ภาพรวมและความช่วยเหลือสำหรับการตั้งครรภ์หลังจาก 35

ความคิดของคุณเป็นอย่างไรและจะทำอย่างไรถ้าคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

การตั้งครรภ์หลัง 35 อาจยากกว่าตอนอายุ 25… แต่ก็ใช่ว่าจะเป็นไปไม่ได้ คุณน่าจะนึกถึงเพื่อนอย่างน้อยสองสามคนที่ตั้งครรภ์หลังอายุ 35 หรือแม้กระทั่งหลังอายุ 40 ปี

อย่างไรก็ตาม หากคุณต้องการเข้าใจว่าทำไมการตั้งครรภ์หลังจากอายุ 35 ปีจึงยากขึ้น ให้เรียนรู้เกี่ยวกับความเสี่ยงต่างๆ ของการตั้งครรภ์หลังอายุ 35 ปี และค้นหาว่าโอกาสที่แท้จริงของคุณคืออะไรสำหรับความสำเร็จในการตั้งครรภ์ – อ่านต่อ!

ภาวะเจริญพันธุ์และอายุ

คุณคงเคยเห็นฟีเจอร์มากมายที่เน้นไปที่ผู้หญิงที่รอจนถึงอายุ 35 ปีจึงจะมีบุตรและมีปัญหาในการตั้งครรภ์

สิ่งแรกที่ต้องรู้คือผู้หญิง (และผู้ชาย) ทุกวัยสามารถประสบภาวะมีบุตรยากได้ คู่รักในวัย 20 ปีสามารถมีบุตรยากได้พอๆ กับคู่รักในวัย 40 ต้นๆ อายุเป็นเพียงด้านหนึ่งของภาวะเจริญพันธุ์

อย่างไรก็ตาม สมมติว่าภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงนั้นใช้ได้ สิ่งเดียวที่ต้องกังวลคืออายุของเธอ ภาวะเจริญพันธุ์สูงสุดในผู้หญิงส่วนใหญ่ในยุค 20 การลดลงทีละน้อยแต่มีนัยสำคัญเริ่มต้นขึ้นเมื่ออายุ 32 ปีใช่ โอกาสในการตั้งครรภ์ของคุณที่ 33 นั้นไม่ดีเท่ากับเมื่ออายุ 28 ปี เมื่ออายุประมาณ 37 ปี ภาวะเจริญพันธุ์จะเริ่มลดลงอย่างรวดเร็วมากขึ้น

การวิจัยพบว่าในเดือนใดก็ตามโอกาสที่คุณจะตั้งครรภ์เมื่ออายุ 30 ปีมีประมาณ 20% เปรียบเทียบกับอัตราต่อรองของคุณเมื่ออายุ 40 ซึ่งมีเพียง 5% อย่าสับสนกับโอกาสในการตั้งครรภ์โดยรวม นี่คือสถิติต่อเดือน ไม่ใช่ต่อปี

นอกจากนี้ การศึกษาจำนวนมากยังพยายามแยกแยะว่าอัตราต่อรองการตั้งครรภ์ลดลงเนื่องจากการเจริญพันธุ์หรือเนื่องมาจากคู่รักที่มีเพศสัมพันธ์น้อยกว่า งานศึกษาหนึ่งในคู่สามีภรรยา 782 คู่ พิจารณาอัตราการตั้งครรภ์โดยพิจารณาจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ก่อนตกไข่ผู้หญิงใช้แผนภูมิอุณหภูมิร่างกายพื้นฐานเพื่อติดตามการตกไข่และพบว่า:

สำหรับผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าและแก่กว่าเล็กน้อย สองวันก่อนการตกไข่เป็นวันที่อุดมสมบูรณ์ที่สุด
สำหรับผู้หญิงอายุ 19-26 ปี การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีบุตรยากที่สุดมีโอกาส 50% ที่จะตั้งครรภ์
สำหรับผู้หญิงอายุ 35-39 ปี อัตราต่อรองคือ 29%

ภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายและอายุ

ในขณะที่เรากำลังพูดถึงผลกระทบของอายุผู้หญิง สิ่งสำคัญคือต้องกล่าวว่าอายุของคู่ของคุณมีความสำคัญเช่นกัน ภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายไม่ได้ลดลงแบบเดียวกับที่ภาวะเจริญพันธุ์ของเพศหญิงลดลง แต่อายุของผู้ชายก็มีความสำคัญ

จำการศึกษาที่กล่าวข้างต้นซึ่งพบว่าผู้หญิงอายุ 35-39 ปีมีโอกาส 29% ในการตั้งครรภ์ในวันที่อุดมสมบูรณ์ที่สุด? จากการศึกษาเดียวกันนั้นพบว่าหากคู่ครองของผู้หญิงอายุมากกว่า 5 ปี โอกาสของพวกเขาจะลดลงเหลือ 15% โดยพื้นฐานแล้วอัตราต่อรองของพวกเขาลดลงครึ่งหนึ่ง

พึงระลึกไว้เสมอว่าสิ่งเหล่านี้เป็นโอกาสของการได้ปฏิสนธิ เพียงเพราะคุณตั้งครรภ์ไม่ได้หมายความว่าคุณจะคลอดบุตร อัตราการแท้งบุตรจะสูงขึ้นสำหรับแม่และพ่อที่มีอายุมากกว่า

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น

อายุยังเพิ่มโอกาสของปัญหาทางพันธุกรรม นี่คือเหตุผลที่เพิ่มความเสี่ยงของทารกกลุ่มอาการดาวน์ในสตรีที่มีอายุเกิน 35 ปี:

เมื่ออายุ 25 ปี ผู้หญิง 1 ใน 1,250 คนจะคลอดบุตรที่เป็นดาวน์ซินโดรม
เมื่ออายุ 30 ก็เสี่ยง 1 ใน 952
เมื่ออายุ 35 โอกาสคือ 1 ใน 378

ความเสี่ยงในการแท้งบุตรก็เพิ่มขึ้นตามอายุเช่นกัน:

ประมาณ 10% ของการตั้งครรภ์สิ้นสุดในการแท้งบุตรในสตรีอายุ 20 ต้นๆ
เมื่อถึงช่วงต้นทศวรรษที่ 30 ผู้หญิง 12% ประสบปัญหาการแท้งบุตร
หลังจากอายุ 35 ปี 18% ของการตั้งครรภ์จะสิ้นสุดด้วยการแท้งบุตร
ในช่วงต้นยุค 40 การตั้งครรภ์ 34% สิ้นสุดลงด้วยการแท้งบุตร

ทำไมภาวะเจริญพันธุ์จึงลดลง

ผู้หญิงเกิดมาพร้อมกับไข่ทั้งหมดที่พวกเขาจะมี จำนวนโอโอไซต์ (หรือไข่) สูงสุดเกิดขึ้นเมื่อเด็กหญิงยังอยู่ในครรภ์

เมื่อตั้งครรภ์ได้ประมาณ 20 สัปดาห์ ทารกในครรภ์ของเด็กผู้หญิงจะมีไข่หกถึงเจ็ดล้านฟองในรังไข่ของเธอ เมื่อแรกเกิด เธอจะเกิดมาพร้อมกับไข่มากกว่าหนึ่งล้านฟอง เมื่อถึงวัยแรกรุ่นจะเหลือระหว่าง 300,000 ถึง 500,000

จากไข่จำนวนมหาศาลนี้ มีเพียง 300 ตัวเท่านั้นที่จะโตเต็มที่และถูกปล่อยออกมาในกระบวนการที่เรียกว่าการตกไข่

บางคนคิดว่าวัยหมดประจำเดือนเป็นจุดเริ่มต้นของภาวะเจริญพันธุ์ที่ลดลง นี้ไม่ได้ดังนั้น ความสามารถในการสืบพันธุ์ของร่างกายเราช้าลงมากก่อนหน้านี้ เมื่อผู้หญิงมีอายุมากขึ้น รังไข่จะมีประสิทธิภาพในการผลิตไข่ที่สมบูรณ์และแข็งแรงน้อยลง

เมื่อคุณอายุมากขึ้นและเข้าใกล้วัยหมดประจำเดือน รังไข่ของคุณจะตอบสนองต่อฮอร์โมนที่เป็นตัวกระตุ้นการตกไข่ได้ไม่ดี ซึ่งรวมถึงยารักษาภาวะเจริญพันธุ์และเป็นเหตุให้การรักษาภาวะเจริญพันธุ์ไม่ประสบความสำเร็จในสตรีที่มีปริมาณสำรองของรังไข่ต่ำ

จะเป็นอย่างไรถ้าคุณใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี? จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณออกกำลังกาย กินอย่างถูกต้อง รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง และหลีกเลี่ยงนิสัยสุขภาพที่ไม่ดี ถึงอย่างนั้นคุณก็จะพบกับภาวะเจริญพันธุ์ตามธรรมชาติที่ลดลงตามอายุ

นิสัยด้านสุขภาพที่ไม่ดีอาจส่งผลเสียต่อภาวะเจริญพันธุ์ ตัวอย่างเช่น พบว่าการสูบบุหรี่ช่วยเร่งกระบวนการชราของภาวะเจริญพันธุ์ตามธรรมชาติในสตรี

อัตราความสำเร็จหลังอายุ 35

บางทีคุณอาจคิดว่าคุณสามารถใช้การรักษาภาวะเจริญพันธุ์ได้ ด้วย IVF ที่มีอยู่ ทำไมต้องกังวลเกี่ยวกับอายุ? น่าเสียดายที่มันไม่ได้ผลแบบนั้น

เช่นเดียวกับที่ร่างกายของคุณไม่ตอบสนองต่อฮอร์โมนของคุณเองเช่นกัน (ตัวที่มีหน้าที่ในการตกไข่) ร่างกายของคุณก็จะไม่ตอบสนองต่อฮอร์โมนยาเรื่องการเจริญพันธุ์เช่นกัน

ตามสถิติที่รวบรวมโดยศูนย์ควบคุมโรค ร้อยละของการเกิดมีชีพจากการทำเด็กหลอดแก้วโดยใช้ไข่ของมารดาลดลงตามอายุ อัตราการเกิดมีชีพหลังการทำเด็กหลอดแก้วคือ:

41.5% สำหรับผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า 35
31.9% สำหรับผู้หญิงอายุ 35 ถึง 37
22.1% สำหรับผู้หญิงอายุ 38 ถึง 40
12.4% ในผู้หญิงอายุ 41 ถึง 42
5% สำหรับผู้หญิงอายุ 43 ถึง 44
1% สำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 44 ปี

ข่าวดีก็คือแม้ว่ารังไข่จะทำงานได้ไม่ดีเท่าผู้หญิงที่อายุมากขึ้น แต่ดูเหมือนว่ามดลูกจะไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากความชรามากนัก ผู้หญิงที่ไม่สามารถตั้งครรภ์โดยใช้ไข่ของตัวเองสามารถหันไปหา IVF ผู้บริจาคไข่ได้

ผู้หญิงที่ใช้ IVF ผู้บริจาคไข่สด (ไม่แช่แข็ง) มีโอกาสตั้งครรภ์เฉลี่ย 56% ในทุกกลุ่มอายุ โดยมีโอกาสลดลงตามอายุ ในขณะที่ 36% ของการทำเด็กหลอดแก้วโดยใช้ไข่ที่ปฏิสนธิของสตรีเองส่งผลให้เกิดการตั้งครรภ์

ผลกระทบของอาหารเสริม

หากคุณกำลังมองหาข้อมูลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์หลังจากอายุ 35 ปี หรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากอายุ 40 ปี ไม่ต้องสงสัยเลยว่าคุณเจออาหารเสริมและ “การเยียวยาตามธรรมชาติ” ที่สัญญาว่าจะ “ย้อนกลับ” การแก่ของรังไข่

ความจริงก็คือขณะนี้ยังไม่มีอาหารเสริมที่พิสูจน์แล้วหรือการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่สามารถย้อนกลับหรือ “เลิกทำ” ความชราของรังไข่ได้ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ส่วนใหญ่ที่จำหน่ายไม่มีงานวิจัยอยู่เบื้องหลัง มีเพียงการศึกษาที่อ่อนแอเพื่อสำรองข้อมูล หรือเป็นเพียงเรื่องเล่าจากภรรยาเก่า มีเว็บไซต์หลายแห่งที่ต้องการหลอกลวงผู้ชายและผู้หญิงที่อยากมีลูก

การเสริม DHEA อาจช่วยเพิ่มความสำเร็จของ IVF ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ขั้นสูง การวิเคราะห์เมตาดาต้าในปี 2018 ของการศึกษาหลายชิ้นพบว่าการเสริม DHEA ช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์และลดความเสี่ยงของการแท้งบุตร อย่างไรก็ตาม การเสริม DHEA อาจทำให้ฮอร์โมนไม่สมดุล ไม่ควรรับประทานโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ต่อมไร้ท่อการเจริญพันธุ์

พบว่า Coenzyme Q10 หรือ CoQ10 ปรับปรุงคุณภาพไข่ในหนูที่มีอายุมากขึ้นแต่ยังไม่มีงานวิจัยที่แสดงให้เห็นสิ่งนี้ในมนุษย์

อาหารเสริมเพื่อการเจริญพันธุ์อย่างหนึ่งที่ผู้หญิงทุกคนควรรับประทานโดยไม่คำนึงถึงอายุคือโฟเลตหรือกรดโฟลิก แม้ว่าคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานอาหารเสริมการเจริญพันธุ์ แต่การได้รับโฟเลตเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงความพิการแต่กำเนิดบางอย่าง และอาจมีบทบาทในการป้องกันการสูญเสียการตั้งครรภ์

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

สมมติว่าคุณไม่มีอาการหรือปัจจัยเสี่ยงของภาวะมีบุตรยาก คุณสามารถเริ่มพยายามตั้งครรภ์ด้วยวิธีธรรมชาติ ให้แน่ใจว่าคุณได้รับการศึกษาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์หลังจากอายุ 35 ปี อย่างไรก็ตาม หากคุณไม่ได้ตั้งครรภ์หลังจากผ่านไปหกเดือน ให้ไปพบแพทย์

ผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า 35 ปีมักจะได้รับคำสั่งให้พยายามตั้งครรภ์เป็นเวลาหนึ่งปีก่อนที่จะขอความช่วยเหลือ แต่หนึ่งปีนั้นนานเกินกว่าจะรอถึงอายุ 35 ปี

เหตุผลที่คุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อาจหรืออาจไม่เกี่ยวข้องกับอายุของคุณ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเมื่อคุณอายุมากขึ้น โอกาสที่คุณจะตั้งครรภ์ได้สำเร็จแม้จะให้การรักษาภาวะเจริญพันธุ์จะลดลง ดังนั้นการขอความช่วยเหลืออย่างรวดเร็วจึงเป็นสิ่งสำคัญ

หากคุณอายุ 40 ปี และต้องการตั้งครรภ์ ควรไปพบแพทย์ทันที คุณไม่จำเป็นต้องเริ่มลองด้วยตัวเองก่อน

คุณสามารถขอการทดสอบภาวะเจริญพันธุ์ขั้นพื้นฐานได้ คุณต้องการให้พวกเขาทดสอบระดับ AMH และ FSH ของคุณโดยเฉพาะ วิธีนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณทราบถึงปริมาณสำรองของรังไข่ในปัจจุบันของคุณ

ไม่ว่าคุณจะทำอะไร อย่าเสียเวลาหรือเงินไปกับการทดสอบ FSH ที่บ้านหรือ “วัยหมดประจำเดือน” พวกเขาอาจรับรองกับคุณว่าภาวะเจริญพันธุ์ของคุณสบายดีเมื่อไม่ได้อยู่จริง