กายวิภาคของหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่า

หลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่าไหลผ่านคอและลำคอของคุณ ถือว่าเป็นหนึ่งในหลอดเลือดหลักที่ส่งเลือดไปยังต่อมไทรอยด์ ซึ่งอยู่บริเวณด้านหน้าของคอและผลิตฮอร์โมนที่ช่วยให้ร่างกายทำงานต่อไปพร้อมกับหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่เหนือกว่า นอกจากนี้ยังให้ต่อมพาราไทรอยด์ 4 ต่อม ซึ่งควบคุมระดับแคลเซียมในร่างกาย รวมถึงกล้ามเนื้อคอและโครงสร้างบางส่วนที่ช่วยให้คุณหายใจ พูด และกลืนได้

คุณมีหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่าสองเส้น โดยหนึ่งข้างใดข้างหนึ่งโดยปกติเส้นจะสมมาตร เว้นแต่จะต้องแยกด้านใดด้านหนึ่งออกจากอีกด้านหนึ่ง หลอดเลือดแดงคู่หนึ่งมักจะถูกอ้างถึงในรูปเอกพจน์

กายวิภาคศาสตร์

หลอดเลือดแดงเป็นหลอดเลือดขนาดใหญ่ในระบบหลอดเลือดของคุณ เมื่อมันเคลื่อนตัวออกจากหัวใจและทั่วร่างกาย พวกมันจะแตกแขนงออกเป็นหลอดเลือดแดงที่เล็กกว่า เส้นเลือดดำและหลอดเลือดที่เล็กลง

หลอดเลือดแดง subclavian เกิดขึ้นที่หัวใจของคุณ หน้าที่ของพวกเขาคือส่งเลือดไปที่หน้าอก ไหล่ แขน คอ และศีรษะ พร้อมกับกิ่งอื่น ๆ พวกเขาแบ่งออกเป็นสามหลอดเลือด:

• หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง
• หลอดเลือดแดงทรวงอกภายใน
• ลำต้นของต่อมไทรอยด์

เมื่อลำต้นของต่อมไทรอยด์เคลื่อนขึ้นและออกจากหัวใจ มันจะแตกแขนงออกสี่กิ่ง:

• หลอดเลือดแดงปากมดลูกจากน้อยไปมาก
• หลอดเลือดแดงปากมดลูกตามขวาง
• สาขาผิวเผิน
• หลอดเลือดแดงไทรอยด์ด้อยกว่า

โครงสร้าง

หลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่าเป็นสาขาที่ใหญ่ที่สุดและสำคัญที่สุดของลำต้นต่อมไทรอยด์ มันแบ่งออกเป็นสาขาย่อยและสาขาที่เหนือกว่าใกล้กับฐานของต่อมไทรอยด์ซึ่งจัดหาพื้นผิวด้านล่างและด้านหลังของต่อมไทรอยด์ สาขาที่เหนือกว่ายังจัดหาต่อมพาราไทรอยด์

หลังจากออกจากลำต้น หลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่ด้อยกว่าจะแยกออกเป็นหลอดเลือดแดงที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับกล่องเสียง (กล่องเสียง) ต่อมไทรอยด์ ต่อมพาราไทรอยด์ ตลอดจนโครงสร้างและกล้ามเนื้ออื่นๆ ที่คอและลำคอ สาขาเหล่านี้คือ:

• กิ่งก้านต่อม: พร้อมกับหลอดเลือดแดงต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่า, ให้ต่อมไทรอยด์; แบ่งออกเป็นสองส่วน โดยส่วนหนึ่งให้ทั้งต่อมไทรอยด์และต่อมพาราไทรอยด์

• กิ่งก้านของกล้ามเนื้อ: จัดหากล้ามเนื้อของคอหรือคอ รวมทั้ง infrahyoid, longus colli, scalenus anterior และ inferior pharyngeal constrictor

• หลอดเลือดแดงกล่องเสียงที่ด้อยกว่า: จัดหากล้ามเนื้อและเยื่อเมือกของกล่องเสียง

• สาขาหลอดลม: จัดหาหลอดลม (windpipe)

• กิ่งก้านของหลอดอาหาร: จัดหาหลอดอาหาร (หลอดที่เชื่อมระหว่างลำคอกับกระเพาะอาหาร)

• Ascending cervical artery: จัดหากล้ามเนื้อคอและเชื่อมต่อกับกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง

• สาขาคอหอย: จัดหาคอหอย (คอหอย)

ที่ตั้ง

หลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่าจะแตกแขนงออกจากลำต้นของต่อมไทรอยด์เหนือกระดูกไหปลาร้า มันเคลื่อนขึ้นข้างบน ผ่านหน้าหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง แล้วหันเข้าด้านใน วิ่งไปทางด้านหลังปลอกคอและลำตัวที่เห็นอกเห็นใจ

จากนั้นจะเคลื่อนไปทางด้านหลังของต่อมไทรอยด์ ซึ่งแบ่งออกเป็นสองส่วนที่ส่งเลือดไปยังต่อมไทรอยด์และต่อมพาราไทรอยด์ ในบริเวณนี้จะพบเส้นประสาทกล่องเสียงที่เกิดซ้ำ ซึ่งมีความสำคัญต่อการทำงานของกล่องเสียงและมีความสำคัญต่อการพูด

กิ่งก้านอื่นๆ จะเดินต่อไปจนถึงโครงสร้างที่ส่งไป รวมทั้งคอหอย คอหอย และหลอดอาหาร

ตำแหน่งของกล้ามเนื้อที่มาจากกิ่งของกล้ามเนื้อคือ:

• Infrahyoid: ลงด้านหน้าและด้านข้างของคอ

• Longus colli: ลงด้านหน้าคอ

• Scalenus ข้างหน้า: ลงด้านข้างของคอ

• การหดตัวของคอหอยที่ด้อยกว่า: ต่ำในลำคอ

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค

ความผันแปรทางกายวิภาคเป็นเรื่องปกติ และเป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่จะเข้าใจโครงสร้างเส้นทางต่างๆ ในร่างกายของคุณ การเปลี่ยนแปลงที่ทราบอาจส่งผลต่อการวินิจฉัยและการรักษา โดยเฉพาะการผ่าตัด

เส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบ

ความสัมพันธ์ของหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่ากับเส้นประสาทกล่องเสียงที่เกิดซ้ำอาจแตกต่างกันมากในแต่ละคน การวิจัยแสดงให้เห็นว่าประมาณ 50% ของเวลา เส้นประสาทวิ่งไปหลังหลอดเลือดแดง ในขณะที่มันวิ่งระหว่างกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงใน 25% ของกรณี และมันวิ่งไปข้างหน้าในอีก 25%

งานวิจัยชิ้นหนึ่งจำแนกความสัมพันธ์นี้ออกเป็นเจ็ดประเภทที่แตกต่างกัน ในขณะที่อีก 28 การกำหนดค่าอธิบาย ตำแหน่งทางเลือกเหล่านี้ทำให้เสี่ยงต่อการบาดเจ็บในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดที่หลอดเลือดแดงหรือต่อมไทรอยด์

จำนวนหลอดเลือดแดงคี่

ในคนประมาณ 1% หลอดเลือดไทรอยด์ที่ด้อยกว่าด้านซ้ายหายไป และหลอดเลือดแดงทางด้านขวาจะเปลี่ยนเพื่อชดเชย

บางคนยังมีหลอดเลือดแดงที่สามที่ส่งต่อมไทรอยด์พร้อมกับหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่าและดีกว่า เรียกว่าหลอดเลือดแดงไทรอยด์ ima ในคนที่ไม่มีหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่าด้านซ้าย หลอดเลือดแดง ima อาจช่วยชดเชยการขาดหายไปได้

ต้นกำเนิดที่แตกต่างกัน

ในบางคน หลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่าเกิดจากตำแหน่งที่ต่างไปจากปกติ แทนที่จะเป็นลำต้นของต่อมไทรอยด์ มันอาจมาจากหลอดเลือดแดง subclavian หรือหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังหรือหลอดเลือดแดงทั่วไปน้อยกว่า

การทำงาน

หลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่าและกิ่งก้านของมันจะนำเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจากหัวใจของคุณไปยังเนื้อเยื่อต่างๆ ที่จำเป็นสำหรับการทำงานพื้นฐานหลายอย่างในร่างกายของคุณ:

• ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนที่ควบคุมการทำงานที่สำคัญ เช่น การเผาผลาญและการเจริญเติบโต
• ต่อมพาราไทรอยด์จัดการกับการควบคุมแคลเซียมและช่วยให้กระดูกของคุณแข็งแรง
• กล่องเสียงช่วยให้คุณพูดได้
• คอหอยช่วยให้คุณหายใจและกลืนได้
• หลอดอาหารช่วยให้คุณกลืนได้
• หลอดลมช่วยให้คุณหายใจได้
• กล้ามเนื้อคอช่วยให้คุณขยับศีรษะได้ในบางวิธีและช่วยในการกลืน

ความสำคัญทางคลินิก

ปริมาณเลือดที่ไม่เพียงพอไปยังโครงสร้างใด ๆ ที่จัดหาโดยหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่าอาจทำให้การทำงานลดลง การบาดเจ็บที่คอ การผ่าตัดผิดพลาด หรือโรคของหลอดเลือด ล้วนแต่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดแดง

คุณอาจมีปัญหาในการพูด การหายใจ การกลืน และการขยับศีรษะ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขอบเขตของความเสียหาย

การตัดขาดโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างการผ่าตัด เช่น การตัดไทรอยด์ อาจทำให้เกิดภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานต่ำ ซึ่งทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดต่ำอย่างผิดปกติ พร้อมกับระดับฟอสฟอรัสที่สูงผิดปกติ อาการรวมถึง:

• การรู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อนในแขนขา
• เกร็งและเกร็งของกล้ามเนื้อบริเวณแขนขา ท้อง หรือใบหน้า
• ความเหนื่อยล้า
• ความอ่อนแอ
• ผมร่วงรวมทั้งคิ้ว
• เล็บเปราะและผิวแห้ง
• เสียงแหบหรือการเปลี่ยนแปลงเสียงอื่น ๆ
• หายใจมีเสียงหวีดและหายใจลำบาก
• ภาวะซึมเศร้า
• ความวิตกกังวล
• ในกรณีที่รุนแรง อาการชัก

การตัดเส้นประสาทกล่องเสียงที่เกิดขึ้นซ้ำโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างการผ่าตัดในบริเวณนั้นสามารถนำไปสู่:

• เสียงเบาหรือแหบ
• เสียงหาย
• หายใจลำบาก

ในฐานะเครื่องมือวินิจฉัยโรคเกรฟส์ (ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด) แพทย์สามารถวัดการไหลเวียนของเลือดไปยังต่อมไทรอยด์ผ่านทางหลอดเลือดแดงไทรอยด์ที่ด้อยกว่า แรงกดดันที่สูงขึ้นเกี่ยวข้องกับโรคเกรฟส์