ความบ้าคลั่งคืออะไร?

ความบ้าคลั่งหมายถึงสภาวะของอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติและต่อเนื่องยาวนาน กว้างใหญ่หรือหงุดหงิด มักมาพร้อมกับความตื่นเต้น กระวนกระวายใจ กระสับกระส่าย การมองในแง่ดีเกินจริง ความโอ่อ่าตระการ หรือการตัดสินที่บกพร่อง อาการของภาวะคลุ้มคลั่งอาจรวมถึงพฤติกรรมที่เกินจริง รุนแรง และบางครั้งอาจเป็นอันตรายได้เป็นระยะเวลานาน

ความบ้าคลั่งมักเกี่ยวข้องกับโรคอารมณ์สองขั้ว แต่คนที่ไม่มีความผิดปกติเหล่านี้ก็สามารถพบกับความบ้าคลั่งได้เช่นกัน เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น หมายความว่ามีสาเหตุหรือปัจจัยอื่นร่วมด้วย เช่น ผลกระทบของสารหรือสภาวะทางการแพทย์

อาการ

อาการของภาวะคลุ้มคลั่งและภาวะ hypomania รูปแบบที่รุนแรงน้อยกว่า ส่วนใหญ่จะทับซ้อนกัน ยกเว้นว่าภาวะ hypomania ไม่ได้มาพร้อมกับอาการทางจิต และไม่รุนแรงพอที่จะทำให้เกิดความบกพร่องในการทำงานหรือจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

อาการต้องคงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ ทำให้เกิดปัญหาในการทำงาน หรือต้องรักษาในโรงพยาบาล

ความคิดการแข่งรถ

หากคุณรู้สึกว่าความคิดของคุณกำลังแล่นไป ซ้ำไปซ้ำมา หรือทำให้คุณเสียสมาธิ ให้จดไว้ หากมีคนอื่นบอกคุณว่าพวกเขาไม่สามารถเก็บความคิดของพวกเขาไว้ด้วยกันได้ หรือสมองของพวกเขากำลังแล่นไปหลายไมล์ต่อนาที ให้จำไว้

ความต้องการการนอนหลับลดลง

ในช่วงที่มีอาการคลั่งไคล้ ความต้องการการนอนหลับลดลงอย่างเห็นได้ชัด ในทางกลับกัน รบกวนการนอนหลับสามารถเพิ่มความรุนแรงของความคลั่งไคล้

หากคนที่คุณรักนอนหลับไม่สนิท ก็ไม่ได้หมายความว่าพวกเขากำลังประสบภาวะบ้าคลั่งเสมอไป มีหลายสาเหตุที่นิสัยการนอนของบางคนอาจเปลี่ยนไป

ความช่างพูดที่เพิ่มขึ้นหรือการพูดเร็ว

ในขณะที่บางคนพูดบ่อยขึ้นหรือเร็วกว่าคนอื่นโดยธรรมชาติ แต่คนที่คลั่งไคล้จะพูดเฉพาะในช่วงที่คลั่งไคล้เท่านั้น เป็นความแตกต่างที่เห็นได้ชัดเจนจากพฤติกรรมการพูดปกติ แต่คนอื่นๆ อาจตรวจพบการเปลี่ยนแปลงได้ง่ายขึ้น การพูดเสียงดังกว่าปกติเป็นอาการคลั่งไคล้อีกอย่างหนึ่ง

ความอิ่มอกอิ่มใจ

โดยอาการของความคลั่งไคล้ ความอิ่มเอิบใจนั้นดูเหมือนอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นและกว้างไกล ซึ่งรวมถึงความสุข ความหวัง และความตื่นเต้นที่มากเกินไปและไม่มีเหตุผล ที่สำคัญ อาการเหล่านี้ไม่ได้เป็นผลโดยตรงจากการบริโภคสารต่างๆ เช่น การใช้ยาในทางที่ผิด การใช้ยา หรือการรักษาอื่นๆ

ความรู้สึกสบายในตอนแรกอาจรู้สึกเหมือนโล่งใจหากคุณประสบกับภาวะซึมเศร้าด้วย แต่ความรู้สึกดีๆ นั้นค่อยๆ เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจนถึงระดับที่ควบคุมไม่ได้และไม่สบายใจ

เพิ่มพลังงานหรือกิจกรรม

การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมที่มุ่งเน้นเป้าหมาย (ทางสังคม วิชาการหรือการทำงาน หรือทางเพศ) และกิจกรรมทางจิตในรูปแบบของความปั่นป่วนเป็นลักษณะของตอนคลั่งไคล้ พลังงานหรือกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นนี้สามารถนำไปสู่ปัญหาการนอนหลับได้

รู้สึกอึดอัดหรือมีสาย

สิ่งนี้อาจเชื่อมโยงกับความรู้สึกวิตกกังวลและหงุดหงิด เพิ่มพลังงานและกิจกรรม และความรู้สึกกระสับกระส่ายควบคู่ไปกับความไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อย อาจเป็นพฤติกรรมซ้ำๆ ในบางกรณี

ผู้คนอาจทำการกระทำเหล่านี้ เช่น การแตะนิ้วหรือเท้า การขยับมือ การเขียนลวก ๆ การเว้นจังหวะ และการทำงานหลายอย่างโดยไม่ได้ทำงานให้เสร็จหรือบรรลุเป้าหมาย—เพื่อบรรเทาความตึงเครียด

ความใคร่ที่สูงขึ้น

ความต้องการทางเพศและความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้น (ความใคร่) รวมทั้งความทุกข์ทางเพศที่เกี่ยวข้อง อาจมีอยู่ในอาการคลั่งไคล้ แม้ว่าสิ่งนี้อาจดูเหมือนไม่เป็นอันตรายหรือแม้เพียงผิวเผิน แต่อาจส่งผลให้เกิดพฤติกรรมทางเพศที่เสี่ยงหรือการละเลยทางเพศ

มีส่วนร่วมในพฤติกรรมเสี่ยง

พฤติกรรมเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับความคลั่งไคล้เป็นสิ่งที่มีโอกาสสูงสำหรับผลลัพธ์ด้านลบหรือความเจ็บปวด อาจรวมถึง:

• ใช้จ่ายอย่างสนุกสนาน
• พฤติกรรมเสี่ยงทางเพศ เหมือนมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน
• พฤติกรรมการใช้สารที่มีความเสี่ยง เช่น การใช้เข็มร่วมกันหรือการรับประทานยาเกินขนาดที่แนะนำ
• ทำร้ายตัวเอง

ภาวะแทรกซ้อน

ความบ้าคลั่งไม่ใช่สิ่งที่ควรละเลย การปล่อยให้อาการไม่ได้รับการรักษาอาจเป็นอันตรายได้ ความคลั่งไคล้ที่ไม่ใช่ไบโพลาร์ไม่ได้เกิดขึ้นเพียงแค่นั้น หากคุณหรือคนที่คุณรักมีอาการคลั่งไคล้ ให้ปรึกษาแพทย์ ซึ่งสามารถช่วยในการวินิจฉัยสาเหตุต้นเหตุเพื่อเริ่มการรักษาที่เหมาะสมและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

หากเพื่อนหรือคนที่คุณรักมีอาการประสาทหลอนทางหูหรือภาพ (เห็นหรือได้ยินบางสิ่งที่ไม่มีอยู่) หรือแสดงอาการหวาดระแวงหรือพฤติกรรมหลงผิดอื่น ๆ (เชื่อสิ่งที่ไม่มีจริง) ให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตทันที สิ่งเหล่านี้อาจเป็นอาการที่ร้ายแรงของความบ้าคลั่ง

ความบ้าคลั่งในเด็ก

การรับรู้ความคลั่งไคล้ในเด็กจำเป็นต้องมีความเข้าใจในอารมณ์และพฤติกรรมพื้นฐานของเด็ก ถึงกระนั้น อาการของโรคคลั่งไคล้ก็แยกแยะได้ยากจากอาการสมาธิสั้น (ADHD)

อาการคลุ้มคลั่งที่พบบ่อยในเด็ก ได้แก่:

• ระดับกิจกรรมที่เพิ่มขึ้น
• ความหงุดหงิด
• การตัดสินที่ไม่ดี
• ฟุ้งซ่านได้ง่าย
• มีปัญหานอนไม่หลับหรือหลับ

หากบุตรของท่านแสดงอาการคลุ้มคลั่งหรือซึมเศร้า ให้ปรึกษาแพทย์กุมารแพทย์หรือแพทย์ประจำครอบครัวโดยเร็วที่สุด อารมณ์และพฤติกรรมมักจะกลับมาที่เส้นฐานหลังจากมีอาการคลั่งไคล้

สาเหตุ

สาเหตุของความบ้าคลั่งในโรคสองขั้วยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่อาจรวมถึง:

• ประวัติครอบครัว: หากคุณมีพ่อแม่หรือพี่น้องที่มีอาการคลั่งไคล้ คุณมักจะประสบกับเหตุการณ์คลั่งไคล้ในชีวิตของคุณ

• ความเครียดหรือการเปลี่ยนแปลงด้านสิ่งแวดล้อม: เหตุการณ์ต่างๆ เช่น การตกงาน การเลิกรา ความขัดแย้งในครอบครัว ปัญหาทางการเงิน และการเจ็บป่วย อาจทำให้เกิดอาการคลั่งไคล้และอาการกำเริบได้

• ความแตกต่างของสมอง: ผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์และโรคทางจิตอื่นๆ จะมีความแตกต่างของสมองอย่างเห็นได้ชัด การศึกษาหนึ่งเรื่องในปี 2019 ที่มีผู้เข้าร่วม 73 คนพบว่า amygdala (เกี่ยวข้องกับความทรงจำ อารมณ์ และการตอบสนองต่อการต่อสู้หรือการบิน) และการเชื่อมต่อนั้นแตกต่างกันในผู้ที่เป็นโรคอารมณ์สองขั้ว

สภาพร่างกายที่เกี่ยวข้องกับความบ้าคลั่ง ได้แก่ :

• การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
• เนื้องอกในสมอง
• อาการบาดเจ็บที่สมอง
• การคลอดบุตร (โรคจิตหลังคลอด)
• ภาวะสมองเสื่อม
• โรคไข้สมองอักเสบ
• โรคลูปัส
• ผลข้างเคียงของยา
• การใช้ยา
• อดนอน (นอนไม่หลับ)
• จังหวะ

การวินิจฉัย

คุณและแพทย์จะหารือเกี่ยวกับอาการต่างๆ ขั้นต่อไป แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบ เช่น การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์และการวิเคราะห์ปัสสาวะ เพื่อแยกแยะผลที่อาจเกิดขึ้นอื่นๆ ต่ออาการของคุณ

เพื่อให้การวินิจฉัยภาวะคลั่งไคล้เป็นส่วนหนึ่งของโรคอารมณ์สองขั้ว บุคคลต้องมีอาการสามอย่างต่อไปนี้ที่ยังคงมีนัยสำคัญ ซึ่งหมายความว่าจะต้องมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่เห็นได้ชัดเจน:

• ความภาคภูมิใจในตนเองที่สูงเกินจริงหรือความยิ่งใหญ่
• ความต้องการนอนลดลง เช่น รู้สึกได้พักผ่อนหลังจากนอนหลับไปสามชั่วโมงเท่านั้น
• ช่างพูดมากกว่าปกติหรือรู้สึกกดดันให้พูดต่อ
• ความคิดฟุ้งซ่านหรือรู้สึกเหมือนความคิดของคุณกำลังแข่งกัน
• ฟุ้งซ่านได้ง่ายจากสิ่งเร้าที่ไม่สำคัญหรือไม่เกี่ยวข้อง
• กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นหรือความปั่นป่วน
• การมีส่วนร่วมมากเกินไปในกิจกรรมที่อาจได้รับผลที่เจ็บปวด

อารมณ์แปรปรวนจะต้องรุนแรงจนทำให้การทำงานทางสังคมหรือการประกอบอาชีพของคุณบกพร่อง หรือจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อป้องกันอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่น นอกจากนี้ อาการคลั่งไคล้ไม่ได้เป็นผลมาจากความผิดปกติที่เกิดจากสารหรือยา

การรักษา

อาการของความบ้าคลั่งสามารถจัดการได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม บางคนอาจพบว่ามันง่ายกว่าในการจัดการกับความบ้าคลั่งด้วยการใช้ยาและจิตบำบัดร่วมกัน

ยา

ประเภทของยาที่แพทย์สั่งขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของอาการคลุ้มคลั่ง ยาบางชนิดที่กำหนดโดยปกติในการตั้งค่าสุขภาพจิตอาจไม่เหมาะสม

ตัวอย่างเช่น ยากลุ่ม selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เป็นยาซึมเศร้าที่ใช้รักษาอาการซึมเศร้า แต่ควรใช้ด้วยความระมัดระวังหรือหลีกเลี่ยง เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการคลุ้มคลั่งหรือทำให้อารมณ์แปรปรวนได้

ยาที่อาจกำหนดรวมถึง:

• อารมณ์คงตัว (ยากันชักหรือลิเธียม)
• ยารักษาโรคจิต
• เครื่องช่วยการนอนหลับ
• เบนโซไดอะซีพีน

บำบัด

จิตบำบัดมุ่งเน้นไปที่การสนับสนุนผู้ป่วยในการจัดการความเจ็บป่วยและพัฒนาทักษะการเผชิญปัญหาที่ดีต่อสุขภาพ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้ผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวสามารถจัดการกับช่วงเวลาที่เครียดและสิ่งกระตุ้นได้ดีขึ้น

ประเภทของการรักษาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคสองขั้วและความคลุ้มคลั่งที่เกี่ยวข้อง ได้แก่:

• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา
• การบำบัดแบบครอบครัวหรือแบบกลุ่ม
• การบำบัดพฤติกรรมวิภาษ

การทบทวนข้อมูลระหว่างปี 2538-2556 พบว่าจิตบำบัดที่จำเพาะโรคสองขั้ว เมื่อใช้ร่วมกับยารักษา มักแสดงให้เห็นถึงข้อดีเหนือการใช้ยาเพียงอย่างเดียวในด้านความรุนแรงของอาการและความเสี่ยงของการกำเริบของโรค

ไลฟ์สไตล์ที่เปลี่ยนไป

คุณยังสามารถทำการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกอื่นๆ ที่สามารถช่วยจัดการกับความบ้าคลั่งและโรคไบโพลาร์ได้ รวมไปถึง:

• หมั่นออกกำลังกายทุกวัน
• รับประทานอาหารที่สมดุลมากขึ้นซึ่งรวมถึงมื้ออาหารปกติที่เต็มไปด้วยผักและผลไม้ที่มีสีสันมากมาย
• ให้ความสำคัญกับการนอนหลับโดยยึดกำหนดเวลานอนที่ตั้งไว้ แม้ในวันหยุดสุดสัปดาห์ วันหยุดนักขัตฤกษ์ และวันหยุด
• บันทึกอาการหรือความรู้สึกหรือบันทึกเพื่อให้คุณสามารถตรวจสอบกับตัวเองเกี่ยวกับอารมณ์แปรปรวนหรือพฤติกรรมเสี่ยงใหม่ ๆ
• ฝึกความเห็นอกเห็นใจซึ่งหมายถึงการให้อภัยตัวเองสำหรับการตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นและมีส่วนร่วมในกิจกรรมการดูแลตนเอง

การเผชิญปัญหา

หากคุณมีอาการคลั่งไคล้ การรับมือกับความเครียดและการลดระดับความเครียดโดยรวมสามารถช่วยได้ การรับมือกับความเครียดส่วนตัวคือการขจัดอุปสรรคเพื่อช่วยให้คุณเอาชนะความยากลำบากที่รับรู้ได้

กลยุทธ์อาจรวมถึง:

• การขอความช่วยเหลือจากผู้อื่น เช่น ครอบครัว เพื่อน เพื่อนบ้าน เพื่อนร่วมงาน และนักบำบัดโรค
• การเข้าถึงบริการสนับสนุนในท้องถิ่นและหน่วยงานหรือองค์กรสำหรับผู้ที่มีความคลั่งไคล้หรือเงื่อนไขที่ก่อให้เกิดความบ้าคลั่ง
• รับเงินช่วยเหลือหรือเงินเสริม
• การเข้าถึงการคมนาคมขนส่ง
• ฝึกอารมณ์ขัน

คำถามที่พบบ่อย

อะไรคือความแตกต่างระหว่างภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์และคลั่งไคล้?

โรคไบโพลาร์เดิมเรียกว่าโรคซึมเศร้าหรือโรคซึมเศร้า ทั้งคู่อธิบายถึงความผิดปกติทางจิตที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อย่างมากและการเปลี่ยนแปลงในระดับพลังงาน กิจกรรม และความเข้มข้น

ตอนคลั่งไคล้มีลักษณะอย่างไร?

ในภาวะคลั่งไคล้ที่เกิดจากโรคอารมณ์สองขั้ว บุคคลสามารถสัมผัสกับพลังงานที่เพิ่มขึ้น ความคิดสร้างสรรค์ และความรู้สึกของความอิ่มเอิบใจ เป็นเรื่องปกติที่คุณจะรู้สึกมั่นใจ เหมือนกับว่าคุณสามารถทำอะไรก็ได้สำเร็จ อย่างไรก็ตาม อาจมีความหงุดหงิดและขาดการติดต่อกับความเป็นจริงด้วย

คุณสงบตอนคลั่งไคล้ได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการคลุ้มคลั่ง คุณควรพบผู้เชี่ยวชาญเพื่อวินิจฉัยและรักษา มักเป็นอาการของภาวะไบโพลาร์ คุณสามารถสงบสติอารมณ์ได้ในระดับหนึ่งโดยฝึกเทคนิคลดความวิตกกังวล เช่น การหายใจลึกๆ และจดจ่อกับสิ่งที่คุณมองเห็น ได้ยิน ได้กลิ่น และสัมผัส คุณยังสามารถพัฒนาและฝึกกลยุทธ์การลดความเครียดได้อีกด้วย อย่างไรก็ตาม มักจะต้องใช้ยาจิตเวชที่เหมาะสม

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อตอนคลั่งไคล้จบลง?

เมื่อเหตุการณ์คลั่งไคล้จบลง เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกเหนื่อย หดหู่ และถึงกับผิดหวังเพราะความรู้สึกภาคภูมิใจในตนเองที่เพิ่มขึ้นและความอิ่มเอมที่มาพร้อมกับความคลั่งไคล้นั้นมักจะพลาดได้ง่าย คุณอาจรู้สึกว่าเป้าหมายของคุณสิ้นหวังหลังจากความบ้าคลั่งของคุณผ่านไป แต่ด้วยการรักษา คุณสามารถทำงานเพื่อรักษาเสถียรภาพของอาการขึ้นๆ ลงๆ เหล่านี้ได้

สรุป

ความคลั่งไคล้มีลักษณะเฉพาะด้วยความรู้สึกภาคภูมิใจในตนเอง อารมณ์ และกิจกรรมที่เพิ่มขึ้น ผู้ที่มีอาการคลั่งไคล้อาจพูดเร็ว ต้องการการนอนหลับน้อยลง และมีพฤติกรรมเสี่ยง เช่น ใช้จ่ายอย่างสนุกสนาน แม้ว่าโรคนี้จะเป็นลักษณะสำคัญของโรคสองขั้ว แต่อาการอื่นๆ ก็อาจทำให้เกิดอาการคลุ้มคลั่งได้เช่นกัน หากคุณมีอาการคลั่งไคล้ ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อช่วยคุณหาสาเหตุที่แท้จริง

การประสบกับภาวะคลั่งไคล้อาจเป็นเรื่องที่น่ากลัว สับสน และโดดเดี่ยว โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้ที่ประสบปัญหานั้นเป็นกังวลอย่างเข้าใจได้เกี่ยวกับการแบ่งปันอาการของตนกับผู้อื่น รู้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว และคุณสามารถจัดการกับอาการต่างๆ ของคุณและหยุดไม่ให้มันเข้ามายุ่งเกี่ยวกับชีวิตของคุณได้ด้วยการขอความช่วยเหลือและรับการรักษา

หากคุณหรือคนรู้จักต้องการความช่วยเหลือเกี่ยวกับโรคอารมณ์สองขั้วหรืออาการและอาการแสดงที่เกี่ยวข้องกันของความบ้าคลั่ง ให้ติดต่อแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อขอความช่วยเหลือ พวกเขาจะสามารถให้การวินิจฉัยและช่วยคุณพัฒนาแผนการรักษาได้