Vitiligo และโรคสะเก็ดเงิน: มีการเชื่อมต่อหรือไม่?

โรคด่างขาว และ โรคสะเก็ดเงิน เป็นทั้งโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเอง บางครั้งก็เกิดขึ้นพร้อมกัน

สาเหตุที่ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่นักวิจัยสงสัยว่าความแตกต่างทางพันธุกรรมชี้ไปที่ปัญหาพื้นฐานทั่วไปเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน

บทความนี้กล่าวถึงความเชื่อมโยงระหว่างโรคด่างขาวและโรคสะเก็ดเงิน งานวิจัยใดที่ค้นพบ รวมทั้งการป้องกันและรักษาโรคทั้งสอง

โรคด่างขาวกับโรคสะเก็ดเงิน

ประมาณ 1% ของประชากรมีโรคด่างขาว ซึ่งทำให้แผ่นผิวหนังสูญเสียเมลานิน (เม็ดสี) ไปทั้งหมด ที่ทำให้มีจุดด่างขาว โดยเฉพาะตามส่วนต่างๆ ของร่างกายดังนี้

• ใบหน้าโดยเฉพาะบริเวณปากและดวงตา
• ภายในปาก
• คอ
• รักแร้
• มือและข้อมือ
• ขาหนีบและอวัยวะเพศ

นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อเส้นผม Vitiligo สังเกตได้ชัดเจนในผู้ที่มีผิวคล้ำ

โรคสะเก็ดเงินเป็นเรื่องปกติมากขึ้น โดยส่งผลกระทบต่อประชากรประมาณ 3% โรคสะเก็ดเงินเกี่ยวข้องกับเซลล์ผิวหนังที่เพิ่มจำนวนเร็วเกินไปทำให้เกิดการสะสม ที่นำไปสู่ผิวที่หนาและเปลี่ยนสีด้วยเกล็ดสีเงิน

แพทช์สามารถอยู่ที่ใดก็ได้ แต่พบได้บ่อยที่สุดใน:

• ใบหน้า
• กลับ
• ข้อศอก
• ปาล์ม
• เข่า
• เท้า

ทั้ง vitiligo และโรคสะเก็ดเงินเป็นโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเอง นั่นหมายถึงระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ในส่วนต่างๆ ของร่างกายคุณโดยไม่ได้ตั้งใจ ราวกับว่าเซลล์เหล่านั้นเป็นภัยคุกคาม เช่น แบคทีเรียหรือไวรัส

สาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติเหล่านี้ (และโรคภูมิต้านตนเองโดยทั่วไป) ยังไม่เป็นที่เข้าใจ นักวิจัยเชื่อว่าพวกเขาเกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางพันธุกรรมที่ทำให้คุณอ่อนแอ จากนั้น หากคุณพบสิ่งกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมที่ถูกต้อง โรคก็จะพัฒนา

เป็นเรื่องปกติที่จะมีโรคภูมิต้านตนเองมากกว่าหนึ่งโรค โรคด่างขาวและโรคสะเก็ดเงินบางครั้งเกิดขึ้นพร้อมกัน

งานวิจัยกล่าวว่าอย่างไร

ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่าง vitiligo กับโรคสะเก็ดเงิน อย่างไรก็ตาม การวิจัยยังคงดำเนินต่อไป

การศึกษาขนาดเล็กในปี 2564 ศึกษากลุ่มผู้ป่วยที่เป็นโรคด่างขาวจำนวน 436 ราย และพบว่า 74 ราย (ประมาณหนึ่งในห้าของผู้เข้าร่วมการวิจัย) มีประวัติโรคสะเก็ดเงินทั้งในปัจจุบันและในอดีต มากกว่า 50% ของผู้ที่มีทั้งสองเงื่อนไขได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินก่อน

ใน 12 คน แผ่นแปะสะเก็ดเงินเกิดขึ้นที่เดียวกับจุดขาวด่างขาว นี้ได้รับการเห็นในการศึกษาอื่น ๆ เช่นกัน

ความเสี่ยงดูเหมือนจะไปได้ทั้งสองทาง: ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคด่างขาวเพิ่มขึ้น และผู้ที่เป็นโรคด่างขาวมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคสะเก็ดเงินเพิ่มขึ้น

การเชื่อมต่อดูเหมือนจะอยู่ในระบบภูมิคุ้มกัน ทั้งสองเงื่อนไขเกี่ยวข้องกับการตอบสนองของภูมิต้านทานผิดปกติต่อ เมลาโนไซต์ (เซลล์เม็ดสี) หรือโปรตีนที่ได้จากเมลาโนไซต์

โรคด่างขาวและโรคสะเก็ดเงินมีความเกี่ยวข้องกับภูมิต้านทานผิดปกติและโรคผิวหนังอื่นๆ เช่นกัน

การป้องกัน

จนถึงตอนนี้ ผู้เชี่ยวชาญยังไม่มีวิธีป้องกันโรคด่างขาวหรือโรคสะเก็ดเงิน พวกเขายังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ที่อาจช่วยในการป้องกัน ได้แก่:

• กินอาหารเพื่อสุขภาพด้วยผักใบเขียวและสารต้านอนุมูลอิสระมากมาย
• เรียนรู้ที่จะจัดการกับความเครียด
• ป้องกันการทำลายผิวจากแสงแดด, แมลงกัดต่อย รอยขีดข่วน รอยสัก ฯลฯ
• หลีกเลี่ยงการติดเชื้อ

การรักษา

การรักษาอาจชะลอหรือหยุดการลุกลามของโรคเหล่านี้ รวมทั้งบรรเทาอาการได้ โชคดีสำหรับผู้ที่มีทั้งสองอย่าง การรักษาบางอย่างจะเหมือนหรือคล้ายคลึงกัน

โรคด่างขาว

การรักษา vitiligo เน้นการ repimenting ของผิว พวกเขารวมถึง:

• ยาเฉพาะที่: คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่แรงทาบนผิวหนัง

• การรักษาด้วยแสง: เลเซอร์ กล่องไฟ หรือแสง UVA ร่วมกับยา psoralen

• ศัลยกรรม: การปลูกถ่ายผิวหนังบริเวณที่มีเม็ดสีคล้ำขึ้น

• อาหารเสริม: แปะก๊วย biloba มีหลักฐานทางคลินิกบางประการ คนอื่นยังไม่ได้เรียน

การขาดสารอาหารอาจมีบทบาทในโรคด่างขาว ซึ่งรวมถึง:

• กรดโฟลิค
• B12
• ทองแดง
• สังกะสี

ถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณควรเปลี่ยนแปลงอาหารหรือไม่ พวกเขาอาจต้องการทดสอบเลือดของคุณเพื่อหาข้อบกพร่อง

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพบางรายกำหนดให้อาหารเสริมเพื่อรักษาเสถียรภาพของระบบภูมิคุ้มกัน เช่น

• โคเอ็นไซม์ คิวเท็น (CoQ10)
• วิตามินอี
• วิตามินซี

ระหว่างการรักษาหรือถ้าการรักษาไม่ได้ผล หลายคนพยายามปกปิดจุดด่างพร้อย ตัวเลือกได้แก่:

• ลายพราง: เป็นเรื่องปกติที่จะปกปิดจุดด่างขาวด้วยเมคอัพหรือเซลฟ์แทนเนอร์

• การลอกผิว: ในบางกรณีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้น ครีมบำรุงผิวใช้เพื่อขจัดเมลานินที่เหลืออยู่ออกจากผิว ปล่อยให้ผิวขาวทั้งหมด ใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสี่ปีจึงจะสำเร็จ

โรคสะเก็ดเงิน

การรักษาโรคสะเก็ดเงินรวมถึง:

• ยาเฉพาะที่: ครีมสเตียรอยด์ โลชั่นยาและแชมพู

• การรักษาด้วยแสง: เลเซอร์ กล่องไฟ หรือแสง UVA ร่วมกับยา psoralen

• ยา: retinoids และในกรณีที่รุนแรง methotrexate หรือ cyclosporine

สรุป

โรคด่างขาวและโรคสะเก็ดเงินเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้อง Vitiligo ทำลายเม็ดสีและสร้างแพทช์สีขาวของผิว โรคสะเก็ดเงินทำให้เกิดแพทช์เปลี่ยนสีด้วยเกล็ดสีเงิน บางคนมีทั้งคู่และบางครั้งโรคสะเก็ดเงินจะปรากฏเฉพาะในแพทช์ vitiligo เท่านั้น

การมีความผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่ออีกโรคหนึ่ง ทั้งสองเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อเมลาโนไซต์

การรักษาภาวะเหล่านี้มีความทับซ้อนกันอยู่บ้าง เช่น ครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์และการรักษาด้วยแสง การรักษาอื่น ๆ ของ vitiligo ได้แก่ อาหารเสริมหรือการผ่าตัดเพื่อให้สีผิวคล้ำเป็นหย่อมสีขาว การรักษาโรคสะเก็ดเงินอื่นๆ รวมถึงการใช้ยา เช่น anthralin หรือ methotrexate

การมีสภาพผิวเดียวก็ยากพอสำหรับความภาคภูมิใจในตนเองของคุณ มีสองเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

มั่นใจได้ว่ามีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคด่างขาวและโรคสะเก็ดเงิน บางคนจะช่วยทั้งสองเงื่อนไข

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับทางเลือกของคุณและเริ่มทำงานเพื่อผิวที่ดีขึ้น