ความแตกต่างระหว่าง Narcolepsy Type 1 และ 2

Narcolepsy มักมีอาการง่วงนอนมากเกินไปในตอนกลางวัน แต่มีอาการและผลการทดสอบอื่น ๆ ที่ใช้ในการแยกแยะประเภทย่อยของเงื่อนไข narcolepsy มีสองประเภท แต่ความแตกต่างระหว่าง narcolepsy ประเภท 1 และประเภท 2 คืออะไร? เรียนรู้เกี่ยวกับความแตกต่างเหล่านี้ รวมถึงบทบาทของ cataplexy และการทดสอบระดับ hypocretin ในน้ำไขสันหลัง (CSF)

อาการของ Narcolepsy อาจทำให้แยกประเภทย่อยได้

narcolepsy ทั้งสองประเภทรวมถึงความต้องการนอนหลับที่ไม่สามารถระงับได้หรือช่วงกลางวันเข้าสู่การนอนหลับ ภาวะเฉียบขาดไม่ใช่การวินิจฉัยที่ถูกต้องหากไม่มีอาการง่วงนอน มีอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกัน และอาการเหล่านี้บางส่วนสามารถช่วยแยกแยะประเภทย่อยได้

narcolepsy มีสองประเภทคือประเภทที่ 1 และประเภทที่ 2 ประเภทที่ 1 อาจรวมถึงอาการของ cataplexy Cataplexy ถูกกำหนดให้เป็นช่วงสั้น ๆ มากกว่าหนึ่งตอนซึ่งมักจะสูญเสียน้ำเสียงของกล้ามเนื้ออย่างสมมาตรอย่างสมมาตรพร้อมกับมีสติสัมปชัญญะ ความอ่อนแอนี้อาจกระตุ้นด้วยอารมณ์ที่รุนแรงอารมณ์เหล่านี้มักจะเป็นไปในเชิงบวก ตัวอย่างเช่น cataplexy อาจเกี่ยวข้องกับเสียงหัวเราะ จุดอ่อนอาจเกี่ยวข้องกับใบหน้า แขน หรือขา ยาระงับประสาทบางชนิดจะมีเปลือกตาตก อ้าปาก ยื่นลิ้นออกมา หรือเอียงศีรษะ บางคนอาจล้มลงกับพื้นระหว่างการโจมตีของ cataplexy

narcolepsy ทั้งสองประเภทอาจรวมถึงอัมพาตการนอนหลับและอาการประสาทหลอนที่ถูกสะกดจิต การนอนหลับกระจัดกระจายในเวลากลางคืนมักเกิดขึ้นในทั้งสองสภาวะเช่นกัน

บทบาทของการทดสอบ Hypocretin และ MSLT

การทดสอบเฉพาะยังสามารถใช้เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างสองประเภทย่อยของเฉียบ ความง่วงนอนในตอนกลางวันมากเกินไปนั้นพิจารณาจากผลการทดสอบเวลาแฝงในการนอนหลับหลายครั้ง (MSLT) การทดสอบนี้เป็นไปตามการศึกษาการนอนหลับมาตรฐานและรวมถึงโอกาสงีบหลับสี่หรือห้าครั้งที่เกิดขึ้นในช่วงเวลา 2 ชั่วโมง บุคคลนั้นได้รับโอกาสในการนอนหลับ และผู้ที่มีอาการเฉียบจะผล็อยหลับไปในเวลาน้อยกว่า 8 นาทีโดยเฉลี่ย นอกจากนี้ การนอนหลับ REM จะเกิดขึ้นภายใน 15 นาทีของการนอนหลับในโอกาสงีบหลับอย่างน้อยสองครั้ง

นอกจากนี้ยังสามารถเปิดเผยการทดสอบระดับ hypocretin ในน้ำไขสันหลังอักกระดูกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการเจาะเอว หากวัดระดับให้น้อยกว่า 110 pg/mL ค่านี้สอดคล้องกับการวินิจฉัยโรคลมหลับชนิดที่ 1 หากระดับเป็นปกติ (หรือไม่ได้วัด) และไม่มี cataplexy ให้วินิจฉัย narcolepsy ประเภทที่ 2 หาก MSLT เป็นบวก หากวัดระดับ hypocretin ว่าผิดปกติในภายหลัง หรือหากเกิด cataplexy ในภายหลัง การวินิจฉัยสามารถเปลี่ยนเป็นประเภท 1

แม้ว่าอาการลมหลับเฉียบพลันจะเป็นอาการที่พบได้ยาก แต่ก็เกิดขึ้นได้ทั่วไปเพียงพอ โดยชนิดที่ 1 มีผลกระทบต่อประมาณหนึ่งใน 5,000 คน การวินิจฉัยควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับที่สามารถใช้การทดสอบที่เหมาะสมและให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพในเวลาต่อมา

หากคุณกังวลว่าคุณอาจมีอาการเฉียบ ให้ขอการประเมินเพิ่มเติมโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับซึ่งสามารถให้การดูแลและการสนับสนุนตามที่คุณต้องการ