นาโนเมดิเคชั่น Novel RNA ช่วยลดการจำลองแบบ HIV ได้ถึง 73%

RNA ทำอะไรในเอชไอวี?

สำหรับการศึกษานี้ นักวิจัยได้สร้างนาโนยาตัวใหม่ที่เต็มไปด้วยสารพันธุกรรมที่เรียกว่า RNA ที่รบกวนขนาดเล็ก (siRNA)

“siRNA ได้รับเลือกให้เป็นการบำบัดที่มีศักยภาพ เนื่องจาก siRNA สามารถออกแบบมาเพื่อควบคุมการแสดงออกของยีนเฉพาะในร่างกาย” ดร. เอ็มมานูเอล โฮ ผู้เขียนรายงานการศึกษาหลัก รองศาสตราจารย์ในคณะเภสัชศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยวอเตอร์ลู อธิบายให้เราฟัง “ประโยชน์ของการบำบัดนี้ ได้แก่ โอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับยาที่มีโมเลกุลขนาดเล็กทั่วไป”

เนื่องจาก siRNA สามารถกำหนดได้ว่ายีนหรือโปรตีนใดที่เปิดหรือปิดในเซลล์ นักวิจัยรายงานว่าสิ่งเหล่านี้ทำให้การจำลองแบบ HIV ลดลง 73%

นอกจากนี้ นาโนเมดิเคชั่นใหม่นี้ยังช่วยต่อสู้กับปัญหาที่เกิดจากเชื้อ HIV ต่อการกลืนกินอัตโนมัติ การกินอัตโนมัติเป็น “โปรแกรมการรีไซเคิล” ของร่างกาย โดยจะนำชิ้นส่วนเซลล์เก่าและที่เสียหายกลับมาใช้ใหม่ และยังช่วยให้ร่างกายกำจัดไวรัสและแบคทีเรียอีกด้วย

“การกินอัตโนมัติเป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่เซลล์ของเราสามารถ “ย่อยตัวเอง” โปรตีนเพื่อนำไปรีไซเคิลหรือแม้กระทั่งกำจัดจุลินทรีย์” หมอโฮอธิบาย “น่าเสียดายที่ HIV นั้นฉลาดและสามารถยับยั้งการกินอัตโนมัติได้โดยการผลิตโปรตีนที่เรียกว่า Nef”

นักวิจัยยังตั้งเป้าไปที่ยีนโฮสต์ที่เรียกว่า CCR5 และยีนของไวรัส Nef เพื่อเป็น “กลยุทธ์การป้องกันแบบคู่”

“ด้วยการพัฒนานาโนการแพทย์แบบผสมผสานที่สามารถส่ง siRNA โดยเฉพาะสำหรับ Nef และ CCR5 เราหวังว่าจะลดการแสดงออกของ CCR5 บนเซลล์เพื่อลดการจับตัวของ HIV และการติดเชื้อ และหากน่าเสียดาย ที่เอชไอวียังสามารถแพร่เชื้อไปยังเซลล์ได้ จากนั้นโดยการลดการแสดงออกของ Nef เราก็สามารถกระตุ้นการกินอัตโนมัติในเซลล์เหล่านี้อีกครั้ง เพื่อให้พวกมันสามารถย่อยเอชไอวีได้ นี่เป็นการศึกษาแรกที่แสดงให้เห็นถึงแนวทางสองทางในการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี”

— ดร.เอ็มมานูเอล โฮ หัวหน้าผู้เขียนงานวิจัย

แนวทางใหม่ในการต่อสู้กับเอชไอวี

นอกจากนี้เรายังได้พูดคุยกับดร.เอ็ดเวิร์ด หลิว หัวหน้าแผนกโรคติดเชื้อที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Hackensack Meridian Jersey Shore ในรัฐนิวเจอร์ซีย์ เกี่ยวกับการศึกษาครั้งนี้ เขากล่าวว่างานวิจัยใหม่นี้เป็นแนวทางใหม่ในการต่อสู้กับเอชไอวี

“ยารักษา HIV ในปัจจุบันรบกวนวงจรชีวิตของไวรัสในระยะต่างๆ ดังนั้นการใช้ยาร่วมกันจึงเป็นสิ่งจำเป็นในการยับยั้งการเจริญเติบโตของ HIV ทั้งหมด” เขาอธิบาย

“ถ้าเอชไอวีจำกัดอยู่แค่เซลล์ที่ติดเชื้อและเซลล์ทำลายตัวเอง ไวรัสก็ไม่สามารถแบ่งตัวทั่วร่างกายและทำลายเซลล์ภูมิคุ้มกันที่สำคัญที่เรียกว่าทีเซลล์ตัวช่วยได้ เมื่อทีเซลล์ตัวช่วยถูกทำลายไปเพียงพอ ระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นจะถูกทำลายและเสี่ยงต่อการติดเชื้อครั้งใหม่”

แพทย์หลิวกล่าวว่าแม้ว่าแพทย์จะสามารถเข้าถึงยาต้านไวรัสบางชนิดที่ขัดขวางการดูดซึมของไวรัส HIV แต่ยาเหล่านี้ไม่ได้ออกฤทธิ์มากนัก และไม่สามารถหยุดเชื้อ HIV ได้ด้วยตัวเอง

“ยาเอชไอวีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสามารถหยุดยั้งวงจรชีวิตของไวรัสได้ แต่ยังคงมีผลข้างเคียงในระยะยาว แม้ว่าจะน้อยกว่ายาเอชไอวีรุ่นแรกมากก็ตาม หากใช้ยานาโนนี้เพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี ก็ควรจะมีประโยชน์ในการลดจำนวนการติดเชื้อเอชไอวีทั่วโลก การป้องกันเอชไอวีมีราคาถูกกว่าการพยายามรักษาผู้ป่วยที่ติดเชื้ออยู่แล้ว”

— นพ.เอ็ดเวิร์ด หลิว ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ

ความต้องการการรักษาเอชไอวีแบบใหม่อย่างต่อเนื่อง

หมอโฮกล่าวว่า หากไม่มีวัคซีนเอชไอวีที่มีประสิทธิภาพ ยังจำเป็นต้องมีการรักษาเอชไอวีแบบใหม่

“การรักษาเอชไอวีในปัจจุบันช่วยลดปริมาณเอชไอวีในร่างกาย แต่ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษา” เขากล่าว “นอกจากนี้ ผู้ป่วยบางรายอาจมีเชื้อเอชไอวีสายพันธุ์ดื้อยา ส่งผลให้การรักษาในปัจจุบันไม่ได้ผล”

การศึกษาก่อนหน้านี้รายงานว่า 10% ของผู้ใหญ่ที่เริ่มการรักษา HIV มีความต้านทานต่อการรักษาด้วยยาต้านไวรัสประเภทหนึ่งที่เรียกว่า non-nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors (NNRTS)

นอกจากจะเป็นโรคเอดส์แล้ว ผู้ติดเชื้อเอชไอวียังมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการป่วยหลายอย่าง เช่น:

• โรคหัวใจและหลอดเลือด
• โรคไต
• วัณโรค
• โรค cryptococcosis
• โรคปอดบวมเรื้อรัง
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• ภาวะสมองเสื่อม
• มะเร็งปากมดลูก

RNA สามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีได้

นักวิทยาศาสตร์ได้พัฒนานาโนยาตัวใหม่นี้เพื่อให้สามารถทาทางช่องคลอดได้

“เอชไอวีส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายอย่างไม่สมสัดส่วน” แพทย์โฮกล่าว “สาเหตุอาจมีปัจจัยทางชีววิทยาที่แตกต่างกัน เช่น บริเวณอวัยวะเพศหญิงมีพื้นที่ผิวที่ใหญ่กว่าเมื่อเทียบกับบริเวณอวัยวะเพศชาย ทำให้เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี”

“นอกจากนี้ ในบางภูมิภาคทั่วโลก เนื่องจากปัจจัยทางสังคมและวัฒนธรรม ผู้หญิงบางคนไม่สามารถเจรจาเรื่องการใช้ถุงยางอนามัยกับคู่นอนได้ จึงเป็นการเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวี” เขากล่าวต่อ

“การพัฒนาผลิตภัณฑ์เกี่ยวกับช่องคลอดจะทำให้ผู้หญิงมีทางเลือกเพิ่มเติมในการป้องกันตนเอง”

หมอโฮกล่าวว่ากลุ่มวิจัยของเขากำลังสำรวจเทคโนโลยีใหม่ ๆ ที่สามารถป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีได้ทั้งชายและหญิง

“ขั้นตอนต่อไปจะรวมถึงการเพิ่มประสิทธิภาพเทคโนโลยีนี้เพิ่มเติมเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี” หมอโฮกล่าว “เราอาจเปลี่ยนแปลงปริมาณของ siRNA ที่ส่งไปหรือเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของนาโนแคริเออร์เพื่อปรับปรุงการดูดซึมเข้าสู่เซลล์เป้าหมาย”

แพทย์หลิวเห็นพ้องกันว่ายารักษาช่องคลอดอาจทำให้ผู้หญิงสามารถควบคุมสุขภาพของตัวเองได้มากขึ้น

“ในฐานะแพทย์ฝึกหัด ฉันอยากจะดูว่าผลข้างเคียงของนาโนยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงอย่างไร และมีประสิทธิภาพแค่ไหนในการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีในประชากรทั่วไป” นพ.หลิวกล่าว

---

ที่มาข้อมูล: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168365923008271?dgcid=author