มน้ำแครนเบอร์รี่: จากการทบทวนในปี 2555 แครนเบอร์รี่มีสารประกอบที่อาจช่วยยับยั้งแบคทีเรียจากการเกาะติดกับเยื่อบุทางเดินปัสสาวะ การกระทำนี้ช่วยป้องกันและกำจัดการติดเชื้อ
  • ปัสสาวะเมื่อความอยากเกิดขึ้น: การกระทำนี้ช่วยให้แบคทีเรียขับออกจากทางเดินปัสสาวะได้เร็วยิ่งขึ้น
  • การทานอาหารเสริมบางชนิด: การศึกษาในปี 2016 พบว่าการผสมผสานของวิตามินซี แครนเบอร์รี่ และโปรไบโอติกอาจช่วยรักษา UTIs ที่เกิดซ้ำในสตรี

ผู้หญิงบางคนอาจเลือกวิธีการข้างต้นเป็นทางเลือกในการแก้ปัญหายาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์ก่อนทำเสมอ แพทย์จะตรวจติดตามการตั้งครรภ์เป็นประจำเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาตามธรรมชาติและตรวจสอบให้แน่ใจว่า UTI ไม่แย่ลง

ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

หากไม่ได้รับการรักษา UTIs อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

  • ไตติดเชื้อ
  • คลอดก่อนกำหนด
  • ภาวะติดเชื้อ

ทารกที่เกิดจากผู้หญิงที่มี UTI ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจมีน้ำหนักแรกเกิดต่ำเมื่อคลอด

หาก UTI แพร่กระจายไปที่ไตอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมเช่น:

  • โรคโลหิตจาง
  • ความดันโลหิตสูง
  • ภาวะครรภ์เป็นพิษ
  • การสลายตัวของเม็ดเลือดแดง
  • จำนวนเกล็ดเลือดต่ำ (thrombocytopenia)
  • แบคทีเรียในกระแสเลือด
  • กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน

ในบางกรณี การติดเชื้ออาจส่งต่อไปยังทารกแรกเกิด ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่หายากแต่รุนแรง การเข้ารับการตรวจคัดกรอง UTIs ระหว่างตั้งครรภ์และการรักษาอย่างทันท่วงทีเมื่อเกิดขึ้นสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้

ป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

เคล็ดลับต่อไปนี้อาจช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้:

  • ดื่มน้ำเยอะๆ
  • ดื่มน้ำแครนเบอร์รี่ไม่หวานหรือทานยาเม็ดแครนเบอร์รี่
  • ล้างอย่างระมัดระวังบริเวณอวัยวะเพศและทวารหนัก
  • ปัสสาวะทุกครั้งที่มีแรงกระตุ้น และอย่างน้อยทุก 2-3 ชั่วโมง
  • ปัสสาวะก่อนและหลังมีเพศสัมพันธ์

หญิงตั้งครรภ์มักจะเข้ารับการตรวจคัดกรองเพื่อตรวจหา UTI ในการตั้งครรภ์ระยะแรก การตรวจสอบเหล่านี้เป็นขั้นตอนสำคัญในการช่วยป้องกันการติดเชื้อ UTI หรือตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมักได้รับการวินิจฉัยด้วยการวิเคราะห์ก้านวัด
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมักจะได้รับการวินิจฉัยด้วยการวิเคราะห์แถบสีน้ำมัน

สรุป

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นปัญหาที่พบบ่อยและผู้หญิงบางคนอาจติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในช่วงตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่มีอาการ UTI ระหว่างตั้งครรภ์ควรไปพบแพทย์ทันที หากไม่ได้รับการรักษา UTIs อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงสำหรับหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา การแทรกแซงทันทีสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้

การตรวจการตั้งครรภ์เป็นประจำช่วยตรวจหาสัญญาณเริ่มต้นของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

.

อ่านเพิ่มเติม

เม็ดเลือดขาวในปัสสาวะหมายถึงอะไร?

ตัวอย่างปัสสาวะบางครั้งอาจมีเม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว มีความสำคัญต่อการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันต่อโรค โดยปกติแล้วเซลล์เม็ดเลือดขาวจะไม่พบในปัสสาวะในจำนวนที่มีนัยสำคัญ การมีเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) มักทำให้ระดับเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะเพิ่มขึ้น มีผู้ป่วยติดเชื้อทางเดินปัสสาวะประมาณ 150...

pyuria คืออะไร?

Pyuria เป็นภาวะปัสสาวะที่มีจำนวนเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะสูง แพทย์กำหนดจำนวนเม็ดเลือดขาวอย่างน้อย 10 เซลล์ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร (mm3) ของปัสสาวะที่หมุนเหวี่ยง Pyuria อาจทำให้ปัสสาวะขุ่นหรือมีหนอง Pyuria...

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI): อาการและการรักษา

ภาพรวม การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) คือการติดเชื้อในส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะของคุณ: ไตท่อไตกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ การติดเชื้อส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง: กระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ ผู้หญิงมีความเสี่ยงในการเป็นโรค UTI มากกว่าผู้ชาย...

Discussion about this post