คู่มือการแพ้ถั่วต้นไม้

ถั่วต้นไม้เป็นโรคภูมิแพ้อาหารที่พบบ่อย: ในสหรัฐอเมริกาประมาณ 0.5% ของประชากรหรือประมาณหนึ่งในทุกๆ 200 คนแพ้ถั่วต้นไม้ ถั่วต้นไม้มักทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง และอาจทำให้เกิดภูมิแพ้ (anaphylaxis) ซึ่งเป็นปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่อาจถึงแก่ชีวิตได้

เป็นไปได้ที่จะแพ้ถั่วต้นไม้ชนิดหนึ่ง แต่หลายคนแพ้ถั่วต้นไม้หลายชนิด นอกจากนี้ เป็นเรื่องปกติที่ผู้ผลิตอาหารจะแปรรูปต้นถั่วประเภทต่างๆ บนอุปกรณ์เดียวกัน ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงให้กับผู้ที่แพ้ ดังนั้น หากคุณแพ้ถั่วต้นไม้ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจเตือนคุณให้หลีกเลี่ยงถั่วต้นไม้ส่วนใหญ่หรือทั้งหมด

ประเภทของถั่วต้นไม้

ถั่วต้นไม้ที่พบมากที่สุด ได้แก่ ถั่วแมคคาเดเมีย ถั่วบราซิล เม็ดมะม่วงหิมพานต์ อัลมอนด์ วอลนัท พีแคน พิสตาชิโอ เกาลัด เฮเซลนัท (ฟิลเบิร์ต) และถั่วไพน์ (พิโนลีหรือพีนอน) ถั่วต้นไม้ที่พบได้น้อยได้แก่ beechnuts, butternuts, chinquapins, gingko, hickory nuts, lychee nuts, pili nuts และ shea nuts

เด็กที่แพ้ต้นถั่วหลายชนิด (มากกว่าหนึ่งหรือสองตัว) มีโอกาสเกิดอาการแพ้ได้น้อยกว่าเด็กที่แพ้ถั่วต้นไม้เพียงชนิดเดียว

แพ้มากกว่าหนึ่งถั่ว

ผู้คนอาจแพ้ถั่วต้นไม้ชนิดหนึ่ง ถั่วต้นไม้บางชนิด หรือถั่วต้นไม้หลายชนิด

ถั่วต้นไม้บางชนิดมีโปรตีนที่คล้ายคลึงกัน ตัวอย่างเช่น อัลมอนด์และเฮเซลนัทมีโปรตีนที่คล้ายคลึงกัน เช่นเดียวกับวอลนัทและพีแคน พิสตาชิโอและเม็ดมะม่วงหิมพานต์ เนื่องจากความคล้ายคลึงของโปรตีนเหล่านี้ จึงเป็นเรื่องปกติที่บุคคลจะมีอาการแพ้มากกว่าหนึ่งประเภท ตัวอย่างเช่น หากคุณแพ้เม็ดมะม่วงหิมพานต์ คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะแพ้เมล็ดถั่วพิสตาชิโอเช่นกัน

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคภูมิแพ้ถั่วต้นไม้จะไม่แพ้ถั่วต้นไม้ทั้งหมด การตัดสินใจหลีกเลี่ยงถั่วต้นไม้ทั้งหมดเมื่อคุณมีอาการแพ้อย่างน้อยหนึ่งอย่างคือทางเลือกส่วนบุคคลที่คุณควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

แพ้ทั้งถั่วต้นไม้และถั่วลิสง

ถั่วลิสงเป็นพืชตระกูลถั่วและไม่มีความสัมพันธ์ทางชีววิทยากับต้นถั่ว การแพ้ถั่วต้นไม้และการแพ้ถั่วลิสงเป็นโรคภูมิแพ้สองประเภทที่แตกต่างกัน แม้ว่าคนที่แพ้ถั่วเปลือกแข็งจะไม่แพ้ถั่วลิสง แต่ก็อาจแพ้ทั้งสองอย่างได้เช่นกัน

คุณควรระวังว่าถั่วต้นไม้และถั่วลิสงมักพบอยู่ด้วยกันในอาหารแปรรูปและส่วนผสมของถั่ว หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าแพ้ถั่วต้นไม้ ผู้แพ้ของคุณจะแนะนำคุณว่าควรหลีกเลี่ยงถั่วลิสงด้วยหรือไม่

อาการที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ถั่วต้นไม้

อาการของคุณอาจพบอาการต่างๆ มากมายหลังจากรับประทานถั่วต้นไม้ แต่คุณไม่น่าจะมีอาการทั้งหมด อาการต่างๆ อาจเกิดขึ้นได้ในขณะที่คุณรับประทานถั่วหรืออาจเริ่มหลังจากนั้น ซึ่งมักเกิดขึ้นภายในหนึ่งวันหลังจากรับประทานถั่ว

สำหรับบางคน อาการจะหายไปเองอย่างรวดเร็ว และอาการร้ายแรงอาจต้องได้รับการรักษาพยาบาล

อาการที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ถั่วต้นไม้ ได้แก่:

• ริมฝีปากสั่นระริก
• อาการคันปากหูและตา
• กลุ่มอาการภูมิแพ้ในช่องปาก
• ติดต่อโรคผิวหนัง
• กระชับคอ

• ลมพิษ (ลมพิษ)

• Angioedema
• ตาแดง
• อาการหอบหืดแย่ลง
• อาการปวดท้อง
• ท้องเสีย
• อาเจียน
• ภูมิแพ้

ผู้ที่แพ้ถั่วเปลือกแข็งควรพกแหล่งของอะดรีนาลีนไว้ตลอดเวลา ในกรณีที่มีอาการแพ้หรือภูมิแพ้ที่คุกคามถึงชีวิต คุณสามารถพัฒนาปัญหาร้ายแรงเหล่านี้ได้แม้ว่าอาการภูมิแพ้ของคุณจะไม่รุนแรงในอดีตเท่านั้น

ถั่วต้นไม้และกฎหมายการติดฉลากอาหาร

ถั่วต้นไม้เป็นหนึ่งในอาการแพ้อาหารที่พบบ่อยที่สุด ดังนั้นสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาจึงกำหนดให้ผู้ผลิตที่จำหน่ายอาหารในอเมริกาติดฉลากอาหารที่มีถั่วเปลือกแข็ง พระราชบัญญัติการติดฉลากการแพ้อาหารและการคุ้มครองผู้บริโภค (FALCPA) กำหนดให้ผู้ผลิตต้องติดฉลากว่าถั่วต้นไม้ชนิดใดอยู่ในผลิตภัณฑ์ที่กำหนด

อย่าลืมอ่านฉลากบรรจุภัณฑ์อาหารและส่วนผสมเสมอ เนื่องจากส่วนผสมและวิธีปฏิบัติในการผลิตสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา

อาหารที่มีถั่วต้นไม้

อาหารที่ประกอบด้วยถั่วต้นไม้อยู่เสมอหรือเกือบตลอดเวลา ได้แก่:

• นูเทลล่า (ทำจากเฮเซลนัท)
• มาร์ซิปัน (อัลมอนด์บด)
• เพสโต้ (เว้นแต่เตรียมพิเศษโดยไม่มีถั่วไพน์)
• บาคลาวา
• พราลีน
• เหล้าถั่ว (Frangelico, Amaretto และ Nocello)
• ตังเม
• Turrón (ขนมที่ทำจากอัลมอนด์)
• Gianduja (ครีมผสมช็อคโกแลต อัลมอนด์สับ และเฮเซลนัท สามารถใช้ถั่วอื่นๆ ได้)
• แป้งถั่ว (แป้งอัลมอนด์เป็นส่วนใหญ่)

อาหารที่อาจมีต้นถั่ว ได้แก่:

• มาการูน
• กราโนล่าบาร์
• เทรลผสม
• ซีเรียล
• ฟัดจ์
• Caponata (จานที่ทำจากมะเขือยาวที่มักมีถั่วสน)
• ไอศกรีม
• แคนดี้บาร์
• ขนมอบ
• แครกเกอร์
• คุ้กกี้
• เอเนอร์จี้บาร์
• รสกาแฟ
• ของหวานแช่แข็ง
• หมัก
• ซอสบาร์บีคิว
• Mortadella (อาหารกลางวัน)
• ตังเม
• ถั่วป่น
• สารสกัดจากธรรมชาติ: อัลมอนด์และวินเทอร์กรีน (แพ้ฟิลเบิร์ต/เฮเซลนัท)

มีสถานที่บางแห่งที่อาจเป็นเรื่องยากที่จะหลีกเลี่ยงถั่วต้นไม้ ซึ่งรวมถึงงานเลี้ยงหรืองานสังสรรค์ที่อาจเสิร์ฟชามผสมถั่ว

เช่นเดียวกับสารก่อภูมิแพ้ทั่วไปหลายชนิด บางครั้งพบถั่วต้นไม้ในอาหารที่ไม่น่าจะเกิดขึ้นได้ ดังนั้น โปรดอ่านฉลากบนบรรจุภัณฑ์ทั้งหมดก่อนซื้อหรือรับประทาน

มะพร้าวเป็นต้นไม้อ่อนนุชหรือไม่?

หลายคนมองว่ามะพร้าวเป็นผลไม้ เมื่อองค์การอาหารและยาสั่งให้มะพร้าวเป็นถั่วต้นไม้เพื่อวัตถุประสงค์ในการติดฉลากก็ทำให้เกิดความสับสน

อันที่จริง การแพ้มะพร้าวเป็นเรื่องผิดปกติ และผู้ที่แพ้ถั่วต้นไม้ไม่ได้มีความเสี่ยงที่จะแพ้มะพร้าวเพิ่มขึ้น

รับประทานอาหารนอกบ้านด้วยการแพ้ถั่วต้นไม้

ถั่วต้นไม้นั้นไม่ธรรมดาในอาหารของร้านอาหารเหมือนกับสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของการเกิดปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายทำให้การรับประทานอาหารนอกบ้านเป็นเรื่องยุ่งยาก

อาหารที่อาจใช้ถั่ว ได้แก่

• กรีก (บางจานใช้วอลนัท)
• อาหารจีน (เม็ดมะม่วงหิมพานต์รวมอยู่ในอาหารผัดหลายชนิด)
• เมดิเตอร์เรเนียน (อัลมอนด์เป็นเรื่องธรรมดา)
• อิตาเลี่ยน (เพสโต้ทำด้วยถั่วไพน์)

นอกจากนี้ ร้านอาหารอาจใช้น้ำมันจากต้นถั่วในการทำน้ำหมักและน้ำสลัด

ความเสี่ยงต่อการเกิดภูมิแพ้ (ปฏิกิริยาภูมิแพ้รุนแรง)

การแพ้ถั่วเปลือกแข็งเป็นหนึ่งในสี่สารก่อภูมิแพ้ที่ก่อให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงที่สุด (อีก 3 ชนิดคือถั่วลิสง ปลา และหอย)

จำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้ที่แพ้ถั่วจากต้นไม้จะต้องเรียนรู้อาการช็อกจากอะนาไฟแล็กติกและพกพาอะดรีนาลีนที่ฉีดได้อยู่ตลอดเวลา

หากคุณเป็นโรคหอบหืด คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง

การจัดการการแพ้ถั่วต้นไม้ของคุณขึ้นอยู่กับการหลีกเลี่ยงถั่วที่เป็นสาเหตุของอาการแพ้อย่างเคร่งครัด

ในฐานะผู้ปกครองของเด็กเล็กที่เป็นโรคภูมิแพ้ถั่วต้นไม้ คุณจะต้องแจ้งให้ผู้ใหญ่คนอื่นๆ ในชีวิตของลูกคุณทราบเพื่อให้ลูกของคุณปลอดภัย รวมทั้งผู้ดูแล ครูและผู้บริหารโรงเรียน และผู้ปกครองของเพื่อนสนิท สิ่งสำคัญคือต้องสอนเด็กถึงวิธีหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้และจัดการการแพ้อาหาร