ผื่นที่เกิดจากการติดเชื้อแคนดิดา

Candidiasis คือการติดเชื้อราที่เกิดจากเชื้อรา Candida ซึ่งเป็นยีสต์ เชื้อรา Candida มีมากกว่า 20 สายพันธุ์ แต่ชนิดที่มักทำให้เกิดการติดเชื้อเรียกว่า Candida albicans พบในทางเดินอาหาร บริเวณอวัยวะเพศ และบนผิวของคุณ

ต้องขอบคุณแบคทีเรียที่ต่อสู้กับเชื้อราในร่างกายและระบบภูมิคุ้มกันของคุณ โดยปกติแล้ว Candida ชนิดนี้จะไม่ทำให้เกิดปัญหา แต่เมื่อมันโตมากเกินไปก็อาจทำให้เกิดการติดเชื้อและผื่นจากยีสต์ได้

เมื่อการติดเชื้อเกิดขึ้นที่ผิวหนัง จะเรียกว่าเชื้อราที่ผิวหนัง (ผิวหนัง) หรือที่เรียกว่าการติดเชื้อราที่ผิวหนัง

ประเภททั่วไป

ยีสต์ Candida อาศัยอยู่ในส่วนต่างๆ ของร่างกาย โดยเฉพาะบริเวณที่อบอุ่น มืด และชื้น พวกเขารวมถึง:

• รอยพับของผิวหนัง เช่น ใต้หน้าอก ก้น และในสะดือ
• ในและรอบๆ ช่องคลอด
• บนและรอบองคชาต
• ในปากและรอบมุมปากด้านนอก
• บนเตียงเล็บโดยเฉพาะเล็บเท้าที่ใช้เวลามากโดยถุงเท้าที่มีเหงื่อออก
• ในทางเดินอาหาร

เมื่อเชื้อราแคนดิดาสามารถเติบโตได้โดยไม่เปลี่ยนแปลง อาจทำให้เกิดการติดเชื้อและผื่นขึ้นได้หลายอย่าง ได้แก่:

การติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด

การติดเชื้อราในช่องคลอด (เชื้อราในช่องคลอด) เป็นเรื่องปกติ โดยส่งผลกระทบต่อผู้หญิงประมาณ 1 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาทุกปี พบมากในผู้หญิงอายุ 20-40 ปี

อาการต่างๆ ได้แก่ อาการคันในช่องคลอดและช่องคลอดสีแดง (บริเวณด้านนอกของช่องคลอด) รู้สึกแสบร้อนขณะปัสสาวะ และในประมาณ 10% ของกรณี มีสารคัดหลั่งจากช่องคลอดไม่มีกลิ่นและสีขาวซึ่งอาจดูคล้ายกับคอทเทจชีส

ผื่นผ้าอ้อม

นอกจากสารระคายเคือง เช่น อุจจาระ ปัสสาวะ และสารซักฟอก/สบู่แล้ว ยีสต์ยังเป็นสาเหตุทั่วไปของผื่นผ้าอ้อม

ผื่นผ้าอ้อมจากยีสต์เป็นสีแดงสดและอักเสบ มักเป็นหย่อมที่ไหลซึมและร้องไห้ โดยทั่วไปจะมีตุ่มนูนสีแดงนูนขึ้นคล้ายสิวเสี้ยน รอยพับของผิวหนังที่มีการระบายอากาศจำกัด เช่น ใต้ก้นจะแย่กว่า

ผู้สมัคร Paronychia

นี่คือการติดเชื้อราที่ส่งผลต่อผิวหนังบริเวณเล็บมือและเล็บเท้า เมื่อผิวหนังบริเวณเตียงเล็บระคายเคือง เช่น เนื่องจากการกัดเล็บ ยีสต์สามารถเข้าไปและอาศัยอยู่ได้

ผิวหนังจะแดงและคัน หากไม่ได้รับการรักษา เชื้อราที่ผิวหนังอาจทำลายหนังกำพร้าและทำให้เล็บแข็งตัวในที่สุด แยกออกจากผิวหนังและหลุดออก

Balanitis

Balanitis เป็นอาการอักเสบที่ศีรษะขององคชาต และมักพบในชายและชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัต มันส่งผลกระทบมากถึง 10% ของผู้ชายในบางช่วงชีวิตของพวกเขา

กรณีส่วนใหญ่ของ balanitis เกิดจากยีสต์ สภาพแวดล้อมที่มืดและชื้นใต้หนังหุ้มปลายลึงค์ขององคชาต (ซึ่งยังคงสภาพสมบูรณ์ในเพศชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัต) เป็นสถานที่ที่สมบูรณ์แบบสำหรับ Candida ที่จะมีชีวิตอยู่และขยายพันธุ์

นอกจากการอักเสบบริเวณปลายองคชาตแล้ว balanitis ยังทำให้หัวขององคชาตมีอาการคันและแดง และทำให้ปัสสาวะเจ็บปวด อาจมีสารสีขาวมีกลิ่นเหม็นออกมาจากใต้หนังหุ้มปลายลึงค์

ประเภททั่วไปน้อยกว่า

Intertrigo คือการอักเสบของผิวหนังที่พับ ซึ่งเห็นได้จากบริเวณที่ผิวหนังถูกับผิวหนัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ที่มีความชื้น ซึ่งอาจนำไปสู่การเจริญเติบโตมากเกินไปหรือการติดเชื้อของพื้นที่โดยแบคทีเรียหรือเชื้อรา รวมทั้ง Candida อาจพบผื่นแดงที่ขาหนีบ รักแร้ ใต้ท้องหรือหน้าอก ก้น คอพับ หรือระหว่างนิ้วเท้า

ในขณะที่การติดเชื้อราที่ผิวหนังต่อไปนี้มักเกิดจากโรคผิวหนัง (เชื้อราที่กินเคราติน ส่วนประกอบสำคัญของผิวหนัง ผม และเล็บ) เป็นไปได้สำหรับการเติบโตของ Candida เพื่อสร้างเงื่อนไขเหล่านี้:

• เท้าของนักกีฬาหรือเกลื้อน pedis มักปรากฏที่ด้านข้างของเท้าและระหว่างนิ้วเท้า ผื่นนี้มักเป็นสีแดง ตกสะเก็ด คัน และแสบร้อน

• อาการคันจ๊อคคือการติดเชื้อที่พบบ่อยในนักกีฬา มันเฟื่องฟูในผู้ที่สวมเสื้อผ้าที่เปียกชื้นและมีเหงื่อออกและในสภาพแวดล้อมห้องล็อกเกอร์ที่เปียกชื้น ทำให้เกิดผื่นแดง ยกขึ้น เป็นสะเก็ด คัน และมีน้ำมูก ซึ่งสามารถปกคลุมองคชาต ถุงอัณฑะ ต้นขาด้านใน และบริเวณทวารหนัก

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

อะไรทำให้ Candida ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติเติบโตมากเกินไปและทำให้เกิดการติดเชื้อราบนผิวหนัง?

โรคเบาหวาน

ผู้ที่เป็นเบาหวานมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อจากยีสต์และผื่นที่มาพร้อมกับพวกเขา นั่นเป็นเพราะยีสต์เจริญเติบโตได้โดยใช้น้ำตาล ยิ่งปริมาณน้ำตาลในปัสสาวะ เหงื่อ และสารคัดหลั่งอื่นๆ ของคุณมีปริมาณน้ำตาลสูงเท่าใด โอกาสที่ยีสต์จะเติบโตบนผิวของคุณก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

โรคเบาหวานยังสามารถไปกดภูมิคุ้มกันของร่างกาย ทำให้มีแนวโน้มว่าร่างกายของคุณจะไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้อย่างเพียงพอ ไม่ว่าจะเป็นจากยีสต์ แบคทีเรีย หรือไวรัส สิ่งนี้ทำให้การควบคุมโรคเบาหวานเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่ง

ความไม่สมดุลของฮอร์โมน

ฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งสูงกว่าในเพศหญิงสามารถกระตุ้นการเจริญเติบโตของ Candida ดังนั้นผู้ที่ประสบปัญหาฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นสามารถติดเชื้อ Candida ได้มากขึ้นโดยเฉพาะการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด ผู้ที่มีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงอาจรวมถึง:

• คนที่กำลังตั้งครรภ์
• ผู้ที่ใช้วิธีคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนสูง
• ผู้ที่รับประทานฮอร์โมนทดแทนในช่วงวัยหมดประจำเดือน

การใช้ยาปฏิชีวนะ

นอกจากการฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคแล้ว ยาปฏิชีวนะบางชนิดยังสามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรีย “ดี” ที่ควบคุมระดับยีสต์ได้อีกด้วย การใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างอาจเพิ่มความเสี่ยงนี้ในบางคน

ภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น การมีเชื้อเอชไอวี การทำเคมีบำบัด การใช้ยาสเตียรอยด์บางชนิด หรือเพิ่งป่วย มีความเสี่ยงที่จะเป็นเชื้อราในอาหารมากขึ้น

เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานไม่ถูกต้อง จะไม่สามารถควบคุมและต่อสู้กับการบุกรุกของแบคทีเรียและเชื้อราได้อย่างเหมาะสม เป็นผลให้ยีสต์อาจเพิ่มจำนวนและเติบโตโดยไม่มีการตรวจสอบ ทำให้เกิดการติดเชื้อและผื่นที่ผิวหนัง

น้ำหนักเกิน

นอกจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคเบาหวานแล้ว ผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนสามารถมีรอยพับของผิวหนังได้มากขึ้น รอยแยกที่มืดและมักชื้นเหล่านี้เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่สมบูรณ์แบบสำหรับยีสต์

การวินิจฉัย

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะตรวจผิวหนังของคุณและสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ ผิวหนังส่วนเล็กๆ อาจถูกขูดออก (หรือในกรณีของการติดเชื้อในช่องคลอด ของเหลวในช่องคลอดจะถูกลบออก) และตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์หรือส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการเพาะเลี้ยง

การรักษา

ในทางกลับกัน การรักษาเชื้อราที่ติดเชื้อจะช่วยรักษาผื่นยีสต์ได้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำครีมต้านเชื้อรา ขี้ผึ้ง ผงหรือยาเหน็บที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (มีจำหน่ายโดยไม่มีใบสั่งยา) (สำหรับยีสต์ในช่องคลอด)

สำหรับกรณีที่รุนแรงมากขึ้น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งยาต้านเชื้อราที่แรงกว่า สำหรับเชื้อราในปาก (เชื้อราในช่องปาก) ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ใช้น้ำยาบ้วนปากต้านเชื้อรา

การใช้ยาตามคำแนะนำเป็นสิ่งสำคัญ แม้ว่าผื่นจะหายไปก็ตาม ผื่นจากยีสต์โดยทั่วไปจะหายไปภายในสองสามวันถึงสองสามสัปดาห์

สิ่งหนึ่งที่คุณไม่ควรทำคือใช้ครีมป้องกันอาการคันที่มีสเตียรอยด์บนผื่น ผลิตภัณฑ์เหล่านี้บางชนิดสามารถทำให้การติดเชื้อแย่ลงได้ พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อน

ภาวะแทรกซ้อน

แม้ว่าบางครั้งจะรู้สึกไม่สบายตัวและไม่น่าดู แต่การติดเชื้อราที่ผิวหนังส่วนใหญ่ไม่ร้ายแรง

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การติดเชื้อ Candida สามารถเข้าสู่ร่างกาย ทำให้ติดเชื้อในกระแสเลือดและกระดูกตลอดจนอวัยวะภายใน เช่น หัวใจและสมอง การติดเชื้อที่ร้ายแรงบางครั้งที่คุกคามถึงชีวิตนี้เรียกว่าการติดเชื้อราที่แพร่กระจายหรือเป็นระบบ

มักพบในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ และผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเพิ่งได้รับการผ่าตัดและการทำหัตถการทางการแพทย์อื่นๆ โดยเฉพาะผู้ที่:

• อยู่ในห้องไอซียู
• มีสายสวนหรือรับการบำรุงทางเส้นเลือด
• ได้รับยาปฏิชีวนะมากมาย
• เคยผ่าตัดหน้าท้อง
• กำลังฟอกเลือด (การบำบัดเพื่อกรองของเสียออกจากเลือด)

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากมีผื่น:

• พัฒนาอย่างกะทันหัน
• ครอบคลุมร่างกายของคุณมากมาย
• เจ็บหรือพอง
• มีไข้ร่วมด้วย

การป้องกัน

ผิวที่สะอาดและแห้งมีโอกาสเกิดผื่นจากยีสต์น้อยกว่า เคล็ดลับอื่น ๆ ในการป้องกันการติดเชื้อราที่ผิวหนัง ได้แก่:

• เปลี่ยนถุงเท้าบ่อยๆ
• สวมรองเท้าที่ระบายอากาศได้
• ห้ามใช้รองเท้า ถุงเท้า เสื้อผ้าที่ยังไม่ได้ซัก หรือผ้าเช็ดตัว แม้ว่าจะไม่ปกติ แต่การติดเชื้อ Candida อาจติดต่อได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัจจัยเสี่ยง
• เปลี่ยนชุดว่ายน้ำเปียกหรือเสื้อผ้าที่ขับเหงื่อออกทันที
• โรยผงแห้งในรอยพับของผิวหนัง
• เล็บสั้นและใช้กรรไกรตัดเล็บแยกสำหรับเล็บที่แข็งแรงและไม่แข็งแรงของคุณ

เชื้อราเช่นยีสต์อยู่รอบตัวเรา ปกติเราอยู่ร่วมกันได้อย่างลงตัวด้วยดี แต่ภายใต้สถานการณ์บางอย่าง ยีสต์สามารถเติบโตจากการควบคุมและทำให้เกิดการติดเชื้อได้

การติดเชื้อที่ผิวหนังส่วนใหญ่เหล่านี้ไม่มีอะไรต้องตื่นตระหนก เพราะสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยยาต้านเชื้อราและหายได้ภายในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์ หากคุณคิดว่าคุณติดเชื้อ Candida หรือผื่นขึ้น ให้ไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษา