ผ่านลิ่มเลือด? นี่คือสิ่งที่หมายถึงถ้าคุณไม่อยู่ในช่วงเวลาของคุณ

คนส่วนใหญ่ที่มีมดลูกจะมีรอบเดือนประจำเดือน โดยจะส่งเลือดและลิ่มเลือดออกมาโดยเฉลี่ยประมาณห้าถึงเจ็ดวัน อย่างไรก็ตาม บางคนอาจมีประจำเดือนมาไม่ปกติ และไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ที่มีมดลูกจะผ่านลิ่มเลือดนอกรอบเดือน

ลิ่มเลือดเหล่านี้มักไม่ก่อให้เกิดความกังวลเว้นแต่จะมีขนาดใหญ่กว่าหนึ่งในสี่ หากคุณกำลังผ่านลิ่มเลือดเช่นนี้และไม่ได้มีประจำเดือน อาจถึงเวลาที่ต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

บทความนี้ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุและความเสี่ยงของการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ พร้อมกับการวินิจฉัยและการรักษา

ลิ่มเลือด: อะไรคือและไม่ปกติ

เป็นเรื่องปกติอย่างยิ่งที่จะสังเกตเห็นลิ่มเลือดในช่วงเวลาของคุณ ลิ่มเลือดประจำเดือนประกอบด้วยเลือดผสมกับเยื่อบุเยื่อบุโพรงมดลูกที่สร้างขึ้นในมดลูกของคุณเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ สิ่งนี้จะหายไปในช่วงเวลาของคุณเมื่อคุณไม่ได้ตั้งครรภ์

ภาวะประจำเดือนมาอุดตันมักเกิดขึ้นเมื่อมีประจำเดือนมามาก มักเกิดขึ้นในช่วง 2 วันแรกของการมีประจำเดือน ซึ่งโดยปกติแล้วจะเป็นช่วงที่หนักที่สุดของรอบเดือน

ลิ่มเลือดสามารถเปลี่ยนสีได้ตั้งแต่สีสว่างไปจนถึงสีแดงเข้มและแดงเข้ม เลือดประจำเดือนเริ่มมีสีเข้มขึ้นและสีน้ำตาลมากขึ้นเมื่อสิ้นสุดรอบเดือน เนื่องจากเลือดมีอายุมากขึ้นและออกจากร่างกายเร็วขึ้น

สำหรับผู้ที่มีการไหลหนัก เลือดออกมากเกินไปและการเกิดลิ่มเลือดสามารถอยู่ได้นานกว่าปกติ หนึ่งในสามของผู้ที่มีมดลูกมีประจำเดือนหนักมากจนต้องแช่ผ้าอนามัยแบบสอดทุกชั่วโมงเป็นเวลาหลายชั่วโมง

การจำระหว่างช่วงเวลาไม่ใช่เรื่องแปลก แต่การผ่านลิ่มเลือดขนาดใหญ่ระหว่างช่วงเวลาเป็นประจำอาจส่งสัญญาณถึงภาวะทางการแพทย์ที่ต้องการการตรวจสอบ

ลิ่มเลือดปกติ:

• มีขนาดเล็กกว่าหนึ่งนิ้ว
• เกิดขึ้นเป็นครั้งคราว มักจะเป็นช่วงต้นของรอบเดือน

ลิ่มเลือดผิดปกติ:

• มีขนาดใหญ่กว่าหนึ่งในสี่
• เกิดขึ้นบ่อย

สาเหตุของการแข็งตัวผิดปกติ

ปัจจัยทางกายภาพและฮอร์โมนอาจส่งผลต่อรอบเดือนของคุณและทำให้มีประจำเดือนมามาก การไหลมากจะเพิ่มโอกาสในการมีประจำเดือน

สาเหตุบางประการของการมีเลือดออกผิดปกติของมดลูก (เช่น เลือดออกและการแข็งตัวของเลือดระหว่างช่วงเวลา) ได้แก่:

• เนื้องอกในมดลูก: เป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งซึ่งพัฒนาในหรือรอบ ๆ มดลูกและอาจทำให้เกิดช่วงเวลาที่หนักหน่วงหรือเจ็บปวด

• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่: ในสภาพนี้ เนื้อเยื่อที่เรียงตัวอยู่ในมดลูก (endometrium) จะอยู่นอกมดลูก เช่น ในรังไข่และท่อนำไข่

• เนื้องอกในมดลูก: นี่เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกในเยื่อบุโพรงมดลูกของคุณแตกออกและเริ่มเติบโตในผนังมดลูกของคุณ

• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน: hypothyroidism, polycystic ovary syndrome (PCOS), perimenopause และ menopause อาจทำให้เยื่อบุมดลูกหลุดออกมาอย่างผิดปกติส่งผลให้มีการแข็งตัวและมีเลือดออกมาก

• การแท้งบุตร: การสูญเสียการตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นเร็วมาก บางครั้งก่อนที่คุณจะรู้ว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ การแข็งตัวของเลือดและการตกเลือดเป็นอาการทั่วไป

• มะเร็งในมดลูกหรือปากมดลูกของคุณ: นี่เป็นแหล่งเลือดอุดตันที่มีศักยภาพ แต่มีโอกาสน้อย

• เลือดออกผิดปกติ: ความผิดปกติเช่นความผิดปกติของการทำงานของเกล็ดเลือดหรือโรค von Willebrand อาจทำให้มีประจำเดือนหนักผิดปกติ

• ติ่งเนื้อในมดลูกหรือปากมดลูก: สิ่งเหล่านี้คือการเจริญเติบโตในคลองปากมดลูกหรือมดลูก

• การเปลี่ยนแปลงก่อนเป็นมะเร็งในมดลูก: ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็ง

ความเสี่ยงของการผ่านลิ่มเลือด

การตกเลือดประจำเดือนอย่างหนักเป็นเวลานานเป็นสาเหตุของโรคโลหิตจางในผู้ที่มีมดลูกในวัยเจริญพันธุ์ อันที่จริง มีงานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่า 63.4% ของผู้ที่มีประจำเดือนหนักก็เป็นโรคโลหิตจางเช่นกัน

อาการรวมถึง:

• ความเหนื่อยล้า
• ความอ่อนแอ
• ผิวสีซีด
• หายใจถี่
• เจ็บหน้าอก

พูดคุยกับผู้ให้บริการทางการแพทย์หากคุณกำลังประสบกับอาการของโรคโลหิตจางอันเป็นผลมาจากการมีประจำเดือนอย่างหนัก

การวินิจฉัย

แพทย์ของคุณอาจถามคำถามเกี่ยวกับประวัติการรักษาและรอบเดือนของคุณ เพื่อค้นหาว่าอะไรเป็นสาเหตุของการแข็งตัวผิดปกติของคุณ คุณอาจถูกขอให้จดบันทึกประจำเดือน รวมถึงหมายเหตุว่าการไหลของคุณหนักแค่ไหน ลิ่มเลือดอุดตัน และคุณต้องมีการป้องกันด้านสุขอนามัยมากน้อยเพียงใดเพื่อควบคุม

ต่อไป แพทย์ของคุณจะทำการตรวจอุ้งเชิงกราน พวกเขายังอาจต้องการทำการทดสอบเพื่อหาสาเหตุที่ทำให้เกิดลิ่มเลือดของคุณ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การตรวจเลือด: ตรวจหาภาวะโลหิตจาง ปัญหาเกี่ยวกับไทรอยด์ หรือปัญหาเกี่ยวกับลิ่มเลือด

• การตรวจ Pap test: เซลล์จะถูกนำออกจากปากมดลูกและประเมินเพื่อดูว่าการเปลี่ยนแปลงใด ๆ อาจเป็นสาเหตุของการมีเลือดออกมากและ/หรือลิ่มเลือดอุดตันหรือไม่

• การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก: ในขั้นตอนนี้ ตัวอย่างเนื้อเยื่อของเยื่อบุโพรงมดลูกของคุณจะถูกลบออกและประเมินเพื่อค้นหาเซลล์ที่ผิดปกติ

• อัลตราซาวนด์: ขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดนี้ใช้คลื่นเสียงเพื่อติดตามการไหลเวียนของเลือดและตรวจหาเนื้องอกในมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การรักษา

การรักษาภาวะประจำเดือนมาอุดตันจะขึ้นอยู่กับสาเหตุ และอาจรวมถึงการใช้ยาหรือการผ่าตัด

ยา

• ภาวะเลือดออกมากที่เกิดจากปัญหาการตกไข่ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ PCOS และเนื้องอกมักจะสามารถจัดการได้ด้วยวิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนบางวิธี

• การบำบัดด้วยฮอร์โมนจะมีประโยชน์สำหรับการมีประจำเดือนที่ตกเลือดมากซึ่งเกิดขึ้นระหว่างวัยหมดประจำเดือน

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟน อาจช่วยควบคุมการตกเลือดอย่างหนักและบรรเทาอาการปวดประจำเดือนได้ หากคุณมีภาวะเลือดออกผิดปกติ การรักษาอาจรวมถึงการใช้ยาพิเศษเพื่อช่วยให้ลิ่มเลือดของคุณอุดตัน

• กรด Tranexamic เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่รักษาอาการตกเลือดประจำเดือนอย่างหนัก มันมาในแท็บเล็ตและถ่ายทุกเดือนเมื่อเริ่มมีประจำเดือน

การผ่าตัด

การผ่าตัดรักษาอาจเป็นทางเลือกสำหรับคุณเมื่อคุณต้องตัดติ่งเนื้อหรือเนื้องอกออก แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดหากยายังไม่สามารถแก้ไขปัญหาได้

• การอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูก (UAE) ใช้ในการรักษาเนื้องอก ในสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ หลอดเลือดไปยังมดลูกถูกปิดกั้น ซึ่งจะหยุดการไหลเวียนของเลือดที่ช่วยให้เนื้องอกเติบโตได้

• Myomectomy คือการผ่าตัดเอาเนื้องอกในมดลูกออกโดยไม่ต้องถอดมดลูกออก

• Hysteroscopy สามารถใช้เพื่อขจัดเนื้องอกหรือหยุดเลือดที่เกิดจากเนื้องอกได้ในบางกรณี

• การทำลายเยื่อบุโพรงมดลูกทำลายเยื่อบุโพรงมดลูก มันหยุดหรือลดการตกเลือดประจำเดือน การผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูกควรพิจารณาเฉพาะหลังจากที่ยาหรือการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล

• การตัดมดลูกคือการผ่าตัดเอามดลูกออก การตัดมดลูกใช้เพื่อรักษาเนื้องอกและ adenomyosis เมื่อการรักษาประเภทอื่นล้มเหลวหรือไม่เป็นทางเลือก นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก หลังจากที่เอามดลูกออกแล้ว คุณจะไม่มีประจำเดือนและไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีก

คำถามที่พบบ่อย

เป็นเรื่องปกติหรือไม่ที่จะมีลิ่มเลือดมากกว่าหนึ่งในสี่ในขณะที่ไม่มีประจำเดือน?

ไม่ใช่เรื่องปกติที่จะมีลิ่มเลือดมากกว่าหนึ่งในสี่ในขณะที่ไม่มีประจำเดือน คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณทุกครั้งที่คุณมีลิ่มเลือดขนาดใหญ่นอกช่วงเวลาของคุณ สาเหตุของการตกเลือดอาจร้ายแรงและควรได้รับการตรวจสอบ

จะทำอย่างไรถ้าฉันผ่านลิ่มเลือดที่ใหญ่กว่าลูกกอล์ฟหรือมะนาว?

ก้อนใหญ่ขนาดประมาณลูกกอล์ฟหรือใหญ่กว่านั้นเป็นสาเหตุของความกังวล และคุณควรนัดพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายทันที

ทำไมฉันถึงผ่านลิ่มเลือดเหมือนเยลลี่?

ลิ่มเลือดคล้ายวุ้นอาจเกิดขึ้นได้ในวันที่มีประจำเดือนมามากและเป็นเรื่องปกติ ลิ่มเลือดคล้ายวุ้นเหล่านี้ประกอบด้วยเลือดคล้ายเนื้อเยื่อ เซลล์ที่ตายแล้ว และชั้นบนสุดของเยื่อบุเยื่อบุโพรงมดลูก

การมีประจำเดือนเป็นส่วนหนึ่งของการเจริญพันธุ์ พวกเขาอาจดูน่าตกใจ แต่ก้อนเล็ก ๆ เป็นเรื่องปกติและเป็นเรื่องปกติ แม้แต่ก้อนที่ใหญ่กว่าหนึ่งในสี่ก็ไม่เกี่ยวข้องเว้นแต่จะเกิดขึ้นเป็นประจำหรือไม่กับรอบเดือนปกติของคุณ

หากคุณเป็นก้อนใหญ่เป็นประจำเมื่อไม่มีประจำเดือน ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง แพทย์ของคุณสามารถแนะนำการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพื่อช่วยควบคุมการตกเลือดหนักและลดการเกิดลิ่มเลือด