MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    Endometriosis มักเข้าใจผิดว่าเป็นอาการลำไส้แปรปรวนหรือปวดประจำเดือน

    Endometriosis มักเข้าใจผิดว่าเป็นอาการลำไส้แปรปรวนหรือปวดประจำเดือน

    หัวใจวายหรือกรดไหลย้อน? เมื่ออาการเจ็บหน้าอกทำให้เข้าใจผิด

    หัวใจวายหรือกรดไหลย้อน? เมื่ออาการเจ็บหน้าอกทำให้เข้าใจผิด

    สัญญาณเตือน 7 จังหวะที่ต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว

    สัญญาณเตือน 7 จังหวะที่ต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว

    10 สัญญาณเล็กๆ ของโรคหัวใจที่คุณไม่ควรมองข้าม

    10 สัญญาณเล็กๆ ของโรคหัวใจที่คุณไม่ควรมองข้าม

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    14 ผลข้างเคียงของไฮโกรตัน (คลอธาลิโดน) และวิธีจัดการ

    14 ผลข้างเคียงของไฮโกรตัน (คลอธาลิโดน) และวิธีจัดการ

    14 ผลข้างเคียงของบูเมทาไนด์ (บูริเน็กซ์) และวิธีจัดการ

    14 ผลข้างเคียงของบูเมทาไนด์ (บูริเน็กซ์) และวิธีจัดการ

    13 ผลข้างเคียงของ eplerenone (Inspra) และวิธีจัดการ

    13 ผลข้างเคียงของ eplerenone (Inspra) และวิธีจัดการ

    ยาแยกกรดน้ำดี: การใช้และผลข้างเคียง

    ยาแยกกรดน้ำดี: การใช้และผลข้างเคียง

  • ดูแลสุขภาพ
    การขาดธาตุเหล็กโดยไม่มีภาวะโลหิตจาง: อาการที่แพทย์อาจพลาด

    การขาดธาตุเหล็กโดยไม่มีภาวะโลหิตจาง: อาการที่แพทย์อาจพลาด

    อาการหยุดหายใจขณะหลับในผู้หญิงที่มักถูกมองข้าม

    อาการหยุดหายใจขณะหลับในผู้หญิงที่มักถูกมองข้าม

    ไตรกลีเซอไรด์ต่ำกว่า 50: ระดับต่ำมีความหมายต่อสุขภาพของคุณอย่างไร

    ไตรกลีเซอไรด์ต่ำกว่า 50: ระดับต่ำมีความหมายต่อสุขภาพของคุณอย่างไร

    ไตรกลีเซอไรด์มากกว่า 200: ความหมายและสิ่งที่ควรทำ

    ไตรกลีเซอไรด์มากกว่า 200: ความหมายและสิ่งที่ควรทำ

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

การทำความเข้าใจขอบการผ่าตัดในมะเร็งเต้านม

by รัชชานนท์ ยอดเจริญ
11/01/2022
0

เนื้อเยื่อรอบ ๆ เนื้องอกและความหมายสำหรับการรักษาของคุณ

หากคุณต้องการตัดก้อนมะเร็งเต้านมออก ศัลยแพทย์จะกำจัดเนื้องอกและเนื้อเยื่อรอบข้างที่เรียกว่าขอบของการผ่าตัดออก นักพยาธิวิทยาจะตรวจเนื้อเยื่อเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งทั้งหมดในบริเวณนั้นหายไปหรือไม่ หรือจำเป็นต้องรักษาต่อไปหรือไม่ หากพบเซลล์มะเร็งที่ใดก็ได้ระหว่างเนื้องอกกับขอบด้านนอกของขอบ อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพิ่มเติม

ระยะขอบมะเร็ง

Verywell / แกรี่ เฟอร์สเตอร์

ขนาดมาร์จิ้น

เพื่อสร้างความกว้างของระยะขอบ นักพยาธิวิทยาจะวัดระยะห่างระหว่างขอบด้านนอกของเซลล์มะเร็งกับขอบของเนื้อเยื่อที่ถูกเอาออก (ระยะขอบ)

ไม่มีแนวทางที่เข้มงวดสำหรับความกว้างของระยะขอบรอบเนื้องอก ผู้ให้บริการด้านสุขภาพบางรายพิจารณาว่าเนื้อเยื่อปกติขนาด 2 มม. (มม.) ขึ้นไปนั้นเพียงพอ ในขณะที่ผู้ประกอบโรคศิลปะรายอื่นพิจารณาว่าเนื้อเยื่อปกติที่มีขอบ 1 มม. และบางครั้งก็น้อยกว่า คุณอาจต้องการถามผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาว่าคำจำกัดความของคำว่า “ชัดเจน” คืออะไร

ผลการศึกษาชิ้นหนึ่งในปี 2016 สรุปว่าการใช้ระยะขอบที่กว้างกว่าไม่จำเป็นต้องป้องกันการกลับเป็นซ้ำในท้องถิ่นได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้ก้อนที่แคบกว่าในสตรีที่ได้รับการผ่าตัดก้อนเนื้อตามด้วยการฉายรังสี (คำว่าการกลับเป็นซ้ำเฉพาะที่หมายถึงมะเร็งที่กลับมาที่เต้านมเดิมหรือบริเวณเดียวกับเนื้องอกเดิมในที่สุด)

ผลการผ่าตัดพบมาร์จิ้น

นักพยาธิวิทยาใช้หมึกชนิดพิเศษในการลากเส้นตามขอบด้านนอกของตัวอย่างเนื้อเยื่อทั้งหมดก่อนที่จะหั่นเป็นชิ้นบาง ๆ และตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์

นักพยาธิวิทยาจะใช้หนึ่งในสามคำเพื่ออธิบายสิ่งที่พวกเขาเห็น:

หา คำนิยาม ต้องการการผ่าตัดเพิ่มเติม
ระยะขอบเชิงลบ (ชัดเจน) ไม่มีเซลล์มะเร็งที่ขอบกระดาษทิชชู่ด้านนอก ไม่ธรรมดา
อัตรากำไรขั้นต้นที่เป็นบวก (ที่เกี่ยวข้อง) เซลล์มะเร็งหรือเนื้องอกขยายไปถึงขอบของกลุ่มตัวอย่าง ทั่วไป
ปิดระยะขอบ สถานการณ์ใด ๆ ในระหว่างเชิงลบและบวก เป็นไปได้

ขั้นตอนถัดไป

หากคุณเคยตัดชิ้นเนื้อ เนื้องอกของคุณมีขนาดเล็ก (ต่ำกว่า 4 ซม.) และขอบการผ่าตัดของคุณมีความชัดเจน การตัดก้อนเนื้ออาจเป็นการผ่าตัดเต้านมทั้งหมดที่คุณต้องการ

ในทางกลับกัน ระยะขอบที่เป็นบวก อาจบ่งชี้ว่ามีมะเร็งเต้านมที่ลุกลาม และคุณอาจต้องตัดส่วนขอบออกใหม่

ระยะใกล้ที่พบหลังการตัดก้อนเนื้ออาจต้องใช้ขั้นตอนการผ่าตัดอื่นที่เรียกว่าการตัดตอนซ้ำ ในกรณีนี้ ศัลยแพทย์ของคุณจะกลับไปที่ตำแหน่งเดิมและเอาเนื้อเยื่อเพิ่มเติมออกเพื่อพยายามให้ได้ระยะขอบติดลบ ผู้หญิงบางคนที่มีขอบข้างใกล้เคียงเลือกที่จะตัดเต้านมออกเพื่อเอาเนื้อเยื่อออก แทนที่จะรับการผ่าตัดอีกหนึ่งครั้งหรือสองครั้ง

อาจทำการเอ็กซ์เรย์และ/หรือแมมโมแกรมเพื่อยืนยันว่าเนื้องอกทั้งหมดถูกกำจัดออกไปแล้ว และเพื่อตรวจสอบว่าจะต้องนำเนื้อเยื่อออกอีกหรือไม่

สำหรับผู้หญิงที่เคยตัดเต้านมออก เซลล์มะเร็งที่ขอบของเต้านมมักจะไม่มีผลต่อการตัดสินใจในการรักษา เนื่องจากเต้านมทั้งหมดจะถูกลบออก อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย เซลล์มะเร็งอาจอยู่ใกล้ผนังทรวงอก อาจต้องได้รับการผ่าตัด การฉายรังสี และ/หรือเคมีบำบัดมากขึ้น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะและลักษณะอื่นๆ ของมะเร็ง รวมถึงสถานะของต่อมน้ำเหลือง

เมื่อคุณได้รับ lumpectomy แล้ว คุณจะพบว่าขอบในการผ่าตัดของคุณมีค่าติดลบ เป็นบวก หรือใกล้เคียงกัน ควบคู่ไปกับประเภทของมะเร็ง ระยะ และสถานะของต่อมน้ำเหลือง จะช่วยให้คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเลือกการรักษาติดตามผลที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับคุณ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเนื้องอกมะเร็งเต้านม phyllodes

สิทธิความเป็นส่วนตัวของคุณ

Verywell Health และพันธมิตรบุคคลที่สามของเราใช้คุกกี้และประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคล เช่น ตัวระบุเฉพาะตามความยินยอมของคุณในการจัดเก็บและ/หรือเข้าถึงข้อมูลบนอุปกรณ์ แสดงโฆษณาที่ปรับให้เหมาะกับแต่ละบุคคล และสำหรับการวัดเนื้อหา ข้อมูลเชิงลึกของผู้ชม และการพัฒนาผลิตภัณฑ์ หากต้องการเปลี่ยนแปลงหรือเพิกถอนตัวเลือกความยินยอมของคุณสำหรับ VerywellHealth.com รวมถึงสิทธิ์ของคุณในการคัดค้านในกรณีที่มีการใช้ประโยชน์โดยชอบด้วยกฎหมาย โปรดคลิกด้านล่าง คุณสามารถอัปเดตการตั้งค่าของคุณได้ทุกเมื่อผ่านลิงก์ “ความเป็นส่วนตัวของสหภาพยุโรป” ที่ด้านล่างของหน้าใดก็ได้ ตัวเลือกเหล่านี้จะส่งสัญญาณไปยังพันธมิตรของเราทั่วโลก และจะไม่ส่งผลต่อข้อมูลการท่องเว็บ รายชื่อพันธมิตร (ผู้ขาย)

เราและพันธมิตรของเราประมวลผลข้อมูลเพื่อ:

สแกนคุณลักษณะของอุปกรณ์เพื่อระบุตัวตนอย่างแข็งขัน ใช้ข้อมูลตำแหน่งทางภูมิศาสตร์ที่แม่นยำ จัดเก็บและ/หรือเข้าถึงข้อมูลบนอุปกรณ์ เลือกเนื้อหาส่วนบุคคล สร้างโปรไฟล์เนื้อหาส่วนบุคคล วัดประสิทธิภาพโฆษณา เลือกโฆษณาพื้นฐาน สร้างโปรไฟล์โฆษณาส่วนบุคคล เลือกโฆษณาในแบบของคุณ ใช้การวิจัยตลาดเพื่อสร้างข้อมูลเชิงลึกของผู้ชม วัดประสิทธิภาพของเนื้อหา พัฒนาและปรับปรุงผลิตภัณฑ์ รายชื่อพันธมิตร (ผู้ขาย)


รัชชานนท์ ยอดเจริญ

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

อ่านเพิ่มเติม

14 ผลข้างเคียงของไฮโกรตัน (คลอธาลิโดน) และวิธีจัดการ

14 ผลข้างเคียงของไฮโกรตัน (คลอธาลิโดน) และวิธีจัดการ

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
18/10/2026
0

Hygroton (...

Endometriosis มักเข้าใจผิดว่าเป็นอาการลำไส้แปรปรวนหรือปวดประจำเดือน

Endometriosis มักเข้าใจผิดว่าเป็นอาการลำไส้แปรปรวนหรือปวดประจำเดือน

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
17/10/2026
0

อาการปวดปร...

หัวใจวายหรือกรดไหลย้อน? เมื่ออาการเจ็บหน้าอกทำให้เข้าใจผิด

หัวใจวายหรือกรดไหลย้อน? เมื่ออาการเจ็บหน้าอกทำให้เข้าใจผิด

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
17/10/2026
0

อาการเจ็บห...

สัญญาณเตือน 7 จังหวะที่ต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว

สัญญาณเตือน 7 จังหวะที่ต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
17/10/2026
0

โรคหลอดเลื...

การขาดธาตุเหล็กโดยไม่มีภาวะโลหิตจาง: อาการที่แพทย์อาจพลาด

การขาดธาตุเหล็กโดยไม่มีภาวะโลหิตจาง: อาการที่แพทย์อาจพลาด

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
16/10/2026
0

การขาดธาตุ...

10 สัญญาณเล็กๆ ของโรคหัวใจที่คุณไม่ควรมองข้าม

10 สัญญาณเล็กๆ ของโรคหัวใจที่คุณไม่ควรมองข้าม

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
16/10/2026
0

โรคหัวใจไม...

อาการหยุดหายใจขณะหลับในผู้หญิงที่มักถูกมองข้าม

อาการหยุดหายใจขณะหลับในผู้หญิงที่มักถูกมองข้าม

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
15/10/2026
0

ผู้หญิงจำน...

14 ผลข้างเคียงของบูเมทาไนด์ (บูริเน็กซ์) และวิธีจัดการ

14 ผลข้างเคียงของบูเมทาไนด์ (บูริเน็กซ์) และวิธีจัดการ

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
14/10/2026
0

Bumetanide...

13 ผลข้างเคียงของ eplerenone (Inspra) และวิธีจัดการ

13 ผลข้างเคียงของ eplerenone (Inspra) และวิธีจัดการ

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
13/10/2026
0

Eplerenone...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

14 ผลข้างเคียงของไฮโกรตัน (คลอธาลิโดน) และวิธีจัดการ

14 ผลข้างเคียงของไฮโกรตัน (คลอธาลิโดน) และวิธีจัดการ

18/10/2026
Endometriosis มักเข้าใจผิดว่าเป็นอาการลำไส้แปรปรวนหรือปวดประจำเดือน

Endometriosis มักเข้าใจผิดว่าเป็นอาการลำไส้แปรปรวนหรือปวดประจำเดือน

17/10/2026
หัวใจวายหรือกรดไหลย้อน? เมื่ออาการเจ็บหน้าอกทำให้เข้าใจผิด

หัวใจวายหรือกรดไหลย้อน? เมื่ออาการเจ็บหน้าอกทำให้เข้าใจผิด

17/10/2026
สัญญาณเตือน 7 จังหวะที่ต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว

สัญญาณเตือน 7 จังหวะที่ต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว

17/10/2026
การขาดธาตุเหล็กโดยไม่มีภาวะโลหิตจาง: อาการที่แพทย์อาจพลาด

การขาดธาตุเหล็กโดยไม่มีภาวะโลหิตจาง: อาการที่แพทย์อาจพลาด

16/10/2026

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ