การทดสอบแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ในเด็ก

รายละเอียดการทดสอบ

การทดสอบแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ดำเนินการอย่างไร?

เนื่องจาก ANA สามารถปรากฏในสถานการณ์ต่างๆ ได้ การทดสอบ ANA จึงไม่ใช้ในการวินิจฉัยโรค แต่เพียงเพื่อแนะนำให้แพทย์ทราบถึงความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคภูมิต้านตนเอง

เพื่อทำการทดสอบ ANA จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำและส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ

รูปแบบหนึ่งของการทดสอบ ANA เรียกว่า ELISA ในการทดสอบนี้ ตัวอย่างเลือดของบุคคลนั้นผสมกับแอนติเจน (ส่วนหนึ่งของโปรตีนที่จับแอนติบอดี) ถ้าแอนติบอดีของแอนติเจนนั้นอยู่ในเลือด การทดสอบสามารถหาได้

ห้องปฏิบัติการมักใช้ ELISA เป็นการตรวจคัดกรองครั้งแรก แต่จะติดตามผลด้วยการทดสอบอื่นที่เรียกว่าการทดสอบ Fluorescent Antinuclear Antibody (FANA) เพื่อยืนยันผล ผลลัพธ์ของ FANA จะรายงานเป็นไทเทอร์และรูปแบบของแอนติบอดีที่ผลิตเอง (เนื้อเดียวกัน มีจุด เซนโทรเมียร์ ฯลฯ)

การอ่านค่าไทเทอร์จะพิจารณาโดยการเติมน้ำเกลือ (น้ำเกลือ) ลงในตัวอย่างพลาสมา (ส่วนของเหลวที่อุดมด้วยโปรตีนในเลือด) จำนวนครั้งที่กำหนด ตัวอย่างเช่น พลาสมาส่วนหนึ่งผสมกับน้ำเกลือ 40 ส่วนคือส่วนผสม 1:40 ส่วนผสมนี้เรียกว่า “titer” จากนั้นนำส่วนผสมผ่านขั้นตอนเพิ่มเติมของการเจือจาง (รดน้ำลง) เพื่อสร้างหลอด 1:80, 1:160, 1:320 และ 1:640 ตามลำดับ หากพบ ANA ในระดับที่สูงกว่า แสดงว่ามี ANA จำนวนสูงกว่า

การทดสอบแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ใช้อย่างไร?

การทดสอบ ANA มักจะไม่เป็นส่วนหนึ่งของการไปพบแพทย์ตามปกติ ควรทำการทดสอบเฉพาะเมื่อมีโอกาสสูงที่อาการของเด็กจะเกิดจากโรครูมาติกที่เป็นบวกของ ANA เช่น โรคลูปัส โรค Sjogren หรือโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสม

ไม่ควรสั่งการทดสอบ ANA เพื่อทดสอบการร้องเรียนที่ไม่เฉพาะเจาะจง เช่น ปวดกล้ามเนื้อและกระดูก มีไข้ หรือผื่นขึ้น

การทดสอบ ANA ยังใช้เป็นตัวบ่งชี้การพยากรณ์โรค (วิธีการบอกล่วงหน้า) ในเด็กที่เป็นโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในเด็กและเยาวชน (JIA) (ไม่ใช้การทดสอบ ANA เพื่อวินิจฉัย JIA) เด็กที่มีผลตรวจ ANA เป็นบวกจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ (การอักเสบภายในดวงตา) จักษุแพทย์ (จักษุแพทย์) จึงต้องเข้ารับการตรวจตาบ่อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วย JIA ที่มีสถานะ ANA เชิงลบ