ภาพรวมของเนื้อร้ายไขมันเต้านม

ไขมันหน้าอก เนื้อร้าย เป็นภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่เป็นมะเร็ง) ที่อาจเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อเต้านมหรือการทำหัตถการ ภาวะนี้อาจทำให้เกิดก้อนที่รู้สึกเหมือนมะเร็งเต้านมและดูเหมือนเนื้องอกในการตรวจแมมโมแกรม

ก้อนเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยและปรากฏที่ใดก็ได้ในเต้านม แต่มักพบในผู้หญิงที่อ้วนหรือมีหน้าอกที่ใหญ่มาก

บทความนี้จะสรุปสาเหตุบางประการของการเกิดเนื้อร้ายจากไขมันหน้าอก ขั้นตอนที่ใช้ในการวินิจฉัย และวิธีการรักษา

อาการ

เนื้อร้ายไขมันพัฒนาเมื่อร่างกายแทนที่เซลล์ที่เสียหายด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็นแข็ง

ผลกระทบอาจรวมถึง:

• ก้อน: ก้อนอาจรู้สึกแข็งและกลมหรือเหมือนส่วนของผิวหนังหนา บางครั้งเซลล์ไขมันจะกลายเป็นเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือเกิดการสะสมของของเหลวคล้ายถุงที่เรียกว่าถุงน้ำมัน ซึ่งอาจรู้สึกเหมือนเป็นก้อนเนื้อเนียนเรียบ (คล้ายกับองุ่นลูกเล็กๆ)

• ความเจ็บปวด: ภาวะนี้มักไม่เจ็บปวด แต่เต้านมของคุณอาจรู้สึกเจ็บหรือเจ็บบริเวณรอบๆ เนื้อร้าย

• ลักษณะที่เปลี่ยนไป: ผิวหนังรอบๆ ก้อนอาจดูแดงและช้ำ คุณอาจเห็นการระบายน้ำออกจากหัวนมที่อยู่ใกล้กับบริเวณที่ช้ำมากที่สุด หัวนมอาจดึงเข้าด้านในเล็กน้อย หรือผิวหนังเต้านมอาจบุ๋มเหนือก้อนเนื้อร้ายที่มีไขมัน

ลักษณะของเนื้อร้ายไขมันรวมถึง:

• ก้อนมักจะ periareolar (รอบ ๆ areola ซึ่งอยู่นอกหัวนม) และผิวเผิน (รู้สึกเพียงใต้ผิวหนัง).
• ช้ำหรืออ่อนโยน
• ผิวหนังเต่งตึงหรือรอยบุ๋ม
• การหดตัวของหัวนม

อาการของโรคมะเร็งเต้านมอาจเหมือนกับอาการของโรคมะเร็งเต้านม สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุของอาการของคุณ

สาเหตุ

มีสาเหตุบางประการของเนื้อร้ายไขมัน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการบาดเจ็บ ตามด้วยการผ่าตัดด้วยการฉายรังสีหลังผ่าตัด ซึ่งเกิดขึ้นในคน 4%-25%

บาดเจ็บ

เนื้อเยื่อเต้านมที่มีไขมันสะสมอาจเสียหายได้หลังจากได้รับบาดเจ็บที่หน้าอกทุกประเภท เช่น ถูกลูกบอลกระแทกหรือคาดเข็มขัดนิรภัยหรือถุงลมนิรภัยขณะเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์ แม้ว่าบางครั้งเนื้อร้ายจะพัฒนาโดยไม่มีบาดแผล

การรักษาด้วยรังสี

การใช้รังสีไอออไนซ์ในการรักษาเซลล์มะเร็งในบางครั้งอาจทำให้เกิดเนื้อร้ายในเนื้อร้ายซึ่งอาจทำให้เข้าใจผิดว่ามะเร็งเต้านมจะกลับเป็นซ้ำ ดูเหมือนว่าจะพบได้บ่อยในผู้ที่เร่งการฉายรังสีบางส่วน ซึ่งเป็นรังสีชนิดหนึ่งที่มอบให้เฉพาะส่วนเต้านมที่เป็นมะเร็งเท่านั้น

ศัลยกรรมหน้าอก

การผ่าตัดเต้านมทุกประเภทสามารถทำลายเนื้อเยื่อไขมันได้ รวมถึงการตัดชิ้นเนื้อ (เช่น การตัดชิ้นเนื้อด้วยเข็มหรือการตัดชิ้นเนื้อเพื่อนำเนื้อเยื่อตัวอย่างออกเพื่อทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ) การสร้างใหม่ การลดลง และการสร้างไลโปโมเดล (หรือการถ่ายโอนไขมัน) ซึ่งก็คือเมื่อมีไขมัน ถูกพรากจากส่วนอื่นของร่างกายและฉีดเข้าไปในเต้านม

เนื้อร้ายจากไขมันพบได้บ่อยในผู้ที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมและยังได้รับเคมีบำบัดแบบเสริม ซึ่งให้เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกเดิม ภาวะนี้กำลังเป็นเรื่องที่น่ากังวลมากขึ้นกับการปลูกถ่ายไขมันระหว่างการสร้างใหม่ เนื่องจากอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างของเนื้อร้ายจากไขมันออกจากการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านม

การวินิจฉัย

เนื้อร้ายจากไขมันอาจวินิจฉัยได้ยากเพราะมักจะมีลักษณะและรู้สึกเหมือนก้อนเต้านมชนิดอื่นๆ ทั้งระหว่างการตรวจเต้านมทางคลินิกและการตรวจแมมโมแกรม อัลตราซาวนด์ หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) มวลอาจดูเหมือนเนื้องอกในเต้านมที่เป็นมะเร็ง—หนาแน่น มีรูปร่างผิดปกติ มีขอบแหลมคม และการสะสมของแคลเซียมขนาดเล็ก ). MRI สามารถตรวจจับปริมาณของปฏิกิริยาการอักเสบ ปริมาณไขมันเหลว และระดับของการเกิดพังผืด

เนื้อร้ายไขมันในเต้านมอาจดูเหมือน lipoma ผิดปรกติหรือ liposarcoma ชนิดของเนื้องอกที่ไม่ค่อยพบในเนื้อเยื่อเต้านม หากไขมันกลายเป็นของเหลว อาจดูเหมือนซีสต์บนอัลตราซาวนด์

ในการวินิจฉัยเนื้อร้ายของไขมันมักจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ

ซีสต์ของน้ำมันมักจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีความทะเยอทะยานของเข็ม ซึ่งเป็นขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อชนิดหนึ่งซึ่งตัวอย่างของเหลวจะถูกลบออกจากมวลโดยใช้เข็มกลวงที่บางและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

การรักษา

ตามที่สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน (American Cancer Society) ระบุ โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องรักษาเนื้อร้ายจากไขมันและซีสต์ของน้ำมัน บางครั้งเนื้อร้ายจากไขมันจะหายไปเอง เนื่องจากร่างกายจะสลายเมื่อเวลาผ่านไป

หากคุณเพิ่งได้รับบาดเจ็บหรือผ่าตัดที่หน้าอก และสงสัยว่ามีเนื้อร้ายจากไขมัน ให้ลองประคบร้อนและนวดเบาๆ ด้วยความระมัดระวังเนื้อเยื่ออาจหายได้

เมื่อเนื้อร้ายจากไขมันทำให้เกิดอาการปวด คุณสามารถใช้ Advil หรือ Motrin (ibuprofen) หรือแอสไพริน สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง ให้สอบถามผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับยาแก้ปวดที่ต้องสั่งโดยแพทย์

ในกรณีที่ก้อนเนื้อมีขนาดใหญ่และทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือทุกข์ทรมานอย่างมาก อาจมีการตัดชิ้นเนื้อออกด้วยการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มแกนกลางแบบใช้สุญญากาศหรือการตัดก้อนเนื้อ (การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อที่เป็นมะเร็งหรือผิดปกติออกจากเต้านม) หากทำการสำลักด้วยเข็มเพื่อเอาของเหลวในถุงน้ำมันออก ก็สามารถใช้เป็นการรักษาได้เช่นกัน ซีสต์น้ำมันสามารถผ่าตัดออกได้

การป้องกัน

อาการเต้านมที่ไม่ร้ายแรง เช่น เนื้อร้ายจากไขมัน มักเกิดขึ้นโดยไม่มีคำอธิบาย ดังนั้นจึงไม่สามารถป้องกันได้จริงๆ แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงในการรับมันได้ งานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่าครีมไนโตรกลีเซอรีนขนาดต่ำที่ใช้กับผิวหนังช่วยลดอัตราการเกิดเนื้อร้ายในผู้ป่วยที่เข้ารับการสร้างเต้านมขึ้นใหม่หลังการผ่าตัดตัดเต้านมหรือตัดหัวนมอย่างประหยัด

สรุป

เนื้อร้ายจากไขมันหน้าอกเป็นภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่อาจเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บหรือขั้นตอนการผ่าตัด เช่น การเสริมหน้าอกหรือการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมของบุคคล การตรวจทางคลินิกและแมมโมแกรมเป็นเครื่องมือที่ใช้ในการวินิจฉัยภาวะนี้ และอาจใช้การผ่าตัดติดตามผลเพื่อเอาออก

เนื้อร้ายจากไขมันอาจทำให้ผู้หญิงตกใจและเป็นความท้าทายสำหรับผู้ให้บริการด้านสุขภาพ ที่กล่าวว่า จากการศึกษาภาพและการตรวจชิ้นเนื้อร่วมกัน หากจำเป็น คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถมั่นใจได้ว่าการเปลี่ยนแปลงที่คุณกำลังประสบอยู่นั้นเป็นเศษซากของความเสียหายที่ผ่านมาต่อเนื้อเยื่อเต้านมของคุณ และไม่มีอะไรมากไปกว่านี้