กายวิภาคของเส้นประสาทตา

เส้นประสาทตาถูกสร้างขึ้นจากเซลล์ประสาทที่ด้านหลังของตา ยังเป็นที่รู้จักกันในนามเส้นประสาทสมองที่สองหรือเส้นประสาทสมอง II เป็นเส้นประสาทสมองที่ 2 ในหลายคู่ เป็นกลุ่มของเซลล์ประสาทที่ส่งข้อมูลทางประสาทสัมผัสสำหรับการมองเห็นในรูปแบบของแรงกระตุ้นไฟฟ้าจากตาไปยังสมอง เส้นประสาทตาได้รับการศึกษาอย่างหนักเนื่องจากเป็นส่วนขยายของสมองโดยตรง

กายวิภาคศาสตร์

เส้นประสาทตาส่วนใหญ่ประกอบด้วยแอกซอน (เส้นใยประสาท) ของเซลล์ปมประสาทเรตินาจากเรตินา แผ่นใยแก้วนำแสงหรือหัวประสาทเป็นจุดที่แอกซอนจากเซลล์ปมประสาทเรตินอลออกจากตา

หัวประสาทปรากฏเป็นโครงสร้างวงกลมสีขาวที่ด้านหลังตา โครงสร้างนี้ไม่มีตัวรับแสง ส่งผลให้มนุษย์มีจุดบอดตามธรรมชาติ

เซลล์ประสาทเดินทางจากหัวประสาทผ่านโครงสร้างที่เรียกว่า lamina cribrosa ซึ่งช่วยให้เส้นใยประสาทผ่านเข้าไปในรูต่างๆ มากมาย และเข้าไปในช่อง extraocular (นอกลูกตา) เมื่อเส้นใยผ่านเข้าไป จะเคลือบด้วยฉนวนไมอีลิน เส้นใยประสาทถูกหุ้มฉนวนด้วยเซลล์เกลียที่เรียกว่าโอลิโกเดนโดรไซต์

ที่ตั้ง

เมื่อเส้นประสาทตาออกจากตา พวกมันจะรวมตัวกันที่ใยแก้วนำแสง ที่ใยแก้วนำแสง เส้นใยประสาทจากครึ่งหนึ่งของเรตินาข้ามไปยังซีกตรงข้ามของสมอง เส้นใยจากเรตินาอีกครึ่งหนึ่งเดินทางไปที่สมองซีกเดียวกัน

เนื่องจากทางแยกนี้ สมองแต่ละครึ่งจะได้รับสัญญาณภาพจากลานสายตาทั้งสองข้าง chiasm ตั้งอยู่ที่ด้านล่างของสมอง

หลังจากแยกไคแอสม์ เส้นใยประสาทจะขยายไปถึงนิวเคลียสเจนิคิวเลตด้านข้าง (LGN) ในฐานดอก จากที่นั่น เส้นใยประสาทขยายจาก LGN ไปสู่เส้นใยแก้วนำแสงที่พัดผ่านส่วนต่างๆ ของสมอง รวมทั้งกลีบข้างขม่อม กลีบขมับ และกลีบท้ายทอย

ปริมาณเลือดของเส้นประสาทตามีความซับซ้อน แต่ส่วนใหญ่มาจากหลอดเลือดแดงปรับเลนส์หลังซึ่งเป็นสาขาของหลอดเลือดแดงภายใน

ความรู้เกี่ยวกับเส้นทางของเส้นประสาทตาจากตาไปยังสมองมีความสำคัญเนื่องจากต้นกำเนิดของโรคต่างๆ ที่ส่งผลต่อการมองเห็นสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของข้อบกพร่องในการมองเห็นหรือตำแหน่งที่อาจแสดงข้อบกพร่องในช่องมองเห็น

การทำงาน

เส้นประสาทตาสร้างข้อมูลภาพทุกประเภท

เส้นประสาทตามีหน้าที่ในการสะท้อนแสงและการสะท้อนที่พักแล้วนี่เป็นปฏิกิริยาตอบสนองทางระบบประสาทที่สำคัญสองประการ การสะท้อนแสงช่วยให้รูม่านตาทั้งสองหดตัวเมื่อแสงส่องเข้าไปในดวงตาข้างหนึ่ง การสะท้อนที่พักช่วยให้ตาปรับการมองเห็นในระยะใกล้โดยปล่อยให้เลนส์บวม

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

มีหลายโรคที่อาจส่งผลต่อเส้นประสาทตา chiasma และการฉายรังสี ได้แก่:

ต้อหิน

โรคต้อหินหมายถึงกลุ่มของโรคที่อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทตา เส้นใยประสาทตาประกอบขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของเรตินาที่ทำให้เรามองเห็นได้ ชั้นของเส้นใยประสาทนี้อาจเสียหายได้เมื่อความดันของลูกตา (ความดันลูกตา) สูงเกินไป

เมื่อเวลาผ่านไป ความกดอากาศสูงจะทำให้เส้นใยประสาทตาย ส่งผลให้การมองเห็นลดลง การสูญเสียการมองเห็นและตาบอดอาจส่งผลให้ DrDeramus ไม่ได้รับการรักษา

จักษุประสาทอักเสบ

โรคประสาทอักเสบตาคือการอักเสบของเส้นประสาทตา นี้มักจะส่งผลกระทบกับตาเพียงข้างเดียวในแต่ละครั้งและส่งผลกระทบต่อส่วนของเส้นประสาทก่อน chiasm แก้วนำแสง เนื่องจากบริเวณที่เกิดการอักเสบ อาจมีคนคาดการณ์ว่าปัญหาต่างๆ จะปรากฎขึ้นในการมองเห็นด้วยตาเพียงข้างเดียว

โรคจอประสาทตาอักเสบเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง การเจ็บป่วยจากไวรัส การสัมผัสสารเคมี หรือโรคไซนัสรุนแรง

ต่อมใต้สมอง

ต่อมใต้สมองอยู่ใต้ chiasm แก้วนำแสง หากต่อมใต้สมองมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือมีมวลหรือมีการเจริญเติบโตก็สามารถกดทับบน chiasm ของแก้วนำแสงทำให้เกิดข้อบกพร่องในลานสายตาทั้งสองได้เนื่องจากเส้นใยประสาทข้ามไปที่ chiasmแล้วแล้ว

หลอดเลือดหัวใจตีบและโป่งพอง

โรคหลอดเลือด (โรคที่ส่งผลต่อหลอดเลือด) อาจทำให้เกิดปัญหาตามทางเดินของการแผ่รังสีแก้วนำแสง เนื่องจากเส้นใยประสาทที่แผ่รังสีแก้วนำแสงผ่านกลีบข้างขม่อม กลีบขมับ และกลีบท้ายทอยของสมอง ข้อบกพร่องหรือจุดบอดสามารถพัฒนาในช่องมองเห็นได้ ตำแหน่งของข้อบกพร่องในด้านการมองเห็นสามารถบอกแพทย์ได้ว่าจะหาปัญหาได้จากที่ใดในสมองแล้วแล้ว

การรักษา

การรักษาความเสียหายของเส้นประสาทตา chiasma หรือความเสียหายจากรังสีออปติกขึ้นอยู่กับสาเหตุ อย่างไรก็ตาม การรักษาความเสียหายของเส้นประสาทตาอาจไม่สามารถฟื้นฟูการมองเห็นที่หายไปได้ ในกรณีส่วนใหญ่ มีการใช้มาตรการเพื่อหยุดความเสียหายเพิ่มเติมและทำให้อาการแย่ลง ตัวอย่างเช่น:

• โรคต้อหินเป็นเรื่องรองจากความดันภายในดวงตาที่เพิ่มขึ้น ดังนั้นยารักษาโรคต้อหินจึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความดันจนถึงจุดที่กระบวนการเกิดโรคหยุดลง แม้ว่าโรคต้อหินสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด เลเซอร์ และการใช้ยาในช่องปาก แต่โรคต้อหินส่วนใหญ่จะรักษาด้วยยาเฉพาะที่ในรูปของยาหยอดตาแล้วแล้ว

• โรคต่างๆ เช่น โรคประสาทอักเสบตาจะรักษาด้วยยาสเตียรอยด์ในช่องปากและทางหลอดเลือดดำเพื่อลดการอักเสบ นอกจากนี้ หากทราบสาเหตุของโรคจอประสาทตาอักเสบ อาการข้างเคียงก็จะได้รับการรักษา

• โรคของ chiasm แก้วนำแสงมักได้รับการรักษาด้วยศัลยกรรมประสาทและจัดการด้วยยาหรือฮอร์โมน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค chiasm ของแก้วนำแสง เช่น มะเร็งต่อมใต้สมอง บางครั้งการสังเกตง่ายๆ ก็เป็นสิ่งที่จำเป็น

• อุบัติเหตุหลอดเลือดหรือโรคหลอดเลือดสมองจะรักษาได้ยากกว่าเว้นแต่จะได้รับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว บางครั้งมีการกำหนดทินเนอร์เลือด การผ่าตัดอาจเกี่ยวข้องหากกระบวนการเกิดโรคเกิดจากโป่งพอง