กายวิภาคของไขกระดูก

เซลล์ต้นกำเนิดผลิตเซลล์เม็ดเลือดและเกล็ดเลือดในไขกระดูก

ไขกระดูกเป็นอวัยวะที่เป็นรูพรุนซึ่งเติมเต็มศูนย์กลางของกระดูกต่างๆ ของร่างกายคุณ เป็นที่ที่เซลล์ต้นกำเนิดผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด หากไม่มีไขกระดูก คุณจะไม่สามารถเคลื่อนย้ายออกซิเจนไปทั่วร่างกายหรือต่อสู้กับการติดเชื้อ และเลือดก็ไม่จับตัวเป็นลิ่ม

ไขกระดูกใต้กล้องจุลทรรศน์ — Steve Gschmeissner / Science Photo Library / Getty Images

กายวิภาคศาสตร์

กระดูกให้การสนับสนุนหลักและโครงสร้างสำหรับร่างกาย แต่ก็ทำมากกว่านั้นอีกมาก พวกเขามีบทบาทสำคัญในการรักษาองค์ประกอบแร่ธาตุของร่างกายและปกป้องอวัยวะที่สำคัญจากอันตราย กระดูกยังเป็นที่ตั้งของไขกระดูก ซึ่งช่วยในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดหลายชนิดที่มีความสำคัญต่อการทำงานของร่างกายที่แข็งแรง

โครงสร้าง

กระดูกมีหกประเภทหลัก:

ยาว
สั้น
แบน
เซซามอยด์
ผิดปกติ
เย็บแผล

ภายในประเภทกระดูกทั่วไปเหล่านี้ มีโครงสร้างกระดูกสองแบบที่แตกต่างกัน—กระดูกคอร์เทกซ์และกระดูกทราเบคิวลาร์ ประมาณ 80% ของกระดูกในร่างกายเป็นกระดูกเปลือกนอก กระดูกเหล่านี้แข็งแรงและหนาแน่นที่สุด แต่มีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญ

กระดูก Trabecular เป็นเพียง 20% ของกระดูกในร่างกาย แต่ทำหน้าที่เผาผลาญอาหารไขกระดูกพบในกระดูก trabecular

ไขกระดูกถือเป็นอวัยวะที่ใหญ่เป็นอันดับสี่ในร่างกายโดยน้ำหนัก โดยคิดเป็น 4% ถึง 5% ของน้ำหนักตัวทั้งหมดของบุคคล

ไขกระดูกนั้นมีลักษณะเป็นรูพรุนคล้ายเยลลี่ซึ่งอยู่ตรงกลางกระดูก ในพื้นที่ที่เรียกว่าโพรงไขกระดูก โพรงถูกล้อมรอบด้วยและป้องกันด้วยชั้นแข็งที่เรียกว่าเชิงกราน ซึ่งจะต้องถูกเจาะหรือเจาะเข้าไประหว่างการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก

ที่ตั้ง

ไขกระดูกเป็นสารที่กระจายอยู่ทั่วไปในร่างกาย และสามารถพบได้ในทุกโพรงกระดูกเมื่อแรกเกิด อย่างไรก็ตาม ในช่วงวัยรุ่น ไขกระดูกมักพบในกระดูกตามแนวแกนที่พบใน:

กระดูกหน้าอก
ซี่โครง
กระดูกสันหลัง
กระดูกไหปลาร้า
หัวไหล่
กะโหลก
กระดูกเชิงกราน
ชิ้นส่วนของกระดูกโคนขาและกระดูกต้นแขน

การทำงาน

ไขกระดูกทำหน้าที่สำคัญต่อร่างกาย โดยผลิตเซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกและผลิตภัณฑ์จากเลือด กระบวนการของไขกระดูกที่สร้างเซลล์เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือดเรียกว่าการสร้างเม็ดเลือด ไขกระดูกมีสองประเภทหลัก และแต่ละชนิดมีหน้าที่เฉพาะ

ไขกระดูกแดง

ไขกระดูกแดงหรือที่เรียกว่าเนื้อเยื่อมัยอีลอยด์ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยที่มีเซลล์เม็ดเลือดหรือเซลล์ต้นกำเนิดที่สร้างเลือด เซลล์เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดในผู้ใหญ่ทั้งหมดเกิดขึ้นภายในไขกระดูกแดง เช่นเดียวกับเซลล์เม็ดเลือดขาว 60% ถึง 70%

เซลล์เม็ดเลือดขาวระยะแรกที่เหลือซึ่งเรียกว่าลิมโฟไซต์จะเริ่มก่อตัวในไขกระดูกแดงและเติบโตเต็มที่ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น ต่อมไทมัส ม้าม และต่อมน้ำเหลือง

โรงไฟฟ้าเซลล์เม็ดเลือด

ไขกระดูกมาแทนที่เซลล์เม็ดเลือดแดงในร่างกายประมาณ 1% ทุกวัน—สร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงมากกว่า 220 ล้านเซลล์ในแต่ละวัน เซลล์เม็ดเลือดอื่นๆ ก็ถูกสร้างขึ้นที่นี่เช่นกัน และจะต้องเปลี่ยนเซลล์แต่ละเซลล์อย่างสม่ำเสมอ เซลล์เม็ดเลือดขาวมีอายุการใช้งานหลายชั่วโมงจนถึงวัน เกล็ดเลือดจะต้องถูกแทนที่หลังจากผ่านไปประมาณ 10 วัน และเซลล์เม็ดเลือดแดงสามารถอยู่ได้ประมาณ 120 วัน

ไขกระดูกเหลือง

ไขกระดูกสีเหลืองมีไขมันมากกว่าและเป็นแหล่งรวมเซลล์สตรอมมีเซนไคมอลหรือสโตรมอลของไขกระดูก เหล่านี้คือเซลล์ต้นกำเนิดที่ผลิตเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของร่างกาย เช่น เซลล์ไขมัน กระดูกอ่อน กล้ามเนื้อ และกระดูก

ไขกระดูกเหลืองยังเก็บไขมันและสารอาหารสำหรับไขกระดูกแดงเพื่อใช้และเพื่อรักษาการทำงานของร่างกาย หากร่างกายมีความเครียด เช่น ระหว่างการติดเชื้อหรือการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง ไขกระดูกสีเหลืองสามารถเปลี่ยนเป็นไขกระดูกสีแดงและทำหน้าที่แทน

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

ไขกระดูกมีหน้าที่สำคัญมากมายในร่างกาย และเมื่อมีปัญหากับการผลิตหรือการทำงานของไขกระดูก ผลกระทบจะแพร่หลาย ต่อไปนี้คือปัญหาบางประการที่อาจเกิดขึ้นภายใน และเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับไขกระดูก:

มะเร็งเม็ดเลือดขาว: มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งในเลือดที่ไขกระดูกสร้างเซลล์สีขาวผิดปกติ
Aplastic anemia: ในโรคนี้ ไขกระดูกจะไม่ผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง
ความผิดปกติของ myeloproliferative: ซึ่งรวมถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง myelogenous (CML), polycythemia vera, myelofibrosis หลัก, thrombocytopenia ที่จำเป็น, มะเร็งเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลเรื้อรังและมะเร็งเม็ดเลือดขาว eosinophilic เรื้อรัง โรคเหล่านี้ล้วนส่งผลต่อการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาว เซลล์เม็ดเลือดแดง หรือเกล็ดเลือด
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง: มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เริ่มต้นในเซลล์เม็ดเลือดขาว

แบบทดสอบ

สามารถใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการจำนวนหนึ่งเพื่อให้เห็นภาพทั่วไปเกี่ยวกับสุขภาพของไขกระดูกของคุณ

การตรวจเลือด

การทดสอบเบื้องต้นที่สามารถวาดภาพการทำงานของไขกระดูกได้คือการนับเม็ดเลือด (CBC) CBC จะให้เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด และเซลล์เม็ดเลือดเฉพาะอื่นๆ จำนวนหนึ่ง

การทดสอบนี้อาจรวมถึงการนับ reticulocyte ซึ่งวัดความถี่ที่ไขกระดูกของคุณปล่อยเซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่

ความทะเยอทะยานของไขกระดูก

สามารถตรวจไขกระดูกได้โดยตรง ทำได้โดยการทำความทะเยอทะยานของไขกระดูก ในระหว่างการทะเยอทะยานของไขกระดูก เข็มกลวงยาวจะถูกสอดเข้าไปในกระดูก โดยทั่วไปคือกระดูกสะโพก และไขไขกระดูก

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำให้บริเวณนั้นชาก่อนทำหัตถการ แต่คุณอาจยังคงรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณนั้นภายในสองสามวันหลังจากการทดสอบ

การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก

ความทะเยอทะยานของไขกระดูกและการตรวจชิ้นเนื้อมักเกิดขึ้นพร้อมกัน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจใช้สองเข็มหรือเปลี่ยนตำแหน่งเข็มเดียวกัน นอกจากการเจาะไขกระดูกเพื่อการทดสอบแล้ว การตรวจชิ้นเนื้อยังทำได้โดยเอากระดูกชิ้นเล็กๆ ที่มีไขกระดูกออกเพื่อทำการทดสอบเพิ่มเติม

หากคุณมีความทะเยอทะยานของไขกระดูกและ/หรือการตรวจชิ้นเนื้อ ไขกระดูกสามารถใช้สำหรับการทดสอบได้หลายแบบ

การผสมพันธุ์แบบเรืองแสงในแหล่งกำเนิด (FISH): การทดสอบนี้จะตรวจสอบการสร้างโครโมโซมของไขกระดูกของคุณ สามารถใช้เพื่อระบุเซลล์ที่ผิดปกติและกำหนดว่าการรักษาโรคไขกระดูกมีประสิทธิผลเพียงใด
Flow cytometry: การทดสอบนี้สามารถตรวจสอบเซลล์ไขกระดูกเพื่อหาคุณสมบัติของแอนติบอดีจำเพาะ
การสร้างภูมิคุ้มกัน: การทดสอบนี้สามารถระบุเซลล์เม็ดเลือดประเภทต่างๆภายในตัวอย่างไขกระดูกได้ สามารถช่วยค้นหาเครื่องหมายแอนติเจนบนผิวเซลล์และใช้เพื่อระบุแอนติบอดี
การทดสอบคาริโอไทป์: การทดสอบนี้ระบุลำดับ จำนวน และลักษณะของโครโมโซมในตัวอย่างไขกระดูก
ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส: นี่เป็นการทดสอบที่มีความไวสูง ซึ่งจะตรวจสอบตัวบ่งชี้ทางชีวภาพในเซลล์เม็ดเลือดหรือไขกระดูก สามารถใช้ตรวจหาเซลล์มะเร็งที่การทดสอบอื่นๆ ล้มเหลว