กายวิภาคของท่อไต

ท่อไตเป็นท่อที่ขนส่งปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ ในร่างกายมนุษย์มีท่อไตสองท่อซึ่งเชื่อมต่อกับไตแต่ละข้าง ท่อไตทำจากกล้ามเนื้อเรียบที่หดตัวเพื่อผลักปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ

ท่อไตสามารถถูกบล็อกและติดเชื้อได้ หากไม่ได้รับการรักษา สภาพของท่อไตอาจทำให้ไตเสียหายได้

กายวิภาคศาสตร์

ท่อไตเชื่อมต่อไตกับกระเพาะปัสสาวะ ครึ่งบนของท่อไตแต่ละท่ออยู่ในช่องท้องและครึ่งล่างอยู่ในกระดูกเชิงกราน มีความยาวประมาณ 20 ถึง 30 เซนติเมตรในผู้ใหญ่

มีท่อไตสองท่อซึ่งเชื่อมต่อกับไตแต่ละข้าง ไตอยู่ใต้ซี่โครงไปทางกลางหลัง ท่อไตแต่ละท่อจะวิ่งไปที่กระเพาะปัสสาวะ ซึ่งเป็นอวัยวะกลวงที่มีกล้ามเนื้ออยู่ในกระดูกเชิงกราน เอ็นที่เชื่อมต่อกับอวัยวะและกระดูกอื่น ๆ ยึดกระเพาะปัสสาวะไว้กับที่แล้ว

ผนังของท่อไตมีสามชั้น: ชั้นนอกทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีเส้นใย ชั้นกลางทำจากกล้ามเนื้อเรียบ และเยื่อบุชั้นในที่ชุ่มชื้นซึ่งช่วยปกป้องผิวเซลล์แล้ว

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค

ท่อไตซ้ำหรือที่เรียกว่าไตเพล็กซ์เป็นความผิดปกติของไตที่พบบ่อยที่สุด มันพัฒนาในมดลูกส่งผลให้สองท่อไตที่เกิดจากไตเดียว ท่อไตที่ซ้ำกันอาจสมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ก็ได้

สำเนาที่สมบูรณ์มีท่อไตสองท่อแยกจากกันที่ออกจากไตและเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะแยกจากกัน สำเนาที่ไม่สมบูรณ์จะรวมกันในบางจุดและเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะเป็นหลอดเดียวแล้ว

ท่อไตนอกมดลูกเป็นความผิดปกติที่ท่อไตไม่เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะในตำแหน่งที่ถูกต้อง หรือบางครั้งก็ไม่เชื่อมต่อกับกระเพาะปัสสาวะเลย

หากท่อไตไม่เชื่อมต่อกับกระเพาะปัสสาวะ อาจระบายเข้าไปในท่อปัสสาวะ ช่องคลอด หรือต่อมลูกหมากแทน บ่อยครั้งที่ผู้ที่มีท่อไตนอกมดลูกมักมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เนื่องจากปัสสาวะผ่านกระเพาะปัสสาวะ

Ureterocele เป็นความผิดปกติที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งมีการบวมของท่อไตเมื่อเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ Ureteroceles อาจทำให้ปัสสาวะไหลย้อนกลับสู่ไต สามารถผ่าตัดซ่อมแซมได้แล้ว

การทำงาน

ท่อไตเป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งมีหน้าที่ในการกรองเลือดและสร้างปัสสาวะเป็นของเสีย บทบาทของท่อไตในกระบวนการนี้คือการนำปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ

การหดตัวของท่อไตทำให้ปัสสาวะออกจากไตและเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ ท่อไตทำงานอย่างต่อเนื่อง โดยถ่ายปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะทุกๆ 10 ถึง 15 วินาที

นอกจากบทบาทในการกำจัดของเสียออกจากร่างกายแล้ว ไตยังสร้างสมดุลของของเหลวในร่างกาย ปล่อยฮอร์โมนเพื่อควบคุมความดันโลหิต และควบคุมการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง

เช่นเดียวกับท่อไต กระเพาะปัสสาวะเป็นอวัยวะของกล้ามเนื้อที่หดตัวเพื่อขับปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยสามารถเก็บปัสสาวะได้ประมาณ 2 ถ้วย

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

ภาวะท่อไตอาจเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดหรือเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อ ปัญหาท่อไตเกิดขึ้นเมื่อการไหลของปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะได้รับผลกระทบ หากปัสสาวะออกจากไตไม่ได้ อาจเกิดการติดเชื้อที่ไตได้

การอุดตันของท่อไต

การอุดตันของท่อไตเป็นการอุดตันในท่อไต หากไม่ได้รับการรักษา สิ่งกีดขวางอาจทำให้ไตเสียหายได้

สาเหตุของการอุดตัน ได้แก่ :

• ต่อมลูกหมากโต
• นิ่วในไต
• รอยแผลเป็น
• เนื้องอก
• การตั้งครรภ์

• ความผิดปกติของเลือดและลิ่มเลือด

• นิ่วในท่อไต
• ความผิดปกติแต่กำเนิด

อาการของท่อไตอุดตัน ได้แก่ ปวดท้องด้านข้างหรือปวดท้อง ปัสสาวะมีเลือด คลื่นไส้ ขาบวม และปัสสาวะออกน้อยลง การรักษาท่อไตอุดตันอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อล้างการติดเชื้อ การระบายน้ำ และการผ่าตัดแล้ว

นิ่วในท่อไต

นิ่วในท่อไตเป็นนิ่วในไตที่เดินทางผ่านท่อไต นิ่วในไตเกิดขึ้นเมื่อของเสียสะสมและเกาะติดกันในไตของคุณ บางครั้งก้อนหินมีขนาดเล็กพอที่จะผ่านท่อไต บางครั้งมีขนาดใหญ่เกินไปและติดขัด

หากนิ่วในท่อไตมีขนาดเล็ก คุณอาจไม่มีอาการเด่น อย่างไรก็ตาม หากมีขนาดใหญ่และติดขัด คุณอาจสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้:

• เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
• ตะคริวในช่องท้องส่วนล่างและขาหนีบ
• เลือดในปัสสาวะ
• แสบร้อนขณะปัสสาวะ

บางครั้งนิ่วในท่อไตสามารถนำไปสู่การติดเชื้อได้ หากมีการติดเชื้อ คุณอาจมีไข้และหนาวสั่น

การรักษานิ่วในท่อไตต้องดื่มน้ำมากๆ ซึ่งจะช่วยให้หินไหลออกจากร่างกายได้เองตามธรรมชาติ หากนิ่วทำให้เกิดอาการปวดมาก แพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดให้ หากมีการติดเชื้อ แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะให้

หากนิ่วติดอยู่ อาจจำเป็นต้องผ่าตัด ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจใช้กระบวนการที่มีการบุกรุกน้อยกว่า เช่น คลื่นกระแทกเพื่อทำให้หินแตก การใส่ขดลวดเพื่อให้ช่องเปิดขนาดใหญ่ขึ้นเพื่อให้หินผ่านได้ หรือการใช้ยาเพื่อช่วยให้นิ่วผ่านไป

การตีบของท่อไต

การตีบของท่อไตคือการตีบของท่อไตที่ทำให้เกิดการอุดตันของปัสสาวะ การกดทับอาจทำให้ปัสสาวะสำรองในไต และอาจส่งผลให้ไตติดเชื้อหรือเกิดความเสียหายได้

การตีบของท่อไตอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ท่อไต นิ่วในไต การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) และเนื้องอก ความตึงมักเกิดจากการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น

อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดท้องหรือสีข้าง ปัสสาวะเป็นเลือด ปัสสาวะลำบาก คลื่นไส้ และติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การรักษาอาจรวมถึงการผ่าตัด การส่องกล้อง การส่องกล้องทางเดินปัสสาวะ หรือการใส่ขดลวด

มะเร็งท่อไต

มะเร็งท่อไตเป็นมะเร็งที่ก่อตัวในท่อไต มะเร็งท่อไตเป็นเรื่องแปลก ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุส่วนใหญ่และคนที่ได้รับมอบหมายให้เป็นผู้ชายตั้งแต่แรกเกิด การเป็นมะเร็งท่อไตทำให้คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมากขึ้น

อาการของโรคมะเร็งท่อไตอาจรวมถึงอาการปวดหลัง ปวดตามซี่โครง ปัสสาวะมีเลือด ปวดขณะปัสสาวะ น้ำหนักลด และเหนื่อยล้า การรักษาขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของมะเร็ง แต่อาจรวมถึงการกำจัดเนื้องอกและอวัยวะรอบข้าง การฉายรังสี และเคมีบำบัด

กรดไหลย้อน vesicoureteral

กรดไหลย้อน Vesicoureteral (VUR) มีลักษณะเป็นปัสสาวะไหลย้อนกลับ ออกจากกระเพาะปัสสาวะ ผ่านท่อไต และกลับเข้าสู่ไต หากไม่ได้รับการรักษา อาจส่งผลเสียต่อไตและความดันโลหิตสูงได้

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ VUR คือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกิดซ้ำ (UTIs) อาการอื่นๆ ได้แก่ กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ท้องร่วง ท้องผูก คลื่นไส้ อาเจียน และน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นไม่ดีในทารก

VUR อาจเกิดจากข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิด (เรียกว่า VUR หลัก) หรือการอุดตันของกระเพาะปัสสาวะหรือท่อไตหรือปัญหาเส้นประสาท (เรียกว่า VUR รอง) หาก VUR เกิดจากความผิดปกติแต่กำเนิด เด็กอาจเติบโตเร็วกว่านั้นเมื่อเวลาผ่านไป

ยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดเพื่อรักษา UTIs เฉียบพลัน หาก VUR เป็นเรื่องรอง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจทำการผ่าตัดหรือใช้สายสวนเพื่อรักษาปัญหาที่แฝงอยู่

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะสามารถส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของทางเดินปัสสาวะได้ ซึ่งรวมถึงท่อไต ส่วนที่พบบ่อยที่สุดของระบบทางเดินปัสสาวะที่ได้รับผลกระทบจาก UTI คือกระเพาะปัสสาวะ UTIs เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ท่อปัสสาวะและติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

อาการของ UTIs คืออาการปวดและแสบร้อนขณะปัสสาวะ ปัสสาวะบ่อย หรือรู้สึกว่าจำเป็นต้องปัสสาวะ แม้ว่ากระเพาะปัสสาวะจะว่างเปล่า UTIs ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

แบบทดสอบ

หากคุณมีอาการที่อาจบ่งบอกถึงภาวะของท่อไต ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจทำการทดสอบ การทดสอบอาจรวมถึงการสแกนเพื่อดูท่อไตและอวัยวะโดยรอบ

การทดสอบทั่วไป ได้แก่ :

• การตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อตรวจหาอาการติดเชื้อ

• อัลตร้าซาวด์เพื่อสังเกตอวัยวะและการเจริญเติบโตหรือสิ่งกีดขวาง

• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) scan เพื่อสังเกตอวัยวะและการเจริญเติบโตหรือสิ่งกีดขวาง

• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อสังเกตอวัยวะและการเจริญเติบโตหรือสิ่งกีดขวาง

• โมฆะ cystourethrogram เพื่อดูว่าระบบทางเดินปัสสาวะทำงานอย่างไร

• การสแกนนิวเคลียสของไตเพื่อดูว่าไตของคุณทำงานอย่างไร