จะเกิดอะไรขึ้นหากน้ำตาลได้รับในช่วงภาวะน้ำตาลในเลือดสูง

คู่มือการปฐมพยาบาลกล่าวว่าการให้น้ำตาลแก่ผู้ที่เป็นเบาหวานซึ่งแสดงอาการสับสน แต่คุณคงไม่รู้หรอกว่าถ้าไม่มีการตรวจเลือดว่าพวกเขามีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) หรือน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง) หรือไม่ เนื่องจากอาการค่อนข้างคล้ายคลึงกัน การให้น้ำตาลจะช่วยให้ผู้ที่มีน้ำตาลในเลือดต่ำผ่านพ้นวิกฤติไปได้ แต่จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณให้คนที่มีน้ำตาลในเลือดสูงมีน้ำตาลมากขึ้น?

คำตอบคือในระยะสั้น จะไม่มีอะไรเกิดขึ้นกับผู้ที่มีน้ำตาลในเลือดสูง น้ำตาลจะไม่ทำให้อาการแย่ลง อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ได้หมายความว่าน้ำตาลในเลือดสูงจะไม่เป็นปัญหา การเรียนรู้ว่าเหตุใดจึงเป็นเช่นนี้ เริ่มต้นด้วยการทำความเข้าใจว่าร่างกายของคุณได้รับพลังงานอย่างไร และความแตกต่างระหว่างสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและน้ำตาลในเลือดสูง

เชื้อเพลิงทางเลือก: วิ่งด้วยน้ำตาลหรือไขมัน

โดยทั่วไป ร่างกายจะใช้เชื้อเพลิง 2 ชนิด ได้แก่ ไขมันและน้ำตาล เชื้อเพลิงระดับพรีเมียมคือน้ำตาล ซึ่งเผาผลาญได้สะอาดกว่าและมีประสิทธิภาพมากกว่ามาก คาร์โบไฮเดรตและโปรตีนทุกชนิดที่คุณกินเข้าไปจะถูกย่อยสลายเป็นน้ำตาลในที่สุดเพื่อให้เซลล์ของคุณใช้เป็นเชื้อเพลิง

อย่างไรก็ตาม ร่างกายของคุณเป็นเครื่องยนต์อเนกประสงค์ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ไขมันเป็นเชื้อเพลิงได้ ไม่ใช่การเผาไหม้ที่สะอาด—เหมือนกับความแตกต่างระหว่างน้ำมันที่ใช้แข่งกับถ่านหินที่มีค่าออกเทนสูง—แต่มันทำให้งานเสร็จได้ในเวลาอันสั้น

ไม่ใช่ว่าทุกเซลล์ในร่างกายของคุณจะใช้เชื้อเพลิงทดแทนได้ เซลล์บางเซลล์มีสมรรถนะสูงและมีเพียงเชื้อเพลิงระดับพรีเมียมเท่านั้นที่ทำได้ สมองเป็นเพียงเครื่องจักรชั้นยอด เซลล์สมองไม่สามารถเผาผลาญไขมันให้เป็นพลังงานได้

เมื่อน้ำตาลในกระแสเลือดต่ำ ร่างกายจะพยายามเก็บมันไว้สำหรับสมอง เมื่อน้ำตาลในเลือดต่ำเกินไป สมองก็เริ่มพร่าพราย—และเหยื่อจะเวียนหัว สับสน และอ่อนแอ ไม่มีอะไรจะใช้ได้นอกจากน้ำตาล ซึ่งเป็นเชื้อเพลิงสำหรับแข่งวิ่งที่มีค่าออกเทนสูงสำหรับร่างกาย

น้ำตาลในเลือดสูง (hyperglycemia) เป็นปัญหาทางกลไกที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง และมีสาเหตุที่แตกต่างกันและต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน น้ำตาลสร้างขึ้นในกระแสเลือดเนื่องจากมีอินซูลินไม่เพียงพอที่จะใช้ สำหรับเซลล์ส่วนใหญ่ที่ไม่ใช่สมอง อินซูลินเป็นปั๊มเชื้อเพลิง มันย้ายน้ำตาลจากกระแสเลือดเข้าสู่เซลล์โดยจับกับน้ำตาล หากไม่มีอินซูลิน น้ำตาลจะไม่สามารถเข้าไปในเซลล์ส่วนใหญ่ได้

เมื่อโรงงานผลิตอินซูลิน—ตับอ่อน—พังทลาย, มีอินซูลินไม่เพียงพอที่จะใช้น้ำตาล ร่างกายเปลี่ยนไปใช้แผนสำรองซึ่งก็คือการเผาผลาญไขมันแทน ทั้งหมดยกเว้นสมองซึ่งยังคงวิ่งตามน้ำตาลอย่างมีความสุข

น้ำตาลในเลือดสูงและสมอง

ผู้ที่มีน้ำตาลในเลือดสูงอาจรู้สึกสับสน อ่อนแอ และเวียนหัว เช่นเดียวกับผู้ที่น้ำตาลในเลือดต่ำ แต่ด้วยเหตุผลที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ไม่ใช่การขาดเชื้อเพลิงสำหรับสมอง เป็นมลภาวะที่เกิดจากการเผาผลาญไขมัน เมื่อส่วนอื่นๆ ของร่างกายเผาผลาญไขมัน ผลพลอยได้ที่เรียกว่าคีโตนจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด คีโตนมีความเป็นกรดมากและสมองก็จู้จี้จุกจิก ไม่สามารถทำงานได้ในสภาพแวดล้อมที่มีกรดมากเกินไปและเริ่มทำงานผิดปกติ เป็นภาวะอันตรายที่เรียกว่า diabetic ketoacidosis (DKA)

โปรดทราบว่าภาวะกรดในเลือดสูงจากเบาหวานนั้นแตกต่างจากภาวะโภชนาการคีโตซีส ซึ่งเป็นเป้าหมายของอาหารคีโตเจนิคหรือ “คีโต” ในอาหารคีโต ระดับของคีโตนจะต่ำกว่าใน DKA มาก

ต้องใช้คีโตนในเลือดในปริมาณที่มากเกินไปจึงจะส่งผลต่อสมอง ดังนั้นระดับน้ำตาลในเลือดสูงจึงมักไม่ส่งผลต่อสมองเป็นเวลาหลายวัน—บางครั้งหลายสัปดาห์ ในขณะนั้นระดับน้ำตาลที่แท้จริงสามารถขึ้นหรือลงได้ มันคือการขาดอินซูลินและการเผาผลาญไขมันมากกว่าการมีน้ำตาลส่วนเกินที่เป็นสาเหตุของปัญหา

ดังนั้นการให้น้ำตาลแก่ผู้ที่มีน้ำตาลในเลือดสูงไม่ได้ช่วยอะไร พวกเขามีมากเกินไปแล้ว แต่ก็จะไม่เจ็บเช่นกัน

การให้น้ำตาลช่วยผู้ที่มีน้ำตาลในเลือดต่ำ

ในทางกลับกัน การให้น้ำตาลแก่ผู้ที่มีน้ำตาลในเลือดต่ำสามารถช่วยชีวิตได้ ในกรณีส่วนใหญ่เมื่อคนที่รู้ว่าเป็นเบาหวานเริ่มสับสน อ่อนแอ หรือเวียนหัว สาเหตุคือน้ำตาลในเลือดต่ำและบุคคลนั้นจะดีขึ้นหลังจากกินน้ำตาล ระดับน้ำตาลในเลือดของพวกเขาจะเพิ่มขึ้นและสมองของพวกเขาจะมีเชื้อเพลิงในการทำงานอีกครั้ง

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการรับรู้เมื่อให้น้ำตาลไม่ได้ช่วย ในกรณีนี้ คุณจะต้องพาผู้ป่วยไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหรือโทร 911