กลุ่มอาการเซนซิทีฟเซนโดรม

Fibromyalgia (FMS) และอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง (ME/CFS) เป็นโรคที่จำแนกได้ยาก ทั้งสองมีอาการทางร่างกายที่หลากหลายซึ่งครอบคลุมหลายระบบ และเกี่ยวข้องกับอาการทางจิตหลายอย่างเช่นกัน นอกจากนี้ มักมาพร้อมกับความเจ็บป่วยอื่นๆ จำนวนมาก ซึ่งหลายๆ โรคก็จำแนกได้ยากเช่นกัน

ในขณะที่นักวิทยาศาสตร์กำลังรับมือกับ FMS, ME/CFS และความเจ็บป่วยอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกันมากขึ้น คำที่ใช้บ่อยกว่าคือกลุ่มอาการอ่อนไหวจากส่วนกลางหรือ CSS นักวิจัยบางคนโต้แย้งว่าคำนี้ควรแทนที่คำอื่นๆ เช่น functional Somatic Syndrome, Medically Unexplained Syndrome และ Somatoform Disorder เพราะเชื่อว่า CSS มีความแม่นยำมากกว่า

ซินโดรมความไวกลางคืออะไร?

ความเจ็บป่วยที่อธิบายว่า CSS เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่าการทำให้ไวจากส่วนกลาง “ส่วนกลาง” หมายถึงระบบประสาทส่วนกลางซึ่งประกอบด้วยสมองและไขสันหลังของคุณ “อาการแพ้” เป็นผลลัพธ์สุดท้ายของบางสิ่งที่ทำให้คุณอ่อนไหว

การแพ้เป็นประเภทของความอ่อนไหวที่คนทั่วไปคุ้นเคยมากที่สุด ในการแพ้ ร่างกายของคุณมีปฏิกิริยาทางกายที่ไม่เหมาะสมต่อบางสิ่งที่ไม่รบกวนผู้อื่นเลย ที่จริงแล้ว แม้ว่าความอ่อนไหวของ CSS จะไม่ใช่การแพ้อย่างแน่นอน แต่ก็เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาทางกายภาพที่ไม่เหมาะสม

ใน CSS เรามีความอ่อนไหวต่อสิ่งต่างๆ ที่ประมวลผลโดยระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งอาจรวมถึงแสงจ้า เสียงดัง กลิ่นแรง พื้นผิวที่หยาบกร้าน และแรงกดบนร่างกาย นอกจากนี้ยังอาจเกี่ยวข้องกับอาหารหรือสารเคมีบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน FMS ร่างกายจะไวต่อสิ่งใดก็ตามที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ความเย็น ความร้อน การจั๊กจี้หรืออาการคัน

นอกเหนือจาก FMS และ ME/CFS แล้ว เงื่อนไขต่อไปนี้ได้รับการเสนอให้เป็นส่วนหนึ่งของตระกูล CSS:

• ปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง รวมทั้ง vulvodynia
• ปวดหัวและไมเกรน
• ปวดหลังโดยไม่ทราบสาเหตุ
• กระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า (กระเพาะปัสสาวะเจ็บปวด)
• อาการลำไส้แปรปรวน
• ความไวต่อสารเคมีหลายอย่าง
• อาการปวดกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ประจำเดือนปฐมภูมิ (ช่วงเจ็บปวด)
• โรคขาอยู่ไม่สุข
• โรคข้อชั่วคราว (TMJ)

ความผิดปกติทางจิตเวชนั้นพบได้บ่อยใน CSS เช่นกัน การวิจัยชี้ให้เห็นว่านั่นเป็นเพราะพวกเขาทั้งหมดเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของสารสื่อประสาทชนิดเดียวกัน โดยที่การควบคุม CSS ผิดปกติในบริเวณต่างๆ ของสมองมากกว่าความผิดปกติทางจิตเวช

เงื่อนไขทางจิตเวชที่มักทับซ้อนกับ CSS ได้แก่:

• โรคซึมเศร้า
• ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ
• โรคสองขั้ว
• ภาวะป่วยทางจิตจากเหตุการณ์รุนแรง
• โรควิตกกังวลทั่วไป
• การโจมตีเสียขวัญ

คุณสมบัติของ CSS

สารสื่อประสาทที่เกี่ยวข้องกับ CSS บางส่วน ได้แก่ :

• เซโรโทนิน
• นอเรพิเนฟริน
• โดปามีน
• GABA & กลูตาเมต

ความเจ็บปวดของ CSS นั้นมาจากความเจ็บปวดที่ผิดปกติสองสามประเภท: ปวดมากเกินไปและอัลโลดีเนีย

Hyperalgesia ใช้ความเจ็บปวดตามปกติจากสิ่งที่ทุกคนเห็นว่าเจ็บปวด (แขนขาหัก ฟันที่ติดเชื้อ ฯลฯ) และทำให้แย่ลง มักเรียกกันว่า “การเพิ่มระดับเสียง” ของความเจ็บปวด สิ่งนี้ทำให้สิ่งต่าง ๆ เช่นการบาดเจ็บ การผ่าตัด และแหล่งที่มาของความเจ็บปวดเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่งทำให้ร่างกายทรุดโทรม

Allodynia ทำให้คุณรู้สึกเจ็บปวดจากสิ่งที่ไม่ควรทำร้าย เช่น การแปรงผ้ากับผิวหนัง หรือแขนที่วางข้างลำตัวเมื่อคุณนอนหลับ Allodynia สามารถทำให้เสื้อผ้าของคุณเจ็บปวดได้แม้ว่าจะไม่ได้รัดแน่นเกินไป หรือทำให้คุณรู้สึกไม่สบายใจที่จะกอด มันเปลี่ยนประสบการณ์ธรรมดาทุกรูปแบบให้กลายเป็นประสบการณ์ที่เจ็บปวด ซึ่งมักจะหมายถึงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในชีวิตของคุณเพื่อลดมันให้เหลือน้อยที่สุด

กลไกอื่นๆ ที่เสนอของ CSS ได้แก่:

• การอักเสบหรือเกิดขึ้นที่ระบบประสาท
• ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ
• ความผิดปกติของแกน HPA ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบตอบสนองต่อความเครียดของร่างกาย

การรักษากลุ่มอาการอ่อนไหวกลาง

อาการและกลไกที่แตกต่างกันของแต่ละ CSS นั้นต้องการแนวทางการรักษาที่ปรับแต่งได้ แต่โดยทั่วไปแล้ว CSS ส่วนใหญ่มักจะตอบสนองต่อการรักษาประเภทเดียวกันบางประเภท โดยเฉพาะยาซึมเศร้า (ซึ่งช่วยแก้ไขความผิดปกติของสารสื่อประสาท) การออกกำลังกาย และการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรม (ทบ.).

อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าผู้ที่มี ME/CFS มีข้อควรพิจารณาพิเศษในการออกกำลังกาย และ CBT เป็นวิธีการรักษาที่มีการถกเถียงกันอย่างมากสำหรับการเจ็บป่วยนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจับคู่กับการออกกำลังกายอย่างมีระดับ

แม้ว่าเงื่อนไขเหล่านี้เชื่อว่ามีความเกี่ยวข้องกัน แต่สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกต้อง อย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับอาการใดๆ ที่ดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยในปัจจุบันของคุณ

การจัดประเภท CSS เป็นข่าวดีสำหรับพวกเราทุกคนที่มีเงื่อนไขเหล่านี้ มันแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกในการทำความเข้าใจและมองความเจ็บป่วยเหล่านี้โดยชุมชนทางการแพทย์ นั่นคือสิ่งที่เราต้องการเมื่อต้องการได้รับความสนใจจากงานวิจัย ซึ่งนำไปสู่การวินิจฉัยและการรักษาที่ดีขึ้น