เมื่อคุณมีอาการปัสสาวะและแสบร้อน (Dysuria)

การถ่ายปัสสาวะอย่างเจ็บปวดด้วยอาการแสบร้อนหรือที่เรียกว่าปัสสาวะลำบากไม่ใช่เรื่องที่ควรมองข้าม อาการปวดประเภทนี้มักจะรุนแรงที่สุดทันทีหลังจากที่คุณหยุดปัสสาวะ มักจะรู้สึกภายในท่อปัสสาวะ (ท่อที่ขับปัสสาวะออกจากร่างกายของคุณ) และบางครั้งอยู่ในบริเวณรอบ ๆ อวัยวะเพศ

สาเหตุทั่วไปของ Dysuria

การถ่ายปัสสาวะอย่างเจ็บปวดมักมาพร้อมกับความรู้สึกแสบร้อน และเป็นอาการทั่วไปของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) UTI คือการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ และมักเกิดจากแบคทีเรีย บางครั้ง UTIs สามารถแพร่กระจายได้ โดยส่งผลต่อท่อไต (ท่อที่นำปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ) และไตด้วยเช่นกัน

ผู้ที่มีช่องคลอดมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ UTI มากกว่าผู้ชาย นอกจากปัสสาวะลำบากแล้ว UTI ยังทำให้เกิดความถี่ปัสสาวะ ความเร่งด่วนในปัสสาวะ เลือดในปัสสาวะ ปัสสาวะขุ่น หรือกลั้นปัสสาวะไม่ได้

แม้ว่า UTIs เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปัสสาวะลำบาก แต่ก็มีสาเหตุอื่นๆ เช่นกัน

สาเหตุทั่วไป ได้แก่ :

• สำหรับผู้ชาย การติดเชื้อหรือการอักเสบของต่อมลูกหมาก การระคายเคือง แผลเป็น และการตีบตัน อาจทำให้เกิดอาการปวดขณะถ่ายปัสสาวะได้
• สำหรับผู้หญิง อาการช่องคลอดแห้ง ผิวหนังอักเสบจากเชื้อราแคนดิดาหรือช่องคลอดอักเสบ ช่องคลอดอักเสบ และโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้าอาจทำให้ปัสสาวะเจ็บปวดพร้อมกับการแสบร้อน

สาเหตุอื่นของปัสสาวะเจ็บปวด

สาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้ปัสสาวะเจ็บปวดน้อยลง ได้แก่:

• การคายน้ำ
• นิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือนิ่วในไต

• การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) หรือที่เรียกว่าโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STDs) รวมถึงหนองในเทียม เริมที่อวัยวะเพศ โรคหนองในและอื่น ๆ

• สบู่ น้ำหอม และผลิตภัณฑ์ดูแลส่วนบุคคลอื่นๆ
• ยา เช่น ยาที่ใช้รักษามะเร็ง ที่มีอาการระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะ เป็นผลข้างเคียง
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากรังสี (ความเสียหายที่เกิดจากการฉายรังสีรักษามะเร็ง)
• มีการทำหัตถการทางเดินปัสสาวะล่าสุด รวมถึงการใช้เครื่องมือระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อการทดสอบหรือการรักษา
• การเก็บปัสสาวะ (ไม่สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์)
• ไตติดเชื้อ

• ท่อปัสสาวะตีบ (ตีบของท่อปัสสาวะ)

สาเหตุอื่นๆ เหล่านี้อาจมาพร้อมกับอาการอื่นๆ ด้วย ตัวอย่างเช่น โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อาจมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่มองเห็นได้ และการติดเชื้อที่ไตอาจมีไข้ร่วมด้วย

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

นัดหมายเพื่อพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหาก:

• คุณมีอาการปวด แสบร้อนหรือไม่สบายเวลาปัสสาวะ
• คุณมีความเร่งด่วนหรือความถี่ของปัสสาวะ
• คุณไม่สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะได้ หรือไม่หยุดยั้ง
• คุณมีการระบายน้ำหรือไหลออกจากอวัยวะเพศหรือช่องคลอดของคุณ
• คุณเห็นเลือดในปัสสาวะหรือปัสสาวะขุ่น
• คุณมีไข้
• คุณมีอาการปวดหลังหรือปวดข้าง (ปวดข้าง)
• คุณผ่านนิ่วในไตหรือกระเพาะปัสสาวะ (ทางเดินปัสสาวะ)

การวินิจฉัย

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสามารถวินิจฉัยสาเหตุของการปัสสาวะที่เจ็บปวดและแสบร้อนได้เมื่อคุณอธิบายอาการทางกายภาพของคุณ บ่อยครั้ง คุณจะต้องตรวจตัวอย่างปัสสาวะด้วย

หากมีข้อกังวลเกี่ยวกับ STI ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจกวาดเยื่อบุช่องคลอด องคชาต หรือท่อปัสสาวะเพื่อตรวจหาอาการติดเชื้อ

ตัวอย่างปัสสาวะและ/หรือไม้กวาดที่ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณใช้อาจถูกวิเคราะห์หาเซลล์เม็ดเลือดขาว เซลล์เม็ดเลือดแดง ไวรัส หรือแบคทีเรีย

การเพาะเลี้ยงปัสสาวะซึ่งใช้เวลาประมาณสองวันจึงจะเห็นผลจะแสดงให้เห็นว่าแบคทีเรียชนิดใดเป็นสาเหตุของการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพตัดสินใจว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดจะช่วยรักษาแบคทีเรียได้

บ่อยครั้ง หากมีข้อสงสัยอย่างมากเกี่ยวกับการติดเชื้อแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะจะเริ่มต้นหลังจากเก็บตัวอย่างปัสสาวะ แม้กระทั่งก่อนที่ผลลัพธ์จะกลับมา อย่างไรก็ตาม หากคุณมีการติดเชื้อแบคทีเรียที่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะที่แตกต่างจากที่คุณกำหนด แพทย์อาจให้ใบสั่งยาที่ต่างออกไป

หากตัวอย่างปัสสาวะของคุณไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อ คุณอาจต้องตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของอาการ เช่น การตรวจร่างกายหรือการทดสอบภาพกระเพาะปัสสาวะ เชิงกราน หรือต่อมลูกหมาก