เปรียบเทียบอาการ การวินิจฉัย และการรักษา
ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อและกระดูกสับสนเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างความเครียดและการแพลง นักกายภาพบำบัดของคุณสามารถแสดงให้คุณเห็นถึงความแตกต่างระหว่างอาการแพลงและความเครียด และวิธีการรักษาอาการบาดเจ็บที่แตกต่างกันเหล่านี้อย่างเหมาะสม
สายพันธุ์ของกล้ามเนื้อ
ความเครียดคืออาการบาดเจ็บที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็น ซึ่งเป็นแถบหนาที่ยึดกล้ามเนื้อกับกระดูก เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการฉีกขาด บิดตัว หรือดึงของกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็ว ความเครียดเป็นอาการบาดเจ็บเฉียบพลันที่เกิดจากการขยายหรือหดตัวมากเกินไป อาการปวด อ่อนแรง และกล้ามเนื้อกระตุกเป็นอาการทั่วไปที่พบหลังจากเกิดภาวะตึงเครียด
เอ็นเคล็ด
เคล็ดขัดยอกคืออาการบาดเจ็บที่ส่งผลต่อเอ็น ซึ่งเป็นแถบกระดูกอ่อนหนาที่ยึดกระดูกกับกระดูก เกิดขึ้นจากการยืดหรือฉีกขาดของเอ็น เคล็ดขัดยอกเป็นอาการบาดเจ็บเฉียบพลันประเภทหนึ่งซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ เช่น การตกหรือแรงจากภายนอกที่ทำให้ข้อต่อรอบๆ หลุดออกจากตำแหน่งปกติ เคล็ดขัดยอกอาจมีตั้งแต่การยืดเอ็นอ่อนไปจนถึงการฉีกขาดอย่างสมบูรณ์ อาการฟกช้ำ บวม เคลื่อนไหวไม่มั่นคง และเจ็บปวดเป็นอาการทั่วไปที่พบหลังจากแพลง
สาเหตุ
ความเครียดของกล้ามเนื้อเกิดจากแรงที่กระทำต่อกล้ามเนื้อด้วยความเร็วสูง การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันอาจทำให้กล้ามเนื้อของคุณยืดออกอย่างรวดเร็วและหดตัวอย่างรุนแรง ส่งผลให้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อฉีกขาดเล็กน้อยหรือรุนแรง บางครั้งแต่ไม่เสมอไป อาจมีรอยฟกช้ำหากคุณเกร็งกล้ามเนื้อ
คุณจะทราบได้อย่างไรว่าคุณเกร็งกล้ามเนื้อ? โดยปกติ กล้ามเนื้อที่คุณตึงจะเจ็บเมื่อคุณพยายามเกร็ง ตัวอย่างเช่น หากคุณตึงเอ็นร้อยหวาย คุณอาจรู้สึกเจ็บเมื่อคุณพยายามใช้กล้ามเนื้อเอ็นร้อยหวายเพื่องอเข่า
การยืดกล้ามเนื้อที่มีความเครียดเฉียบพลันมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการปวดได้ การยืดเอ็นร้อยหวายในช่วงหลายวันหลังการตึงของกล้ามเนื้อเอ็นร้อยหวายอาจทำให้เจ็บปวด ซึ่งบ่งชี้ว่ากล้ามเนื้อของคุณตึง
เอ็นเคล็ดเกิดจากการขยับร่างกายอย่างรุนแรงซึ่งทำให้เกิดความเครียดที่เอ็น หากคุณบิดข้อเท้า เช่น เอ็นที่ส่วนนอกของข้อต่อข้อเท้าอาจยืดเกินได้ พวกเขาอาจจะฉีก การยืดหรือฉีกขาดนี้เป็นเอ็นแพลง
ระดับความรุนแรงของความเครียดและการแพลง
ประเภทของกล้ามเนื้อมีหลายประเภท ตั้งแต่ระดับ 1 ถึงระดับ III
- ความเครียดของกล้ามเนื้อระดับ 1 บ่งชี้ว่าเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อถูกยืดออกมากเกินไป
- ความเครียดของกล้ามเนื้อระดับ II เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อฉีกขาดบางส่วน
- สายพันธุ์เกรด III คือน้ำตาที่มีความหนาเต็มผ่านเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ โดยทั่วไปถือว่ารุนแรงและมีอาการปวด บวม ช้ำ และสูญเสียความคล่องตัวในการทำงาน
หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือ PT ของคุณระบุว่าคุณมีอาการปวดกล้ามเนื้อ เขาหรือเธออาจพิจารณารับภาพการวินิจฉัย เช่น MRI เพื่อระบุลักษณะทั้งหมดของการบาดเจ็บ
เอ็นเคล็ดขัดจังหวะการจัดลำดับเช่นเดียวกับเกรดความเครียดของกล้ามเนื้อ
- เกรด I: เอ็นยืดเกินง่าย
- ระดับ II: เอ็นฉีกขาดบางส่วน
- ระดับ III: เอ็นขาดอย่างสมบูรณ์
เคล็ดขัดยอกมักจะมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวมากเกินไปรอบข้อต่อที่ได้รับการสนับสนุนจากเอ็น อาจมีอาการบวมและช้ำอย่างมีนัยสำคัญ
เมื่อไรควรไปพบแพทย์
หากคุณได้รับบาดเจ็บ เช่น เคล็ดหรือตึง คุณจะทราบได้อย่างไรว่าคุณต้องพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด โดยทั่วไป การไปพบแพทย์หลังจากได้รับบาดเจ็บถือเป็นความคิดที่ดี อาจมีปัญหาที่ซ่อนอยู่ซึ่งคุณไม่สามารถวินิจฉัยได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์
คุณควรพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณโดยเด็ดขาดหาก:
- อาการบาดเจ็บของคุณมาพร้อมกับอาการบวมอย่างมาก
- มีรอยฟกช้ำมาก
- ความเจ็บปวดของคุณมันสุดขั้ว
- ความสามารถในการเคลื่อนย้ายข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมีจำกัดอย่างมาก
- อาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากพักผ่อนไม่กี่วัน
บรรทัดด้านล่าง: หากความเจ็บปวดและอาการของคุณจำกัดความสามารถในการเคลื่อนไหวอย่างสบายหลังจากได้รับบาดเจ็บ ให้ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
การวินิจฉัยเคล็ดขัดยอกและสายพันธุ์
แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดจะวินิจฉัยอาการตึงของกล้ามเนื้อ สองลักษณะของคราบกล้ามเนื้อที่พบในระหว่างการตรวจ ได้แก่:
- กล้ามเนื้อเจ็บเมื่อคุณเกร็ง
- ยืดกล้ามเนื้อจะเจ็บ
การตรวจสอบอาการบาดเจ็บอาจเผยให้เห็นถึงความอ่อนโยนต่อการคลำ รอยฟกช้ำ และบวม ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจทำการทดสอบด้วยภาพเพื่อวินิจฉัย รวมถึงการเอ็กซ์เรย์ ซึ่งจะแสดงกระดูกที่อยู่ใกล้การบาดเจ็บของคุณ หรือ MRI เพื่อดูเนื้อเยื่ออ่อนใกล้กับอาการบาดเจ็บของคุณ MRI จะแสดงอาการตึงของกล้ามเนื้อและสามารถเปิดเผยความรุนแรงของอาการบาดเจ็บได้
การวินิจฉัยเอ็นแพลงรวมถึงการทดสอบทางคลินิกต่างๆ ที่ดำเนินการโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ เขาหรือเธออาจจะคลำข้อและเอ็นของคุณ รู้สึกอุ่นและบวม ซึ่งเป็นสัญญาณของการอักเสบ จะทำการทดสอบช่วงของการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงรอบข้อต่อที่ได้รับบาดเจ็บของคุณ
การทดสอบพิเศษหลายอย่าง เช่น การทดสอบลิ้นชักหน้าสำหรับ ACL ที่หัวเข่าของคุณหรือการทดสอบลิ้นชักที่ข้อเท้า อาศัยการดึงข้อต่อของคุณเพื่อทดสอบว่ามีการเคลื่อนไหวมากเกินไปหรือไม่ สิ่งเหล่านี้ให้เบาะแสผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าอาจมีเอ็นเอ็น โดยทั่วไปแล้ว MRI จำเป็นสำหรับการพิจารณาว่าแพลงเป็นระดับ I, II หรือ III หรือไม่
การรักษาความเครียดของกล้ามเนื้อ
การรักษาเบื้องต้นสำหรับความเครียดของกล้ามเนื้อคือการพักผ่อน คุณต้องปล่อยให้เนื้อเยื่อรักษา และนั่นต้องใช้เวลาในการสร้างสะพานคอลลาเจนและเนื้อเยื่อแผลเป็น ซึ่งวันหนึ่งจะกลายเป็นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่แข็งแรง ระยะเวลาพักของคุณอาจอยู่ระหว่างหนึ่งสัปดาห์ถึงสี่หรือหกสัปดาห์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเครียด ในช่วงเวลานี้ อาจใช้น้ำแข็งประคบเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและบวม
เมื่อการรักษาได้เกิดขึ้น คุณอาจได้รับประโยชน์จากการออกกำลังกายแบบ PT เพื่อเริ่มยืดเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่ได้รับบาดเจ็บเบาๆ ช่วยให้เนื้อเยื่อแข็งแรงและยืดหยุ่นได้อีกครั้ง PT ของคุณสามารถแสดงการยืดกล้ามเนื้อที่ดีที่สุดสำหรับสภาพเฉพาะของคุณได้
อาจทำแบบฝึกหัดเสริมความแข็งแกร่งเพื่อเริ่มสร้างเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อขึ้นใหม่ใกล้กับบริเวณที่เกิดความเครียด การออกกำลังกายควรเริ่มต้นอย่างนุ่มนวลและค่อยๆ ก้าวหน้า เป้าหมายของคุณคือการปรับปรุงความสามารถในการสร้างแรงของกล้ามเนื้อที่บาดเจ็บ เพื่อให้คุณสามารถกลับไปทำหน้าที่ในระดับก่อนหน้าได้
โดยปกติแล้ว สายพันธุ์ของกล้ามเนื้อจะหายเป็นปกติภายในหกถึงแปดสัปดาห์ อาการเครียดรุนแรงอาจใช้เวลานานขึ้น และอาการเจ็บเล็กน้อยอาจหายได้ภายในเวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์ อีกครั้ง ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือนักกายภาพบำบัดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการรักษาที่ถูกต้องสำหรับความเครียดของกล้ามเนื้อ
การรักษาเอ็นแพลง
หากคุณมีเอ็นเคล็ด คุณอาจได้รับประโยชน์จากการทำกายภาพบำบัดเพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัวเต็มที่ นักกายภาพบำบัดจะใช้เทคนิคต่างๆ เพื่อปรับปรุงความเจ็บปวด บวม และช่วงของการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงโดยรวมรอบๆ บริเวณที่เอ็นของคุณแพลง
การรักษาแพลงเบื้องต้นรวมถึงการปฏิบัติตามหลักการ RICEพักข้อต่อที่ได้รับผลกระทบแล้ววางน้ำแข็งบนด้วยการบีบอัดและยกระดับ ( PT บางแห่งแนะนำให้ปฏิบัติตามหลักการป้องกันของ POLICE การโหลดที่เหมาะสม น้ำแข็ง แรงอัด และระดับความสูง)
การออกกำลังกายแบบเคลื่อนไหวอย่างอ่อนโยนมักจะเริ่มหลังจากได้รับบาดเจ็บที่แพลงไม่กี่วัน การเคลื่อนไหวข้อต่อที่ได้รับผลกระทบอย่างช้าๆ อย่างอดทนและแข็งขันสามารถช่วยให้สิ่งต่างๆ เคลื่อนไหวได้ในขณะที่กำลังรักษา คุณอาจจำเป็นต้องใส่เหล็กพยุงในช่วงเริ่มต้นของการรักษาเอ็นเอ็น
การทำแบบฝึกหัดเสริมความแข็งแกร่งเพื่อช่วยพยุงข้อต่อที่เอ็นบาดเจ็บอาจมีความจำเป็น สำหรับอาการเคล็ดขัดยอกระดับ III ขั้นรุนแรง การผ่าตัดอาจจำเป็นต้องรักษาอาการบาดเจ็บให้คงที่และเพื่อให้คุณกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้
โดยปกติ การฟื้นตัวจากทั้งเอ็นกล้ามเนื้อและเอ็นเคล็ดจะใช้เวลาประมาณสี่ถึงแปดสัปดาห์ เวลาในการรักษาที่แน่นอนของคุณอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของอาการบาดเจ็บ
ป้องกันเคล็ดขัดยอกและสายพันธุ์
ผู้ป่วยจำนวนมากราวกับว่ามีวิธีที่จะป้องกันไม่ให้เกิดความเครียดของกล้ามเนื้อและเอ็นเคล็ดขัดยอกได้ อาจจะมี. การวิจัยระบุว่าการออกกำลังกายแบบพิสดาร เช่น Nordic Hamstring Curl หรือ Alfredson Protocol สำหรับเอ็นร้อยหวาย อาจป้องกันกล้ามเนื้อและเอ็นได้การออกกำลังกายนอกรีตเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อของคุณหดตัวในขณะที่ยืดออก กลไกการออกฤทธิ์สำหรับเอฟเฟกต์การป้องกันนี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้
คุณอาจสามารถป้องกันเอ็นเคล็ดได้ผ่านการฝึกกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อกับนักกายภาพบำบัดของคุณ PT ของคุณสามารถสอนให้คุณกระโดดและลงจอดได้อย่างถูกต้อง ซึ่งจะทำให้ร่างกายของคุณอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดเพื่อป้องกันการเคล็ดขัดยอก การปรับปรุง proprioception ท่อนล่างยังแสดงให้เห็นเพื่อป้องกันข้อเท้าแพลง
หากคุณมีอาการปวดหรือมีการเคลื่อนไหวที่จำกัดหลังจากได้รับบาดเจ็บ คุณควรไปพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและนักกายภาพบำบัดเพื่อตรวจสอบว่าอาการแพลงหรือความเครียดอาจเป็นสาเหตุของอาการของคุณหรือไม่ การทำความเข้าใจความแตกต่างระหว่างการแพลงและความเครียดสามารถช่วยให้คุณได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องสำหรับอาการของคุณ ซึ่งสามารถช่วยแนะนำการรักษาที่ถูกต้องได้ การทำงานอย่างใกล้ชิดกับ PT สามารถช่วยให้คุณกลับไปทำกิจกรรมระดับก่อนหน้าได้
Discussion about this post