ค่าใช้จ่ายของ Tamoxifen กับ Aromatase Inhibitors

สิ่งที่คาดหวังและค่ารักษา

มะเร็งเต้านมบางชนิดได้รับผลกระทบจากเอสโตรเจน ซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศที่พบได้ทั่วไปในร่างกายของผู้หญิง สิ่งเหล่านี้เรียกว่ามะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจน เซลล์มะเร็งมีตัวรับที่กระตุ้นการเจริญเติบโตและแพร่กระจายเมื่อมีฮอร์โมนเอสโตรเจน

โดยทั่วไปแล้ว มะเร็งเต้านมจะรักษาก่อนด้วยการผ่าตัด และอาจให้เคมีบำบัดและ/หรือการฉายรังสี หลังจากการรักษาเบื้องต้น แพทย์จำนวนมากจึงกำหนดให้ใช้ฮอร์โมนบำบัด ยาเหล่านี้อาจหยุดฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่ให้ไปถึงเซลล์มะเร็ง หรืออาจลดปริมาณเอสโตรเจนที่ร่างกายผู้หญิงสร้างขึ้น

ยารักษาด้วยฮอร์โมนมีสองประเภทหลัก: ตัวรับฮอร์โมน tamoxifen (ชื่อแบรนด์ Nolvadex หรือ Soltamox) และสารยับยั้งอะโรมาเทส เช่น Arimidex (anastrozole), Femara (letrozole) และ Aromasin (exemestane)

ค่าใช้จ่ายของการรักษาด้วยฮอร์โมนอาจเป็นข้อพิจารณาที่สำคัญเมื่อทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในแผนการรักษา ค่าใช้จ่ายอาจแตกต่างกันไปตามประเภทของยาเหล่านี้ ซึ่งอาจส่งผลต่อการตัดสินใจของคุณ

บทความนี้จะกล่าวถึงความแตกต่างระหว่างยาทาม็อกซิเฟนและยายับยั้งอะโรมาเทส และอธิบายโปรแกรมความช่วยเหลือด้านยา

ผู้ป่วยมะเร็งทบทวนใบสั่งยา — รูปภาพ FatCamera / Getty

การรักษาด้วยฮอร์โมนและความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านม

หลังการรักษาเบื้องต้นสำหรับมะเร็งเต้านม มีความเสี่ยงที่จะกลับเป็นซ้ำ เมื่อมะเร็งอยู่ในระยะสงบ (ไม่พบมะเร็ง) แล้วกลับมาเป็นอีก

ด้วยเนื้องอกที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจน การกลับเป็นซ้ำในระยะหลังพบได้บ่อยกว่ามะเร็งเต้านมชนิดอื่นๆ การบำบัดด้วยฮอร์โมนได้รับการแสดงเพื่อลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำและเพิ่มอัตราการรอดชีวิต

โดยพื้นฐานแล้ว เอสโตรเจนเป็นเชื้อเพลิงสำหรับเนื้องอกชนิดนี้ การลดปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนในกระแสเลือดของคุณหรือการปิดกั้นตัวรับเอสโตรเจนสามารถช่วยปกป้องคุณจากการเติบโตของเนื้องอกใหม่ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาอีก

ในขณะที่สารยับยั้ง tamoxifen และ aromatase ทั้งสองช่วยป้องกันการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจน แต่พวกมันทำงานในรูปแบบที่แตกต่างกันและสำหรับคนที่แตกต่างกัน

ทาม็อกซิเฟน

ฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนและเอสโตรเจน
สำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือน
ลดความเสี่ยงการเกิดซ้ำประมาณ 50%
ยาเก่าราคาไม่แพง
บล็อกเอสโตรเจนจากการผูกมัดกับเซลล์มะเร็งเต้านม

สารยับยั้งอะโรมาเตส

ฤทธิ์ต้านเอสโตรเจน
สำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือน
ช่วยลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำของมะเร็ง
ใหม่กว่าและแพงกว่า
หยุดร่างกายไม่ให้ผลิตเอสโตรเจน

เปรียบเทียบต้นทุน

ผู้หญิงหลายคนได้รับฮอร์โมนบำบัดเป็นเวลา 5-10 ปี ดังนั้น ค่าใช้จ่ายจึงเป็นข้อพิจารณาที่สำคัญ Tamoxifen เป็นฮอร์โมนบำบัดที่เก่าแก่และกำหนดมากที่สุด ดังนั้นจึงเป็นหนึ่งในตัวเลือกที่ถูกที่สุด

ด้านล่างนี้คือราคาประกันล่วงหน้า ราคาในสหรัฐอเมริกาสำหรับอุปทานหนึ่งเดือน (30 วัน) ของชื่อแบรนด์และสารยับยั้ง tamoxifen และ aromatase รุ่นทั่วไป ค่าใช้จ่ายต่ำสุดที่พบโดยใช้คูปองหรือโปรแกรมความช่วยเหลือตามใบสั่งแพทย์ก็แสดงไว้ด้วย

ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณและเปรียบเทียบค่าใช้จ่ายของยาที่แนะนำสำหรับคุณ

	^{โนวาเดกซ์/โซลทาม็อกซ์ (ทาม็อกซิเฟน)}	^{อะริมิเดกซ์ (อนาสโตรโซล)}	^{เฟมารา}	^{อโรมาซิน (exemestane)}
^{ชื่อแบรนด์}	^{ไม่ว่าง}	^$1,897	^$849	^$1,402
^{เฉลี่ย}	^{ไม่มี}	^$1,355	^$690	^$1.084
^{ทั่วไป}	^$67	^$130	^$220	^$430
^{ต่ำสุด}	^$17	^$6	^$8	^$33

ราคาต่ำสุดอาจมีข้อกำหนดพิเศษ บางคนมีคูปองที่อาจมาและไป ราคาต่ำอื่น ๆ อาจเป็นผลมาจากโปรแกรมใบสั่งยาที่มีคุณสมบัติที่เข้มงวด

จ่ายค่าฮอร์โมนบำบัด

ค่าใช้จ่ายของยาเหล่านี้อาจแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับความคุ้มครองของคุณ นอกจากนี้ บริษัทประกันภัยบางแห่งจะครอบคลุมการบำบัดด้วยฮอร์โมนประเภทหนึ่งแต่ไม่ครอบคลุมอีกประเภทหนึ่ง ตรวจสอบความคุ้มครองการประกันของคุณและหารือเกี่ยวกับทางเลือกของคุณกับแพทย์ของคุณ

หากคุณมีปัญหาในการซื้อฮอร์โมนบำบัด คุณมีทางเลือกสองสามทาง

ร่วมงานกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและบริษัทประกันภัย

ขั้นตอนแรกของคุณควรพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและถามเกี่ยวกับทางเลือกทั่วไป แบ่งปันข้อกังวลของคุณเกี่ยวกับการจ่ายยากับผู้สั่งจ่ายยาของคุณ

หากยาที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณคิดว่าดีที่สุดไม่ได้อยู่ในสูตรของบริษัทประกัน คุณมีทางเลือกดังนี้:

คุณอาจใช้ยาที่คล้ายคลึงกันซึ่งอยู่ในประกันได้
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสามารถดำเนินการตามคำขออนุญาตล่วงหน้าเพื่อรับยาได้
คุณอาจสามารถยื่นอุทธรณ์คำตัดสินได้
แม้ว่าคุณจะมีประกันสุขภาพส่วนตัว ให้พิจารณาคุณสมบัติของคุณสำหรับ Medicare Part D หรือ Medicaid

หากคุณต้องการทำงานบางอย่างกับบริษัทประกันภัยของคุณ การพูดคุยด้วยตนเองอาจง่ายกว่าทางโทรศัพท์หากคุณมีสำนักงานหรือตัวแทนในพื้นที่

โปรแกรมความช่วยเหลือตามใบสั่งแพทย์

หากคุณยังคงประสบปัญหาในการชำระค่ายาตามใบสั่งแพทย์ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณรู้สึกว่าดีที่สุด มีตัวเลือกเพิ่มเติม สิ่งเหล่านี้รวมถึง:

โปรแกรมช่วยเหลือผู้ป่วย: เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโปรแกรมความช่วยเหลือตามใบสั่งแพทย์ของผู้ป่วยที่มีอยู่ และตรวจสอบกับผู้ผลิตยาเพื่อขอความช่วยเหลือเพิ่มเติมและโปรแกรมการออม
โปรแกรมส่วนลดยา: คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับบัตรส่วนลดยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
ตัวอย่าง: ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาบางรายได้รับตัวอย่างสารยับยั้งอะโรมาเทส มันไม่เจ็บที่จะถาม
ความทุพพลภาพ: หากคุณอายุยังไม่ถึง 65 ปีแต่สามารถมีคุณสมบัติเป็นผู้ทุพพลภาพได้ คุณอาจสามารถรับยาผ่าน Medicare ได้
ร้านขายยาออนไลน์: คุณอาจพบราคาที่ถูกกว่าที่ร้านค้าปลีกออนไลน์ ก่อนที่คุณจะซื้อ โปรดเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการสั่งซื้อยาอย่างปลอดภัยบนเว็บ
โครงการความช่วยเหลือด้านเภสัชกรรมของรัฐ: หลายรัฐมีโครงการส่วนลดหรือความช่วยเหลือ ตรวจสอบเพื่อดูว่ารัฐของคุณเสนอความคุ้มครองหรือไม่
ความช่วยเหลือที่ไม่แสวงหากำไร: ถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือคลินิกของคุณเกี่ยวกับองค์กรในท้องถิ่นที่ให้ความช่วยเหลือเกี่ยวกับค่ายาตามใบสั่งแพทย์ คุณยังสามารถตรวจสอบกับองค์กรสนับสนุนมะเร็งเต้านมได้ โปรดทราบว่าองค์กรต่างๆ มีเป้าหมายที่แตกต่างกัน ซึ่งอาจรวมถึงการช่วยให้ผู้ป่วยสามารถจ่ายค่ารักษาได้หรือไม่ก็ได้

เก็บบันทึกอย่างระมัดระวัง

การเก็บบันทึกอย่างระมัดระวังมีความสำคัญมากกว่าที่เคย ข้อกำหนดการประกันภัยเปลี่ยนแปลงบ่อย การพิสูจน์ค่าใช้จ่ายของคุณเองอาจจำเป็นสำหรับการประกันเพื่อครอบคลุมยาของคุณ

ค่าใช้จ่ายจำนวนมากสำหรับการรักษาโรคมะเร็งนั้นสามารถหักลดหย่อนภาษีได้ ซึ่งรวมถึงค่ายารักษาด้วยฮอร์โมนที่จ่ายออกทันที การเก็บบันทึกที่ดีจะช่วยให้คุณพิสูจน์ค่าใช้จ่ายของคุณในเวลาที่ต้องเสียภาษี

การเป็นมะเร็งเต้านมมีผลในระยะสั้นและระยะยาว

สรุป

ผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนบวกอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับมาอีก สารยับยั้ง Tamoxifen และ aromatase เป็นยาสองประเภทที่อาจช่วยได้ ค่าใช้จ่ายและการใช้งานแตกต่างกันไป ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ ทำงานร่วมกันเพื่อหาวิธีจัดการต้นทุนของยาเหล่านี้

แนะนำให้ใช้ฮอร์โมนบำบัดเป็นเวลา 5-10 ปีเต็มหลังการรักษามะเร็งเต้านมขั้นต้น ดังนั้น ค่าใช้จ่ายของ tamoxifen หรือสารยับยั้ง aromatase ของคุณจึงเป็นปัจจัยสำคัญที่ต้องพิจารณา คุณแทบไม่ต้องจ่ายราคาขายปลีกเต็มของยา ด้วยความพยายามในการสำรวจทางเลือกของคุณ คุณอาจสามารถลดค่าใช้จ่ายโดยรวมในการรักษาลงได้อย่างมาก

คำถามที่พบบ่อย

การบำบัดด้วยฮอร์โมนมักจะครอบคลุมโดยประกันหรือไม่?

โดยทั่วไป การบำบัดด้วยฮอร์โมนบางชนิดจะครอบคลุม แต่ยาบางชนิดอาจแตกต่างกันไป แผนประกันแต่ละแผนมีสูตรที่แสดงรายการยาเฉพาะที่ครอบคลุม แผนประกันบางแผนครอบคลุมค่ายาในระดับหรือระดับต่างๆ

ฮอร์โมนบำบัดมีประโยชน์อย่างไร?

การบำบัดด้วยฮอร์โมนช่วยชะลอการเติบโตของเซลล์มะเร็งในปัจจุบัน และป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับมาเป็นอีกหลังการหายขาด การศึกษาวิจัยยังแสดงให้เห็นการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมน้อยลงในผู้ที่ทานยารักษาด้วยฮอร์โมน

การรักษาด้วยฮอร์โมนทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงหรือไม่?

ยารักษาด้วยฮอร์โมนแต่ละตัวมีผลข้างเคียงที่เฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากยาเหล่านี้ทำงานกับเอสโตรเจน จึงไม่ส่งผลโดยตรงต่อระบบภูมิคุ้มกัน การกดภูมิคุ้มกันมักเป็นผลข้างเคียงของยาเคมีบำบัด (ฆ่ามะเร็ง)

มีผลข้างเคียงระยะยาวจากการรักษาด้วยฮอร์โมนหรือไม่?

อาจมีผลข้างเคียงระยะยาวที่ร้ายแรงจากการบำบัดด้วยฮอร์โมน Tamoxifen สามารถเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งมดลูกและลิ่มเลือด สารยับยั้งอะโรมาเตสมักทำให้เกิดอาการปวดข้อหรือกล้ามเนื้อ พวกเขาอาจทำให้กระดูกอ่อนแอและแตกได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของยาที่แนะนำ

สิทธิความเป็นส่วนตัวของคุณ

Verywell Health และพันธมิตรบุคคลที่สามของเราใช้คุกกี้และประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคล เช่น ตัวระบุเฉพาะตามความยินยอมของคุณในการจัดเก็บและ/หรือเข้าถึงข้อมูลบนอุปกรณ์ แสดงโฆษณาที่ปรับให้เหมาะกับแต่ละบุคคล และสำหรับการวัดเนื้อหา ข้อมูลเชิงลึกของผู้ชม และการพัฒนาผลิตภัณฑ์ หากต้องการเปลี่ยนแปลงหรือเพิกถอนตัวเลือกความยินยอมของคุณสำหรับ VerywellHealth.com รวมถึงสิทธิ์ของคุณในการคัดค้านในกรณีที่มีการใช้ประโยชน์โดยชอบด้วยกฎหมาย โปรดคลิกด้านล่าง คุณสามารถอัปเดตการตั้งค่าของคุณได้ทุกเมื่อผ่านลิงก์ “ความเป็นส่วนตัวของสหภาพยุโรป” ที่ด้านล่างของหน้าใดก็ได้ ตัวเลือกเหล่านี้จะส่งสัญญาณไปยังพันธมิตรของเราทั่วโลก และจะไม่ส่งผลต่อข้อมูลการท่องเว็บ รายชื่อพันธมิตร (ผู้ขาย)

เราและพันธมิตรของเราประมวลผลข้อมูลเพื่อ:

สแกนคุณลักษณะของอุปกรณ์เพื่อระบุตัวตนอย่างแข็งขัน ใช้ข้อมูลตำแหน่งทางภูมิศาสตร์ที่แม่นยำ จัดเก็บและ/หรือเข้าถึงข้อมูลบนอุปกรณ์ เลือกเนื้อหาส่วนบุคคล สร้างโปรไฟล์เนื้อหาส่วนบุคคล วัดประสิทธิภาพโฆษณา เลือกโฆษณาพื้นฐาน สร้างโปรไฟล์โฆษณาส่วนบุคคล เลือกโฆษณาในแบบของคุณ ใช้การวิจัยตลาดเพื่อสร้างข้อมูลเชิงลึกของผู้ชม วัดประสิทธิภาพของเนื้อหา พัฒนาและปรับปรุงผลิตภัณฑ์ รายชื่อพันธมิตร (ผู้ขาย)