ปัญหาการกินข้าวสาลีใน IBS

การหาว่าจะกินอะไรเมื่อคุณมีปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ เช่น อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) บางครั้งอาจเป็นความท้าทายที่แท้จริง มันสามารถทำให้มันท้าทายยิ่งขึ้นเมื่อวิทยาศาสตร์โภชนาการมีความขัดแย้ง

หัวข้อแนะนำทางโภชนาการที่สับสนมากขึ้นประการหนึ่งเกี่ยวข้องกับหนึ่งในแกนนำของอาหารตะวันตกของเรา นั่นคือข้าวสาลี!

เราจะดูงานวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับข้าวสาลีและ IBS เพื่อช่วยให้คุณตัดสินใจอย่างมีข้อมูลว่าคุณควรกินข้าวสาลีเลยหรือไม่

ก่อนที่เราจะเข้าสู่วิทยาศาสตร์ สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าพวกเราส่วนใหญ่รับประทานข้าวสาลีในปริมาณและในรูปแบบที่ไม่เคยเห็นมาก่อน ข้าวสาลีมักพบในขนมปัง พาสต้า แครกเกอร์ คุกกี้ เค้ก และขนมอบอื่นๆ แต่ผลิตภัณฑ์จากข้าวสาลีได้กลายมาเป็นซุป เครื่องปรุงรส และแม้แต่ไอศกรีมแล้ว

ตังเป็นปัญหาหรือไม่?

ข้าวสาลีและผลิตภัณฑ์อาหารทั้งหมดที่ทำจากข้าวสาลีมีโปรตีนกลูเตน (เช่นเดียวกับข้าวไรย์ ข้าวบาร์เลย์ มอลต์ และยีสต์ของผู้ผลิตเบียร์)

คาดว่าประมาณ 5% ของผู้คนทั่วโลกมีความผิดปกติเกี่ยวกับกลูเตน ซึ่งครอบคลุมโรค celiac, แพ้ข้าวสาลี และ non-celiac gluten sensitivity (NCGS) NCGS บางครั้งเรียกว่าความไวของข้าวสาลีที่ไม่ใช่ celiac (NCWS)

เนื่องจากอาการของโรคที่เกี่ยวข้องกับกลูเตนอาจดูคล้ายกับ IBS มาก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า IBS มีอาการท้องร่วงเป็นอาการ) American College of Gastroenterology (ACG) แนะนำให้ทำการตรวจเลือดเพื่อหาโรค celiac ในผู้ที่มี IBS และท้องเสีย . ACG ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบการแพ้อาหารเป็นประจำ โดยอ้างถึงการทดสอบการแพ้ที่มีความไวต่ำ

โรคช่องท้อง (CD) เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ร่างกายโจมตีเซลล์ลำไส้บางชนิดเมื่อมีกลูเตน การแพ้ข้าวสาลี (WA) เป็นอาการแพ้แบบคลาสสิกที่เกิดการอักเสบเนื่องจากภูมิคุ้มกัน globulin E (IgE) ถูกกระตุ้นโดยส่วนประกอบในข้าวสาลี ปฏิกิริยาทั้งสองนี้เป็นสื่อกลางโดยระบบภูมิคุ้มกันของเรา

ความไวของกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac (NCGS) เป็นการวินิจฉัยใหม่ที่อธิบายถึงผู้ที่มีอาการทางเดินอาหารหรืออาการผิดปกติของลำไส้หลังรับประทานอาหารที่มีกลูเตน NCWS เกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการเหล่านี้ต่อหน้าสารประกอบข้าวสาลี

ความไวที่เป็นไปได้เหล่านี้จะได้รับการวินิจฉัยก็ต่อเมื่อเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำอีกในที่ที่มีอาหารบางชนิด และเฉพาะในกรณีที่ CD และ WA ถูกตัดออกไป ACG ไม่คิดว่าความไวเหล่านี้เป็นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน และแนะนำให้ทำการทดสอบการแพ้และความไวต่ออาหารกับผู้ที่มีผลลัพธ์ที่สม่ำเสมอและทำซ้ำได้เมื่อสัมผัสกับอาหารชนิดเดียวกัน

เมื่อเลิกใช้กลูเตนสักครู่แล้ว ควรสังเกตด้วยว่ามีสารประกอบอื่นๆ ในข้าวสาลีที่อาจมีบทบาทในความเชื่อมโยงระหว่างอาการข้าวสาลีกับอาการ IBS

อาจเป็นปัญหา FODMAP

ข้าวสาลียังมีคาร์โบไฮเดรตฟรุกแทน Fructan เป็นหนึ่งในคาร์โบไฮเดรตที่หมักได้ซึ่งเรียกรวมกันว่า FODMAPs ซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีอาการทางเดินอาหารรุนแรงขึ้นในผู้ที่มี IBS

ฟรุคแทนได้รับการแสดงว่ามีผลออสโมติกภายในลำไส้ ซึ่งหมายความว่าจะเพิ่มปริมาณของของเหลว เช่นเดียวกับการเพิ่มการผลิตก๊าซผ่านการหมักโดยแบคทีเรียในลำไส้ คุณสมบัติทั้งสองนี้คิดว่ามีบทบาทในอาการ IBS ของอาการปวดท้อง ท้องอืด และปัญหาการเคลื่อนไหวของอาการท้องผูกและท้องร่วง

นักวิจัยบางคนตั้งทฤษฎีว่ามันเป็นความไวของฟรุกแทนซึ่งอยู่เบื้องหลังสิ่งที่ดูเหมือนความไวของกลูเตนในผู้ป่วย IBS สมมติฐานนี้มีพื้นฐานมาจากการศึกษาเล็กๆ น้อยๆ ซึ่งผู้ที่ระบุว่าตนเองมี NCGS รายงานว่าอาการดีขึ้นเมื่อรับประทานอาหารที่มี FODMAP ต่ำ

คุณควรกินข้าวสาลีเลยหรือไม่?

นอกจากการพิจารณาผลกระทบที่ข้าวสาลีมีต่อปัญหากระเพาะอาหารแล้ว ยังมีคำถามว่าข้าวสาลีมีผลเสียต่อสุขภาพโดยรวมหรือไม่ ข้าวสาลีส่วนใหญ่ที่บริโภคในอาหารสมัยใหม่ได้รับการขัดเกลา ซึ่งหมายความว่ารำและจมูกของมันถูกกำจัดออกไปแล้ว

คาร์โบไฮเดรตที่ผ่านการขัดสี เช่น ข้าวสาลีที่ไม่ผ่านการขัดสี มีความเชื่อมโยงกับอัตราที่พุ่งสูงขึ้นอย่างรวดเร็วของโรคอ้วน โรคเบาหวาน และโรคหลอดเลือดหัวใจภายในประชากรของเรา เนื่องจากเป็นเรื่องน่าละอายที่คนส่วนใหญ่รับประทานข้าวสาลีที่ผ่านการขัดสีมากพอๆ กับที่เป็นอยู่

แต่คาร์โบไฮเดรตที่ผ่านการขัดสีนั้นไม่ใช่ภาพรวมทั้งหมดเมื่อพูดถึงข้าวสาลี กระทรวงเกษตรสหรัฐฯ แนะนำให้บริโภคผลิตภัณฑ์จากธัญพืชไม่ขัดสี รวมทั้งข้าวสาลีที่ไม่ผ่านการขัดสี เป็นส่วนสำคัญของอาหารเพื่อสุขภาพ

ธัญพืชไม่ขัดสีถือว่ามีความสำคัญทางโภชนาการเนื่องจากมีเส้นใยอาหาร รวมทั้งข้อเท็จจริงที่ว่าพวกเขาเป็นแหล่งของวิตามินและแร่ธาตุที่สำคัญบางอย่าง

ในทางกลับกัน ผู้ที่ชื่นชอบอาหาร Paleo และผู้แต่งหนังสือเช่น “Wheat Belly” และ “Grain Brain” เชื่อมโยงการบริโภคข้าวสาลี ไม่ว่าจะเป็นการกลั่นหรือธัญพืชไม่ขัดสี กับความเจ็บป่วยด้านสุขภาพทุกประเภท

บางคนยืนยันว่าการรับประทานธัญพืชเป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างใหม่ และร่างกายของเราไม่ได้ถูกวิวัฒนาการให้ย่อยอาหารอย่างเหมาะสม เช่น ข้าวสาลี พวกเขาแนะนำอาหารที่ปราศจากธัญพืชเพื่อสุขภาพที่ดีที่สุด

พวกเขาเสนอหลักฐานว่าประโยชน์ของเส้นใยและวิตามินของธัญพืชเต็มเมล็ดมีมากเกินไป และสารอาหารเหล่านี้สามารถได้รับอย่างเต็มที่โดยการรับประทานอาหารที่หลากหลายของอาหารสัตว์และพืช

บรรทัดล่าง

สิ่งสำคัญที่สุดคือความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคข้าวสาลีกับ IBS นั้นซับซ้อน

ณ ตอนนี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพทางเดินอาหารส่วนใหญ่จะเห็นด้วยว่าแม้ว่าจะมีการไขว้กันระหว่าง IBS, การแพ้ข้าวสาลี และ NCGS แต่คนส่วนใหญ่กินข้าวสาลีและไม่มี IBS ในทำนองเดียวกัน ผู้ป่วย IBS ส่วนใหญ่กินข้าวสาลีโดยไม่มีปัญหาอะไรมาก

การตัดสินใจว่าจะกินข้าวสาลีต่อไปหรือไม่นั้นเป็นการตัดสินใจส่วนตัวและควรทำได้ดีที่สุดด้วยการปรึกษาหารือกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

หากคุณคิดว่า IBS และสุขภาพโดยรวมของคุณจะได้รับประโยชน์จากการทดลองแบบไม่มีข้าวสาลี คุณต้องแน่ใจว่าคุณได้รับการทดสอบสำหรับโรค celiac แล้วก่อนที่จะลองรับประทานอาหารเพื่อกำจัด การอดอาหารเป็นวิธีที่ดีที่สุดเพื่อดูว่าการกินข้าวสาลีทำให้อาการ IBS ของคุณแย่ลงหรือไม่