ไฟโตเอสโตรเจนคืออะไร?

ไฟโตเอสโตรเจนเป็นสารประกอบจากพืชที่มีผลคล้ายกับเอสโตรเจนที่ผลิตในร่างกาย โดยการจับกับตัวรับเอสโตรเจน ไฟโตเอสโตรเจนสามารถกระตุ้นหรือยับยั้งเอนไซม์และฮอร์โมนบางชนิดได้ เชื่อกันว่าช่วยป้องกันหรือรักษาภาวะที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือความไม่สมดุล เช่น โรคกระดูกพรุน หรืออาการร้อนวูบในวัยหมดประจำเดือน

แพทย์ทางเลือกเชื่อว่าไฟโตเอสโตรเจนสามารถช่วยป้องกันโรคหัวใจและมะเร็งที่ขึ้นกับฮอร์โมน ซึ่งรวมถึงมะเร็งเต้านมบางรูปแบบ อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานว่าการรบกวนการทำงานของฮอร์โมนตามปกติสามารถส่งผลร้ายแรงได้

ไฟโตเอสโตรเจนเป็นหนึ่งในหัวข้อที่มีการถกเถียงกันมากที่สุดในด้านโภชนาการและสุขภาพของผู้หญิงในปัจจุบัน

ไฟโตเอสโตรเจนใช้สำหรับอะไร?

ไฟโตเอสโตรเจนไม่ถือเป็นสารอาหารที่จำเป็นเพราะขาดอาหารไม่ได้ทำให้เกิดโรค พวกเขาอาจให้ประโยชน์ต่อสุขภาพในเชิงบวก isoflavones, coumestans และ prenylflavonoids เป็นไฟโตเอสโตรเจนสามชนิดที่มีฤทธิ์เอสโตรเจนที่รุนแรงที่สุด อย่างไรก็ตาม จากการวิจัยในปัจจุบัน ยังไม่ชัดเจนว่าผลประโยชน์ดังกล่าวมีมากกว่าความเสี่ยงหรือไม่

หลักฐานส่วนใหญ่ที่สนับสนุนการใช้ไฟโตเอสโตรเจนนั้นเป็นเรื่องเล็กน้อย แม้ว่าการวิจัยเบื้องต้นจะมีอยู่จริง แต่ข้อสรุปมักถูกจำกัดด้วยขนาดกลุ่มตัวอย่างที่น้อยและการออกแบบการศึกษาที่ไม่ดี มีหลักฐานน้อยเกินไปที่จะรับรองไฟโตเอสโตรเจนอย่างมั่นใจในการรักษาภาวะสุขภาพใดๆ

การทบทวนงานวิจัยที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับไฟโตเอสโตรเจนชี้ให้เห็นถึงเหตุผลเบื้องหลังการอภิปรายเกี่ยวกับการใช้ไฟโตเอสโตรเจน

คอเลสเตอรอลสูง

การศึกษาหลายชิ้นแนะนำว่าไฟโตเอสโตรเจนอาจป้องกันโรคหัวใจโดยการลดระดับคอเลสเตอรอลและความเสี่ยงของหลอดเลือด (การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง)

การศึกษาในปี 2012 ในวารสารทางการแพทย์ของเยอรมัน Geburtshilfe und Frauenheilkunde รายงานว่าสตรีวัยหมดประจำเดือนที่ได้รับสารสกัดจาก isoflavone ทุกวัน (ที่ได้มาจากถั่วเหลืองหรือถั่วแดง) พบว่าคอเลสเตอรอลรวม ไตรกลีเซอไรด์ และ LDL (“ไม่ดี”) คอเลสเตอรอลลดลงอย่างมีนัยสำคัญ การเพิ่มขึ้นของ HDL (“ดี”) คอเลสเตอรอลเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ได้รับยาหลอก

ในทางตรงกันข้าม การทบทวนการศึกษาในปี 2560 ในวารสาร British Journal of Pharmacology ได้ข้อสรุปว่าไอโซฟลาโวนไม่ได้เปลี่ยนแปลงระดับไขมันอย่างมีนัยสำคัญหรือลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้อื่นนอกจากผู้สูบบุหรี่มาก

การสูญเสียกระดูก

สตรีวัยหมดประจำเดือนบางคนใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไฟโตเอสโตรเจนแทนการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) เชื่อกันว่าการทำเช่นนี้สามารถบรรเทาอาการของวัยหมดประจำเดือนและลดอัตราภาวะกระดูกพรุน (การสูญเสียกระดูก) ที่เกิดขึ้นจากวัยหมดประจำเดือนได้ อย่างไรก็ตาม, การค้นพบเกี่ยวกับอาหารเสริมไฟโตเอสโตรเจนจนถึงปัจจุบันมีการผสมผสาน.

การทบทวนการศึกษาใน Asian Pacific Journal of Tropical Medicine ปี 2555 สรุปว่าอาหารเสริมไอโซฟลาโวนจากถั่วเหลืองที่รับประทานในปริมาณที่มากกว่า 75 มิลลิกรัม (มก.) ต่อวันเพิ่มความหนาแน่นของกระดูกในผู้หญิง 54% ในขณะที่ลดการสลายของกระดูก (การสลายตัวของเนื้อเยื่อกระดูก) โดย 23%

ในทางกลับกัน ผลการศึกษาในปี 2015 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Menopause รายงานว่าการบริโภคไอโซฟลาโวนในปริมาณที่สูงขึ้นนั้นสัมพันธ์กับอัตราการสูญเสียแร่ธาตุกระดูกในกระดูกสันหลังส่วนเอวและคอที่สูงขึ้นในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนและในวัยหมดประจำเดือนตอนต้น

จากผู้หญิง 1,927 รายที่รวมอยู่ในการศึกษานี้ ผู้หญิงเอเชียมีความเสี่ยงสูงต่อเรื่องนี้ น่าจะเป็นเพราะว่า 99.5% มีการบริโภคถั่วเหลืองในระดับสูง ในทางตรงกันข้าม ผู้หญิงผิวดำและผิวขาวมักได้รับไอโซฟลาโวนในอาหารต่ำ

มะเร็ง

การใช้ไฟโตเอสโตรเจนในการป้องกันมะเร็งยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอย่างมาก การศึกษาบางชิ้นได้เสนอแนะถึงประโยชน์ในการป้องกัน ในขณะที่บางการศึกษาเตือนถึงอันตรายที่อาจเกิดขึ้น

ผลการวิจัยในเชิงบวกในปี 2016 จากการทบทวนการศึกษาในรายงานทางวิทยาศาสตร์พบว่าการบริโภคไอโซฟลาโวนจากถั่วเหลืองที่เพิ่มขึ้นสอดคล้องกับการลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ 23% แม้จะมีการค้นพบในเชิงบวก นักวิจัยยอมรับว่าปัจจัยอื่นๆ สามารถอธิบายผลกระทบจากความผันแปรและความไม่สอดคล้องในการศึกษาทบทวนได้

ความคิดเห็นอื่น ๆ ได้แนะนำว่าไอโซฟลาโวนจากถั่วเหลืองสามารถป้องกันมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งทางเดินอาหารได้ อย่างไรก็ตาม บทวิจารณ์ส่วนใหญ่เน้นที่การบริโภคถั่วเหลืองมากกว่าการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไอโซฟลาโวนที่มีการควบคุม

สำหรับมะเร็งเต้านม ไฟโตเอสโตรเจนอาจมีผลในเชิงบวกหรือเป็นอันตราย ขึ้นอยู่กับการศึกษาที่คุณอ้างถึง การทบทวนที่ครอบคลุมซึ่งตีพิมพ์ใน Medicines ในปี 2017 ได้ตรวจสอบทั้งสองด้านของปัญหา และพบว่าไอโซฟลาโวนจากถั่วเหลือง ในขณะที่สามารถกระตุ้นการตายของเซลล์ (apoptosis) ในการศึกษาในหลอดทดลอง ก็มีแนวโน้มที่จะกระตุ้นการเติบโตของมะเร็งเต้านมในการศึกษาในสัตว์ทดลองเช่นเดียวกัน

แม้จะมีข้อค้นพบที่ขัดแย้งกัน ผู้วิจัยได้เน้นย้ำถึงการทดลองหลายฉบับที่การบริโภคถั่วเหลืองในปริมาณมาก (โดยเฉพาะในสตรีชาวเอเชีย) สอดคล้องกับการลดลงของอัตราการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งและการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านม จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

โดยทั่วไป ไฟโตเอสโตรเจนในอาหารจากพืชสามารถบริโภคได้อย่างปลอดภัยหากเป็นส่วนหนึ่งของอาหารที่สมดุล ในทางตรงกันข้าม ไม่ค่อยมีใครรู้เรื่องความปลอดภัยในระยะยาวของอาหารเสริมไฟโตเอสโตรเจน

ไอโซฟลาโวนจากถั่วเหลือง ชนิดที่ใช้กันมากที่สุดในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไฟโตเอสโตรเจน อาจทำให้ปวดท้อง ท้องอืด ก๊าซ และคลื่นไส้ อาการแพ้เกิดขึ้นได้ยากแต่อาจเกิดขึ้นในผู้ที่แพ้ถั่วเหลืองที่ทราบกันดีอยู่แล้ว

ไม่ทราบความปลอดภัยของอาหารเสริมไฟโตเอสโตรเจนในการตั้งครรภ์ เพื่อความปลอดภัย หลีกเลี่ยงการใช้ไฟโตเอสโตรเจนในรูปแบบเสริมใดๆ หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

การเลือกและการเก็บรักษา

หากคุณต้องการเพิ่มปริมาณไฟโตเอสโตรเจน คุณอาจได้รับอาหารโดยใช้แหล่งอาหารมากกว่าอาหารเสริมด้วยเหตุผลหลายประการ เช่น ความสะดวก ประหยัดต้นทุน และความบริสุทธิ์

หากคุณกำลังพิจารณาอาหารเสริม ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ที่อาจเหมาะกับความต้องการของคุณมากที่สุดและปริมาณที่เหมาะสมสำหรับคุณ

แหล่งอาหาร

อาหารที่อุดมด้วยไฟโตเอสโตรเจนโดยเฉพาะ ได้แก่:

• เมล็ดพืช: แฟลกซ์ ฟักทอง ทานตะวัน งาดำ และงา
• ธัญพืชไม่ขัดสี: ข้าวไรย์ ข้าวโอ๊ต และข้าวบาร์เลย์
• รำข้าว: ข้าวสาลี ข้าวโอ๊ต และข้าวไรย์
• ถั่วและถั่วเลนทิล
• ผลไม้: โดยเฉพาะแอปเปิ้ลและผลเบอร์รี่
• ถั่วเหลืองและผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง: เทมเป้ ถั่วเหลือง และเต้าหู้
• ผัก: โดยเฉพาะผักตระกูลกะหล่ำ เช่น บร็อคโคลี่ กะหล่ำปลี และกะหล่ำดาว

ตามหลักการแล้ว ควรเลือกใช้อาหารทั้งตัวมากกว่าผลิตภัณฑ์แปรรูปสูง

อาหารเสริม

อาหารเสริมไฟโตเอสโตรเจนมักจะขายในรูปแบบแคปซูลหรือแท็บเล็ต และสามารถซื้อออนไลน์หรือที่ร้านค้าที่เชี่ยวชาญด้านผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร แม้ว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้จำนวนมากจะมีไอโซฟลาโวนจากถั่วเหลืองเป็นส่วนประกอบหลัก แต่ผลิตภัณฑ์อื่นๆ ก็ทำมาจากน้ำมันเมล็ดแฟลกซ์ที่อุดมด้วยไฟโตเอสโตรเจนหรือไอโซฟลาโวนจำพวกถั่วแดง

อ่านฉลากผลิตภัณฑ์เสมอเพื่อพิจารณาว่าไฟโตเอสโตรเจนชนิดใดที่ใช้ (เช่น ไอโซฟลาโวนจากถั่วเหลือง น้ำมันเมล็ดแฟลกซ์) และปริมาณที่วัดเป็นมิลลิกรัม แม้ว่าจะไม่มีแนวทางปฏิบัติสำหรับการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไฟโตเอสโตรเจนอย่างเหมาะสม แต่การศึกษาได้ใช้ไอโซฟลาโวนจากถั่วเหลืองในปริมาณสูงถึง 100 มก. เป็นเวลา 12 เดือนโดยไม่มีผลข้างเคียงที่เด่นชัด

ไม่มีหลักฐานว่าปริมาณที่สูงขึ้นให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า

อาหารเสริมที่ได้รับการรับรองออร์แกนิคจากกระทรวงเกษตรของสหรัฐอเมริกาสามารถรับประกันได้ว่าคุณจะไม่ต้องสัมผัสกับยาฆ่าแมลงหรือสารเคมีที่ไม่พึงประสงค์อื่นๆ

อาหารเสริมไฟโตเอสโตรเจน รวมทั้งไอโซฟลาโวนจากถั่วเหลือง สามารถเก็บไว้ได้อย่างปลอดภัยในห้องเย็นและแห้ง อย่าใช้อาหารเสริมเลยวันที่หมดอายุ