Glioblastoma: อาการ สาเหตุ การรักษา และการพยากรณ์โรค

Glioblastomas (GBMs) คิดเป็นเกือบครึ่งหนึ่งของเนื้องอกในสมองที่เป็นมะเร็งในผู้ใหญ่ มะเร็งสมองนี้เติบโตอย่างรวดเร็วและสามารถแพร่กระจายไปทั่วสมองได้ การรักษาใหม่ๆ ซึ่งรวมถึงการรักษาเนื้องอกและการรักษาแบบเจาะจง ช่วยบรรเทาอาการและชะลอการเติบโตของมะเร็ง

ภาพรวม

glioblastoma (GBM) คืออะไร?

Glioblastoma multiforme (GBM) เป็นเนื้องอกในสมองที่เป็นมะเร็ง (มะเร็ง) ที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ใหญ่ เซลล์มะเร็งในเนื้องอก GBM ทวีคูณอย่างรวดเร็ว มะเร็งสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของสมองได้เช่นกัน มะเร็งจะแพร่กระจายออกนอกสมองไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายไม่บ่อยนัก

เนื้องอก Glioma เช่น GBM เริ่มต้นในเซลล์เกลีย เซลล์ Glial มีความสำคัญต่อการทำงานของเซลล์ประสาท GBMs ก่อตัวขึ้นโดยเฉพาะในเซลล์เกลียที่เรียกว่าแอสโทรไซต์ GBMs เป็น astrocytoma ที่เติบโตเร็วที่สุด (เนื้องอกที่ก่อตัวใน astrocytes)

glioblastoma พบได้บ่อยแค่ไหน?

ชาวอเมริกันมากกว่า 13,000 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น GBM ทุกปี GBM คิดเป็นเกือบครึ่งหนึ่งของเนื้องอกในสมองที่เป็นมะเร็งทั้งหมด

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อ glioblastoma?

GBM มักส่งผลกระทบต่อคนอายุ 45 ถึง 70 ปี อายุเฉลี่ยที่วินิจฉัยคือ 64 ปี ผู้ชายมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย แต่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อทุกวัยและทุกเพศ

ปัจจัยเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ:

การสัมผัสกับสารเคมี เช่น ยาฆ่าแมลง ปิโตรเลียม ยางสังเคราะห์ และไวนิลคลอไรด์
เงื่อนไขทางพันธุกรรมที่ก่อให้เกิดเนื้องอก เช่น neurofibromatosis, Li-Fraumeni syndrome และ Turcot syndrome
ก่อนฉายรังสีรักษาที่ศีรษะ

อาการและสาเหตุ

สาเหตุของ glioblastoma คืออะไร?

ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบว่าเหตุใดบางคนจึงพัฒนาเนื้องอกในสมองที่เป็นมะเร็ง ซึ่งรวมถึง GBM

อาการของ glioblastoma คืออะไร?

อาการ GBM มักจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว เนื้องอกที่กำลังเติบโตสร้างแรงกดดันต่อสมองทำให้:

มองเห็นภาพซ้อนหรือภาพซ้อน
ปวดหัว
สูญเสียความกระหาย
ปัญหาหน่วยความจำ
อารมณ์หรือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ
กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือมีปัญหาเรื่องการทรงตัว
คลื่นไส้และอาเจียน
อาการชัก
ปัญหาการพูด
การเปลี่ยนแปลงความรู้สึกชาหรือรู้สึกเสียวซ่า

การวินิจฉัยและการทดสอบ

การวินิจฉัย glioblastoma เป็นอย่างไร?

หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสงสัยว่าเป็นเนื้องอกในสมอง คุณอาจได้รับการทดสอบเหล่านี้:

MRI หรือ ซีทีสแกน เพื่อค้นหาเนื้องอกในสมอง
การตรวจชิ้นเนื้อ เพื่อรับตัวอย่างจากเนื้องอกและตรวจเนื้อเยื่อเพื่อหาเซลล์มะเร็ง

glioblastoma ประเภทและเกรดคืออะไร?

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพใช้ระบบการให้คะแนนตั้งแต่ 1 ถึง 4 เพื่อบ่งชี้การเติบโตของเนื้องอกในสมอง เนื้องอกในสมองระดับ 1 เติบโตช้าและมีความก้าวร้าวน้อยที่สุด เนื้องอกระดับ 4 เติบโตอย่างรวดเร็วและก้าวร้าวมากขึ้น

GBM เป็นเกรด 4 ตามคำจำกัดความ GBM สามารถเป็นได้ทั้งหลักหรือรอง GBM หลักพัฒนาโดยตรงจากเซลล์เกลีย ในทางตรงกันข้าม บางครั้งเนื้องอกเกลียระดับ 1 สามารถพัฒนาเป็น GBMs ได้ สิ่งนี้เรียกว่า GBM รอง

การจัดการและการรักษา

ภาวะแทรกซ้อนของ glioblastoma คืออะไร?

GBM และการรักษาอาจส่งผลต่อการทำงานของสมอง คุณอาจพบการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และปัญหาความจำ คนส่วนใหญ่ที่มี GBM ต้องหยุดทำงานและขับรถ คุณอาจต้องได้รับการดูแลเต็มเวลา การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจทำให้คุณรู้สึกวิตกกังวลหรือหดหู่

glioblastoma มีการจัดการหรือรักษาอย่างไร?

น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีรักษา GBM การรักษามุ่งเน้นไปที่การกำจัดหรือลดขนาดเนื้องอกเพื่อลดอาการ

ขั้นตอนแรกคือการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก (craniotomy) ตามด้วยการฉายรังสีและเคมีบำบัด หากการผ่าตัดไม่ใช่ทางเลือกเนื่องจากสุขภาพหรือตำแหน่งของเนื้องอก การฉายรังสีและเคมีบำบัดจะสามารถควบคุมเนื้องอกได้

การรักษา GBM รวมถึง:

การรักษาด้วยรังสี: การบำบัดด้วยรังสีใช้รังสีเอกซ์ในการทำลายเซลล์มะเร็งเพื่อไม่ให้เติบโต คุณอาจต้องเข้ารับการฉายรังสีวันละ 30 ครั้งใน 6 สัปดาห์
การบำบัดด้วยรังสีปรับความเข้ม (IMRT): IMRT ช่วยให้ส่งรังสีไปยังเนื้องอกในขณะที่ลดปริมาณรังสีไปยังเนื้อเยื่อสมองที่มีสุขภาพดีโดยรอบ
การผ่าตัดด้วยรังสี Stereotactic: การผ่าตัดด้วยรังสีด้วยมีดแกมมาเป็นการฉายรังสีขั้นสูงประเภทหนึ่ง (แม้จะเป็นชื่อ แต่ก็ไม่ใช่ขั้นตอนการผ่าตัด) ลำแสงเอ็กซ์เรย์ที่มีโฟกัสสูงจะกำหนดเป้าหมายไปที่เนื้องอกได้อย่างแม่นยำ ซึ่งจำกัดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่แข็งแรง ผู้ให้บริการใช้เทคนิคนี้เป็นครั้งคราวเมื่อ GBM เติบโตหลังจากได้รับ IMRT เริ่มต้น
เคมีบำบัด: ยาเคมีบำบัดจะไหลเวียนในเลือดของคุณเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง คุณอาจได้รับเคมีบำบัดในเวลาเดียวกันกับการฉายรังสีเช่นเดียวกับหลังจากการฉายรังสีเสร็จสิ้น
การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย: แทนที่จะได้รับเคมีบำบัด คุณอาจได้รับการรักษาที่ตรงเป้าหมาย การรักษานี้มุ่งเป้าไปที่การเปลี่ยนแปลงของเซลล์บางอย่างที่กระตุ้นการเติบโตของมะเร็ง
สาขาการรักษาเนื้องอก (TTF): อุปกรณ์สวมใส่จะส่งสนามไฟฟ้าความเข้มต่ำ (TTF) ไปยังเนื้องอกผ่านอิเล็กโทรดบนหนังศีรษะ TTFs ทำลายเซลล์มะเร็ง ป้องกันไม่ให้เซลล์เหล่านี้เพิ่มจำนวนและเติบโต ผู้ให้บริการอาจพิจารณาการรักษานี้หลังจากการทำเคมีบำบัดเสร็จสิ้น

แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับผู้ที่มี glioblastoma คืออะไร?

GBM เป็นมะเร็งระยะลุกลามที่รักษายาก ไม่มีทางรักษา การรักษาบรรเทาอาการและช่วยให้คุณรู้สึกสบายและยืดอายุขัย มีการทดลองทางคลินิกจำนวนมากเพื่อค้นหาวิธีการรักษา GBM ใหม่

การบำบัดที่มุ่งเป้าไปที่ยีนของเซลล์มะเร็งโดยเฉพาะ นักวิจัยกำลังมองหาวิธีการส่งเคมีบำบัดไปยังเนื้องอกในสมองโดยตรง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถระบุได้ว่าการทดลองทางคลินิกเหมาะสมกับคุณหรือไม่

น่าเสียดายที่คนส่วนใหญ่มีชีวิตอยู่โดยเฉลี่ย 12 ถึง 18 เดือนหลังการวินิจฉัย มีเพียงประมาณ 7% ของผู้คนที่ยังมีชีวิตอยู่ในห้าปี

อยู่กับ

ฉันควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณพบ:

ปัญหาหน่วยความจำ
อาการชัก
ปวดหัวอย่างรุนแรงหรือมีปัญหาด้านการมองเห็น
น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ หรือคลื่นไส้อาเจียน

ฉันควรถามคำถามอะไรกับแพทย์

คุณอาจต้องการถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ:

ทำไมฉันถึงได้รับ glioblastoma?
การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับฉันคืออะไร?
ความเสี่ยงในการรักษาและผลข้างเคียงคืออะไร?
ฉันต้องการการดูแลติดตามผลแบบใดหลังการรักษา?
โอกาสที่มะเร็งจะกลับมาหรือแพร่กระจายหลังการรักษามีมากน้อยเพียงใด?
ฉันควรระวังสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?

การค้นหาว่าคุณมี GBM อาจเป็นเรื่องยาก โรคนี้เติบโตอย่างรวดเร็วและการรักษาเป็นสิ่งที่ท้าทาย นักวิจัยยังคงมองหาวิธีใหม่ในการรักษา GBM สำหรับตอนนี้ การรักษาสามารถลดอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา รวมถึงการทดลองทางคลินิก

Tags: medical advice คำแนะนำของแพทย์