โรค Crohn เป็นโรคทางพันธุกรรมหรือไม่?

โรคโครห์นเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคลำไส้อักเสบ (IBD) ที่ทำให้เกิดการอักเสบในเยื่อบุของทางเดินอาหาร ส่งผลให้ปวดท้องและตะคริว ถ่ายเป็นเลือด ท้องร่วงเรื้อรัง อ่อนเพลีย และน้ำหนักลด ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะทุพโภชนาการ โรคนี้ส่งผลกระทบได้ บริเวณใด ๆ ของทางเดินอาหารตั้งแต่ปากถึงทวารหนัก แต่ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อลำไส้เล็กและจุดเริ่มต้นของลำไส้ใหญ่

โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆ ของทางเดินอาหาร ตั้งแต่ปากถึงทวารหนัก แต่ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อลำไส้เล็กและจุดเริ่มต้นของลำไส้ใหญ่

มากกว่า 500,000 คนในสหรัฐอเมริกามีโรคโครห์น

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคโครห์น แต่นักวิจัยเชื่อว่าปัจจัยหลายอย่างร่วมกัน เช่น ปฏิกิริยาภูมิต้านตนเอง พันธุกรรม และปัจจัยการดำเนินชีวิตอาจมีบทบาท

บทความนี้กล่าวถึงบทบาทของพันธุกรรมในโครห์น

ปัจจัยเสี่ยง

จนถึงปัจจุบัน นักวิจัยยังไม่แน่ใจว่าสาเหตุของโรคโครห์นเป็นอย่างไร แต่มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่อาจนำไปสู่โรคนี้ได้ รวมถึงปัจจัยต่อไปนี้

ยีน

พันธุศาสตร์มีแนวโน้มที่จะมีบทบาทในโรคโครห์น ประมาณ 15% ของผู้ที่เป็นโรค Crohn มีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคนี้ด้วย

ปัจจัยทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อโรคโครห์น ได้แก่:

• หากทั้งพ่อและแม่มี IBD ไม่ว่าจะเป็น Crohn หรือ ulcerative colitis ลูกของพวกเขามีแนวโน้มที่จะพัฒนา IBD

• บุคคลที่มีเชื้อสายยุโรปตะวันออก โดยเฉพาะชาวยิวอาซเกนาซี มีความเสี่ยงสูง โดยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในหมู่ประชากรแอฟริกันอเมริกัน

• ความแปรปรวนของยีนบางชนิด ได้แก่ NOD2, IRGM, IL23R และ ATG16L1 สามารถรบกวนความสามารถของเซลล์ในลำไส้ในการตอบสนองต่อแบคทีเรียอย่างเหมาะสม ทำให้เกิดการอักเสบที่พบในโรคโครห์น

สิ่งแวดล้อม

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ก่อให้เกิดโรคโครห์นยังคงอยู่ระหว่างการศึกษา อย่างไรก็ตาม เชื่อกันว่ามีปัจจัยบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับสิ่งแวดล้อมที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคโครห์น

ตัวอย่างเช่น โรคโครห์นพบได้บ่อยในประเทศที่พัฒนาแล้วมากกว่าในประเทศด้อยพัฒนา นอกจากนี้ยังพบได้ทั่วไปในเขตเมืองมากกว่าพื้นที่ชนบท

สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าประเด็นที่เกี่ยวข้องกับการสุขาภิบาลและอุตสาหกรรมอาจมีบทบาทในการพัฒนาของโรค

Crohn ยังพบได้บ่อยในภาคเหนือมากกว่าภูมิอากาศทางใต้

ระบบภูมิคุ้มกัน

นักวิจัยเชื่อว่าสาเหตุที่เป็นไปได้ประการหนึ่งของโรคโครห์นคือปฏิกิริยาภูมิต้านตนเอง เมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ปกติโดยไม่ได้ตั้งใจ เชื่อกันว่าสิ่งนี้ถูกกระตุ้นโดยแบคทีเรียในทางเดินอาหาร การตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นอาจทำให้เกิดการอักเสบได้ทั่วทางเดินอาหาร ทำให้เกิดอาการที่พบในโรคโครห์น

การสืบทอดของ Crohn กับการมีความโน้มเอียง

ยังไม่ชัดเจนว่าโรคโครห์นเป็นภาวะที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม (ทางพันธุกรรม) หรือไม่ เนื่องจากมีปัจจัยหลายประการที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรค

อย่างไรก็ตาม สิ่งที่ทราบกันดีก็คือ หากสมาชิกในครอบครัวมีโรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคโครห์น สมาชิกในครอบครัวนั้นมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเดียวกันหรือเป็นโรคภูมิต้านตนเองชนิดอื่น แต่นี่ไม่ได้แปลว่าถ้าสมาชิกในครอบครัวคนใดคนหนึ่งเป็นโรคโครห์น คนอื่นๆ ก็เช่นกัน

ปัจจัยเสี่ยง

หากทั้งพ่อและแม่มี IBD (โรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล) เด็กมีแนวโน้มที่จะพัฒนา IBD

Crohn’s พบได้บ่อยในผู้ที่มีมรดกทางยุโรปตะวันออก รวมทั้งชาวยิวที่ได้รับมรดกจากยุโรป

ลดความเสี่ยงของคุณ

ไม่มีวิธีป้องกันโรคโครห์นได้ แต่การจัดการปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์บางอย่างอาจช่วยลดความเสี่ยงได้ ซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การเลิกสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคโครห์นเป็นสองเท่า การเลิกบุหรี่จะช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้

• การกินเพื่อสุขภาพ: เชื่อกันว่าอาหารที่มีไขมันสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรค การรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำและดีต่อสุขภาพอาจช่วยลดความเสี่ยงได้

• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ: การออกกำลังกายและลดความเครียดอาจช่วยลดความเสี่ยงได้

Outlook

แม้ว่าโรคโครห์นจะไม่มีทางรักษาให้หายขาดได้ แต่ผู้คนจำนวนมากที่เป็นโรคนี้ก็มีสุขภาพแข็งแรงและมีชีวิตที่คุ้มค่า

มีการรักษาหลายวิธีที่สามารถช่วยให้โรคสงบ ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่อาการบรรเทาลง

การเปลี่ยนแปลงอาหารยังช่วยลดความรุนแรงของอาการได้อีกด้วย ผู้ที่เป็นโรค Crohn อาจพบว่าคำแนะนำด้านอาหารต่อไปนี้มีประโยชน์:

• งดเครื่องดื่มอัดลม
• หลีกเลี่ยงข้าวโพดคั่ว ถั่ว และอาหารที่มีเส้นใยสูง
• กินอาหารมื้อเล็ก ๆ เป็นประจำมากขึ้น
• ดื่มของเหลวมากขึ้น

โรคโครห์นไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน การตอบสนองของภูมิต้านทานผิดปกติ พันธุกรรม และปัจจัยการดำเนินชีวิตล้วนมีบทบาท การมีสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดกับโรค Crohn จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้ แต่ก็ไม่ใช่โรคที่สืบทอดมา หากคุณมีข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับสุขภาพของคุณหรือกังวลว่าคุณอาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคโครห์น คุณควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

คำถามที่พบบ่อย

โรคของ Crohn ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะใช้การทดสอบที่หลากหลายเพื่อวินิจฉัยโรคโครห์น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การตรวจร่างกายช่องท้อง
• การตรวจเลือด
• ส่องกล้อง
• ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
• CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) สแกน

อาการของโรค Crohn คืออะไร?

อาการของโรคโครห์นอาจแตกต่างกันไป อาการทั่วไป ได้แก่ :

• อาการท้องร่วงที่ยังคงมีอยู่
• มีเลือดออกทางทวารหนัก
• ตะคริวและปวดท้อง
• ต้องรีบถ่ายอุจจาระ
• รู้สึกว่าถ่ายไม่ครบ
• ท้องผูก

คุณรักษาโรค Crohn ได้อย่างไร?

ไม่มีวิธีรักษาโรคโครห์น แต่มีทางเลือกในการรักษาเพื่อให้โรคสงบลง

การรักษาที่เป็นไปได้ ได้แก่ การใช้ยา การพักลำไส้ (ทำให้ระบบย่อยอาหารของคุณหยุดพักจากการกินอาหารทางปาก) และการผ่าตัด