กาแฟรบกวนยาไทรอยด์อย่างไร

หลายคนชอบดื่มกาแฟสักแก้วก่อนไปทำงานหรือเริ่มต้นวันใหม่ แต่ถ้าคุณทำก่อนหรือภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานยาไทรอยด์บางชนิด ยานั้นก็จะทำให้ยามีประสิทธิภาพน้อยลง

ยา levothyroxine ที่รู้จักกันในชื่อ Synthroid, Levoxyl, Unithyroid และอื่น ๆ เป็นยาไทรอยด์ที่อาจได้รับผลกระทบจากกาแฟ เมื่อรับประทานพร้อมกับกาแฟ ยาอาจดูดซึมได้ไม่ถูกต้อง ซึ่งจะทำให้ปริมาณเลโวไทรอกซีนที่เข้าสู่กระแสเลือดลดลง

บทความนี้กล่าวถึงผลกระทบของคาเฟอีนที่มีต่อ levothyroxine ในรูปแบบต่างๆ และการเปลี่ยนไปใช้ยาไทรอยด์อื่นเป็นทางเลือกหรือไม่

คาเฟอีนและเลโวไทรอกซิน

Levothyroxine ใช้ในผู้ที่มี พร่อง ซึ่งต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่า T4 ไม่เพียงพอเพื่อให้ร่างกายทำงานได้ตามปกติ Levothyroxine เป็นสารประกอบสังเคราะห์ที่เหมือนกับ T4 ที่ใช้เมื่อต่อมไทรอยด์ทำงานไม่ถูกต้องหรือถูกกำจัดออกไป

แพทย์มักแนะนำให้คุณกินยาไทรอยด์ในตอนเช้าในขณะท้องว่าง และรอหนึ่งชั่วโมงก่อนรับประทานอาหาร การรับประทานอาหารก่อน levothyroxine มีเวลาที่จะดูดซึมเข้าสู่ลำไส้ได้เต็มที่สามารถลดปริมาณยาที่เข้าสู่กระแสเลือดได้

กาแฟและเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนอื่น ๆ ส่งผลต่อการดูดซึมยาในลักษณะที่แตกต่างกัน การศึกษาพบว่าการดื่มกาแฟที่มี levothyroxine ลดการดูดซึมโดยการเพิ่มความเร็วที่ยาผ่านลำไส้

คาเฟอีนเป็นสารกระตุ้นที่สามารถเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้ การหดตัวของกล้ามเนื้อที่เคลื่อนอาหารผ่านทางเดินอาหาร คาเฟอีนยังมีฤทธิ์เป็นยาระบายอ่อนๆ และเพิ่มปริมาณของเหลวในอุจจาระ

ทั้งสองสิ่งนี้อาจทำให้ levothyroxine เคลื่อนที่ผ่านลำไส้เร็วเกินไปก่อนที่จะมีโอกาสถูกดูดซึม เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณจะลดลงและนำไปสู่อาการของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ รวมทั้งความเหนื่อยล้า กล้ามเนื้ออ่อนแรง น้ำหนักขึ้น เสียงแหบ และความไวต่อความเย็น

การดูดซึม Levothyroxine อาจลดลงเมื่อรับประทานร่วมกับชาดำ โกโก้ร้อน หรือน้ำอัดลมที่มีคาเฟอีน

ยาไทรอยด์ชนิดอื่นๆ รวมทั้ง ไตรไอโอโดไทโรนีน (T3) และยาต้านไทรอยด์ไม่ได้รับผลกระทบจากคาเฟอีน

แบบฟอร์มที่ไม่ได้รับผลกระทบจากคาเฟอีน

ลีโวไทรอกซีนบางสูตรที่ไม่ใช้ยาเม็ดได้รับการออกแบบมาให้ดูดซึมได้อย่างรวดเร็วในทางเดินอาหาร และไม่ได้รับผลกระทบจากคาเฟอีนในลักษณะเดียวกับยาเม็ด

Tirosint เป็นรูปแบบซอฟเจลของ levothyroxine และ Tirosint-Sol เป็นรูปแบบของเหลว ยาเหล่านี้ดูดซึมได้เร็วกว่าสูตรมาตรฐาน รูปแบบเจลและของเหลวได้รับการพัฒนาขึ้นสำหรับผู้ที่มีปัญหาทางเดินอาหารเช่นโรค celiac ที่ป้องกันการดูดซึมสารอาหารที่เหมาะสม

จากการศึกษายังแสดงให้เห็นว่าสามารถรับประทาน Tirosint หรือ Tirosint-Sol ได้ในเวลาเดียวกันกับกาแฟ โดยไม่มีปัญหาเรื่องการดูดซึมหรือผลต่อระดับฮอร์โมน T4

การเปลี่ยนยา

โดยทั่วไปไม่แนะนำให้เปลี่ยนจากสูตรยาเลโวไทรอกซีนปัจจุบันไปเป็นสูตรอื่น เนื่องจากอาจทำให้ระดับไทรอยด์ผันผวนได้

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการดูดซึมเนื่องจากภาวะต่างๆ เช่น ท้องร่วงเรื้อรังหรือโรค celiac และประสบกับความผันผวนของระดับ T4 ของคุณ การเปลี่ยนไปใช้รูปแบบอื่นอาจเป็นวิธีแก้ปัญหา พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อดูว่า Tirosint หรือ Tirosint-Sol อาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่

หากคุณเปลี่ยนยา อย่าลืมใช้ยาตามที่กำหนดและติดตามผลด้วยการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าขนาดยาถูกต้องและระดับ T4 ของคุณเป็นปกติ

สรุป

คาเฟอีนในกาแฟและเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนอื่น ๆ อาจส่งผลต่อการดูดซึมยาไทรอยด์ levothyroxine โดยทำให้ยาผ่านลำไส้ของคุณเร็วเกินไป ซึ่งอาจทำให้ระดับฮอร์โมน T4 ของคุณลดลงหรือผันผวนได้

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ ควรรับประทานเลโวไทรอกซินในขณะท้องว่าง และคุณควรรอหนึ่งชั่วโมงก่อนรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน

หากคุณมีปัญหาในการควบคุมฮอร์โมนไทรอยด์ และแพทย์เชื่อว่าการดูดซึมในลำไส้เป็นเหตุ คุณอาจต้องเปลี่ยนไปใช้ซอฟเจลหรือการสร้างเลโวไทรอกซีนในรูปแบบของเหลวที่เรียกว่า Tirosint และ Tirosint-Sol

ยาไทรอยด์จะได้ผลดีที่สุดหากคุณใช้ยาอย่างถูกต้องและสม่ำเสมอ ซึ่งหมายถึงการรับประทานทุกวัน ในเวลาเดียวกันในตอนเช้าในขณะท้องว่าง การรับประทานยาในเวลาที่ต่างกันหรือกับอาหารอาจทำให้ระดับฮอร์โมนผันผวนได้

คุณไม่ควรรับประทานเลโวไทรอกซินภายในสี่ชั่วโมงหลังจากเสริมแคลเซียมหรือเสริมธาตุเหล็กสองถึงสี่ชั่วโมงเนื่องจากอาจส่งผลต่อการดูดซึมได้เช่นกัน การแยกขนาดยาสามารถรับประกันว่าคุณจะได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจากยาไทรอยด์ของคุณ