ผลข้างเคียงจากเคมีบำบัดเป็นปัญหาที่พบบ่อยในหมู่ผู้ที่เป็นมะเร็ง แม้ว่าเคมีบำบัดมีเป้าหมายเพื่อขจัดเซลล์มะเร็งและหยุดยั้งไม่ให้เซลล์เหล่านี้เพิ่มจำนวนขึ้น แต่ก็สามารถส่งผลต่อเซลล์ที่มีสุขภาพดีได้เช่นกัน ซึ่งส่งผลให้เกิดอาการต่างๆ มากมาย
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของเคมีบำบัด
ผลข้างเคียงและความรุนแรงแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และขึ้นอยู่กับชนิดและปริมาณของเคมีบำบัด ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดที่พบบ่อย ได้แก่:
- ผมร่วง
-
คลื่นไส้และอาเจียน
- ท้องผูก
- อาการปวดท้อง
- ความอยากอาหารและน้ำหนักเปลี่ยนไป
- แผลในปาก
- ปัญหาเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ (ชา รู้สึกเสียวซ่า หรือปวด)
การเยียวยาธรรมชาติสำหรับผลข้างเคียงของเคมีบำบัด
แม้ว่าการวิจัยเกี่ยวกับประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการเยียวยาธรรมชาติและการรักษาทางเลือกยังมีอยู่ค่อนข้างจำกัด แต่การศึกษาบางงานแนะนำว่าการเยียวยาบางอย่างอาจมีประโยชน์ในการป้องกันหรือรักษาผลข้างเคียง ต่อไปนี้คือผลการวิจัยหลักที่เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่พบบ่อย:
คลื่นไส้
ยาเคมีบำบัดบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน ซึ่งอาจเริ่มภายในไม่กี่นาทีแรกจนถึงหลายชั่วโมงหลังการรักษา และใช้เวลาประมาณ 24 ชั่วโมงในบางกรณี อาการอาจเริ่มมากกว่า 24 ชั่วโมงหลังการรักษาและอยู่ได้สองสามวัน (เรียกว่าคลื่นไส้และอาเจียนล่าช้า)
ขิง
ขิงมักใช้เพื่อบรรเทาอาการคลื่นไส้ในผู้ที่ได้รับเคมีบำบัด สำหรับการทบทวนงานวิจัยที่ตีพิมพ์ใน Nutrition Reviews ในปี 2013 นักวิทยาศาสตร์ได้ประเมินผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ก่อนหน้านี้เกี่ยวกับประสิทธิผลของสารสกัดจากขิงในช่องปากและพบผลลัพธ์ที่หลากหลายเนื่องจากปัญหาต่าง ๆ เช่น ปริมาณและสารสกัดขิงที่แตกต่างกัน และจำนวนการศึกษาที่น้อย ผู้เขียนสรุปว่า “การศึกษาในอนาคตจำเป็นต้องแก้ไขข้อจำกัดที่ระบุไว้ก่อนที่จะแนะนำให้ใช้ทางคลินิก”
การศึกษาภายหลังที่ตีพิมพ์ในพงศาวดารมะเร็งวิทยาและการดูแลแบบประคับประคองในโรคมะเร็ง ไม่พบว่าการเติมขิงช่วยลดความรุนแรงของอาการคลื่นไส้
การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารการพยาบาลกุมารเวชศาสตร์ในปี พ.ศ. 2561 ผู้เข้าร่วมการศึกษาสูดดมน้ำมันหอมระเหยจากขิง ยาหลอก หรือยากลุ่มควบคุม และได้รับการประเมินก่อนและ หลังจากทำเคมีบำบัด น้ำมันหอมระเหยขิงไม่ได้ลดอาการคลื่นไส้อย่างมีนัยสำคัญ
การกดจุด
สำหรับการทบทวนงานวิจัยที่ตีพิมพ์ในปี 2560 นักวิทยาศาสตร์ได้ขยายการศึกษาที่ตีพิมพ์ก่อนหน้านี้ 12 ชิ้น (มีผู้เข้าร่วมทั้งหมด 1419 คน) และพบหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าการกดจุด (การรักษาแบบกดจุดที่ใช้กันทั่วไปในการแพทย์แผนจีน) สามารถลดความรุนแรงของอาการคลื่นไส้เฉียบพลันและอาการคลื่นไส้ล่าช้าได้ แต่ไม่มีผลต่ออุบัติการณ์หรือความถี่ของการอาเจียนควรสังเกตว่ามีเพียงสามการศึกษาที่ได้รับการประเมินเท่านั้นที่ถือว่ามีคุณภาพสูง และผู้เขียนสรุปว่าจำเป็นต้องมีการทดลองขนาดใหญ่และได้รับการออกแบบมาอย่างดี
จากการศึกษาล่าสุดสองสามชิ้นพบว่าการกดจุดอาจไม่ลดอาการคลื่นไส้ ซึ่งรวมถึงการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Cancer ในปี 2018 ซึ่งแถบรัดข้อมือกดจุดอย่างต่อเนื่องในแต่ละวันของการรักษาด้วยเคมีบำบัด และเจ็ดวันต่อมาไม่ช่วยให้อาการคลื่นไส้หรืออาเจียนดีขึ้นในเด็กที่ได้รับเคมีบำบัดและยามาตรฐาน
การศึกษาอื่นซึ่งตีพิมพ์ในปี 2013 ได้ตรวจสอบผลกระทบของแถบข้อมือกดจุดที่ใช้แรงกดกับจุดกดจุด P6 (ที่ปลายแขนด้านใน) เมื่อเทียบกับสายรัดข้อมือกดจุดหลอกหรือการดูแลมาตรฐาน แม้ว่าอาการคลื่นไส้ อาเจียน หรือคุณภาพชีวิตทั้ง 3 คนจะไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ แต่ประสบการณ์อาการคลื่นไส้เฉลี่ยในผู้ที่ใช้ทั้งสายรัดข้อมือจริงและหลอกก็ต่ำกว่าในกลุ่มดูแลมาตรฐานการสัมภาษณ์ผู้เข้าร่วมบางส่วนแนะนำว่าผู้เข้าร่วมพบว่าสายรัดข้อมือ (ทั้งของจริงและของปลอม) มีประสิทธิภาพและมีประโยชน์ในการจัดการอาการคลื่นไส้
โดยสรุป ผู้เขียนศึกษาระบุว่า “การศึกษาได้ให้หลักฐานสนับสนุนเกี่ยวกับประสบการณ์อาการคลื่นไส้ที่ดีขึ้นและข้อบ่งชี้บางประการของการประหยัดต้นทุนที่เป็นไปได้” และรับประกันว่าจะต้องพิจารณาการกดจุดในการปฏิบัติและการทดลองทางคลินิกเพิ่มเติม
แผลในปาก (Oral Mucositis)
หรือที่เรียกว่าเยื่อบุช่องปากอักเสบ แผลในปาก หรืออาการเจ็บในปากเกิดขึ้นเนื่องจากผลของยาเคมีบำบัดต่อเซลล์ที่บุด้านในของปาก
การรักษาด้วยความเย็นในช่องปาก
การใช้น้ำแข็งเฉพาะที่ (เรียกว่า “การรักษาด้วยความเย็น”) ช่วยป้องกันแผลในปากในผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดฟลูออโรราซิล (5-FU) การบำบัดด้วยความเย็นในช่องปากเกี่ยวข้องกับการทำให้ปากเย็นลงด้วยสิ่งที่เย็น เช่น น้ำแข็ง น้ำเย็นจัด ไอติม หรือไอศกรีม อุณหภูมิที่เย็นจัดจะบีบรัดหลอดเลือดและลดการไหลเวียนของเลือดไปยังปาก ทำให้ปริมาณยาเคมีบำบัดที่ไปถึงปากลดลง
การทบทวนผลการศึกษา 14 ชิ้นพบว่าการรักษาด้วยความเย็นในช่องปากทำให้เยื่อเมือกลดลงอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างการรักษามะเร็งที่เป็นก้อนโดยใช้ 5-FU หลักฐานยังชี้ให้เห็นถึงการลดลงของเยื่อเมือกในช่องปากอย่างรุนแรงหลังการรักษามะเร็งด้วยยา melphalan ในขนาดสูงก่อนการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด (HSCT)
การศึกษาเกี่ยวกับฟลูออโรราซิลมักเกี่ยวข้องกับการใช้ไครโอเทอราพีเป็นเวลา 5 ถึง 10 นาทีก่อนให้ยา เป็นเวลา 15 ถึง 35 นาทีระหว่างการให้ยา และนานถึง 30 นาทีหลังการให้ยา
แม้ว่าการรักษาด้วยความเย็นในช่องปากเป็นวิธีการรักษาแบบง่ายๆ ที่มีต้นทุนต่ำ แต่ก็ไม่เหมาะสำหรับทุกคน ตัวอย่างเช่น อาจไม่แนะนำสำหรับผู้ที่รับเคมีบำบัดบางประเภท เช่น ออกซาลิพลาติน คุณควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่จะลองใช้การรักษาด้วยความเย็นในช่องปาก
ที่รัก
สำหรับการทบทวนงานวิจัยที่ตีพิมพ์ใน Integrative Cancer Therapies ในปี 2018 นักวิจัยได้ตรวจสอบการทดลองทางคลินิกที่ตีพิมพ์ก่อนหน้านี้เกี่ยวกับการรักษาเยื่อเมือกที่เกิดจากเคมีบำบัดและการฉายรังสี นักวิจัยพบว่าน้ำผึ้งลดการหยุดชะงักของการรักษาและการลดน้ำหนัก และชะลอการเกิดเยื่อเมือกในช่องปาก นอกจากนี้ การศึกษายังพบว่าสังกะสี กลูตามีน และวิตามินอีเฉพาะที่เป็นยารักษาโรคเยื่อเมือกในช่องปากที่มีแนวโน้มดี
น้ำผึ้งอาจส่งเสริมให้เกิดฟันผุได้ อย่างไรก็ตาม ผู้คนมักแนะนำให้ใช้น้ำยาบ้วนปากที่มีฟลูออไรด์หลังการใช้แต่ละครั้ง และปฏิบัติตามสุขอนามัยช่องปากที่เหมาะสม น้ำผึ้งชนิดหนึ่งที่รู้จักกันในชื่อน้ำผึ้งมานูก้านั้นไม่ได้รับการยอมรับอย่างดีในการทดลองทางคลินิกบางอย่าง ซึ่งนำไปสู่อาการคลื่นไส้และอาเจียน
วิตามินอีเฉพาะที่
สารต้านอนุมูลอิสระวิตามินอีที่ใช้ภายในปากอาจลดความรุนแรงของเยื่อเมือกในระหว่างการรักษามะเร็งตามการทบทวนที่ตีพิมพ์ในวารสารการวิจัยทางคลินิกและการวินิจฉัยในปี 2560 ผู้เขียนศึกษาศึกษาการใช้วิตามินอีเฉพาะที่ในการป้องกันหรือรักษาโรคเยื่อเมือกในช่องปากในผู้ป่วยมะเร็งช่องปากด้วยเคมีบำบัด การฉายรังสีเคมีควบคู่กัน และการฉายรังสีและการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด (HSCT) พวกเขาพบว่าเยื่อบุช่องปากอักเสบลดลงอย่างมีนัยสำคัญด้วยการรักษามะเร็งทั้งสามประเภท
การศึกษาเก่าพบว่าวิตามินอีช่วยลดแผลในปากที่มีอยู่ แต่ไม่ได้ช่วยป้องกันการพัฒนาของแผลในปากใหม่ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
โรคระบบประสาท
ยาเคมีบำบัดบางชนิดส่งผลต่อเส้นประสาท ทำให้เกิดอาการปวด ชา รู้สึกเสียวซ่า และอ่อนแรง บางคนอาจรู้สึกได้ถึงอาการเหล่านี้ที่มือและเท้าในขณะที่คนอื่นอาจมีอาการกล้ามเนื้อเป็นตะคริวและเมื่อยล้า แม้ว่าจะพบได้ไม่บ่อยนัก แต่บางคนก็มีอาการวิงเวียนศีรษะ ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง หรือมีอาการลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ
การฝังเข็ม
ไม่มีทางที่จะป้องกันเส้นประสาทส่วนปลายจากเคมีบำบัดอย่างแน่นอน อย่างไรก็ตาม การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน European Journal of Cancer ในปี 2018 ได้ประเมินประสิทธิภาพของการฝังเข็มในการป้องกันเส้นประสาทส่วนปลายในสตรีที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 1 ถึง 3 ที่ได้รับยา paclitaxel ทุกสัปดาห์ การฝังเข็มนั้นสามารถทนต่อยาได้ดีและมีประสิทธิผลในการลดอุบัติการณ์ของเส้นประสาทส่วนปลายที่เกิดจากเคมีบำบัดคุณภาพสูง
การรักษาผลข้างเคียงของเคมีบำบัด
สถาบันมะเร็งแห่งชาติเรียกร้องให้ผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับผลข้างเคียงและวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการ
แม้ว่าการเยียวยาบางอย่างอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่ได้รับเคมีบำบัด แต่วิธีอื่นๆ อาจรบกวนการรักษาแบบมาตรฐานหรือก่อให้เกิดอันตรายเมื่อใช้ร่วมกับเคมีบำบัด การรักษาตนเองและหลีกเลี่ยงหรือชะลอการดูแลตามมาตรฐานอาจมีผลร้ายแรง ดังนั้น หากคุณกำลังพิจารณาที่จะใช้การบำบัดทางธรรมชาติใดๆ ในการรักษาผลข้างเคียงของเคมีบำบัด สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ












Discussion about this post