หากคุณเคยถูกสัตว์ที่สงสัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้ากัด อาจทำการทดสอบกับสัตว์ดังกล่าวเพื่อวินิจฉัยโรคพิษสุนัขบ้า คุณควรโทรหาหน่วยงานควบคุมสัตว์ในท้องถิ่นเพื่อจับสัตว์ป่าหรือสัตว์ที่อาจเป็นอันตรายได้อย่างปลอดภัย
การทดสอบสัตว์
ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ค้างคาว สกั๊งค์ แรคคูน และสุนัขจิ้งจอกที่กัดมนุษย์ควรถูกทำการุณยฆาตและทดสอบโดยเร็วที่สุด
เพื่อทำการทดสอบ สัตว์จะต้องถูกทำการุณยฆาตและนำตัวอย่างเนื้อเยื่อออกจากสมอง ในสหรัฐอเมริกา ผลการทดสอบโรคพิษสุนัขบ้ามักจะพร้อมภายใน 24 ถึง 72 ชั่วโมงนับจากเวลาหลังจากที่สัตว์ถูกทำการุณยฆาต (การทดสอบใช้เวลาสองชั่วโมง แต่ต้องส่งตัวอย่างไปที่ห้องปฏิบัติการวินิจฉัย)
ไม่ใช่สัตว์ทุกตัวที่กัดหรือข่วนมนุษย์จะถูกทำการุณยฆาตและทำการทดสอบ สัตว์ที่พิจารณาว่ามีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคพิษสุนัขบ้า (เช่น สุนัขหรือแมวบ้านที่แข็งแรงและแข็งแรง) อาจต้องเฝ้าสังเกตเป็นเวลา 10 วัน
เนื่องจากโรคพิษสุนัขบ้าเป็นกรณีเร่งด่วนทางการแพทย์และอาจทำให้เสียชีวิตได้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและแผนกสุขภาพในพื้นที่หรือของรัฐมักจะตัดสินใจอย่างรวดเร็วว่าคุณจำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าตามประเภทของสัตว์และการสัมผัส รวมทั้งข้อมูลเกี่ยวกับการติดเชื้อในสัตว์ในพื้นที่ของคุณ .
ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ
สำหรับผู้ที่แสดงอาการแต่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย ไม่มีการทดสอบใดที่ถือว่าเพียงพอในการวินิจฉัยโรคพิษสุนัขบ้าในบุคคลที่ยังมีชีวิตอยู่ แต่การทดสอบต่อไปนี้อาจทำได้ในบางสถานการณ์
การเจาะเอว
ในบางกรณี ผู้ให้บริการตรวจน้ำไขสันหลังของบุคคลนั้น สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้การเจาะเอวหรือที่เรียกว่าการแตะกระดูกสันหลัง ด้วยความช่วยเหลือของเข็มพิเศษ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถสกัดน้ำไขสันหลัง (CSF) จำนวนเล็กน้อยจากคลองไขสันหลัง แล้วส่งตัวอย่างนั้นไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์
แม้ว่าจะทำในโรงพยาบาลบ่อยครั้ง แต่บางครั้งก็ทำการเจาะเอวที่สำนักงานของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 15 นาที
หลังจากใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ผิวหนังชา ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสอดเข็มเล็กๆ เข้าไปในส่วนล่างของกระดูกสันหลังส่วนเอวของคุณ เพื่อให้มีที่ว่างเพียงพอสำหรับเข็ม คุณอาจถูกขอให้งอไปข้างหน้า โดยปกติแล้วขณะนั่งหรือนอนตะแคง
เมื่อไขสันหลังเสร็จแล้ว คุณควรนอนลงอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงและใช้เวลา 24 ชั่วโมงถัดไปในการพักผ่อนและดื่มน้ำปริมาณมาก ในหลายกรณี ผู้ป่วยจะต้องอยู่ที่โรงพยาบาลหรือสำนักงานของผู้ให้บริการด้านการแพทย์นานถึงสี่ชั่วโมง
แม้ว่าผู้คนจะไม่ค่อยมีอาการแทรกซ้อนร้ายแรงหลังจากได้รับการเคาะไขสันหลัง คุณอาจรู้สึกเจ็บบ้างเมื่อสอดเข็มเข้าไป ในช่วงหลายชั่วโมง (หรือบางครั้งเป็นวัน) หลังทำหัตถการ ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดหัว คลื่นไส้ หัวใจเต้นเร็ว และ/หรือความดันโลหิตต่ำ
หากคุณมีเลือดออกหรือมีอาการอักเสบหลังจากแตะไขสันหลัง ให้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที
การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง
การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเป็นการทดสอบในห้องปฏิบัติการอีกประเภทหนึ่งซึ่งบางครั้งใช้ในการวินิจฉัยโรคพิษสุนัขบ้า หลังจากฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณนั้นแล้ว แพทย์จะเก็บตัวอย่างผิวหนังบริเวณท้ายทอยเล็กน้อย ในห้องปฏิบัติการ นักวิเคราะห์จะตรวจสอบตัวอย่างโปรตีนจากไวรัสพิษสุนัขบ้า
การทดสอบอื่นๆ
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจมองหาแอนติบอดีต่อไวรัสพิษสุนัขบ้าในตัวอย่างน้ำลายและซีรัมของคุณ (กล่าวคือ ส่วนที่เป็นของเหลวของเลือดที่ยังคงอยู่หลังจากการแข็งตัวของเลือด) การปรากฏตัวของแอนติบอดีบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ
การถ่ายภาพ
การทดสอบภาพบางอย่างสามารถช่วยในการวินิจฉัยของ โรคไข้สมองอักเสบจากพิษสุนัขบ้า (เช่น ภาวะสมองอักเสบเฉียบพลันจากการติดเชื้อพิษสุนัขบ้า) การทดสอบภาพเหล่านี้รวมถึง MRI ของศีรษะและการสแกน CT ของศีรษะ
หัวหน้า MRIs
“MRI” ย่อมาจาก “การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก” ซึ่งเป็นขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการใช้แม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดเกี่ยวกับสมองและเนื้อเยื่อประสาทรอบๆ
ก่อนทำ MRI ศีรษะ คุณอาจได้รับสีย้อมพิเศษ (เรียกว่า “วัสดุที่มีความคมชัด”) ซึ่งช่วยปรับปรุงความคมชัดของภาพสำหรับนักรังสีวิทยา โดยทั่วไปแล้วสีย้อมนี้จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำผ่านมือหรือปลายแขน แม้ว่าสีย้อมจะปลอดภัยมาก แต่บางคนอาจมีอาการแพ้ ยิ่งไปกว่านั้น สีย้อมที่พบมากที่สุด (แกโดลิเนียม) อาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่มีปัญหาไต
โดยปกติจะทำที่โรงพยาบาลหรือศูนย์รังสีวิทยา การตรวจ MRI ของศีรษะมักใช้เวลา 30 ถึง 60 นาที กระบวนการนี้ไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่มีเวลาพักฟื้น
ระหว่างการตรวจ MRI คุณจะนอนบนโต๊ะแคบๆ แล้วสอดเข้าไปในเครื่องสแกนรูปทรงอุโมงค์ หากคุณรู้สึกอึดอัดหรือไม่สบายใจในที่ใกล้ ๆ ให้แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนทำ MRI ที่ศีรษะ ยาอาจช่วยบรรเทาความวิตกกังวลของคุณในระหว่างขั้นตอน
คุณควรแจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมี:
- คลิปโป่งพองของสมอง
- ลิ้นหัวใจเทียม
- เครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ
- หูชั้นใน (ประสาทหูเทียม) รากฟันเทียม
- โรคไตหรือการฟอกไต
- ข้อต่อเทียมที่เพิ่งวาง
- การใส่ขดลวดหลอดเลือด
- การแพ้ไอโอดีนซึ่งใช้ในวัสดุที่มีความคมชัด
นอกจากนี้ อย่าลืมแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบว่าคุณเคยทำงานเกี่ยวกับโลหะแผ่นมาก่อนหรือไม่
เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการตรวจ MRI ศีรษะ คุณมักจะถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 4 ถึง 6 ชั่วโมงล่วงหน้า อย่างไรก็ตาม คุณสามารถกลับไปรับประทานอาหารตามปกติ กิจกรรม และการใช้ยาได้ทันทีหลังการทดสอบ
หัวหน้า CT Scans
ในการสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การสแกนศีรษะจะใช้รังสีเอกซ์เพื่อสร้างภาพศีรษะของคุณ เช่นเดียวกับ MRI ศีรษะ การสแกน CT ศีรษะจะดำเนินการที่โรงพยาบาลและศูนย์รังสีวิทยา
เมื่อทำการสแกน CT ศีรษะ คุณจะนอนอยู่บนโต๊ะแคบ ๆ ที่เลื่อนเข้าไปตรงกลางของเครื่องสแกน CT ขณะที่คุณอยู่ภายในเครื่องสแกน ลำแสงเอ็กซ์เรย์ของเครื่องจะหมุนรอบตัวคุณ การสแกนที่สมบูรณ์มักใช้เวลาประมาณ 30 วินาทีถึงสองสามนาที
เช่นเดียวกับ MRI ศีรษะบางประเภท การตรวจ CT บางอย่างต้องใช้สีย้อมพิเศษที่ส่งเข้าเส้นเลือดดำผ่านมือหรือปลายแขน ก่อนรับสีย้อม แจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือทานยารักษาโรคเบาหวานเมตฟอร์มิน
แม้ว่าการสแกน CT ที่ศีรษะจะไม่เจ็บปวด แต่วัสดุที่มีความคมชัดอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงหลายประการ ได้แก่:
- รู้สึกแสบร้อนเล็กน้อย
- รสโลหะในปาก
- ร่างกายอบอุ่น
ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย สีย้อมอาจทำให้เกิดภูมิแพ้ (ปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เป็นอันตรายถึงชีวิต) หากคุณประสบปัญหาในการหายใจระหว่างการทดสอบ ให้แจ้งผู้ปฏิบัติงานเครื่องสแกนทันที แจ้งผู้ให้บริการทางการแพทย์ว่าคุณมีโลหะในหรือบนร่างกายหรือไม่ และอย่าเข้าไปในห้อง MRI ด้วยโลหะใดๆ
การวินิจฉัยแยกโรค
หากคุณกำลังได้รับการประเมินสำหรับกรณีที่เป็นไปได้ของโรคพิษสุนัขบ้า อาจมีการพิจารณาเงื่อนไขต่อไปนี้ในระหว่างการวินิจฉัยของคุณ:
- พิษจากอะโทรพีน
- กลุ่มอาการกิลแลง-แบร์
- สาเหตุการติดเชื้ออื่นๆ ของโรคไข้สมองอักเสบ
- โรคจิต
- บาดทะยัก
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะใช้เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับแต่ละรายการเพื่อยืนยันหรือตัดการวินิจฉัย
Discussion about this post