วิธีการวินิจฉัยอาการแพ้อาหาร

ในการวินิจฉัยอาการแพ้อาหาร ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับปฏิกิริยาของคุณที่มีต่ออาหารบางชนิดก่อน และทำการตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด การทดสอบการทิ่มผิวหนังหรือการตรวจเลือดสามารถใช้เพื่อตรวจสอบปฏิกิริยาต่อสารก่อภูมิแพ้ในอาหารบางชนิด อาจมีการท้าทายอาหารทางปากหากการทดสอบอื่นไม่สามารถสรุปได้ ในที่สุด ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณจะใช้ข้อมูลทั้งหมดนี้เพื่อวินิจฉัยว่าคุณแพ้อาหาร

การตรวจสอบตนเอง/การทดสอบที่บ้าน

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณมักจะขอให้คุณทำตามขั้นตอนต่างๆ ที่บ้านเพื่อช่วยในการระบุว่าคุณมีอาการแพ้อาหารหรือไม่ ขั้นตอนเหล่านี้รวมถึงการจดบันทึกอาหารและอาการ และบางทีอาจเข้าร่วมในการลดน้ำหนัก ซึ่งทั้งสองอย่างนี้สามารถให้ข้อมูลการวินิจฉัยที่เป็นประโยชน์ได้

เก็บไดอารี่อาหาร

หากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณไม่แน่ใจว่าอาหารเป็นสาเหตุของอาการของคุณหรือไม่ เขาหรือเธออาจแนะนำให้คุณจดบันทึกอาหาร ไดอารี่อาหารยังสามารถใช้เพื่อติดตามรูปแบบอาหารเพื่อระบุสาเหตุของอาการของคุณได้ดียิ่งขึ้น

ไดอารี่ควรเป็นบันทึกที่สมบูรณ์ไม่เพียงแค่อาหารที่คุณกินในช่วงเวลาที่กำหนด (โดยปกติคือหนึ่งสัปดาห์) แต่ยังบันทึกเวลาและลักษณะของอาการต่างๆ ที่คุณอาจพบได้อย่างถูกต้อง

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจขอให้คุณบันทึกกิจกรรมใด ๆ ที่คุณเคยทำมาก่อนอาการของคุณเพื่อประเมินว่าอาจมีส่วนร่วมหรือไม่ ในบางกรณี ความเครียดและการออกแรงทางกายภาพสามารถมีบทบาทในอาการของคุณมากพอๆ กับอาหารที่คุณกิน

ไดอารี่อาหารมักใช้ร่วมกับเครื่องมือวินิจฉัยอื่นๆ หรือเป็นขั้นตอนแรกในการเปิดการสอบสวน

การกำจัดอาหาร

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจกำหนดให้คุณรับประทานอาหารเพื่อกำจัดเพื่อช่วยระบุการแพ้อาหาร

แม้ว่าผู้ประกอบโรคศิลปะจะดำเนินการลดน้ำหนักด้วยวิธีต่างๆ กัน แต่พื้นฐานก็คล้ายคลึงกัน: ยกเว้นอาหารที่คุณสงสัยว่าเป็นสาเหตุของอาการของคุณ จดบันทึกความรู้สึกของคุณ แล้วแนะนำอาหารอีกครั้งหลังจากผ่านไปหลายวันหรือหลายสัปดาห์เพื่อดูว่ามีอาการเกิดขึ้นอีกหรือไม่

การกำจัดอาหารควรทำโดยปรึกษากับผู้แพ้เท่านั้น ซึ่งควรแนะนำสิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงและระยะเวลาที่ อย่าแนะนำอาหารที่คุณสงสัยว่าจะกระตุ้นปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติก

การอดอาหารอาจนำไปสู่ความไม่สมดุลทางโภชนาการ

ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ

ประวัติการรักษาสามารถช่วยผู้แพ้ของคุณระบุสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้น และเลือกวิธีการทดสอบที่เหมาะสมที่สุด ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจเลือดและการทดสอบผิวหนัง อาจใช้ความท้าทายด้านอาหารในช่องปากเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การทดสอบทิ่ม

การทดสอบการทิ่ม (เรียกอีกอย่างว่าการทดสอบรอยขีดข่วนหรือการทดสอบผิวหนัง) มักใช้เพื่อทดสอบสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปได้จำนวนมากในคราวเดียว แม้ว่าชื่อนี้จะไม่ใช่การทดสอบที่เจ็บปวด และสามารถให้ข้อมูลจำนวนมากได้อย่างรวดเร็วพอสมควร

เพื่อทำการทดสอบการทิ่มแบบต่อเนื่อง ผู้แพ้ของคุณจะใช้ผิวหนังบางๆ ของปลายแขนหรือหลังของคุณ หยดสารละลายที่มีสารก่อภูมิแพ้ในอาหารลงบนผิวหนัง ผู้ที่แพ้สารก่อภูมิแพ้จะเกาผิวหนังเล็กน้อยเพื่อให้สารละลายเข้าใต้พื้นผิวในปริมาณที่น้อยที่สุด

หากการทดสอบเป็นบวก คุณจะพัฒนาเป็นรังหรือ wheal (ตุ่มสีขาวนูนล้อมรอบด้วยวงกลมของผิวหนังที่คัน) ในบริเวณที่เป็นทิ่มหรือรอยขีดข่วน การทดสอบทิ่มทั้งหมดดำเนินการภายในสำนักงานของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิด ในกรณีที่คุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรง

การทดสอบการทิ่มแทงสามารถให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากมาย แต่บางครั้งพวกเขาก็ตั้งคำถาม การทดสอบทิ่มแทงที่สรุปไม่ได้มักจะตามมาด้วยการทดสอบที่ละเอียดอ่อนกว่า

การตรวจเลือด

การตรวจเลือดใช้เพื่อทดสอบการแพ้อาหารที่เป็นสื่อกลาง IgE ซึ่งมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหลังการสัมผัส (ปฏิกิริยาเฉียบพลัน) เมื่อเทียบกับการแพ้อาหารที่มีปฏิกิริยาช้า ชื่อของการทดสอบมักเกี่ยวข้องกับวิธีที่ใช้ เช่น immunoCAP, enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) หรือการทดสอบ radioallergosorbent (RAST)

เพื่อทำการทดสอบ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสุ่มตัวอย่างเลือดของคุณ ด้วยการทดสอบเหล่านี้ คุณจะไม่ต้องสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้โดยตรง เลือดของคุณจะสัมผัสกับมันในห้องปฏิบัติการแทน ผลการทดสอบในเชิงบวกบ่งชี้ว่าร่างกายได้ผลิตแอนติบอดีต่อสารก่อภูมิแพ้และพร้อมสำหรับปฏิกิริยา

การตรวจเลือดเหล่านี้แม่นยำและสามารถช่วยได้ในสถานการณ์ที่ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบผิวหนัง ตัวอย่างเช่น เพื่อตรวจสอบว่าเด็กมีอาการแพ้อย่างรุนแรงหรือไม่ หรือเมื่อผู้ป่วยมีอาการกลากรุนแรงหรือมีอาการทางผิวหนังอื่นๆ อย่างไรก็ตาม พวกเขามีข้อเสียอยู่บ้าง ราคาแพงกว่าการทดสอบการทิ่มผิวหนัง และต้องใช้เวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ (เมื่อเทียบกับนาที) เพื่อให้ได้ผลลัพธ์

ความท้าทายอาหารช่องปาก

ในการท้าทายด้านอาหาร คุณกลืนกินสารก่อภูมิแพ้ที่น่าสงสัยและถูกสังเกตเป็นเวลาหลายชั่วโมงเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีอาการแพ้หรือไม่ ความท้าทายด้านอาหารรับประทานนั้นมีความเสี่ยงและควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด แต่จะแสดงการมีอยู่ของอาการแพ้โดยสรุป

คุณไม่ควรพยายามท้าทายอาหารทางปากโดยไม่ได้ปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเนื่องจากคุณอาจมีอาการแพ้อย่างรุนแรง

การถ่ายภาพ

โดยทั่วไปแล้วการถ่ายภาพจะไม่ใช้ในการวินิจฉัยการแพ้อาหาร อาจแนะนำให้ส่องกล้องและตรวจชิ้นเนื้อหากคุณมีอาการเลือดออกในทางเดินอาหาร ท้องผูกหรือท้องร่วงเรื้อรัง หรือปวดท้องรุนแรงต่อเนื่อง ที่กล่าวว่าการศึกษานี้มักใช้เพื่อตรวจหาโรค celiac ซึ่งเป็นปฏิกิริยาภูมิต้านทานผิดปกติต่อกลูเตน

การใช้กล้องเอนโดสโคป หลอดที่ยืดหยุ่นพร้อมแสงและกล้อง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถดูภาพลำไส้เล็กของคุณบนจอภาพดิจิทัลและเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ) เพื่อประเมินผลในห้องปฏิบัติการ สำหรับการทดสอบนี้ กล้องเอนโดสโคปจะหย่อนลงไปในกระเพาะอาหาร โดยปกติแล้วจะผ่านทางหลอดอาหารของคุณ

การวินิจฉัยแยกโรค

เป็นเรื่องปกติมากที่ผู้ที่มีอาการแพ้อาหารจะมีอาการที่ต่างออกไป อาหารต้องสงสัยอาจเป็นสาเหตุของอาการไม่พึงประสงค์ได้ แต่ปฏิกิริยาจะไม่แพ้ในธรรมชาติ ตัวอย่างเช่น อาหารบางชนิดอาจกระตุ้นกรดไหลย้อนได้ และบางคนมีปฏิกิริยาระคายเคืองต่ออาหารร้อนหรือเผ็ด (รวมถึงอาการน้ำมูกไหล)

ในกรณีของปฏิกิริยาเฉียบพลันรุนแรง อาจสงสัยว่าแพ้อาหาร แต่ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะต้องการสำรวจว่าสารก่อภูมิแพ้ที่แท้จริงคือยา แมลงต่อย เป็นต้น หรือไม่ อาการอาหารเป็นพิษมักจะเลียนแบบการแพ้อาหาร และควรพิจารณาเสมอ .

การแพ้แลคโตสเป็นปัญหาทั่วไปที่สามารถเลียนแบบการแพ้อาหารได้ จากการวิจัยพบว่า 36% ของชาวอเมริกันมีระดับการดูดซึมแลคโตส malabsorption ในระดับหนึ่ง ซึ่งวัดจากการทดสอบลมหายใจด้วยไฮโดรเจน ในขณะที่หลายคนจะมีอาการแพ้แลคโตสเล็กน้อยถึงรุนแรง (ท้องอืด ปวดท้อง ท้องร่วงหลังจากบริโภคผลิตภัณฑ์นม) คนอื่นๆ จะไม่มีอาการเลย

ในเด็ก โรคผิวหนังภูมิแพ้อาจเกี่ยวข้องกับการแพ้อาหาร แต่ผื่นผิวหนังอักเสบจากผิวหนังอาจเกิดจากปัจจัยอื่นๆ เช่น สารระคายเคือง ความชื้น หรือการติดเชื้อที่ผิวหนัง

อาการแพ้อาหารมักปรากฏขึ้นหลังรับประทานอาหารหลายชั่วโมง ดังนั้นการพยายามระบุสาเหตุถึงผลกระทบจึงไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป การวินิจฉัยการแพ้อาหารในท้ายที่สุดเป็นกระบวนการของการลองผิดลองถูก และไม่มีการแสร้งทำเป็นว่าเป็นเรื่องง่าย ทางออกที่ดีที่สุดของคุณคือการปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอย่างขยันขันแข็ง แม้ว่าจะหมายถึงการต้องทนกับความไม่สะดวกหรือหลีกเลี่ยงอาหารที่ต้องแวะกินสักระยะหนึ่งก็ตาม หากคุณอดทนและขยันหมั่นเพียร คุณมักจะพบสาเหตุของปัญหามากขึ้น