กายวิภาคศาสตร์ตั้งแต่หัวนมไปจนถึงอเรโอลาไปจนถึงต่อมมอนต์โกเมอรี่
หน้าที่ทางชีววิทยาหลักของเต้านมผู้หญิงคือการผลิตน้ำนมแม่และให้นมลูก กายวิภาคของเต้านมมีความซับซ้อนและซับซ้อน ซึ่งเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อประเภทต่างๆ รวมถึงท่อน้ำนม ท่อน้ำเหลือง หัวนมและหัวนม และโครงสร้างอื่นๆ
นี่คือสิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับส่วนต่างๆ ภายในและภายนอกของเต้านม จุดประสงค์ และสภาวะทางการแพทย์ที่อาจส่งผลต่อส่วนต่างๆ เหล่านี้
:max_bytes(150000):strip_icc()/female-breast-anatomy--illustration-769724385-964156769b2a423497ad992305a01ac2.jpg)
หน้าอกทำมาจากอะไร?
เต้านมของผู้หญิงประกอบด้วยเนื้อเยื่อเต้านมสามประเภท ได้แก่ :
-
ต่อม: เนื้อเยื่อต่อมประกอบด้วยก้อนและก้อนที่ผลิตน้ำนมแม่
-
ไขมัน (หรือไขมัน): ขนาดเต้านมถูกกำหนดโดยปริมาณของเนื้อเยื่อไขมันในเต้านม
-
เกี่ยวพัน (หรือเส้นใย): เนื้อเยื่อชนิดนี้ยึดเนื้อเยื่อเต้านมต่อมและไขมันไว้ในสถานที่
หัวนม
หัวนมอยู่ตรงกลางเต้านม ล้อมรอบด้วยหัวนม หัวนมแต่ละข้างประกอบด้วยท่อน้ำนมประมาณเก้าช่องซึ่งน้ำนมแม่จะไหลผ่าน
หัวนมจะตั้งตรงโดยกล้ามเนื้อเรียบเล็กๆ ที่ตอบสนองต่อสัญญาณจากระบบประสาทอัตโนมัติของคุณ การแข็งตัวของจุกนมอาจเกิดจากอุณหภูมิเย็นหรือการกระตุ้น
เงื่อนไขที่ส่งผลต่อหัวนม
โรค Paget’s ของหัวนมเป็นรูปแบบที่หายากของมะเร็งเต้านมซึ่งคิดเป็นน้อยกว่า 5% ของผู้ป่วยมะเร็งเต้านม เซลล์มะเร็งมักจะเดินทางจากท่อของหัวนมและแพร่กระจายไปยังพื้นผิวของหัวนมและบริเวณหัวนม ทำให้คัน แดง และเป็นสะเก็ด
ซัลคัส
ที่จุดตัดของ areola กับขอบหัวนมที่ยกขึ้นจะมีรอยพับที่เรียกว่า sulcus อาจเป็นผิวโค้งเรียบหรืออาจดูเหมือนริ้วรอย หัวนมคว่ำอาจซ่อนอยู่ภายในร่อง ในขณะที่หัวนมที่หดกลับอาจดึงเข้าไปที่แนวร่อง
Areola
รอบหัวนมคือ areola ซึ่งเป็นพื้นที่ของผิวหนังที่มีสีเข้มกว่าผิวส่วนอื่นๆ ของเต้านม areola ของคุณอาจมีขนาดเล็กหรือใหญ่ กลมหรือวงรี ในระหว่างตั้งครรภ์ areolas อาจมีเส้นผ่านศูนย์กลางและอาจยังคงมีขนาดใหญ่ขึ้น (และบางครั้งก็เข้มขึ้น) ในภายหลัง
ตุ่มเล็กๆ บน areola อาจเป็นได้ทั้งต่อมของมอนต์กอเมอรีหรือรูขุมขน โดยปกติแล้วคุณสามารถบอกความแตกต่างได้เพราะเส้นขนที่งอกออกมาจากรูขุมขน
เงื่อนไขที่ส่งผลต่อ Areola
หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในผิวของ areola เช่น ลักยิ้ม รอยย่น หรือผื่น ให้ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจไม่เป็นอันตราย แต่อาจเป็นอาการของโรคพาเก็ทได้เช่นกัน
ความอ่อนโยนหรือก้อนเนื้อแข็งที่อยู่ใต้ areola อาจเป็นอาการของฝีใต้ผิวหนัง มะเร็ง หรือการติดเชื้อที่ไม่ใช่มะเร็งที่อาจจำเป็นต้องระบายออก
ต่อมมอนต์กอเมอรี
ต่อมมอนต์กอเมอรีเป็นต่อมขนาดเล็กที่อยู่ด้านล่างพื้นผิวของ areola และอาจปรากฏเป็นตุ่มเล็กๆ บนผิวหนัง เรียกอีกอย่างว่า areolar glands ซึ่งให้การหล่อลื่นในระหว่างการให้นมลูก เช่นเดียวกับกลิ่นที่ดึงดูดให้ทารกดูดนมจากเต้านม
เงื่อนไขที่ส่งผลกระทบต่อต่อมมอนต์โกเมอรี่
ต่อมมอนต์กอเมอรีอาจอุดตัน เช่น สิว และบวม ซีสต์อาจเกิดขึ้นใต้ต่อมที่อุดตัน ซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว แต่ไม่ใช่สัญญาณของมะเร็งเต้านม
กลีบ
เต้านมแต่ละข้างมี 15 ถึง 20 กลีบที่มีกลุ่มของ lobules ซึ่งผลิตน้ำนมแม่ แต่ละกลีบมี 20 ถึง 40 lobules
เงื่อนไขที่ส่งผลต่อกลีบ
Invasive lobular carcinoma (ILC) คิดเป็น 10% ถึง 15% ของมะเร็งเต้านม ILC เริ่มต้นที่ lobules ของเต้านมและบุกรุกเนื้อเยื่อรอบข้าง ILC สามารถปรากฏเป็นบริเวณหนาหรือเต็มซึ่งให้ความรู้สึกแตกต่างจากส่วนอื่นของเต้านม
ภาวะที่ไม่เป็นมะเร็งที่อาจส่งผลต่อติ่งเนื้อและก้อนเนื้องอก ได้แก่ lobular carcinoma in situ (LCIS) และภาวะต่อมหมวกไตผิดปกติ (ALH) สิ่งเหล่านี้เรียกว่า neoplasias และประกอบด้วยเซลล์ที่ผิดปกติ แม้ว่าเนื้องอกจะไม่ใช่มะเร็งในตัวเอง แต่การมีเนื้องอกดังกล่าวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมในอนาคต
เนื้อเยื่อต่อม ได้แก่ lobules ซึ่งผลิตน้ำนมแม่ และท่อ ซึ่งเป็นท่อที่ลำเลียงน้ำนมไปยังหัวนม
ท่อน้ำนม
ท่อน้ำนมเป็นท่อขนาดเล็กที่ลำเลียงน้ำนมจากต่อมน้ำนม (ก้อนในเต้านม) ออกทางปลายหัวนม ท่อต่างๆ เรียงรายไปด้วยเซลล์เยื่อหุ้มเซลล์
น้ำนมแม่จะถูกปล่อยออกมาจากรูเล็กๆ ที่พื้นผิวของหัวนมซึ่งเรียกว่า orifices ท่อน้ำนม โดยทั่วไปจะมีรูเหล่านี้อยู่สองหรือสามรูตรงกลางหัวนม และอีกสามถึงห้ารูเรียงอยู่รอบๆ จุดศูนย์กลาง รูเหล่านี้มีกล้ามเนื้อหูรูดเล็กๆ (วาล์ว) ที่ปิดสนิทเพื่อป้องกันการรั่วซึมเมื่อคุณไม่ได้ให้นมลูก
ท่อใต้หัวนมจะขยายออกก่อนจะเข้าสู่หัวนม บริเวณกว้างคล้ายถุงนี้เรียกว่าแอมพูลลา บางครั้งหลอดแก้วเรียกว่า frontal ducts
เงื่อนไขที่ส่งผลต่อท่อน้ำนม
มะเร็งท่อนำไข่ที่รุกรานมีต้นกำเนิดมาจากท่อน้ำนม เป็นมะเร็งเต้านมชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด คิดเป็น 80% ของผู้ป่วยทั้งหมด Ductal carcinoma in situ ซึ่งมีต้นกำเนิดในท่อด้วย เป็นมะเร็งท่อน้ำดีที่ไม่ลุกลาม อาจใช้ ductogram หรือการทดสอบ Halo เพื่อตรวจของเหลวในเต้านมหรือเซลล์ท่อนำไข่
ในระหว่างการให้นมลูก ท่อน้ำนมอาจอุดตัน ทำให้เกิดการติดเชื้อที่เรียกว่าเต้านมอักเสบ โรคเต้านมอักเสบอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมาก แต่มักตอบสนองต่อความร้อนและยาปฏิชีวนะได้ดี
หลอดเลือด
หลอดเลือดแดงภายในของเต้านมซึ่งไหลอยู่ใต้เนื้อเยื่อเต้านมหลัก เป็นแหล่งเลือดหลักของเต้านม ปริมาณเลือดให้ออกซิเจนและสารอาหารแก่เนื้อเยื่อเต้านม
เงื่อนไขที่ส่งผลต่อหลอดเลือด
การผ่าตัดตัดเต้านมแบบประหยัดหัวนม ศัลยแพทย์อาจถอดและเปลี่ยนหัวนมชั่วคราวเพื่อขจัดเซลล์เต้านมที่อาจเป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้สามารถรบกวนหลอดเลือดขนาดเล็ก ซึ่งทำให้สูญเสียหัวนมของคุณในภายหลัง และการรักษาปริมาณเลือดในหัวนมจะช่วยให้เนื้อเยื่อเหล่านี้มีชีวิตอยู่หลังจากการผ่าตัดเต้านมออก
เรือน้ำเหลือง
ท่อน้ำเหลืองขนส่งน้ำเหลือง ซึ่งเป็นของเหลวที่ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อ ท่อน้ำเหลืองเชื่อมต่อกับต่อมน้ำเหลืองใต้รักแร้ ที่หน้าอก และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
เงื่อนไขที่ส่งผลต่อเรือน้ำเหลือง
มะเร็งเต้านมชนิดที่หายากแต่มีความก้าวร้าว ซึ่งเรียกว่ามะเร็งเต้านมอักเสบ (IBC) เกิดขึ้นเมื่อเซลล์มะเร็งไปปิดกั้นหลอดเลือดน้ำเหลืองในผิวหนัง ทำให้เต้านมชั้นนอกดูอักเสบ อาการของ IBC ได้แก่ รอยบุ๋มหรือความหนาของผิวหนังเต้านม และอาจดูเหมือนเปลือกส้ม อาการอื่นๆ ได้แก่ เต้านมบวม คัน และผิวหนังที่เป็นสีแดงหรือสีม่วง
ระบบน้ำเหลืองของเต้านมยังมีความสำคัญในการวินิจฉัยและรักษามะเร็งเต้านมโดยทั่วไป เซลล์มะเร็งสามารถเดินทางผ่านท่อน้ำเหลืองไปยังต่อมน้ำเหลือง เคลื่อนผ่านกระแสเลือด และแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่เรียกว่าการแพร่กระจาย
เส้นประสาท
เต้านมของคุณมีเครือข่ายเส้นประสาท โดยมีปลายประสาทที่บอบบาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีมากในบริเวณหัวนมและหัวนม เส้นประสาทเหล่านี้ทำให้ทรวงอกไวต่อการสัมผัส ความเย็น และทารกในครรภ์ เมื่อลูกน้อยของคุณเริ่มดูดนมจากเต้านม มันจะกระตุ้นเส้นประสาทเพื่อปล่อยน้ำนมออกจากท่อน้ำนมของคุณ สิ่งนี้เรียกว่า “การสะท้อนกลับลดลง” และอาจทำให้รู้สึกเสียวซ่าได้
กล้ามเนื้อและเอ็น
หน้าอกของคุณนอนทับกล้ามเนื้อหน้าอก ซึ่งยาวจากกระดูกหน้าอกขึ้นไปถึงกระดูกไหปลาร้าและรักแร้ จุดประสงค์หลักคือเพื่อควบคุมการเคลื่อนไหวของแขนและไหล่ แต่ยังเชื่อมต่อกับหน้าอกอีกด้วย
เต้านมเองไม่มีกล้ามเนื้อ แต่พวกเขาได้รับการสนับสนุนโดยกรอบของเนื้อเยื่อเส้นใยกึ่งยืดหยุ่นที่เรียกว่าเอ็นของคูเปอร์ซึ่งเป็น “เปลญวน” สำหรับเนื้อเยื่อเต้านมของคุณเพื่อรักษารูปร่าง เอ็นเหล่านี้วิ่งจากกระดูกไหปลาร้าและผนังหน้าอกของคุณตลอดเต้านมและไปจนถึงผิวหนังบริเวณหน้าท้อง เมื่ออายุมากขึ้น เส้นเอ็นเหล่านี้มักจะยืดออก ทำให้หน้าอกหย่อนคล้อย
รูขุมขน
รูขุมขนมีปรากฏที่เต้านมชั้นนอก โดยปกติแล้วจะอยู่ที่พื้นผิวของหัวนมของคุณ เนื่องจากรูขุมขนเหล่านี้ จึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีขนขึ้นบริเวณหัวนมหรือเต้านม หากสิ่งเหล่านี้น่ารำคาญ ให้ตัดแต่งอย่างระมัดระวัง การใช้แหนบดึงออกอาจทำให้เจ็บปวดและอาจเปิดทางสู่การติดเชื้อ
เต้านมของผู้หญิงเป็นอวัยวะที่ซับซ้อน การทำความเข้าใจลักษณะทางกายวิภาคและส่วนต่างๆ ที่ทำหน้าที่บางอย่างจะเป็นประโยชน์หากคุณเลือกที่จะให้นมลูก เนื่องจากคุณจะสามารถรับรู้ถึงความรู้สึกต่างๆ (เช่น การหลั่งน้ำนม) และเข้าใจว่าการผลิตน้ำนมทำงานอย่างไร การทำความคุ้นเคยกับเต้านมเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน เพื่อที่คุณจะได้ทราบว่าอะไรปกติสำหรับคุณและอะไรที่ไม่ปกติ
หากคุณกังวลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์หรือความรู้สึกของทรวงอก โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อประเมินผล
คำถามที่พบบ่อย
-
ส่วนไหนของเต้านมผลิตน้ำนม?
ผลิตน้ำนมในก้อนของเต้านม จากนั้นน้ำนมจะไหลผ่านท่อน้ำนมไปยังหัวนม
-
เนื้อเยื่อเต้านมชนิดใดที่สามารถพัฒนาเป็นมะเร็งได้?
มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่มีต้นกำเนิดมาจากเนื้อเยื่อต่อม ซึ่งประกอบด้วยท่อน้ำนม กลีบ และกลีบเลี้ยง บริเวณอื่นๆ ของเต้านมที่อาจได้รับผลกระทบจากมะเร็ง ได้แก่ หัวนมและหัวนม แต่มะเร็งเหล่านี้พบได้น้อยมาก
-
ส่วนที่แข็งในเต้านมเรียกว่าอะไร?
ส่วนที่แน่นของเต้านมประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใยซึ่งเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม หากคุณรู้สึกว่ามีก้อนเนื้อหรือบริเวณที่แข็งผิดปกติในเต้านม โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
Discussion about this post