MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    ท้องร่วงที่มีอาการปวดท้องตอนบน: สาเหตุและการรักษา

    ท้องร่วงที่มีอาการปวดท้องตอนบน: สาเหตุและการรักษา

    ความสัมพันธ์ระหว่างอาการท้องร่วงและการติดเชื้อในไต

    ความสัมพันธ์ระหว่างอาการท้องร่วงและการติดเชื้อในไต

    ท้องเสียบ่อยเป็นสัญญาณของมะเร็งหรือไม่?

    ท้องเสียบ่อยเป็นสัญญาณของมะเร็งหรือไม่?

    ทำไมโรคไตถึงทำให้ท้องเสียได้?

    ทำไมโรคไตถึงทำให้ท้องเสียได้?

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    7 ผลข้างเคียงร้ายแรงของยารักษาโรคเบาหวาน

    7 ผลข้างเคียงร้ายแรงของยารักษาโรคเบาหวาน

    ทำไมยาลดน้ำหนักถึงทำให้เกิดปัญหาสายตาได้

    ทำไมยาลดน้ำหนักถึงทำให้เกิดปัญหาสายตาได้

    3 ยาลดน้ำหนักที่ดีที่สุดที่มีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

    3 ยาลดน้ำหนักที่ดีที่สุดที่มีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

    กลไกการออกฤทธิ์และผลกระทบของ Zepbound (tirzepatide)

    กลไกการออกฤทธิ์และผลกระทบของ Zepbound (tirzepatide)

  • ดูแลสุขภาพ
    ท้องร่วง ปวดศีรษะ และคลื่นไส้: สาเหตุและการรักษา

    ท้องร่วง ปวดศีรษะ และคลื่นไส้: สาเหตุและการรักษา

    8 ภาวะที่ทำให้ท้องเสียนานเป็นสัปดาห์

    8 ภาวะที่ทำให้ท้องเสียนานเป็นสัปดาห์

    เหตุใดอาหารเสริมแมกนีเซียมจึงทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้

    เหตุใดอาหารเสริมแมกนีเซียมจึงทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้

    สาเหตุของอาการชาที่ขากรรไกร และวิธีการรักษา

    สาเหตุของอาการชาที่ขากรรไกร และวิธีการรักษา

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    ท้องร่วงที่มีอาการปวดท้องตอนบน: สาเหตุและการรักษา

    ท้องร่วงที่มีอาการปวดท้องตอนบน: สาเหตุและการรักษา

    ความสัมพันธ์ระหว่างอาการท้องร่วงและการติดเชื้อในไต

    ความสัมพันธ์ระหว่างอาการท้องร่วงและการติดเชื้อในไต

    ท้องเสียบ่อยเป็นสัญญาณของมะเร็งหรือไม่?

    ท้องเสียบ่อยเป็นสัญญาณของมะเร็งหรือไม่?

    ทำไมโรคไตถึงทำให้ท้องเสียได้?

    ทำไมโรคไตถึงทำให้ท้องเสียได้?

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    7 ผลข้างเคียงร้ายแรงของยารักษาโรคเบาหวาน

    7 ผลข้างเคียงร้ายแรงของยารักษาโรคเบาหวาน

    ทำไมยาลดน้ำหนักถึงทำให้เกิดปัญหาสายตาได้

    ทำไมยาลดน้ำหนักถึงทำให้เกิดปัญหาสายตาได้

    3 ยาลดน้ำหนักที่ดีที่สุดที่มีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

    3 ยาลดน้ำหนักที่ดีที่สุดที่มีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

    กลไกการออกฤทธิ์และผลกระทบของ Zepbound (tirzepatide)

    กลไกการออกฤทธิ์และผลกระทบของ Zepbound (tirzepatide)

  • ดูแลสุขภาพ
    ท้องร่วง ปวดศีรษะ และคลื่นไส้: สาเหตุและการรักษา

    ท้องร่วง ปวดศีรษะ และคลื่นไส้: สาเหตุและการรักษา

    8 ภาวะที่ทำให้ท้องเสียนานเป็นสัปดาห์

    8 ภาวะที่ทำให้ท้องเสียนานเป็นสัปดาห์

    เหตุใดอาหารเสริมแมกนีเซียมจึงทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้

    เหตุใดอาหารเสริมแมกนีเซียมจึงทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้

    สาเหตุของอาการชาที่ขากรรไกร และวิธีการรักษา

    สาเหตุของอาการชาที่ขากรรไกร และวิธีการรักษา

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home ข้อมูลยาและการใช้ยา

การใช้ Tuzistra XR ผลข้างเคียง & คำเตือน

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
11/09/2022
0

Tuzistra XR

ชื่อสามัญ: คลอเฟนิรามีนและโคเดอีน [ KLOR-fen-IR-a-meed-and-KOE-deen ]
ชื่อแบรนด์: Codar AR, Tuxarin ER, Tuzistra XR
ระดับยา: ระบบทางเดินหายใจส่วนบนรวมกัน

Tuzistra XR คืออะไร?

Chlorpheniramine เป็นยาแก้แพ้ โคเดอีนเป็นยาระงับอาการไอ

Tuzistra XR เป็นยาผสมที่ใช้รักษาอาการไอ น้ำมูกไหล และจามที่เกิดจากภูมิแพ้หรือไข้หวัด

Tuzistra XR อาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

การใช้ Tuzistra XR ในทางที่ผิดอาจทำให้เกิดการเสพติด ใช้ยาเกินขนาด หรือเสียชีวิตได้ เก็บยาไว้ในที่ที่คนอื่นไม่สามารถไปรับได้

อย่าให้ยานี้แก่ผู้ที่อายุต่ำกว่า 12 ปี หรือผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีที่เพิ่งได้รับการผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลหรือเนื้องอกในสมองออก

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้หากคุณใช้ยานี้ร่วมกับแอลกอฮอล์ หรือกับยาอื่นๆ ที่ทำให้ง่วงนอนหรือหายใจช้าลง

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณแพ้คลอเฟนิรามีนหรือโคเดอีน คุณอาจไม่สามารถใช้ยานี้ได้หากคุณมี:

  • โรคหอบหืดรุนแรงหรือปัญหาการหายใจ หรือ

  • กระเพาะอาหารหรือลำไส้อุดตัน (รวมถึงอัมพาตลำไส้เล็กส่วนต้น)

อย่าใช้ยานี้หากคุณเคยใช้ตัวยับยั้ง MAO ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา ปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นได้ สารยับยั้ง MAO ได้แก่ isocarboxazid, linezolid, การฉีดเมทิลีนบลู, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine และอื่น ๆ

โคเดอีนไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้กับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปี

อย่าให้ยานี้แก่ผู้ที่อายุต่ำกว่า 18 ปีที่เพิ่งได้รับการผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลหรือโรคเนื้องอกในจมูกออก

ถามแพทย์หรือเภสัชกรว่ายานี้ปลอดภัยหรือไม่หากคุณเคยมี:

  • ปัญหาการหายใจ, ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ;

  • ไอมีเสมหะหรือไอที่เกิดจากการสูบบุหรี่ ถุงลมโป่งพอง หรือหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

  • การอุดตันในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ของคุณ

  • ต้อหิน;

  • ต่อมลูกหมากโต, ปัญหาการถ่ายปัสสาวะ;

  • ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ ตับอ่อน หรือต่อมหมวกไต

  • อาการชัก อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ หรือเนื้องอกในสมอง

  • โรคตับหรือไต

  • ความดันโลหิตต่ำ; หรือ

  • โรคพิษสุราเรื้อรังหรือติดยาเสพติด

หากคุณใช้ยานี้ในขณะตั้งครรภ์ ลูกน้อยของคุณอาจต้องพึ่งพาโคเดอีน ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการถอนตัวที่เป็นอันตรายถึงชีวิตในทารกหลังคลอดได้ ทารกที่เกิดมาต้องพึ่งยาสร้างนิสัยอาจต้องได้รับการรักษาพยาบาลเป็นเวลาหลายสัปดาห์

ห้ามให้นมลูก โคเดอีนสามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่และทำให้เกิดอาการง่วงนอน มีปัญหาในการหายใจ หรือทารกเสียชีวิตได้

ฉันควรใช้ Tuzistra XR อย่างไร

ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาและอ่านคู่มือการใช้ยาทั้งหมด ห้ามใช้ Tuzistra XR ในปริมาณมากหรือนานกว่าที่กำหนด ยาแก้หวัดหรือยาแก้ไอมีไว้สำหรับใช้ในระยะสั้นเท่านั้นจนกว่าอาการของคุณจะดีขึ้น

ห้ามใช้ยานี้ร่วมกับบุคคลอื่น โดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติการเสพหรือติดยา การใช้ผิดวิธีอาจทำให้เกิดการเสพติด ใช้ยาเกินขนาด หรือเสียชีวิตได้ เก็บยาไว้ในที่ที่คนอื่นไม่สามารถไปรับได้ การขายหรือแจก Tuzistra XR นั้นผิดกฎหมาย

เขย่าสารแขวนลอยในช่องปาก (ของเหลว) ก่อนที่คุณจะวัดขนาดยา วัดยาเหลวอย่างระมัดระวัง ใช้กระบอกฉีดยาที่ให้มา หรือใช้อุปกรณ์วัดขนาดยา (ไม่ใช่ช้อนในครัว)

หากคุณต้องการการผ่าตัดหรือการทดสอบทางการแพทย์ แจ้งให้ศัลยแพทย์หรือแพทย์ทราบล่วงหน้า หากคุณได้รับยานี้ภายในสองสามวันที่ผ่านมา

โทรหาแพทย์หากอาการไอไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไป 5 วัน หรือมีไข้ ผื่น หรือปวดหัว

เก็บที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและความร้อน ติดตามยาของคุณ คุณควรระวังหากใครก็ตามใช้มันอย่างไม่เหมาะสมหรือไม่มีใบสั่งยา

อย่าเก็บยา opioid ที่เหลือ เพียงครั้งเดียวอาจทำให้เสียชีวิตในผู้ที่ใช้ยานี้โดยบังเอิญหรือไม่ถูกต้อง ถามเภสัชกรของคุณว่าจะหาโปรแกรมกำจัดยาคืนได้ที่ไหน หากไม่มีโปรแกรมรับคืน ให้ผสมยาที่เหลือกับครอกแมวหรือกากกาแฟในถุงพลาสติกที่ปิดสนิทแล้วทิ้งถุงลงในถังขยะ

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

เนื่องจากยานี้ใช้เมื่อจำเป็น คุณจึงอาจไม่อยู่ในตารางการจ่ายยา ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับหากเกือบถึงเวลาสำหรับมื้อต่อไปของคุณ อย่าใช้สองครั้งในครั้งเดียว

อย่าใช้ Tuzistra XR แบบขยายเวลามากกว่า 2 ครั้งใน 24 ชั่วโมง

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222 การใช้ยาเกินขนาดโคเดอีนอาจถึงแก่ชีวิตได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กหรือบุคคลอื่นที่ใช้ยาโดยไม่มีใบสั่งยา อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงการหายใจช้าและอัตราการเต้นของหัวใจ อาการง่วงนอนอย่างรุนแรง กล้ามเนื้ออ่อนแรง ผิวหนังเย็นและชื้น รูม่านตาระบุชัดเจน และเป็นลม

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่รับ Tuzistra XR

อย่าดื่มแอลกอฮอล์ อาจเกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายหรือเสียชีวิตได้

หลีกเลี่ยงการขับรถหรือทำกิจกรรมที่เป็นอันตรายจนกว่าคุณจะรู้ว่า Tuzistra XR จะส่งผลต่อคุณอย่างไร หลีกเลี่ยงการลุกจากท่านั่งหรือนอนเร็วเกินไป มิฉะนั้นคุณอาจรู้สึกวิงเวียน อาการวิงเวียนศีรษะหรือง่วงนอนอาจทำให้เกิดการหกล้ม อุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บรุนแรงได้

ผลข้างเคียง Tuzistra XR

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือคอบวม

ยาโอปิออยด์อาจทำให้หายใจช้าลงหรือหยุดหายใจ และอาจถึงแก่ชีวิตได้ บุคคลที่ดูแลคุณควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินหากคุณหายใจช้าและหยุดยาว ริมฝีปากสีฟ้า หรือถ้าคุณตื่นยาก

ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง หยุดใช้ยานี้และโทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี

  • หายใจมีเสียงดัง, ถอนหายใจ, หายใจตื้น, การหายใจที่หยุดระหว่างการนอนหลับ;

  • สับสน, ง่วงนอนอย่างรุนแรง;

  • ความรู้สึกเบา ๆ ราวกับว่าคุณอาจจะหมดสติ

  • อาการท้องผูกรุนแรง หรือ

  • ปัญหาเกี่ยวกับต่อมหมวกไต — คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร รู้สึกวิงเวียนมาก อ่อนแรง หรือเหนื่อย

ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการของโรคเซโรโทนิน เช่น กระสับกระส่าย ภาพหลอน มีไข้ เหงื่อออก ตัวสั่น หัวใจเต้นเร็ว กล้ามเนื้อตึง กระตุก สูญเสียการประสานงาน คลื่นไส้ อาเจียน หรือท้องร่วง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นในผู้สูงอายุและผู้ที่มีความอ่อนแอ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Tuzistra XR อาจรวมถึง:

  • เวียนศีรษะ, ง่วงนอน, รู้สึกอ่อนเพลีย;

  • รู้สึกหายใจไม่ออก;

  • สับสน, อารมณ์แปรปรวน, ขาดพลังงาน,

  • รู้สึกประหม่า, หงุดหงิด, กระสับกระส่ายหรือกระสับกระส่าย;

  • ปัญหาการนอนหลับ

  • ปวดหัว, ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น;

  • แรงสั่นสะเทือนปัญหาการประสานงาน

  • ปากแห้ง;

  • เหงื่อออก; หรือ

  • คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องผูก, ปวดท้อง, ท้องอืด.

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ยาตัวอื่น ๆ จะส่งผลต่อ Tuzistra XR อย่างไร

คุณอาจมีปัญหาเรื่องการหายใจหรืออาการถอนตัวหากคุณเริ่มหรือหยุดใช้ยาอื่นบางชนิด แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณใช้ยาปฏิชีวนะ ยาต้านเชื้อรา ยารักษาโรคหัวใจหรือความดันโลหิต ยาชัก หรือยารักษาเอชไอวีหรือไวรัสตับอักเสบซี

ยา Opioid สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้หลายชนิดและทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายหรือเสียชีวิต ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณรู้ว่าคุณใช้:

  • ยาแก้หวัดหรือภูมิแพ้ ยาขยายหลอดลมหรือยา COPD หรือยาขับปัสสาวะ (“ยาเม็ดน้ำ”);

  • ยารักษาอาการเมารถ อาการลำไส้แปรปรวน หรือกระเพาะปัสสาวะไวเกิน

  • ยาเสพติดอื่น ๆ – ยาแก้ปวด opioid หรือยาแก้ไอตามใบสั่งแพทย์

  • ยากล่อมประสาทเช่น Valium–diazepam, alprazolam, lorazepam, Xanax, Klonopin, Versed และอื่น ๆ

  • ยาที่ทำให้คุณง่วงนอนหรือหายใจช้าลง – ยานอนหลับ ยาคลายกล้ามเนื้อ ยารักษาความผิดปกติทางอารมณ์หรือความเจ็บป่วยทางจิต หรือ

  • ยาที่ส่งผลต่อระดับเซโรโทนินในร่างกาย เช่น ยากระตุ้น หรือยารักษาโรคซึมเศร้า โรคพาร์กินสัน ปวดหัวไมเกรน ติดเชื้อรุนแรง หรือคลื่นไส้อาเจียน

รายการนี้ยังไม่สมบูรณ์และยาอื่นๆ อีกจำนวนมากอาจส่งผลต่อ Tuzistra XR ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบยาที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ที่นี่

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ

หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี

หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี

อ่านเพิ่มเติม

ท้องร่วงที่มีอาการปวดท้องตอนบน: สาเหตุและการรักษา

ท้องร่วงที่มีอาการปวดท้องตอนบน: สาเหตุและการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
08/01/2026
0

อาการท้องร...

ความสัมพันธ์ระหว่างอาการท้องร่วงและการติดเชื้อในไต

ความสัมพันธ์ระหว่างอาการท้องร่วงและการติดเชื้อในไต

by นพ. นนท์ปวิธ เคียนทอง
07/01/2026
0

คุณอาจสงสั...

ท้องเสียบ่อยเป็นสัญญาณของมะเร็งหรือไม่?

ท้องเสียบ่อยเป็นสัญญาณของมะเร็งหรือไม่?

by นพ. วรวิช สุตา
06/01/2026
0

ท้องร่วงบ่...

ทำไมโรคไตถึงทำให้ท้องเสียได้?

ทำไมโรคไตถึงทำให้ท้องเสียได้?

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
06/01/2026
0

โรคไตส่งผล...

ท้องเสียและปวดข้อในเวลาเดียวกัน: สาเหตุและการรักษา

ท้องเสียและปวดข้อในเวลาเดียวกัน: สาเหตุและการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
05/01/2026
0

เมื่อคุณมี...

ท้องร่วง ปวดศีรษะ และคลื่นไส้: สาเหตุและการรักษา

ท้องร่วง ปวดศีรษะ และคลื่นไส้: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
05/01/2026
0

เมื่อคุณมี...

8 ภาวะที่ทำให้ท้องเสียนานเป็นสัปดาห์

8 ภาวะที่ทำให้ท้องเสียนานเป็นสัปดาห์

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
03/01/2026
0

อาการท้องร...

เหตุใดอาหารเสริมแมกนีเซียมจึงทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้

เหตุใดอาหารเสริมแมกนีเซียมจึงทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
02/01/2026
0

อาหารเสริม...

ท้องเสียจากกรดน้ำดี: สาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา

ท้องเสียจากกรดน้ำดี: สาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
02/01/2026
0

ท้องเสียกร...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

ท้องร่วงที่มีอาการปวดท้องตอนบน: สาเหตุและการรักษา

ท้องร่วงที่มีอาการปวดท้องตอนบน: สาเหตุและการรักษา

08/01/2026
ความสัมพันธ์ระหว่างอาการท้องร่วงและการติดเชื้อในไต

ความสัมพันธ์ระหว่างอาการท้องร่วงและการติดเชื้อในไต

07/01/2026
ท้องเสียบ่อยเป็นสัญญาณของมะเร็งหรือไม่?

ท้องเสียบ่อยเป็นสัญญาณของมะเร็งหรือไม่?

06/01/2026
ทำไมโรคไตถึงทำให้ท้องเสียได้?

ทำไมโรคไตถึงทำให้ท้องเสียได้?

06/01/2026
ท้องเสียและปวดข้อในเวลาเดียวกัน: สาเหตุและการรักษา

ท้องเสียและปวดข้อในเวลาเดียวกัน: สาเหตุและการรักษา

05/01/2026

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ