สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับโรคช่องท้องและการตั้งครรภ์

โรคช่องท้องเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันเพื่อตอบสนองต่อการบริโภคกลูเตน กระตุ้นให้เซลล์เม็ดเลือดขาวโจมตีเยื่อบุลำไส้เล็ก หากไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้อวัยวะสึกกร่อนในที่สุด

ภาวะนี้มีความสัมพันธ์กับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้หลายอย่างในภาวะเจริญพันธุ์ การตั้งครรภ์ และชีวิตหลังคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคนี้แต่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย เช่นเดียวกับผู้ที่มีอาการป่วยแต่ไม่ได้รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน

โรคช่องท้องและภาวะเจริญพันธุ์

การวิจัยพบว่าโรค celiac ที่ไม่ได้รับการรักษาหรือไม่ได้รับการวินิจฉัยมีความเกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากที่เพิ่มขึ้นในผู้ที่มีมดลูก ความชุกของโรค celiac อาจสูงถึง 4% ถึง 8% ในประชากรกลุ่มนี้ เหตุผลที่แน่ชัดสำหรับเรื่องนี้ยังคงไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตาม นักวิจัยมีทฤษฎีบางอย่าง

ทฤษฎีหนึ่งชี้ให้เห็นถึงภาวะทุพโภชนาการ เมื่อคุณเป็นโรค celiac และไม่รักษาโดยปฏิบัติตามอาหารที่ปราศจากกลูเตน ภาวะทุพโภชนาการเกิดขึ้นเนื่องจากโรคภูมิต้านตนเองของคุณทำให้ร่างกายของคุณไม่ดูดซับสารอาหารที่จำเป็น

การศึกษาหนึ่งตั้งข้อสังเกตว่าการขาดสารอาหารที่พบในโรค celiac อาจทำให้ระบบสืบพันธุ์บกพร่องได้ ตัวอย่างเช่น ซีลีเนียมเป็นหนึ่งในสารอาหารที่พวกเขาพิจารณาว่าจำเป็นสำหรับกระบวนการสืบพันธุ์ตามปกติ

ข้อบกพร่องของซีลีเนียมเชื่อมโยงกับภาวะมีบุตรยากอย่างอ่อนในผู้ที่เป็นโรค celiac นอกจากนี้ยังสังเกตเห็นข้อบกพร่องของกรดโฟลิกและไอคอน

นักวิจัยของการศึกษานี้ยอมรับว่าแม้ว่าภาวะทุพโภชนาการอาจมีบทบาทสำคัญในภาวะมีบุตรยากในผู้ที่เป็นโรค celiac แต่ส่วนใหญ่ไม่ใช่สาเหตุเดียว พวกเขาคิดว่าการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของภูมิต้านทานผิดปกติในโรค celiac อาจเป็นสาเหตุของปัญหาในการตั้งครรภ์

โอกาสแท้งสูงขึ้น

ผู้ที่เป็นมดลูกและโรค celiac ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยอาจมีโอกาสแท้งซ้ำเป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีภาวะนี้

โชคดีที่ข้อมูลแนะนำว่าหลังจากรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนแล้ว ผู้ป่วยโรค celiac จำนวนมากที่เคยแท้งบุตรก่อนหน้านี้จะสามารถอุ้มทารกได้

โรคช่องท้องและการตั้งครรภ์

โรคช่องท้องเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนบางอย่างระหว่างตั้งครรภ์ เช่น การตั้งครรภ์โดยเฉลี่ยสั้นลงและน้ำหนักแรกเกิดต่ำ อย่างไรก็ตาม การวิจัยยังคงไม่สอดคล้องกันเกี่ยวกับความหมายโดยรวม รวมถึงว่าโรค celiac เป็นสาเหตุที่แท้จริงของปัญหาการตั้งครรภ์เหล่านี้หรือไม่

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับโรค celiac ได้แก่:

• โรคโลหิตจางรุนแรง
• ความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ (ความดันโลหิตสูง)
• มดลูก hyperkinesia
• ข้อ จำกัด การเจริญเติบโตของมดลูก

นอกจากภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวแล้ว ผู้ป่วยโรค celiac ยังพบว่ามีการตั้งครรภ์ที่สั้นกว่าและทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ น้ำหนักแรกเกิดต่ำนี้อาจเป็นผลมาจากระยะเวลาในการตั้งครรภ์ที่สั้นลง

การรักษา

ในการศึกษาหนึ่ง ประมาณ 85% ของผู้คนไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac มาก่อนในขณะที่ตั้งครรภ์ นักวิจัยแนะนำว่าอาหารที่ปราศจากกลูเตนอาจช่วยป้องกันหรือรักษาภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ได้

อาหารที่ปราศจากกลูเตนเป็นอาหารเพื่อขจัดกลูเตนออกจากมื้ออาหาร การรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนเมื่อคุณเป็นโรค celiac สามารถช่วยบรรเทาอาการและซ่อมแซมความเสียหายของลำไส้ได้

กลูเตนปรากฏตามธรรมชาติในธัญพืชบางชนิด รวมไปถึง:

• ข้าวสาลีประเภทต่างๆ (ดูรัม เอ็มเมอร์ เซโมลินา และสเปลท์)
• บาร์เล่ย์
• ไรย์
• Triticale (ลูกผสมระหว่างข้าวสาลีและข้าวไรย์)

ส่วนผสมและสารเติมแต่งบางชนิดที่พบในอาหารยังมีกลูเตน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอาหารแปรรูป

นี่คือเหตุผลสำคัญที่ต้องอ่านฉลากของสิ่งที่คุณบริโภคอย่างระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าปราศจากกลูเตนอย่างแท้จริง คุณควรคำนึงถึงการปนเปื้อนข้าม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานอาหารนอกบ้านและเตรียมอาหาร

เกี่ยวกับอาการ

ผู้ที่เป็นโรค celiac บางคนมีอาการที่ส่งผลต่อส่วนอื่นของร่างกาย อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

• โรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อ herpetiformis
• เหนื่อยล้าหรือรู้สึกเหนื่อย
• ปวดข้อหรือกระดูก
• ปัญหาสุขภาพจิต เช่น โรคซึมเศร้า
• อาการทางระบบประสาท เช่น ปวดศีรษะ ปัญหาการทรงตัว ชัก หรือเส้นประสาทส่วนปลาย
• อาการที่เกี่ยวข้องกับปาก เช่น แผลเปื่อย

โรคช่องท้องและหลังคลอด

ไม่มีการศึกษาใดที่บ่งชี้ว่าโรค celiac ทำให้การคลอดบุตรและการคลอดยากขึ้น อย่างไรก็ตาม โรค celiac อาจส่งผลต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

ให้นมลูก

โรค celiac อาจส่งผลต่อองค์ประกอบของน้ำนมแม่ในผู้ปกครองที่ให้นมบุตร งานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่านมแม่จากผู้ปกครองที่ให้นมบุตรมีสารป้องกันภูมิคุ้มกัน (TGF-β1 และ sIgA) ในปริมาณที่ต่ำกว่า และไบฟิโดแบคทีเรียหากพวกเขาเป็นโรค celiac

นักวิจัยของการศึกษานี้ตั้งทฤษฎีว่าระดับที่ลดลงเหล่านี้สามารถลดประโยชน์ในการป้องกันของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ซึ่งจะทำให้เด็กมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค celiac ในภายหลัง

อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าการศึกษานี้มีกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็กเพียง 12 คนเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ข้อค้นพบนี้น่าสนใจและควรค่าแก่การพิจารณา

สรุป

ผู้ที่เป็นโรค celiac ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่ได้รับการรักษาอาจมีปัญหาในการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม หากโรค celiac ของคุณได้รับการจัดการด้วยการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน คุณไม่ควรประสบปัญหาขณะพยายามตั้งครรภ์

ภาวะนี้เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ เช่น น้ำหนักแรกเกิดต่ำและโรคโลหิตจางรุนแรง อีกครั้ง การรักษาสภาพของคุณให้อยู่ภายใต้การควบคุมสามารถช่วยลดความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาเหล่านี้ได้

โรคช่องท้องไม่ควรส่งผลกระทบต่อการฟื้นตัวหลังคลอดของคุณ แต่มีหลักฐานที่จำกัดแสดงให้เห็นว่าโรคนี้มีผลกระทบต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการรักษาความเจ็บป่วยของคุณอย่างเหมาะสมสามารถช่วยบรรเทาผลกระทบได้ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการวิจัยในพื้นที่นี้ยังค่อนข้างจำกัดโดยรวม

งานวิจัยที่มีอยู่ไม่สอดคล้องกัน ผู้ที่เป็นโรค celiac บางคนตั้งครรภ์และตั้งครรภ์ได้โดยไม่มีอาการแทรกซ้อน

หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับโรค celiac และการตั้งครรภ์ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถช่วยพัฒนาแผนการรักษาและอาหารที่เหมาะสมสำหรับคุณ

คำถามที่พบบ่อย

อะไรคือความเสี่ยงของการตั้งครรภ์เมื่อคุณมีโรค celiac?

ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับโรค celiac ได้แก่ การแท้งบุตร การตั้งครรภ์ที่สั้นลง และทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ การรักษาสภาพอย่างเหมาะสม เช่น การรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนมีความสำคัญต่อการลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ในระหว่างตั้งครรภ์

คุณควรทานกรดโฟลิกมากแค่ไหนเมื่อคุณกำลังพยายามตั้งครรภ์หากคุณเป็นโรค celiac?

หากคุณมีโรค celiac และกำลังพยายามตั้งครรภ์ แนะนำให้ทานกรดโฟลิก 5 มก. ต่อวัน ผู้ที่พยายามตั้งครรภ์ด้วยโรค celiac ควรปฏิบัติตามอาหารที่ปราศจากกลูเตนอย่างระมัดระวัง ผู้ที่เป็นโรค celiac ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือไม่ได้รับการรักษามักจะประสบปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ โดยบอกว่าการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนจะช่วยให้มีภาวะเจริญพันธุ์ในผู้ที่เป็นโรค celiac

ฉันควรไปพบแพทย์ประเภทใดหากฉันเป็นโรค celiac และกำลังพยายามตั้งครรภ์?

คุณควรพบ OB-GYN และแพทย์ทางเดินอาหาร พวกเขาควรทำงานเป็นทีมเพื่อช่วยคุณในการเดินทางสู่การตั้งครรภ์ อย่าลืมถามคำถามใดๆ กับพวกเขา เพราะนั่นคือสิ่งที่พวกเขาต้องการ