เป็นความจริงของชีวิต: ทุกคนอึ บ่อยครั้งที่เรามีการเคลื่อนไหวของลำไส้และลักษณะของอุจจาระอย่างไรก็ตามแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคล บุคลิกลักษณะเฉพาะนี้ควบคู่ไปกับข้อห้ามทางวัฒนธรรมเกี่ยวกับการทำงานของร่างกาย เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดความเข้าใจผิดมากมายเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของลำไส้
หลายคนไม่ทราบคำจำกัดความของความถี่ทั่วไปสำหรับการเคลื่อนไหวของลำไส้ และอาจมีความกังวลเกี่ยวกับ “การกลั้น” การเคลื่อนไหวของลำไส้ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ไม่จำเป็นต้องถ่ายอุจจาระทุกวัน (แม้ว่าบางคนจะทำ) แต่การกลั้นอุจจาระไว้นั้นแย่แค่ไหนเมื่อมีแรงกระตุ้นให้ “ไป”?
โดยทั่วไปแล้ว การทำเช่นนี้จะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ แต่การทำให้เป็นนิสัยอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพบางอย่าง
กำหนดอาการท้องผูก
เพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดการบรรเทาอาการลำไส้จึงสำคัญเมื่อมีแรงกระตุ้น จึงจำเป็นต้องมีภูมิหลังบางประการเกี่ยวกับอาการท้องผูก
มีการเคลื่อนไหวของลำไส้น้อยกว่าหนึ่งครั้งในทุกสามวัน เกร็งในห้องน้ำ รู้สึกเหมือนลำไส้ยังไม่ว่าง หรือการถ่ายอุจจาระที่แข็งล้วนเป็นสัญญาณของอาการท้องผูก
อาการท้องผูกเป็นเรื่องปกติและคนส่วนใหญ่มักมีอาการนี้ในชีวิต บางกรณีของการหยุดชั่วคราวเป็นผลมาจากปัญหาด้านอาหาร เช่น การรับประทานใยอาหารไม่เพียงพอหรือการดื่มน้ำไม่เพียงพอ
อย่างไรก็ตาม สำหรับบางคน อาการท้องผูกอาจเป็นปัญหาเรื้อรังได้ อาการท้องผูกเรื้อรังมีสาเหตุหลายประการ รวมถึงการใช้ยาบางชนิดหรือปัญหาในการทำงาน เช่น อาการลำไส้แปรปรวน (IBS)
อาการท้องผูกทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและอาจทำให้เกิดความกังวลและความเครียดได้อย่างมากในกรณีที่ท้องผูกไม่ซับซ้อน การออกกำลังกายมากขึ้น การเพิ่มใยอาหาร และการดื่มน้ำมากขึ้นสามารถช่วยบรรเทาปัญหาได้
ยาระบายและสวนที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ก็ใช้รักษาอาการท้องผูกได้เช่นกัน แต่ควรใช้ความระมัดระวังเนื่องจากยาระบายบางชนิดอาจทำให้อาการท้องผูกแย่ลงโดยทำให้ลำไส้ต้องพึ่งยาถ่าย
อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอาการท้องผูกอาจเป็นผลมาจากปัญหาทางการแพทย์ที่แฝงอยู่หรือผลข้างเคียงของยา เมื่อเกิดปัญหาขึ้นมากกว่าหนึ่งครั้ง คุณควรปรึกษากับแพทย์
ละเว้นการกระตุ้น “ไป”
อาการท้องผูกไม่เหมือนกับการละเลยการขับถ่าย อาหารจะถูกย่อยและนำไปใช้ในทางเดินอาหาร จนกระทั่งผ่านเข้าไปในลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ และเก็บไว้ในไส้ตรงเป็นอุจจาระ
ร่างกายมีระบบส่งสัญญาณเมื่อไส้ตรงเต็มและจำเป็นต้องถ่ายออก เป็นไปได้ที่จะเพิกเฉยต่อความรู้สึกนี้ชั่วขณะหนึ่ง และบางทีอาจเลื่อนการเดินทางไปห้องน้ำจนกว่าจะถึงเวลาที่เหมาะสมกว่า
การรอเข้าห้องน้ำเป็นบางครั้งอาจไม่เป็นอันตรายถาวร แต่ไม่ควรกลายเป็นนิสัย เพราะการทำเช่นนี้บ่อยเกินไปอาจส่งผลต่อร่างกายได้ การอุ้มในอุจจาระเป็นเวลานานจนสร้างปัญหาได้ยากในผู้ใหญ่ แต่พบได้บ่อยในเด็ก โดยเฉพาะในวัยเตาะแตะ
การถ่ายอุจจาระนานเกินไปอาจทำให้อุจจาระแข็ง ซึ่งอาจทำให้การขับถ่ายยากขึ้นและไม่สบายตัว
การทำนายการกระตุ้น
ร่างกายของเรามีระบบในตัวที่เรียกว่า gastrocolic reflex ซึ่งกระตุ้นให้มีการขับถ่ายหลังรับประทานอาหาร พบได้บ่อยในเด็กที่มักใช้ห้องน้ำหลังอาหาร แต่กลับกลายเป็นเรื่องปกติน้อยลงเมื่อเราโตเป็นผู้ใหญ่ (แม้ว่าบางคนยังคงอยากถ่ายอุจจาระหลังรับประทานอาหารก็ตาม)
ผู้ใหญ่มีภาระหน้าที่ในการทำงานหรือโรงเรียนที่แปลว่าไม่สนใจความต้องการที่จะขยับลำไส้เมื่อไม่สะดวกหรือเมื่อไม่มีที่ไป การจัดตารางการถ่ายอุจจาระอาจช่วยหลีกเลี่ยงปัญหาในการต้องไปเมื่อตารางเวลาของผู้ใหญ่ขัดขวาง
การฝึกร่างกายให้ใช้ห้องน้ำในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน เช่น สิ่งแรกในตอนเช้า อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่กำลังรับมือกับอาการท้องผูก
ในกรณีที่อาการท้องผูกรุนแรง การฝึกลำไส้ใหม่ตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมก็อาจมีประสิทธิภาพเช่นกันเป้าหมายควรจะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่อ่อนนุ่มและผ่านง่าย
เมื่อถือไว้อาจกลายเป็นปัญหาได้
ยิ่งอุจจาระอยู่ในไส้ตรงนานเท่าไร น้ำก็จะยิ่งถูกดูดซึมมากขึ้น ทำให้อุจจาระแข็งขึ้นและทำให้ขับถ่ายยากขึ้น การถ่ายอุจจาระแข็งนั้นสัมพันธ์กับรอยแยกซึ่งเป็นน้ำตาในคลองทวาร
รอยแยกอาจเจ็บปวดมาก อาจมีเลือดออก และอาจต้องใช้เวลาในการรักษา ดังนั้นการไปห้องน้ำจึงเป็นเรื่องสำคัญเมื่อมีแรงกระตุ้นและไม่ล่าช้าเกินไป เลือดที่เห็นในหรือบนอุจจาระควรเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์ แม้ว่าจะคิดว่าเป็นรอยแยกก็ตาม
ในกรณีที่รุนแรง การถ่ายอุจจาระซ้ำๆ เป็นเวลานานๆ อาจส่งผลให้สูญเสียความรู้สึกได้ เมื่อเวลาผ่านไป กล้ามเนื้อในทวารหนักจะยืดออกและความรู้สึกเมื่อถึงเวลาที่ต้องล้างลำไส้จะลดลง ทำให้ไม่รู้ว่าเมื่อใดควรเข้าห้องน้ำ
ในทางกลับกัน อาจนำไปสู่ปัญหาเพิ่มเติมด้วยการถืออุจจาระนานขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ และอาจนำไปสู่อุจจาระแข็งและท้องผูก เงื่อนไขนี้จะต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ อย่างไรก็ตาม อาการนี้ไม่ใช่เรื่องปกติในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี และจะไม่เกิดขึ้นจากการถ่ายอุจจาระเป็นบางครั้ง
อุจจาระหักในเด็ก
เป็นเรื่องปกติที่เด็กจะถืออุจจาระ ซึ่งพวกเขาทำด้วยเหตุผลหลายประการ อายุที่มีแนวโน้มจะเป็นปัญหาอยู่ที่ประมาณ 2 ขวบครึ่ง จนถึงอายุประมาณ 6 ขวบ
เด็กบางคนไม่ต้องการหยุดเล่นเพื่อให้ถ่ายอุจจาระแต่จะกลั้นไว้ (ซึ่งก็จริงสำหรับการปัสสาวะเช่นกันในบางกรณี การที่มีอาการท้องผูกและอุจจาระที่เจ็บปวดตามมาอาจทำให้เด็กนั่งในอุจจาระได้เพราะกลัวว่าจะมีอาการปวดซ้ำ
ในกรณีอื่นๆ การฝึกเข้าห้องน้ำอาจเป็นเรื่องยาก และเด็กบางคนระงับการเคลื่อนไหวของลำไส้ด้วยเหตุผลทางอารมณ์ที่ซับซ้อน ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่อุจจาระแข็งและท้องผูก ซึ่งตอกย้ำพฤติกรรมการระงับเพราะการเคลื่อนไหวของลำไส้กลายเป็นเหตุการณ์ที่เจ็บปวดหรือเพราะการเคลื่อนไหวของลำไส้เกี่ยวข้องกับความเครียด
ควรติดต่อกุมารแพทย์ในกรณีที่เด็กกลั้นอุจจาระ ร้องไห้ระหว่างหรือหลังการขับถ่าย หรือมีอาการปวดท้อง
วางใจได้ว่าในกรณีส่วนใหญ่ การกลั้นอุจจาระไว้และรอเวลาที่สะดวกกว่าจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายในระยะยาว ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่จะพบว่าจำเป็นต้องชะลอการไปห้องน้ำด้วยเหตุผลในทางปฏิบัติ และตราบใดที่มันไม่กลายเป็นนิสัยหรือไม่มีอาการท้องผูก ก็ไม่ควรนำไปสู่ปัญหาใดๆ
อย่างไรก็ตาม การถ่ายอุจจาระเป็นเวลานานหรือสม่ำเสมออาจทำให้อุจจาระแข็งหรือท้องผูกได้ ดังนั้น ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการใช้เวลาในการขับถ่ายเมื่อมีแรงกระตุ้น
คำถามที่พบบ่อย
-
หากกล้ามเนื้อทวารหนักยืดออกและสูญเสียความรู้สึกหรือความอยาก “ไป” แพทย์จะรักษาอาการนี้อย่างไร?
ทางเลือกหนึ่งในการรักษาภาวะภูมิไวเกินทางทวารหนักคือการฝึกลำไส้ใหม่ด้วยการป้อนกลับทางประสาทสัมผัส ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้สิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสเพื่อช่วยในการเคลื่อนไหวของลำไส้ ทางเลือกอื่นๆ ได้แก่ การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าหรือแม่เหล็ก หรือหากวิธีอื่นไม่ได้ผล ให้ทำการผ่าตัด
-
คุณรู้ได้อย่างไรว่าลูกของคุณกลั้นอุจจาระไว้หรือไม่?
หากเด็กไม่ถ่ายอุจจาระ คุณอาจสังเกตเห็นว่าท้องของเขาถูกผลักออกเล็กน้อย (ท้องอืด) เด็กที่ถูกยึดไว้อาจยืดหรือไขว่ห้าง ยืนบนนิ้วเท้า หรือบีบก้นได้ พวกเขาอาจดูเครียดหรืออึดอัดและหน้าแดง
-
ฉันจะช่วยลูกของฉันได้อย่างไรหากพวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานจากการถูกระงับอุจจาระ?
เพื่อช่วยเด็กที่กลั้นอุจจาระไว้ ให้อุจจาระนิ่มโดยรับประทานอาหารที่มีกากใย ผลไม้ และผักสูง และจำกัดผลิตภัณฑ์นม พาสต้า ขนมปัง และกล้วย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกของคุณดื่มน้ำอย่างน้อยสองสามแก้วทุกวัน การให้ลูกของคุณพยายามเข้าห้องน้ำวันละหลายๆ ครั้ง จะช่วยได้เช่นกัน แม้ว่าพวกเขาจะไม่มีแรงกระตุ้นก็ตาม

















Discussion about this post