โรคลูปัสเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง

Systemic lupus erythematosus หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า lupus เป็นโรคที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานผิดปกติ โดยผลิตแอนติบอดีต่อเนื้อเยื่อของร่างกายเอง แอนติบอดีเหล่านี้สามารถสร้างความเสียหายให้กับอวัยวะหลายส่วนซึ่งนำไปสู่อาการต่างๆ ที่แตกต่างกันอย่างมาก รวมถึงความเหนื่อยล้า ผื่นที่ผิวหนัง ปวดข้อ ข้ออักเสบ อาการชัก และแม้กระทั่งโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้ป่วยโรคลูปัสมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าคนที่ไม่มีโรคลูปัส ในความเป็นจริง บางคนที่เป็นโรคลูปัสต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขามีความดันโลหิตสูงด้วย

โรคลูปัสทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างไร?

เนื่องจากโรคลูปัสส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่างๆ ในร่างกาย จึงมีศักยภาพที่จะทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้หลายวิธี:

• โดยการกระตุ้นการก่อตัวของลิ่มเลือด: หนึ่งในแอนติบอดีที่ผิดปกติจำนวนมากที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยโรคลูปัสคือแอนติบอดี antiphospholipid เป็นที่ทราบกันดีว่าแอนติบอดีนี้โจมตีเยื่อหุ้มเซลล์ที่อยู่ภายในหลอดเลือด การโจมตีทำให้เกิด “น้ำตกชีวภาพ” ซึ่งเริ่มต้นการก่อตัวของลิ่มเลือด สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย รวมถึงหลอดเลือดดำส่วนลึกของขา ห้องของหัวใจ และเส้นเลือดใหญ่ของศีรษะในบางกรณี ลิ่มเลือดเหล่านี้มีศักยภาพที่จะเดินทางไปยังสมองและทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันได้แอนติบอดีอื่นๆ ที่พบในโรคลูปัสซึ่งเกี่ยวข้องกับการเกิดลิ่มเลือดที่ผิดปกติ ได้แก่ ยาต้านการแข็งตัวของเลือดลูปัสและแอนติบอดีต้านคาร์ดิโอลิพิน

• โดยการกระตุ้นการก่อตัวของการสะสมของผลิตภัณฑ์ภูมิคุ้มกันขนาดเล็กภายในหัวใจ: การสะสมของภูมิคุ้มกันสามารถพบได้ในหัวใจของผู้ป่วยโรคลูปัส การสะสมของภูมิคุ้มกันเหล่านี้ถือได้ว่าเป็นแอนติบอดีเม็ดเล็กๆ และเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ผสมกับแร่ธาตุ โปรตีน และผลิตภัณฑ์อื่นๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน ระบบภูมิคุ้มกันจะทำปฏิกิริยากับเนื้อเยื่อของร่างกายเอง ภาวะนี้เรียกว่า Liebman Sacks endocarditis อาจทำให้เกิดจังหวะเมื่อเม็ดเล็ก ๆ เหล่านี้เดินทางจากหัวใจไปยังสมอง

• โดยทำให้เกิดการอักเสบภายในผนังหลอดเลือด: ภาวะนี้เรียกว่า vasculitis สามารถพบได้ในผู้ป่วยโรคลูปัสจำนวนมาก ในบางครั้ง การอักเสบในหลอดเลือดรุนแรงมากจนไม่สามารถไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดที่อักเสบได้อย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งเมื่อเกิดขึ้นกับหลอดเลือดในสมอง และอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองได้