ยาและแอลกอฮอล์บางชนิดสามารถทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างไร

การใช้ยาเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง และมักเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองในคนหนุ่มสาวที่ไม่มีปัญหาสุขภาพตามปกติที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง แต่ไม่ใช่ว่ายาทุกชนิดจะมีผลกระทบต่อความเสี่ยงโดยรวมของโรคหลอดเลือดสมองเหมือนกัน และยาที่ต่างกันก็ส่งผลต่อร่างกายต่างกัน

ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้โดยการทำร้ายหลอดเลือดในสมองโดยตรง ในขณะที่ยาบางชนิดทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้โดยตรงโดยทำให้อวัยวะอื่นๆ ในร่างกายบกพร่อง เช่น หัวใจ ไต หรือตับ ยาเสพย์ติดทั่วไปที่ทราบกันว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่ แอลกอฮอล์ โคเคน แอมเฟตามีน และเฮโรอีน

แอลกอฮอล์

แม้ว่าไวน์แดงในปริมาณปานกลางอาจป้องกันคุณจากการเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้ แต่การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากสามารถเพิ่มความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้

การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปในระยะยาวอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองได้ผลกระทบที่น่าสังเกตมากที่สุดของการใช้แอลกอฮอล์ในปริมาณมากคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของโรคหลอดเลือดสมองตีบ ซึ่งเป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดที่อันตรายอย่างยิ่งโดยมีเลือดออกในสมอง

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปดูเหมือนจะเกิดจากความดันโลหิตสูงและความสามารถในการแข็งตัวของเลือดของร่างกายบกพร่องวิธีหนึ่งที่แอลกอฮอล์ขัดขวางการแข็งตัวของเลือดคือการทำลายตับ ตับสร้างโปรตีนที่จำเป็นเพื่อป้องกันเลือดออกเอง เมื่อตับไม่สามารถสร้างโปรตีนที่สำคัญเหล่านี้ได้เพียงพอ เลือดออกมากเกินไปอาจเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย รวมทั้งในสมอง

โคเคน

มีความเกี่ยวข้องระหว่างการใช้โคเคนและจังหวะโคเคนอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองกะทันหันระหว่างหรือหลังการใช้ไม่นาน นอกจากนี้ การใช้โคเคนซ้ำๆ เป็นเวลานานยังสามารถทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้เมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างมีนัยสำคัญ แม้ในคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดีอย่างอื่นที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ของโรคหลอดเลือดสมอง วิธีที่สำคัญที่สุดในการใช้โคเคนเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองมีดังนี้:

• โดยเพิ่มความดันโลหิตอย่างรวดเร็วและทำให้เลือดออกในสมอง;
• โดยทำให้หลอดเลือดในสมองตีบหรือหดเกร็งอย่างกะทันหันหรือทีละน้อย หรือ
• หากใช้ในรูปแบบทางหลอดเลือดดำที่เรียกว่าโคเคนแตกจะเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อร้ายแรงในลิ้นหัวใจ การติดเชื้อที่หัวใจประเภทนี้เรียกว่าเยื่อบุหัวใจอักเสบเป็นหนึ่งในภาวะหัวใจหลายอย่างที่สามารถนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองได้

เฮโรอีน

เฮโรอีนเป็นสารเสพติดที่มักใช้ในทางที่ผิด เฮโรอีนทางหลอดเลือดดำยังเพิ่มความเสี่ยงของเยื่อบุหัวใจอักเสบเช่นเดียวกับโคเคนทางหลอดเลือดดำ ซึ่งเป็นภาวะที่แบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดและเติบโตเหนือลิ้นหัวใจแบคทีเรียกลุ่มเล็กๆ เหล่านี้เรียกว่า septic emboli อาจออกจากหัวใจ เดินทางไปที่สมอง และไปอุดตันหลอดเลือดในสมอง ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง เนื่องจากเฮโรอีนถูกฉีดเข้าไป การใช้เฮโรอีนจึงเพิ่มความเสี่ยงที่จะเป็นโรคติดต่อได้โดยการใช้เข็มร่วมกัน เช่น เอชไอวีและไวรัสตับอักเสบซี

การใช้ยาเกินขนาดเฮโรอีนอาจทำให้การหายใจไม่เพียงพอ ทำให้ออกซิเจนไม่สามารถเข้าถึงร่างกายได้เพียงพอ ในช่วงที่มีออกซิเจนต่ำมาก บุคคลอาจประสบภาวะขาดออกซิเจนในสมองอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้ แม้ว่าเขาหรือเธอจะได้รับการฟื้นฟูและรอดชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด

ยาบ้า

มีรายงานหลายฉบับที่บันทึกการใช้แอมเฟตามีนในช่วงหลายชั่วโมงก่อนเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบ แม้แต่ในกลุ่มคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดีซึ่งไม่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง

แอมเฟตามีน เช่น แอมเฟตามีน มีความสามารถในการผลิตความดันโลหิตอย่างฉับพลันและสูงมาก เนื่องจากความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงอันดับ 1 สำหรับโรคหลอดเลือดสมอง จึงไม่น่าแปลกใจที่การใช้แอมเฟตามีนสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองได้ เช่นเดียวกับโคเคน การใช้ยาบ้าในระยะยาวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองโดยทำให้การทำงานผิดปกติในหลอดเลือดของสมอง ขณะที่ทำร้ายร่างกายส่วนอื่นๆ การใช้ยาบ้าในระยะสั้นอาจส่งผลให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองกะทันหันระหว่างหรือหลังการใช้ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของความดันโลหิตและการทำงานของหัวใจที่เกิดจากยาบ้าในร่างกาย

ยาอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงกับโรคหลอดเลือดสมอง

• Phencyclidine (PCP): ยานี้เรียกอีกอย่างว่าฝุ่นนางฟ้า
• กรดไลเซอริก ไดเอทิลลาไมด์ (LSD)
• ไวอากร้าสมุนไพร
• กัญชา
• บุหรี่

• เครื่องดื่มชูกำลังบางชนิด (หากบริโภคในปริมาณที่สูงมาก)

โรคหลอดเลือดสมองมักเกิดจากปัญหาสุขภาพในระยะยาวซึ่งก่อตัวขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ทำให้หลอดเลือดเสียหาย และเพิ่มโอกาสในการมีลิ่มเลือดหรือมีเลือดออกในสมอง การใช้ยาในทางที่ผิดอาจทำให้เกิดผลอย่างฉับพลันและน่าทึ่งต่อร่างกาย ทำให้เกิดผลกระทบด้านสุขภาพที่ร้ายแรงหลายประการ โรคหลอดเลือดสมองเป็นหนึ่งในผลที่ตามมาเหล่านี้

การฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากการใช้ยาเสพติดคล้ายกับกระบวนการฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากโรคอื่น ๆ ซึ่งรวมถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพและการลดปัจจัยเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง เมื่อโรคหลอดเลือดสมองเกิดจากการเสพยา การลดปัจจัยเสี่ยงจะเน้นไปที่การกำจัดการใช้ยาและการฟื้นตัวจากการเสพติด ซึ่งจะประสบความสำเร็จมากกว่าและยาวนานกว่าในสถานประกอบการแบบมืออาชีพ คนหนุ่มสาวมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยามากกว่า และการฟื้นตัวได้ค่อนข้างดีเนื่องจากสุขภาพโดยรวมที่ดีของผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่มีอายุน้อยส่วนใหญ่